Վիտամին C դերը սրտի առողջության մեջ

Վիտամին C. Սրտի հզոր դաշնակից – սպառիչ ակնարկ

Ներածություն. (Այս բաժինը ակնհայտորեն ներկայացնում է որպես հոդվածի մեկնարկային կետ եւ բացահայտորեն չի վերնագրված)

Վիտամին C- ը, որը հայտնի է նաեւ որպես ասկորբինաթթու, ջրային-հնազանդ վիտամին է, որն առանցքային դեր է խաղում բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական գործընթացներում: Նրա հզոր հակաօքսիդիչ հատկությունները լայնորեն հայտնի են, բայց սրտանոթային համակարգի առողջության պահպանման գործում ունեցած ներդրումը հաճախ թերագնահատվում է: Այս հոդվածը առաջարկում է սպառիչ վերլուծություն `սրտի առողջության պահպանման գործընթացում, լուսաբանելով իր ակցիայի մեխանիզմները, գիտական ​​հետազոտությունների եւ գործնական առաջարկությունների արդյունքները` սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար վիտամին C սպառումը օպտիմալացնելու համար:

Հակաօքսիդիչ պաշտպանություն եւ սրտանոթային համակարգ

Օքսիդացուցիչ սթրեսը նշանակալի դեր է խաղում սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման եւ առաջընթացի մեջ: Խախտվում է այն, երբ ազատ ռադիկալների արտադրության եւ դրանց չեզոքացնելու մարմնի միջեւ հավասարակշռությունը խախտվում է: Անվճար արմատականներ, անկայուն էլեկտրոններ, անկայուն էլեկտրոններ, կարող են վնասել բջջային կառույցները, ներառյալ ԴՆԹ-ն, լիպիդները եւ սպիտակուցները, ինչը հանգեցնում է բջջային դիսֆունկցիայի եւ բորբոքման:

Վիտամին C- ը հզոր հակաօքսիդիչ է, որը կարող է չեզոքացնել ազատ ռադիկալները, զոհաբերելով իր էլեկտրոնները, դրանով իսկ կայունացնելով դրանք եւ կանխում բջիջների վնասը: Սրտանոթային համակարգում օքսիդացնող սթրեսը կարող է հանգեցնել.

• Endotothelia- ի վնասը. Endothelium- ը, արյան անոթների մեկանգամյա ծածկույթ, կրիտիկական դեր է խաղում անոթային տոնայնության, բորբոքման եւ արյան կոագուլյացիայի կարգավորման գործում: Օքսիդացնող սթրեսը կարող է վնասել էնդոթելիալ բջիջները, խանգարելով դրանց գործառույթը եւ նպաստում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը:
• LDL օքսիդացում (ցածր խտության լիպոպրոտեիններ). Օքսիդացված LDL- ները ավելի շատ հակված են կուտակվել զարկերակների պատերին, կազմելով աթերոսկլերոտիկ սալեր: Վիտամին C- ն կանխում է LDL օքսիդացումը, նվազեցնելով սալիկների ռիսկը:
• Բորբոքում. Օքսիդացնող սթրեսը ակտիվացնում է բորբոքային ուղիները, նպաստելով զարկերակների պատերին քրոնիկ բորբոքմանը: Վիտամին C- ն ունի հակա.-ի հակավիրուսային հատկություններ, որոնք կարող են մեղմել այս գործընթացը:

Վիտամին C- ի հակաօքսիդիչ ազդեցությունը, հետեւաբար, սրտանոթային համակարգը պաշտպանում է օքսիդացնող սթրեսի կործանարար հետեւանքներից, նվազեցնելով աթերոսկլերոզի եւ այլ սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:

Վիտամին C եւ Endothelium գործառույթ

Endothelium գործառույթը շատ կարեւոր է սրտանոթային համակարգի առողջության համար: Առողջ Էնդոթելիոսը կարգավորում է անոթային տոնայնությունը, կանխում է արյան խցանումները եւ ճնշում է բորբոքումը: Endothelium- ի դիսֆունկցիան աթերոսկլերոզի վաղ նշան է եւ կապված է սրտանոթային իրադարձությունների մեծ ռիսկի հետ:

Վիտամին C- ը կարեւոր դեր է խաղում Endotheelium- ի գործառույթի պահպանման եւ բարելավման գործում: Այն նպաստում է ազոտի օքսիդի (ոչ) արտադրությանը, հզոր վազոդիլատոր, որը հանգստացնում է արյան անոթները եւ բարելավում արյան հոսքը: Ոչ, նույնպես ունի հակատանկային եւ հակաբորբոքային հատկություններ, լրացուցիչ պաշտպանում է սրտանոթային համակարգը:

Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ վիտամին C հավելումը կարող է բարելավել էնդոթելիումի գործառույթը սրտանոթային հիվանդություններով կամ դրանց զարգացման ռիսկի գործոններով, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, շաքարախտը եւ ծխելը: Այս ուսումնասիրությունները սովորաբար չափում են Endothelium գործառույթը `օգտագործելով այնպիսի մեթոդ, որը կոչվում է Reargine VaSodilation (FMD), որը գնահատում է զարկերակի, արյան հոսքի ավելացմանը ի պատասխան:

Օրինակ, մետամին A- վերլուծությունը ցույց տվեց, որ վիտամին C հավելումը զգալիորեն բարելավում է FMD- ը Endothelial Dysfunction- ով: Այս էֆեկտի հիմքում ընկած մեխանիզմները ներառում են բիովեյթելիության բարձրացում Ոչ, օքսիդացնող սթրեսի նվազում եւ բորբոքման ճնշում:

Վիտամին C եւ արյան ճնշում

Արյան բարձր ճնշումը (հիպերտոնիան) սրտանոթային հիվանդությունների հիմնական ռիսկի գործոնն է, ներառյալ ինսուլտը, սրտի անբավարարությունը եւ սրտամկանի ինֆարկտը: Արյան ճնշման նվազում, նույնիսկ աննշան, կարող է էապես նվազեցնել այդ բարդությունների ռիսկը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վիտամին C- ն կարող է օգնել նվազեցնել արյան ճնշումը, հատկապես հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ: Կլինիկական փորձարկման մետա-վերլուծությունը ցույց տվեց, որ վիտամին C հավելումը կապված է ինչպես սիստոլիկ, այնպես էլ դիաստոլիկ արյան ճնշման զգալի անկմանը:

Այն մեխանիզմները, որոնց միջոցով վիտամին C- ն նվազեցնում է արյան ճնշումը, ներառում է.

• Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում. Ինչպես վերը քննարկվում է, վիտամին C- ն բարելավում է էնդոթելիումի գործառույթը եւ նպաստում է ոչ-ոքիի արտադրությունը, ինչը հանգեցնում է վազոդացման եւ արյան ճնշման նվազում:
• Հակաօքսիդիչ գործողություն. Վիտամին C- ը չեզոքացնում է անվճար ռադիկալները, ինչը կարող է օգնել արյան ճնշումը մեծացնել:
• Diuretic ազդեցություն. Վիտամին C- ն կարող է ունենալ մեղմ diuretic ազդեցություն, նպաստելով մարմնից նատրիումի եւ ջրի վերացմանը, ինչը կարող է նաեւ նվազեցնել արյան ճնշումը:

Կարեւոր է նշել, որ արյան ճնշման վրա վիտամին C- ի ազդեցությունը կարող է ավելի ցայտուն լինել հիպերտոնիկ հիվանդություններով, քան արյան նորմալ ճնշումը ունեցող մարդկանց մոտ: Բացի այդ, վիտամին C չպետք է համարվել որպես փոխարինող հիպերտոնիկ հիվանդության ավանդական բուժման համար, ինչպիսիք են ապրելակերպի փոփոխությունը եւ թմրանյութ վերցնելը: Այնուամենայնիվ, դա կարող է օգտակար լինել բուժման համապարփակ ռազմավարության մեջ:

Վիտամին C եւ խոլեստերինի մակարդակ

Dyslipidemia- ն, որը բնութագրվում է արյան լիպիդների աննորմալ մակարդակներով, ինչպիսիք են LDL խոլեստերինի բարձր մակարդակը եւ HDL-CHOLESSTOL- ի ցածր մակարդակը, սիրտ-անոթային հիվանդությունների եւս մեկ կարեւոր ռիսկային գործոն է:

Խոլեստերինի մակարդակի կարգավորման վիտամին C- ի դերը պակաս պարզ է, քան իր դերը էնդոթելիումի գործառույթի բարելավման եւ արյան ճնշումը նվազեցնելու գործում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ վիտամին C հավելումը կարող է նվազեցնել LDL խոլեստերինի մակարդակը եւ բարձրացնել HDL խոլեստերինի մակարդակը, բայց այլ ուսումնասիրություններ չեն հայտնաբերվել էական ազդեցություն:

Այն մեխանիզմները, որոնց միջոցով վիտամին C- ն կարող է ազդել խոլեստերինի մակարդակի վրա, ներառում է.

• LDL- ի օքսիդացումից արգելելը. Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, վիտամին C- ն կանխում է LDL օքսիդացումը, նվազեցնելով աթերոսկլերոտիկ սալիկների ձեւավորման ռիսկը:
• Խոլեստերինի արտազատման աճը. Վիտամին C- ն կարող է օգնել խոլեստերինից հանել մարմնից լեղի միջոցով:
• Խոլեստերին նյութափոխանակության ազդեցությունը. Վիտամին C- ն կարող է ազդել խոլեստերին նյութափոխանակության մեջ ներգրավված ֆերմենտների գործունեության վրա:

Խոլեստերինի մակարդակի վրա վիտամին C- ի ազդեցությունը գնահատող ուսումնասիրությունների արդյունքները երկիմաստ էին, հնարավոր է, տարաձայնությունների պատճառով վիտամին C դոզան, հետազոտությունների տեւողությունը եւ այլ գործոնները: Խոլեստերինի մակարդակի կարգավորման մեջ վիտամին C- ի դերը պարզելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ եւ վիտամին C- ի օպտիմալ դոզան եւ տեւողությունը որոշելու համար `բարենպաստ հետեւանքների հասնելու համար:

Վիտամին C եւ աթերոսկլերոզի կանխարգելում

Աթերոսկլերոզը քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է զարկերակների պատերին աթերոսկլերոտիկ սալերի կուտակմամբ: Այս սալերը նեղացնում են զարկերակների լուսավորությունը, սահմանափակելով արյան հոսքը եւ մեծացնելով սրտի կաթվածի, ինսուլտի եւ այլ սրտանոթային իրադարձությունների ռիսկը:

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ, ինչպես in vitro- ն, այնպես էլ VITO- ում, ցույց տվեցին, որ վիտամին C- ն կարող է դեր ունենալ աթերոսկլերոզի կանխարգելման գործում: Դրա գործողությունների մեխանիզմները ներառում են.

• LDL օքսիդացման կանխարգելում. Վիտամին C- ն կանխում է LDL օքսիդացումը, ինչը հիմնական քայլ է աթերոսկլերոտիկ սալերի ձեւավորման մեջ:
• Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում. Վիտամին C- ն բարելավում է էնդոթելիումի գործառույթը, նպաստելով վազոդիլացմանը եւ կանխելով արյան խցանումները:
• Նվազեցված բորբոքում. Վիտամին C- ն ունի հակա.-ինֆլուխի հատկություններ, որոնք կարող են մեղմել բորբոքումից զարկերակների պատերին:
• Մկանների հարթ բջիջների տարածման խանգարում. Մկանների սահուն բջիջների տարածումը դեր է խաղում աթերոսկլերոտիկ սալերի առաջընթացի առաջընթացում: Վիտամին C- ն կարող է խանգարել այս գործընթացին:

Համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել նաեւ մի կապ `վիտամին C- ի բարձր սպառման եւ աթերոսկլերոզի իջեցված ռիսկի միջեւ: Օրինակ, ապագա ուսումնասիրություններում նկատվել է, որ արյան մեջ վիտամին C ունեցող ավելի բարձր մակարդակ ունեցող մարդիկ ունեն ավելի ցածր ռիսկի զարգացնելու աթերոսկլերոտիկ հիվանդություններ:

Չնայած այս արդյունքները խոստումնալից են, կարեւոր է նշել, որ համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները չեն կարող պատճառահետեւանքային կապ ունենալ: Վիտամին C- ի կանխարգելիչ ազդեցությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ պատահականորեն վերահսկվող թեստեր, աթերոսկլերոզի հետ կապված վիտամին C- ի կանխարգելիչ ազդեցությունը հաստատելու համար:

Վիտամին C եւ սրտի անբավարարություն

Սրտի անբավարարությունը մի պայման է, որում սիրտը չի կարող արդյունավետորեն մղել արյունը `մարմնի կարիքները բավարարելու համար: Դա կարող է պայմանավորված լինել տարբեր գործոններով, ներառյալ սրտի կորոնար հիվանդության, հիպերտոնիայի եւ սրտամիոտաթիայի միջոցով:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վիտամին C- ն կարող է դեր ունենալ սրտի գործառույթի բարելավման եւ սրտի անբավարարության ռիսկի նվազեցման գործում: Այն մեխանիզմները, որոնց միջոցով վիտամին C- ն կարող է բարենպաստ ազդեցություն ունենալ սրտի անբավարարության մեջ.

• Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում. Վիտամին C- ն բարելավում է էնդոթելիումի գործառույթը եւ խթանում է վազոդիլացումը, ինչը կարող է բարելավել արյան հոսքը եւ նվազեցնել բեռը սրտի վրա:
• Հակաօքսիդիչ գործողություն. Օքսիդացնող սթրեսը դեր է խաղում սրտի անբավարարության զարգացման եւ առաջընթացի մեջ: Վիտամին C- ը չեզոքացնում է անվճար արմատականները եւ պաշտպանում է սրտի բջիջները վնասներից:
• Նվազեցված բորբոքում. Բորբոքումը դեր է խաղում նաեւ սրտի անբավարարության մեջ: Վիտամին C- ն ունի հակա.-ի հակավիրուսային հատկություններ, որոնք կարող են մեղմել այս գործընթացը:
• Սիրտի պայմանագրով բարելավում. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ վիտամին C- ն կարող է բարելավել սրտի պայմանագրերը, այսինքն, արյան արդյունավետորեն մղելու սրտի ունակությունը:

Մի քանի կլինիկական փորձարկումներ ցույց տվեցին, որ վիտամին C հավելումը կարող է բարելավել ախտանիշներն ու սրտի գործառույթը սրտի անբավարարությամբ մարդկանց մեջ: Օրինակ, մեկ ուսումնասիրության դեպքում ցույց տրվեց, որ վիտամին C հավելումը բարելավում է ձախ փորոքային մասը (ցուցանիշը, թե որքան լավ է արյունը մղում արյունը) սրտի անբավարարությամբ մարդկանց մեջ:

Այնուամենայնիվ, այս արդյունքները հաստատելու համար անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ եւ որոշելու համար վիտամին C օպտիմալ դոզան եւ տեւողությունը `սրտի անբավարարությունը բուժելու համար:

Վիտամին C եւ Atrial Fibrillation

Atrial Fibrillation- ը (FP) տարածված սրտի ռիթմի խանգարում է, որը բնութագրվում է անկանոն եւ արագ atrial կծկումների միջոցով: FP- ն մեծացնում է ինսուլտի, սրտի անբավարարության եւ այլ սրտանոթային բարդությունների ռիսկը:

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ վիտամին C- ն կարող է դեր ունենալ FP- ի կանխարգելման մեջ, հատկապես սրտի վիրահատությունից հետո: Օքսիդացնող սթրեսը եւ բորբոքումները կարող են նպաստել գործողություններից հետո FP- ի զարգացմանը: Վիտամին C, իր հակաօքսիդիչ եւ հակաօքֆլիկատային հատկությունների շնորհիվ կարող է օգնել նվազեցնել այս ռիսկը:

Կլինիկական փորձարկման մետա-վերլուծությունը ցույց տվեց, որ սրտի վիրահատությունից հետո վիտամին C հավելումը կապված է FP- ի զարգացման ռիսկի նվազման հետ: Այնուամենայնիվ, այս արդյունքները հաստատելու համար անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ եւ որոշելու համար վիտամին C օպտիմալ դոզան եւ տեւողությունը `FP- ն կանխելու համար:

Վիտամին C- ի աղբյուրները եւ սպառման առաջարկությունները

Մարդու մարմինը չի կարող սինթեզել վիտամին C, ուստի անհրաժեշտ է այն ձեռք բերել սննդի աղբյուրներից կամ հավելանյութերից: Սննդի մեջ վիտամին C- ի հիմնական աղբյուրները մրգեր եւ բանջարեղեններ են, հատկապես ցիտրուսային մրգեր (նարինջներ, կիտրոններ, գրեյպֆրուակներ), հատապտուղներ (հապալաս, ազնվամորի), կիվի, զանգի պղպեղ, բրոկկոլի եւ սպանախ:

Առաջարկվող ամենօրյա վիտամին C (RSN) տղամարդկանց համար 90 մգ է, իսկ 75 մգ կանանց համար: Ծխողներին առաջարկվում է օրական 35 մգ վիտամին C սպառում ավելին, քան ոչ -mokers- ը, քանի որ ծխելը մեծացնում է օքսիդացման սթրեսը եւ նվազեցնում է մարմնում վիտամին C մակարդակները:

Որոշ մարդկանց կարող է անհրաժեշտ լինել վիտամին C- ի ավելի բարձր չափաբաժիններ, քան RSN- ը `սրտի առողջության օպտիմալ առավելությունը ստանալու համար: Օրինակ, սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող մարդիկ կամ դրանց զարգացման ռիսկի գործոնները կարող են օգտվել վիտամին C- ից վերցնելուց:

Այնուամենայնիվ, կարեւոր է նշել, որ վիտամին C- ի չափազանց մեծ սպառումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի խանգարումը, լուծը եւ երիկամների քարերը: Վիտամին C սպառման վերին թույլատրելի սահմանը օրական 2000 մգ է:

Վիտամին C հավելանյութեր. Ձեւաթղթեր եւ դեղաչափեր

Վիտամին C- ն հասանելի է տարբեր ձեւերով հավելանյութերի տեսքով, ներառյալ ասկորբինաթթու, նատրիումի ասկորբատ, կալցիումի ասկորբատ եւ ասկորբիլպալիտ: Ասկորբինաթթուն վիտամին C- ի ամենատարածված եւ մատչելի ձեւն է եւ նատրիումի ասկորբատը եւ կալցիումի ասկորբատը վիտամին C բուֆերային ձեւերն են, որոնք կարող են ավելի մեղմ լինել ստամոքսի համար: ASCORBILPalMitate- ը վիտամին C ճարպոտ բառի ձեւ է, որը կարող է ավելի լավ կլանվել որոշ մարդկանց կողմից:

Վիտամին C դեղաչափը բացի այդ 50 մգից մինչեւ 1000 մգ կամ ավելի: Սրտի առողջության համար վիտամին C- ի օպտիմալ դեղաչափը կախված է անհատական ​​կարիքներից եւ առողջական վիճակից: Սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող անձինք կամ դրանց զարգացման ռիսկի գործոնները կարող են ավելի բարձր դոզայի կարիք ունենալ, քան մարդիկ առանց այդ պայմանների:

Խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի կամ որակավորված բժշկական այլ աշխատողի հետ `ձեզ համար վիտամին C- ի օպտիմալ դոզան որոշելու համար:

Վիտամին C փոխազդեցություն դեղերի հետ

Վիտամին C- ն կարող է շփվել որոշ դեղերի հետ: Օրինակ, վիտամին C- ն կարող է բարձրացնել հակաճգնաժամկետների ազդեցությունը, ինչպիսիք են Warfarin- ը, ինչը կարող է մեծացնել արյունահոսության ռիսկը: Վիտամին C- ն կարող է նաեւ նվազեցնել քիմիաթերային որոշ դեղերի արդյունավետությունը:

Կարեւոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ստացված բոլոր դեղերի եւ հավելումների մասին, ներառյալ վիտամին C- ն, հնարավոր փոխազդեցությունները կանխելու համար:

Նախազգուշական միջոցներ եւ հակացուցումներ

Վիտամին C- ը սովորաբար անվտանգ է համարվում առաջարկվող դեղաչափեր ընդունելիս: Այնուամենայնիվ, վիտամին C- ի չափազանց սպառումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի խանգարումը, լուծը եւ երիկամների քարերը:

Վիտամին C- ն հակացուցված է որոշ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար, ինչպիսիք են հեմոքրրոմատոզը (մարմնի մեջ երկաթի ավելցուկ) եւ գլյուկոզա-ֆոսֆատ ջրիմուռ (G6FD):

Երիկամների հիվանդություններ ունեցող մարդիկ պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ նախքան վիտամին C հավելանյութերը վերցնելը, քանի որ վիտամին C- ի բարձր չափաբաժինները կարող են մեծացնել երիկամների քարերի ռիսկը:

Եզրափակում

Վիտամին C- ն կարեւոր դեր է խաղում սրտանոթային համակարգի առողջության պահպանման գործում: Նրա հակաօքսիդիչ հատկությունները պաշտպանում են օքսիդացնող սթրեսից, բարելավում են էնդոթելիի գործառույթը, նվազեցնում արյան ճնշումը եւ կարող են դեր ունենալ աթերոսկլերոզի, սրտի անբավարարության եւ atrial- ի կանխարգելման մեջ:

Չնայած ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս խոստումնալից արդյունքներ, այս էֆեկտները հաստատելու համար անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ եւ որոշելու համար սրտի առողջության համար վիտամին C- ի օպտիմալ դոզան եւ տեւողությունը:

Սննդի համար բավարար քանակությամբ վիտամին C ձեռք բերելը եւ, անհրաժեշտության դեպքում, հավելանյութերից, կարող է օգտակար լինել սրտանոթային համակարգի առողջության պահպանման համար: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է խորհրդակցել բժշկի կամ որակյալ բժշկական այլ աշխատողի հետ `ձեզ համար վիտամին C- ի օպտիմալ դոզան որոշելու եւ դեղերի հետ հնարավոր փոխազդեցությունները կանխելու համար: