Онкология: алғашқы симптомдар және қалай әрекет ету керек

Онкология: алғашқы симптомдар және қалай әрекет ету керек

1-тарау: Онкологияны түсіну – мәні, әртүрлілігі және таралуы

Онкология немесе қатерлі ісік, бұл аурулар тобы, ал анормальды жасушалардың бақыланбайтын өсуі мен таралуымен сипатталады. Бұл біртұтас ауру емес, бірақ спектр 100-ден астам түрлі типті қамтиды, олардың әрқайсысында өз себептері, сипаттамалары мен тәсілдері бар.

1.1. Негізгі анықтамалар мен механизмдер:

• Ұяшық: Денеде нақты функцияларды жүзеге асыратын өмірдің негізгі бірлігі.
• ДНҚ: Жасушаның өсуін, дамуын және жұмыс істеуін анықтайтын генетикалық материал.
• Мутация: ДНҚ-ның өзгеруі, олар әр түрлі факторлардан, соның ішінде канцерогендердің әсерінен, тұқым қуалаушылыққа, тұқым қуалаушылыққа немесе кездейсоқ қателерге, ДНҚ репликасында болады.
• Карцерогендер: ДНҚ-да мутациялар немесе қатерлі ісік ауруын тудыруға қабілетті заттар немесе факторлар (мысалы, темекі түтіні, ультракүлгін сәуле, асбест).
• Апоптоз: Бағдарламаланатын жасуша өлімі, зақымдалған немесе қажетсіз ұяшықтарды кетіретін табиғи процесс. Қатерлі ісік жасушалары көбінесе көбейтуге мүмкіндік беретін апоптоздан аулақ болыңыз.
• Ангиогендер: Тамақтану және ісік өсіру үшін қажетті жаңа қан тамырларының пайда болуы.
• Метастаз: Рак клеткаларының айналадағы немесе лимфа жүйесі арқылы дененің басқа бөліктеріне бастапқы ісіктерден таралуы.
• Ісік (Neoplasm): Бақыланбаған бөлімшенің салдарынан пайда болған анормальды жасушалардың массасы. Ісіктер қатерлі (қатерлі ісік) немесе қатерлі ісік (қатерлі ісік) болуы мүмкін.
• Тәуелді ісік: Баяу өсетін ісік айналадағы маталарға енбейді және метастаз болмайды.
• Қатерлі ісік: Жетілдірілген ісік айналасындағы маталарды тез ендіреді және метастазға әкелуі мүмкін.

1.2. Қатерлі ісік түрлері:

Байқаулар жасушалардың түріне байланысты жіктеледі:

• Қатерлі ісік: Эпителий жасушаларынан пайда болатын қатерлі ісік ауруының кең таралған түрі.
• Саркома: Дәнекер тінінен, мысалы, сүйектер, бұлшық еттер, шеміршек және май сияқты қатерлі ісік ауруы.
• Лейкемия: Қан қатерлі ісігі, оның ішінде лейкоциттер (ақ қан жасушалары) сүйек кемі мен қанға тез көбейеді.
• Лимфома: Лимфа түйіндерінен, көкбауыр, тимус және сүйек кемігінен тұратын лимфа жүйесінің қатерлі ісігі.
• Меланома: Меланоциттерден пайда болатын тері қатерлі ісігі (меланин пигментінің жасушалары).
• Ми мен жұлынның қатерлі ісігі: Мида немесе жұлында дамып келе жатқан шаяндар.

1.3. Тәуекел факторлары:

Көптеген факторлар қатерлі ісік ауруының пайда болу қаупін арттыра алады, дегенмен, бір немесе бірнеше қауіп факторларының болуы адамның бір немесе бірнеше факторлары адамның қатерлі ісік ауруын білдіретінін білдірмейді. Бұл факторларды түсіну және мүмкін болса, оларды азайту шараларын қабылдау маңызды.

• Жасы: Қатерлі ісік ауруы жасына қарай жоғарылайды, өйткені уақыт өте келе ДНҚ-да мутациялар жинақталады.
• Генетикалық бейімділік: Қатерлі ісік ауруының кейбір түрлеріне белгілі бір гендердегі мутацияларға байланысты мұрагерлік болуы мүмкін (мысалы, BRCA1 және BRCA1 және BRCA2 гендері).
• Өмір:
  • Темекі шегу: Өкпенің қатерлі ісігінің, сондай-ақ ауыз қуысының қатерлі ісігінің, сондай-ақ ауыз қуысының, тамақтың, өңеш, қуық, бүйрек, ұйқы безі және жатыр мойнының қатерлі ісігі үшін негізгі қауіп факторы.
  • Инал тамақтану: Майлар, қызыл ет және өңделген тағамдар, және жемістердің, көкөністер мен талшықтың аз мөлшері бар диета, ал жемістер мен талшықтар, әсіресе, қатерлі ісік ауруының, әсіресе тоқ ішек қатерлі ісігінің пайда болу қаупін арттыра алады.
  • Семіздік: Сүт безі қатерлі ісігінің, тоқ ішек, эндометрия, бүйрек және өңештің қаупін арттырады.
  • Алкогольді асыра пайдалану: Ауыз қуысы, жұлдыру, өңеш, бауыр және сүт бездерінің қатерлі ісігін дамыту қаупін арттырады.
  • Физикалық белсенділіктің болмауы: Тоқ ішек, сүт безі және эндометрияны дамыту қаупімен байланысты.
• Қоршаған ортаға әсер:
  • Ультракүлгін сәулелену: Тері қатерлі ісігінің, соның ішінде меланоманы дамытудың негізгі қауіп факторы.
  • Сәуле: Иондаушы сәулеленудің әсері (мысалы, X -Саза, есептелген томографиядан немесе радиоактивті заттар) қатерлі ісік ауруының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
  • Химиялық заттар: Белгілі бір химикаттардың жұмыс орнында немесе қоршаған ортаға әсері (мысалы, асбест, бензин, винил хлориді) қатерлі ісік ауруының жоғарылауы мүмкін.
• Инфекциялар: Кейбір вирустық және бактериялық инфекциялар қатерлі ісік ауруының жоғарылауымен байланысты.
  • Адам папилломасы вирусы (HPV): Жатыр мойны обырын дамытудың негізгі қауіп факторы, сондай-ақ анус, пенис, қынай, қынап, вульва және орофаринс қатерлі ісігі.
  • В және С гепатитінің вирусы: Бауырдың қатерлі ісігін дамыту қаупін арттыру.
  • Helicobacter Pylori: Асқазан жарасының тудыратын бактерия да асқазан қатерлі ісігінің қаупін арттырады.
  • АҚТҚ: Иммундық жүйені әлсіретеді және Капоши саркома және лимфома сияқты қатерлі ісік түрлерін игеру қаупін арттырады.
• Иммуносупрессия: Иммундық жүйе әлсіреген мемлекет, мысалы, мүшелер трансплантациядан кейін немесе аутоиммунды аурулардың арқасында қатерлі ісік түрлерін дамыту қаупін арттырады.

1.4. Статистика және таралу:

Қатерлі ісік әлемдегі өлімнің негізгі себептерінің бірі болып табылады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) мәліметтері бойынша 2020 жылы қатерлі ісік ауруынан 10 миллионға жуық адам қайтыс болды. Қатерлі ісік ауруының ең көп таралған түрлері:

• Өкпенің қатерлі ісігі
• Сүт безі обыры
• Қатерлі ісік қалың және тік ішек
• Простата обыры
• Тері қатерлі ісігі (меланома емес)
• Асқазан қатерлі ісігі
• Пісірілген қатерлі ісік
• Өңештің қатерлі ісігі
• Қалқанша безінің қатерлі ісігі
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі

Қатерлі ісік ауруы географиялық аймақтың, әлеуметтік-экономикалық мәртебеге және медициналық көмекке қол жеткізуге байланысты өзгеріп отырады. Дамыған елдерде қатерлі ісік ауруы, әдетте, дамушы елдерден, олар өмір сүру жолымен (мысалы, темекі шегу, семіздік) және жетілдірілген диагнозбен байланысты қауіп факторларының кең таралуы болуы мүмкін.

2-тарау: Бірінші белгілер мен онкология белгілері жалпы және нақты көріністер болып табылады

Қатерлі ісік ауруын ерте анықтау сәтті емдеу үшін өте маңызды. Алайда, ерте кезеңдерде қатерлі ісік жиі асимптоматикалық немесе басқа емес симптомдармен жиі кездеседі, олар басқа, аз ауыр ауруларға оңай емес. Сондықтан, сіздің денеңізге мұқият болу және кез-келген ерекше немесе түсініксіз симптомдар пайда болса, әсіресе олар ұзақ уақыт сақталған жағдайда дәрігерді көру маңызды.

2.1. Қатерлі ісіктің жалпы белгілері:

Қатерлі ісік ауруының жалпы белгілері әр түрлі қатерлі ісік ауруымен пайда болуы мүмкін және ешқандай нақты түрге тән емес. Дегенмен, олардың келбеті одан әрі тексеру үшін дәрігерді көру үшін пайда болуы керек.

• Қолданылмайтын салмақ жоғалту: 5 кг немесе одан да көп шығындар, ешқандай себепсіз (мысалы, диетадағы немесе физикалық белсенділіктің өзгеруі) қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін. Қатерлі ісік аппективтің жоғалуына, метаболизмдегі өзгерістерді және энергияны тұтынудың ұлғаюына әкелуі мүмкін, бұл салмақ жоғалтуға әкеледі.
• Тұрақты шаршау: Демалудан кейін өтпейтін және артық жұмыс істемейтін және басқа белгілі себептермен байланысты емес шаршау сезімі, қатерлі ісік ауруы болуы мүмкін. Қатерлі ісік анемияға, қабынуды және ағзадағы басқа да өзгерістерге әкелуі мүмкін, бұл шаршауға әкеледі.
• Безгек: Инфекциямен байланысты тұрақты немесе мерзімді безгек қатерлі ісік белгісі болуы мүмкін. Қатерлі ісік дене температурасын көбейтетін заттардың шығарылуына әкелуі мүмкін.
• Түнгі терлеу: Түнде, қоршаған ортаға немесе басқа белгілі себептерге байланысты емес, қатты терлеу, қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін. Түнгі терлеу гормоналды өзгерістерден немесе қатерлі ісік ауруымен байланысты қабынудан туындауы мүмкін.
• Ауырсыну: Жарақатымен немесе басқа белгілі себептерге байланысты емес тұрақты немесе жетілдірілген ауырсыну қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін. Ауырсыну қоршаған ұлпалардағы, нервтердегі немесе ағзалардағы ісік қысымынан немесе қатерлі ісікпен байланысты қабынудан туындауы мүмкін.
• Терінің өзгеруі: Жаңа мольдер немесе сілемдер сияқты терінің кез-келген өзгерістері, өлшемі, пішіні немесе түсі бар, қолданыстағы мольдердің формасы, балалық емес жаралар немесе қан кету, терінің қатерлі ісігінің белгісі болуы мүмкін. Теріңізді үнемі тексеріп, күдікті өзгерістер болған жағдайда дәрігермен кеңесіңіз.
• Лимфа түйіндерінің жоғарылауы: Мойындағы лимфа түйіндерінің жоғарылауы, қолтықтар немесе ішек лимфа жүйесінің (лимфома) немесе басқа мүшелердегі қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін. Алайда, лимфа түйіндерінің артуы инфекциядан да туындауы мүмкін.

2.2. Қатерлі ісік түріне байланысты ерекше белгілер:

Жалпы белгілерден басқа, қатерлі ісік ауруының белгілі түрлеріне тән ерекше белгілер бар.

• Өкпенің қатерлі ісігі:
  • Өтпейтін немесе нашарлайтын тұрақты жөтел.
  • Гемопральды.
  • Диспеа.
  • Кеудедегі ауырсыну.
  • Күрес дауысы.
  • Бронхит немесе пневмония сияқты жиі респиративті инфекциялар.
• Сүт безі обыры:
  • Сүт безі немесе қолтықта мөрі немесе ісік.
  • Сүт бездерінің мөлшерін немесе пішінін өзгерту.
  • Емізік салу.
  • Емізіктен шығарылуы, әсіресе қанды.
  • Сүт безінің қызаруы, пиллинг немесе динамиктер сияқты өзгерістер.
• Tolstoy ober:
  • Ішектің жұмысындағы, мысалы, іш қату немесе диарея сияқты өзгерістер.
  • Кафедрадағы қан.
  • Қара немесе қара орындық.
  • Іштің ауыруы немесе құю.
  • Аяқталмаған ішек қозғалыстары.
• Простата обыры:
  • Жиі зәр шығару, әсіресе түнде.
  • Несеп әлсіз ағын.
  • Зәр шығаруды бастау немесе тоқтату қиын.
  • Зәр шығару немесе эякуляция кезіндегі ауырсыну.
  • Зәрдегі немесе шәуетіндегі қан.
• Тері қатерлі ісігі (Меланома):
  • Жаңа моль немесе жүрегі өсіп, оның пішінін немесе түсін өзгертеді.
  • Тегіс емес жиектері бар моль.
  • Біркелкі емес, моль.
  • Қан, қышып кетеді немесе ауырады.
  • Емделмейтін ойық жара.
• Асқазан қатерлі ісігі:
  • Асқазанның үнемі жүрегі немесе бұзылуы.
  • Жұтылу қиын.
  • Құсу, әсіресе қанмен.
  • Іштің ауыруы.
  • Аз мөлшерде тамақтанғаннан кейін толып кету сезімі.
• Қатерлі ісік:
  • Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну.
  • Сарғаю (терінің сарғары және ақ ақуыздар).
  • Кіріс.
  • Тәбеттің жоғалуы.
  • Жүрек айну және құсу.
• Өңеш қатерлі ісігі:
  • Жұтылу қиын.
  • Кеудедегі ауырсыну.
  • Жүрек күші.
  • Күрес дауысы.
  • Жөтел.
• Қалқанша безінің қатерлі ісігі:
  • Мойындағы итпе немесе ісік.
  • Жұтылу қиын.
  • Күрес дауысы.
  • Мойындағы ауырсыну.
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі:
  • Іштің ауыруы, ол арқаға таралады.
  • Сарғаю.
  • Тәбеттің жоғалуы.
  • Салмақ жоғалту.
  • Кенеттен пайда болған қант диабеті.

2.3. Тұрақты медициналық тексерулер мен скринингтің мәні:

Кәдімгі медициналық тексерулер және скринингтік сынақтар қатерлі ісік ауруын ерте анықтау үшін, әсіресе ауру қаупі бар адамдарда маңызды. Скрининг – бұл симптомдары жоқ адамдардағы қатерлі ісік ауруын тексеру процесі. Скринингтің мақсаты – қатерлі ісіктің ерте сатысында, ол емделген кезде.

• Сүт безі обырын скрининг: 40 жастан асқан әйелдерге маммография (сүт бездерінің x -Ray сараптамасы) ұсынылады. Сүт бездерінің тұрақты өзін-өзі тәрбиелеу ұсынысы ұсынылады.
• Жатыр мойны обырының жиілігі: Папа сынағы (жатыр мойнына цитологиялық тексеру) және HPV тестінің (адам папилломаларына арналған тест тесті) 21-ден 65 жасқа дейін ұсынылады.
• Tolstoy қатерлі ісігінің скринингі: Колоноскопия (инсозицияны икемді эндоскоппен зерттеу), SigmoDoScopy (икемді эндоскоппен икемді эндоскоппен және сигмоид ішектерін тексеру) және 45 жастан асқан адамдар үшін нәжісті талдау ұсынылады.
• Простата обырын скрининг: Простатқа тән антигенге арналған қан антигені (PSA) және саусақты саусақты емтиханға 50 жастан асқан ерлерге ұсынылады.
• Жеңіл қатерлі ісікке қарсы скрининг: Төменгі дозаланған томография (CT) темекі шегушілерге өкпенің қатерлі ісігінің қаупі жоғары темекі шегулер ұсынылады.

Дәрігермен, сіздің жасыңыз, жынысыңыз, отбасылық тарихыңыз бен қауіп факторларыңызды ескере отырып, скринингтік сынақтарды және олардың жүріс-тұрысының жиілігін талқылау маңызды.

3-тарау: Егер сіз қатерлі ісікке күдіктенсеңіз – алғашқы қадамдар мен диагностика

Егер сізде қатерлі ісік аурулары болса, дүрбелең болмау өте маңызды, бірақ бұл белгілерді елемеуге болмайды. Осы алғашқы қадамдарды орындаңыз:

3.1. Дәрігермен кеңесіңіз:

Ең маңызды қадам – ​​дәрігермен кездесуді мүмкіндігінше тезірек тағайындау. Барлық белгілеріңізді дәрігерге түсіндіріңіз, тіпті олар шамалы болып көрінсе де. Дәрігерге сіздің медициналық тарихыңыз туралы, соның ішінде отбасындағы қатерлі ісік, сонымен қатар сіздің әдеттеріңіз, өмір салты және ықтимал қауіп факторлары туралы ақпарат беріңіз.

3.2. Анамнезді жинау және физикалық тексеру:

Дәрігер физикалық тексеруден өтіп, белгілеріңіз бен қауіп факторларын бағалау үшін егжей-тегжейлі тарих жинайды. Дәрігер келесі сұрақтарға сұрақтар қоя алады:

• Сіздің жасыңыз бен жынысыңыз.
• Олар басталған кезде және олардың қалай өзгергені.
• Сіздің медициналық тарихыңыз, соның ішінде отбасылық қатерлі ісік туралы ақпарат.
• Темекі шегу, алкоголь және тамақтану сияқты әдеттеріңіз.
• Сіздің өмір салтыңыз, оның ішінде физикалық белсенділік және зиянды заттардың әсері.

Физикалық емтиханға мыналар кіруі мүмкін:

• Дене температурасы, импульс және қан қысымы сияқты өмірлік көрсеткіштерді тексеру.
• Молдар немесе жаралар сияқты өзгерістер үшін теріні тексеру.
• Мөрелер немесе ісіктер үшін лимфа түйіндерінің, сүт бездерінің, қалқанша бездерінің және басқа да ағзалардың пальпациясы (сезім).
• Өкпе мен жүректің тыңдау.
• Іштің қысқаша мазмұны.
• Неврологиялық тексеру (қажет болған жағдайда).

3.3. Диагностикалық сынақтар:

Егер дәрігер қатерлі ісік ауруынан күдіктенсе, диагнозды растау және қатерлі ісік түрін анықтау үшін диагностикалық сынақтарды тағайындайды. Диагностикалық сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Зерттеуді визуализациялау: Бұл зерттеулер дәрігерлерге ішкі ағзалар мен тіндерді көруге мүмкіндік береді.
  • X-rays: Ішкі мүшелер мен сүйектердің суреттерін жасау үшін X -rays қолданады.
  • Есептелген томография (CT): Ішкі мүшелер мен тіндердің егжей-тегжейлі суреттерін жасау үшін X -Сірімдер мен компьютерлерді өңдеуді қолданады.
  • Магниттік резонанстық томография (MRI): Ішкі мүшелер мен ұлпалардың суреттерін жасау үшін магнит өрістері мен радио толқындарын пайдаланады. МРТ көбінесе ми, жұлын, сүт бездері және простата темір сияқты жұмсақ тіндерді зерттеу үшін қолданылады.
  • Ультрадыбыстық тексеру (ультрадыбыстық): Ішкі мүшелер мен тіндердің суреттерін жасау үшін дыбыстық толқындарды қолданады. Ультрадыбыстық көбінесе іш ошақтарын, қалқанша безі мен сүт бездерін тексеру үшін қолданылады.
  • Позитрондық эмиссия Томографиясы (PET): Денедегі қатерлі ісік жасушаларын анықтау үшін радиоактивті заттарды қолданады. ПЭТ жиі кездесетін қатерлі ісік туралы ақпаратты алу үшін CT (PET-KT) үйлесімінде жиі қолданылады.
  • Скинтиграфия: Органдар мен тіндердің қызметін зерттеу үшін радиоактивті заттарды қолданады.
• Биопсия: Микроскоптың көмегімен зерттеу үшін матаның үлгісін алу. Биопсия – бұл қатерлі ісік диагнозын растаудың жалғыз жолы. Биопсияның бірнеше түрі бар:
  • БИОӨКСИ: Ісікден матаның кішкене үлгісін алу.
  • Equisio Biopsy: Ісікді толық алып тастау.
  • ЖАҢАЛЫҚТАНДЫРЫЛҒАН АМПАРАЛЫҚ БИОПЦИЯ: Жұқа ине бар матаның үлгісін алу.
  • Трепан-биопсия: Матаның үлгісін үлкенірек диаметрлі арнайы инені пайдаланып қабылдау.
  • Эндоскопиялық биопсия: Эндоскопиялық тексеру кезінде тіндердің үлгіні алу (мысалы, колоноскопия немесе гастроскопия).
• Қан анализі: Олар қатерлі ісік белгілерін анықтауға көмектеседі, мысалы, Oncarkers (рак клеткалары шығаратын заттар). Алайда, қан анализдері қатерлі ісік ауруының бар-жоғын әрдайым дәл анықтай алмайды.
• Зәр анализі: Олар қуық немесе бүйрек қатерлі ісігінің белгілерін анықтауға көмектеседі.
• Цитологиялық зерттеу: Микроскоп астындағы ұяшықтарды зерттеу. Цитологиялық зерттеуді сплюм, зәр, сұйықтықтың үлгілері бойынша, плевра немесе іш қуысынан, сондай-ақ папа сынағынан алынған үлгілерде жүргізуге болады.
• Молекулалық генетикалық тестілеу: Мақсатты терапияны таңдау үшін қолдануға болатын мутацияны анықтау үшін ДНҚ және РНҚ қатерлі ісік жасушаларын талдау.

3.4. Онкологпен кеңес беру:

Егер диагностикалық тесттердің нәтижелері қатерлі ісік ауруының бар екенін көрсетеді, сіз онкологқа – қатерлі ісік ауруын диагностикалау және емдеуге мамандандырылған дәрігерге жіберіледі. Онколог қатерлі ісік кезеңін анықтауға және емдеу жоспарын жасау үшін егжей-тегжейлі сараптама жүргізеді.

3.5. Қатерлі ісік стадионы:

Қатерлі ісік стадионы – бұл қатерлі ісік ауруын анықтау процесі. Қатерлі ісік кезеңі емдеу жоспарын және болжамды анықтауда маңызды рөл атқарады. Қатерлі ісіктердің көпшілігінде, TNM (ісік, түйін, метастаз) жүйесі қолданылады, ол бағаланады:

• T (ісік): Бастапқы ісіктің таралуы мөлшері мен дәрежесі.
• N (түйін): Қатерлі ісік ауруының лимфа түйіндеріне таралуы.
• M (метастаз): Метастаздардың болуы (қатерлі ісік ауруының дененің басқа бөліктеріне таралуы).

TNM бағалауға сүйене отырып, қатерлі ісік ауруының сатысы, ол әдетте I кезеңі, онда I кезеңі, онда I кезеңі, онда I кезеңі ерте кезеңде, ал IV сатыда IV сатыда метастаздармен айналысады.

4-тарау. Онкологияны емдеудің нұсқалары – заманауи әдістер мен тәсілдер

Қатерлі ісік ауруы үнемі дамып келеді, ал бүгінде ең жақсы нәтижелерге қол жеткізу үшін әр түрлі әдістер бар. Емдеу әдісін таңдау қатерлі ісік түріне, сахнаға, науқастың жалпы денсаулығына және басқа да факторларға байланысты.

4.1. Хирургиялық емдеу:

Хирургия дегеніміз – ісік пен қоршаған жиектерді хирургиялық жолмен жою. Хирургия қатерлі ісік ауруының көптеген түрлерін, әсіресе ерте сатысында емдеуге болады.

• Хирургиялық емдеудің мақсаты:

  • Ісік тұтқасын алу.
  • Ісік тінінің максималды мөлшерін шығару (цитратталған хирургия).
  • Метастаздарды алып тастау.
  • Ісікден туындаған белгілерді жеңілдету (паллиативті хирургия).

• Хирургиялық операциялардың түрлері:

  • Жергілікті себептер: Ісікті және айналадағы матаның кішкене аймағын алу.
  • Кеңейту: Ісік және қоршаған тіндердің, соның ішінде лимфа түйіндерін алу.
  • Түбегейлі жұмыс: Қатерлі ісік және қоршаған тіндер, соның ішінде лимфа түйіндерінен зардап шеккен ағзаны алып тастау.
  • Лапароскопиялық хирургия: Хирургиялық хирургия лапароскопты (камерамен жұқа түтік) көмегімен шағын ота өткізді.
  • Роботталған хирургия: Хирургиялық хирургия хирург басқаратын роботты жүйені қолдана отырып жүргізілді.

4.2. Радиациялық терапия:

Радиациялық терапия дегеніміз – қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергия сәулесін (мысалы, рентген, гамма сәулелер немесе протон) қолдану. Радиациялық терапияны қатерлі ісік ауруының көптеген түрлерін, өздігінен де, емдеудің басқа әдістерімен үйлестіру үшін қолдануға болады.

• Радиациялық терапияның мақсаты:

  • Қатерлі ісік жасушаларының жойылуы.
  • Ісіктің мөлшерін азайту.
  • Қатерлі ісік ауруының алдын алу.
  • Ісік тудыратын белгілердің бедері.

• Радиациялық терапияның түрлері:

  • Сыртқы сәулелік терапия: Радиация дененің сыртынан ісікке бағытталған.
  • Ішкі сәулелік терапия (брахитерапия): Радиоактивті көзі тікелей ісікке немесе оның жанында орналасқан.
  • Жүйелік сәулелік терапия: Радиоактивті заттар организмге ауызша немесе тамыр ішіне енгізіліп, қатерлі ісік жасушаларына әсер ететін денеде таралады.

4.3. Химиотерапия:

Химиотерапия – бұл қатерлі ісік жасушаларын жою немесе олардың өсуін баяулату үшін есірткіні қолдану. Химиотерапия, әдетте, бастапқы ісікке (метастатикалық қатерлі ісік), яғни хирургиялық немесе радиациялық терапиядан (неоадъювант химиотерапиясы), ота немесе радиациялық терапиядан кейін ісік мөлшерін азайту немесе ісік мөлшерін азайту үшін қолданылады.

• Химиотерапияның мақсаты:

  • Қатерлі ісік жасушаларының жойылуы.
  • Қатерлі ісік жасушаларының өсуінің баяулауы.
  • Ісіктің мөлшерін азайту.
  • Ісік тудыратын белгілердің бедері.

• Химиотерапиялық препараттардың түрлері:

  • Алкилденттерді агенттер.
  • Антиметаболиттер.
  • Антимитотикалық дәрі-дәрмектер.
  • Topo -Dimensal ингибиторлары.
  • Платина препараттары.

4.4. Иммунотерапия:

Иммунотерапия – бұл қатерлі ісік ауруымен күресу үшін дененің иммундық жүйесін ынталандыру үшін есірткіні қолдану. Иммунотерапия – қатерлі ісік ауруын емдеудің салыстырмалы түрде жаңа әдісі, ол бұрын емделмейтін қатерлі ісік ауруының кейбір түрлерін емдеуде перспективалық нәтижелер көрсетті.

• Иммунотерапияның мақсаты:

  • Қатерлі ісік жасушаларымен күресу үшін иммундық жүйені қосу.
  • Қатерлі ісік жасушаларының жойылуы.
  • Қатерлі ісік ауруының алдын алу.

• Иммунотерапияның түрлері:

  • Бақылау нүктелері ингибиторлары: Қатерлі ісік жасушаларының немесе иммундық жасушалардың бетіне ақуыздарды бұғаттайтын дәрі-дәрмектер, олар иммундық жүйенің қатерлі ісік жасушаларына зиян тигізбестен пайда болады.
  • Car-T-жасуша терапиясы: Науқастың T-жасушалары (иммундық жасушалар түрі) зертханада лабораторияда өзгертіледі, осылайша олар қатерлі ісік жасушаларын тани және шабуыл жасай алады.
  • Терапиялық вакциналар: Иммундық жүйені қатерлі ісік жасушаларымен күресуге ынталандыратын вакциналар.
  • Цитокиндер: Иммундық жүйені ынталандыратын ақуыздар.

4.5. Мақсатты терапия:

Мақсатты терапия – бұл қатерлі ісік ауруының өсуінде және таралуында рөл атқаратын белгілі бір молекулаларға (мысалы, ақуыздар немесе гендер) бағытталған есірткіні қолдану. Мақсатты терапия көбінесе химиотерапиядан гөрі аз жанама әсерлері бар, өйткені ол қатерлі ісік жасушаларына іріктеп әсер етеді.

• Мақсатты терапия.

  • Қатерлі ісік жасушаларының өсуі мен таралуын ынталандыратын сигналдар.
  • Қатерлі ісік жасушаларының жойылуы.
  • Ісікті (антиогендік терапия) қоректенетін жаңа қан тамырларының пайда болуының алдын алу.

• Мақсатты препараттардың түрлері:

  • Тирроскиназа ингибиторлары.
  • Процип ингибиторлары.
  • Мторитирлер.
  • Моноклоналды антиденелер.

4.6. Гормоналды терапия:

Гормоналды терапия – бұл дәрілік заттарды гормондардың әсерін бұғаттау үшін қолдану, бұл қатерлі ісік ауруының, мысалы, сүт безінің қатерлі ісігі және простата обыры сияқты қатерлі ісік түрлерінің өсуін ынталандырады.

• Гормоналды терапияның мақсаты:

  • Қатерлі ісік жасушаларының өсуін ынталандыратын гормондардың әрекетін блоктау.
  • Ісіктің мөлшерін азайту.
  • Қатерлі ісік ауруының алдын алу.

• Гормоналды терапияның түрлері:

  • Сүт безінің қатерлі ісігін емдеуге қарсы (мысалы, тамоксифен).
  • Постменопаузадағы әйелдерде сүт безі қатерлі ісігін емдеуге арналған хош иісті ингибиторлар (мысалы, Анастозол, Tesesol, Tesesol, Tesesol).
  • Простата обырын емдеуге арналған денені (мысалы, бикламид, флерамид).
  • ГГГГ агонистер (мысалы, Лейерин, гаоселин) простата обырын емдеуге арналған.

4.7. Паллиативті көмек:

Паллиативтік көмек – бұл симптомдарды жеңілдетуге және қатерлі ісік аурулары сияқты ауыр аурулары бар адамдардың өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған мамандандырылған медициналық көмек. Паллиативті көмек аурудың кез-келген кезеңінде ұсынылуы мүмкін және ол қатерлі ісік ауруының негізгі емделмейді, бірақ оны толықтырады.

• Паллиативті көмек Мақсаты:

  • Ауырсыну, жүрек айну, шаршау және депрессия сияқты симптомдарды жеңілдету.
  • Өмір сүру сапасын жақсарту.
  • Науқас пен оның отбасын эмоционалдық және рухани қолдау көрсету.

• Паллиативтік көмек қызметтері:

  • Ауырсынуды емдеу.
  • Симптомдарды басқару.
  • Психологиялық қолдау.
  • Рухани қолдау.
  • Емдеуге қатысты шешімдер қабылдауға көмек.
  • Үйде күтім жасауға көмек.

5-тарау: Онкология диагнозынан кейінгі өмір – психологиялық қолдау және ұсыныстар

Қатерлі ісік диагнозы адамның және оның отбасының өміріне терең әсер етуі мүмкін. Қатерлі ісікпен байланысты эмоционалды және физикалық қиындықтарды жеңу үшін қажетті қолдау мен ақпарат алу маңызды.

5.1. Психологиялық қолдау:

• Эмоцияларды тану және қабылдау: Қорқыныш, ашу, қайғы, мазасыздық, мазасыздық және депрессия сияқты қатерлі ісік диагнозын тудырғаннан кейін көптеген эмоцияларды сезіну қалыпты жағдай. Бұл эмоцияларды оларды баспастан мойындау және қабылдау маңызды.
• Жақындармен сөйлесу: Жақын адамдармен сезімдер мен қорқыныштарды талқылау эмоционалды жүктемені жеңуге көмектеседі. Сөйлесулеріңізде ашық және адал болу маңызды.
• Кәсіби көмек іздеу: Психологтар, психотерапевтер және психиатрлар қатерлі ісік ауруымен байланысты эмоционалды қиындықтарды жеңуде кәсіби көмек көрсете алады.
• Қолдау топтарына қосылу: Ұқсас тәжірибеге ие адамдардан тұратын қолдау топтары құнды эмоционалды қолдау, ақпарат пен кеңестер бере алады.
• Релаксация және медитация әдістерін қолдану: Тыныс алу, медитация және йога сияқты релаксация әдістері стрессті және мазасыздықты азайтуға көмектеседі.

5.2. Дене белсенділігі және тамақтану:

• Тұрақты физикалық белсенділік: Физикалық белсенділік көңіл-күйді жақсартуға, шаршауды азайтуға, иммундық жүйені нығайтуға және жалпы әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі. Дәрігермен қауіпсіз және қолайлы физикалық белсенділік режимін талқылау маңызды.
• Дұрыс тамақтану: Салауатты тамақтану, жемістерге, көкөністерге, көкөністерге, тұтас астық өнімдеріне және төмен ақуыздарға бай, иммундық жүйені нығайтуға, энергияны жақсартуға, қалпына келтіру процесін қолдауға көмектеседі. Жеке тамақ жоспарын жасау үшін диетологпен кеңесу керек.
• Жаман әдеттерден аулақ болу: Темекі шегуден бас тарту және алкогольді ішу асқыну қаупін азайтуға және денсаулығының жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі.

5.3. Емдеудің жанама әсерлерін бақылау:

Қатерлі ісік ауруын емдеу жүрек айну, құсу, шаршау, шаш жоғалту, тәбет пен ауырсынуды өзгертуі мүмкін. Дәрігермен осы жанама әсерлерді қалай басқаруға және оларға жеңілдетуге болатындығы маңызды.

• Дәрілер: Жүрек айнуы, құсу және ауырсынуды азайтуға көмектесетін дәрілер бар.
• Балама әдістер: Акупунктура, массаж және ароматерапия сияқты кейбір балама әдістер емдеудің кейбір жанама әсерлерін жеңілдетуге көмектеседі.
• Өмірді өзгерту Өзгерту: Өмір салтының өзгеруі, мысалы, дұрыс тамақтану, тұрақты физикалық белсенділік пен жеткілікті демалу, жеткілікті, шаршауды азайтуға және жалпы ұңғыманы жақсартуға көмектеседі.

5.4. Оңалту:

Қатерлі ісік ауруынан кейін емдеу нәтижесінде құнсыздануы мүмкін физикалық және когнитивті функцияларды қалпына келтіру қажет болуы мүмкін. Оңалтуға физиотерапия, еңбек терапиясы, логопед және танымдық терапия кіруі мүмкін.

5.5. Ұзын-қайғылы бақылау:

Қатерлі ісік ауруынан кейін дәрігерге үнемі келу және мүмкін болатын қайталанулар бар. Келу жиілігі мен сауалнамалар түрлері қатерлі ісік, сахна және емдеу түріне байланысты болады.

5.6. Құқықтық және қаржылық мәселелер:

Қатерлі ісік диагнозы сақтандыру, мүгедектік және ерік сияқты түрлі құқықтық және қаржылық мәселелерге әкелуі мүмкін. Болашақты жоспарлау және сіздің құқықтарыңызды қорғау мақсатында адвокат пен қаржылық кеңесшімен кеңесу керек.

5.7. Ақпарат және емдеуге белсенді қатысу:

Сіздің ауруыңыз туралы, опцион туралы жақсы ақпараттандыру маңызды