Психологические симптомы онкологии

Психологические симптомы онкологии: Comprehensive Guide

I. Понимание ландшафта: рак и разум

Рак, заболевание, характеризующееся неконтролируемым ростом клеток, бросает длинную тень за пределы физической сферы. Его диагноз и лечение часто вызывают сложное взаимодействие эмоциональных, когнитивных и поведенческих изменений, которые в совокупности понимают психологические симптомы. Признание этих симптомов имеет решающее значение для обеспечения целостной помощи, которая рассматривает не только физическое заболевание, но и глубокое влияние на психическое благополучие человека. Эта статья углубляется в многогранные психологические проявления рака, стремясь снабжать людей, лиц, осуществляющих уход, и специалистов в области здравоохранения, знаниями для выявления, понимания и эффективного решения этих проблем.

II Эмоциональные реакции: спектр чувств

Эмоциональный ландшафт рака редко статичен. Люди ориентируются по колеблющемуся спектру чувств, часто испытывая сочетание интенсивных и противоречивых эмоций. Понимание общих эмоциональных реакций является первым шагом к предоставлению соответствующей поддержки.

А. Тревога и страх:

Тревога и страх являются распространенными эмоциями после диагноза рака. Эти эмоции могут быть связаны с различными источниками, в том числе:

Страх неизвестного: Неопределенность, связанная с диагнозом, лечением и прогнозом, подпитывает тревогу. В такие вопросы, как «Что со мной будет?», «Будет ли лечение работать?», И «как изменится моя жизнь?» доминировать над мыслями человека.
Страх повторения: Даже после успешного лечения страх перед возвратом рака вырисовывается большим. Этот страх может значительно повлиять на качество жизни, что приводит к гипервизии для любых физических симптомов и постоянной тревоги по поводу будущего здоровья.
Страх боли и страдания: Ассоциация рака с болью и страданиями глубоко укоренилась в социальном сознании. Люди могут бояться физического дискомфорта от самого заболевания и потенциальных побочных эффектов лечения.
Страх изменений образа тела: Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия могут привести к значительным изменениям в образе тела. Выпадение волос, рубцы, увеличение веса или потери, а также другие физические изменения могут привести к ощущению самосознания, стыда и потери идентичности.
Страх потери контроля: Рак может лишить людей их чувства контроля над своим телом и их жизнью. Зависимость от медицинских работников и непредсказуемость заболевания могут быть лишенными возможностей.
Генерализованное тревожное расстройство (GAD): У некоторых людей может развиться GAD, характеризующийся постоянным и чрезмерным беспокойством по поводу различных аспектов их жизни, усугубленных диагнозом рака. Симптомы включают беспокойство, усталость, трудности концентрации, раздражительность, мышечное напряжение и нарушения сна.
Паническое расстройство: Панические атаки, характеризующиеся внезапными эпизодами интенсивного страха, сопровождаемых физическими симптомами, такими как быстрое сердцебиение, одышка, головокружение и потливость, могут возникать у людей с раком, часто вызываемые медицинскими процедурами или напоминаниями о диагнозе.

Б. депрессия:

Депрессия является распространенным и серьезным психологическим симптомом у людей с раком. Это больше, чем просто грустно; Это постоянное и распространенное расстройство настроения, которое значительно ухудшает ежедневное функционирование.

Основное депрессивное расстройство (MDD): MDD характеризуется постоянным депрессивным настроением или потерей интереса или удовольствия в деятельности, сопровождаемых другими симптомами, такими как значительная потеря веса или прирост, бессонница или гиперсомния, усталость, чувство бесполезности или вины, трудности концентрации и самоубийственные мысли.
Свидение по регулированию с подавленным настроением: Это расстройство возникает, когда человек испытывает значительное эмоциональное расстройство в ответ на идентифицируемый стрессор, такой как диагноз рака. Симптомы аналогичны симптомам MDD, но являются менее тяжелыми и имеют тенденцию решать в течение нескольких месяцев после удаления стрессора.
Анедония: Отличительным признаком депрессии является Анедония, неспособность испытать удовольствие в мероприятиях, которые были ранее приятными. Это может привести к социальному уходу и чувству пустота.
Апатия: Апатия – это отсутствие интереса, энтузиазма или беспокойства. Люди с депрессией, связанной с раком, могут испытывать апатию к их лечению, их отношениям и своим будущим.
Безнадежность и беспомощность: Эти чувства распространены в депрессии и могут значительно влиять на мотивацию и приверженность лечению. Люди могут чувствовать, что их ситуация безнадежная и что они ничего не могут сделать, чтобы улучшить ее.
Увеличение суицидальных мыслей: Депрессия может увеличить риск самоубийственных мыслей и поведения. Крайне важно контролировать людей с раком за признаками суицидальных мыслей и при необходимости обеспечить немедленную поддержку.

C. гнев и раздражительность:

Гнев и раздражительность часто упускают из виду эмоциональные реакции на рак. Эти чувства могут быть направлены на медицинские работники, членов семьи или даже на себя.

Разочарование заболеванием: Непредсказуемый характер рака и его влияние на повседневную жизнь могут привести к разочарованию и гневу. Люди могут злиться на болезнь за то, что они нарушили свою жизнь и отняли их чувство контроля.
Гнев на медицинскую систему: Люди могут испытывать гнев на медицинские работники или медицинскую систему из -за предполагаемой неадекватной помощи, долгого времени ожидания или трудностей с общением.
Вина и самообвинение: Некоторые люди могут испытывать вину или вину, полагая, что они вызвали рак благодаря своему образу жизни или в прошлом поведении.
Раздражительность и короткий характер: Рак и его лечение могут повысить раздражительность и сократить характер человека. Это может напрягать отношения и затрудняет справляться с ежедневными стрессорами.
Перемещенный гнев: Гнев может быть вытеснен на близких или ухаживающих за лицами, так как может быть трудно выразить гнев непосредственно на заболевание или медицинские работники.

D. Горе и потеря:

Рак неизбежно связан с потерей, как ощутимым, так и нематериальным. Люди могут огорчать потерю своего здоровья, их физические способности, роли в жизни и их будущее.

Потеря здоровья: Диагноз рака представляет собой значительную потерю здоровья и благополучия. Люди могут скорбеть о потере своей физической силы, энергии и общего чувства благополучия.
Потеря функции: Рак и его лечение могут привести к потере физической функции, такой как мобильность, речь или контроль кишечника. Это может быть значительным источником горя и бедствия.
Потеря ролей и обязанностей: Рак может нарушить способность человека выполнять свои роли в качестве родителя, супруга, сотрудника или опекуна. Это может привести к ощущению неадекватности и потери цели.
Потеря изображения тела: Как упоминалось ранее, лечение рака может изменить образ тела, что приводит к горе по поводу потери физической привлекательности и самооценки.
Упреждающее горе: Упреждающее горе – это горе, испытываемое в ожидании будущей потери, такой как потеря своей жизни. Люди с раком могут испытывать упреждающее горе, поскольку они обдумывают свою смертность.
Сложное горе: Сложное горе – это длительная и интенсивная реакция на горе, которая мешает ежедневному функционированию. Это может характеризоваться постоянным стремлением к умершему, трудности с принятием потери и чувства горечи или гнева.

E. вина и стыд:

Вина и стыд могут возникнуть из различных источников в контексте рака.

Вина выжившего: Некоторые люди, которые переживают рак, могут испытывать вину выжившего, чувствуя себя виноватыми за то, что выжили, когда у других нет.
Вина за обременение других: Люди могут чувствовать вину за бремя, которое они размещают на своих близких и опекунов.
Позор о физических изменениях: Стыд по поводу изменений образа тела или потеря физической функции может привести к социальному выводу и изоляции.
Вина за прошлый выбор образа жизни: Как упоминалось ранее, некоторые люди могут чувствовать себя виноваты в прошлом выборе образа жизни, который, по их мнению, способствовали их раку.

Ф. Эмоциональное онемение:

Некоторые люди могут испытывать эмоциональное онемение как способ справиться с подавляющими эмоциями, связанными с раком. Это может проявляться как чувство отрешенности от себя и других, и трудности в испытании эмоций.

Iii. Когнитивные изменения: разум под стрессом

Рак и его лечение также могут повлиять на когнитивную функцию, что приводит к трудностям с памятью, концентрацией и обработкой информации. Эти изменения часто называют «химическим концом» или «связанным с раком когнитивных нарушений».

А. Проблемы с памятью:

Краткосрочная потеря памяти: Сложность запоминания недавних событий, разговоров или инструкций.
Проблемы долговременной памяти: Сложность вспомнить прошлые события или опыт.
Забывчивость: Часто забываемость, такая как ошибка предметов или отсутствующие встречи.

B. Сложность концентрации:

Дефицит внимания: Сложность сосредоточения внимания на задачах или разговорах.
Отвлекаемость: Легко отвлекается от внешних стимулов.
Умственная усталость: Чувство умственно истощенного и неспособного сконцентрироваться в течение продолжительных периодов.

C. замедленная скорость обработки:

Сложность обработки информации: Понимая больше времени, чем обычно, чтобы понять информацию или принимать решения.
Сложность многозадачности: Изо всех сил пытаясь выполнить несколько задач одновременно.
Задержанное время реакции: Медленное время реакции на стимулы.

D. Дефицит исполнительной функции:

Сложность планирования и организации: Изо всех сил пытаясь планировать и организовать задачи или мероприятия.
Сложность решения проблем: Сложность решения проблем или принятие решений.
Сложность инициировать задачи: Изо всех сил пытается начать задачи или проекты.

E. языковые трудности:

Трудности с поиском слов: Изо всех сил пытаясь найти правильные слова, чтобы выразить себя.
Трудности с пониманием языка: Сложность понимания письменного или разговорного языка.
Речевые ошибки: Издавать речевые ошибки, такие как неправильное произнесение слов или использование неправильной грамматики.

IV Поведенческие изменения: адаптация и преодоление

Психологические и когнитивные симптомы рака могут проявляться в различных поведенческих изменениях, поскольку люди пытаются справиться с проблемами, с которыми они сталкиваются.

А. Социальный вывод:

Изоляция: Выход из социальной деятельности и отношений.
Потеря интереса к общению: Теряя интерес к проведению времени с друзьями и семьей.
Трудность участвовать в социальных взаимодействиях: Чувство неудобства или неловко в социальных ситуациях.

Б. Изменения в схемах сна:

Бессонница: Сложность засыпания или засыпание.
Гиперсомния: Чрезмерная сонливость.
Нарушенный сон: Частые пробуждения ночью.

C. Изменения в аппетите:

Потеря аппетита: Снижение аппетита или потери интереса к пище.
Увеличенный аппетит: Увеличение аппетита или тяги к определенным продуктам.
Потеря веса или увеличение: Значительная потеря веса или увеличение из -за изменений в аппетите.

D. Снижение уровня активности:

Усталость: Чувство физического и умственно истощенного.
Снижение физической активности: Снижение участия в физических нагрузках.
Сидячий образ жизни: Тратить больше времени на сидя или лежа.

E. Повышенная раздражительность и агрессия:

Вспыльчивость: Становиться легко раздраженным или злом.
Устная агрессия: Выражая гнев, крича, крик или оскорбления.
Физическая агрессия: Участие в физических актах агрессии.

F. Использование психоактивных веществ:

Увеличение потребления алкоголя: Пить больше алкоголя, чем обычно.
Употребление наркотиков: Использование запрещенных лекарств или неправильного использования рецептурных лекарств.
Курение: Курение больше сигарет, чем обычно.

G. Сложность соблюдать лечение:

Пропавшие встречи: Отсутствуют запланированные медицинские встречи.
Несоблюдение лекарств: Не принимать лекарства в соответствии с предписаниями.
Отказ от лечения: Отказ пройти рекомендуемые медицинские методы лечения.

H. Изменения в сексуальной функции:

Снижение либидо: Потеря сексуального желания.
Эректильная дисфункция: Сложность достижения или поддержания эрекции.
Вагинальная сухость: Вагинальная сухость или дискомфорт во время полового акта.
Болезненный общение: Боль во время полового акта.

V. Факторы, влияющие на психологические симптомы:

На тяжесть и проявление психологических симптомов у людей с раком влияют множество факторов. Понимание этих факторов имеет решающее значение для адаптации вмешательств для удовлетворения индивидуальных потребностей.

А. Тип рака и стадия:

Тип и стадия рака могут значительно повлиять на психологическое благополучие. Некоторые раковые заболевания, такие как опухоли головного мозга или рак, влияющие на внешний вид (например, рак молочной железы, рак головы и шеи), могут быть связаны с более высокими показателями психологического дистресса. Усовершенствованные стадии рака часто приводят к повышению тревоги и страха из -за большей неопределенности, связанной с прогнозом.

Б. методы лечения:

Различные лечения рака имеют различные побочные эффекты, которые могут повлиять на психологическое функционирование. Химиотерапия, лучевая терапия и хирургия могут способствовать усталости, боли, когнитивному нарушению и изменениям образа тела, которые, в свою очередь, могут усугубить психологические симптомы.

C. ранее существовавшие заболевания психического здоровья:

Люди с ранее существовавшими заболеваниями психического здоровья, такие как тревожные расстройства или депрессия, подвергаются более высоким риску испытывать более тяжелые психологические симптомы после диагностики рака. Их ранее существовавшие уязвимости могут быть усилены стрессом заболевания и его лечения.

D. Социальная поддержка:

Доступность социальной поддержки играет решающую роль в буферизации психологического воздействия рака. Сильная социальная поддержка со стороны семьи, друзей и групп поддержки может обеспечить эмоциональный комфорт, практическую помощь и чувство принадлежности, что может помочь людям справиться с проблемами, с которыми они сталкиваются.

E. Механизмы преодоления:

Люди используют различные механизмы преодоления, чтобы справиться с стрессом, связанным с раком. Адаптивные механизмы преодоления, такие как решение проблем, поиск социальной поддержки и методы практики релаксации, могут способствовать психологическому благополучию. Манаптивные механизмы преодоления, такие как избегание, отрицание и употребление психоактивных веществ, могут усугубить психологические симптомы.

Ф. Черты личности:

Некоторые черты личности могут влиять на реакцию человека на рак. Люди с оптимистичными и устойчивыми личностями могут быть лучше подготовлены, чтобы справиться с проблемами заболевания, в то время как люди с тревожными или пессимистичными личностями могут быть более уязвимыми для психологического стресса.

Г. Культурные и духовные убеждения:

Культурные и духовные убеждения могут предоставить людям основу для понимания и преодоления рака. Эти убеждения могут предложить утешение, значение и надежду, которые могут помочь людям ориентироваться в эмоциональных и духовных проблемах этой болезни.

H. Финансовый напряжение:

Финансовое бремя лечения рака может значительно повлиять на психологическое благополучие. Стоимость медицинской помощи, лекарств и потерянной заработной платы может создать значительный финансовый напряжение, что приведет к тревоге, стрессу и депрессии.

I. Возраст и стадия развития:

Возраст и стадия развития могут влиять на опыт рака. Дети и подростки могут испытывать трудности с пониманием заболевания и ее лечения, и могут испытывать беспокойство, страх и поведенческие изменения. Пожилые люди могут столкнуться с уникальными проблемами, связанными со старением, сопутствующими заболеваниями и социальной изоляцией.

VI Оценка и диагноз:

Точная оценка и диагностика психологических симптомов необходимы для разработки эффективных планов лечения. Специалисты здравоохранения должны регулярно проверять людей с раком на предмет признаков психологического расстройства.

A. Инструменты скрининга:

Несколько проверенных инструментов скрининга могут быть использованы для оценки тревоги, депрессии и других психологических симптомов. Эти инструменты включают:

Шкала тревоги и депрессии в больнице (HADS): Широко используемый инструмент скрининга, который оценивает симптомы тревоги и депрессии у пациентов с медицинской точки зрения.
Анкета для здоровья пациентов-9 (PHQ-9): Краткая анкета, которая оценивает симптомы депрессии.
Шкала генерализованного тревожного расстройства 7-элемента (GAD-7): Краткая анкета, которая оценивает симптомы генерализованного тревожного расстройства.
Система оценки симптомов Эдмонтона (ESAS): Комплексный инструмент оценки симптомов, который включает психологические симптомы.

Б. Клиническое интервью:

Клиническое интервью с квалифицированным специалистом по психическому здоровью имеет важное значение для сбора подробной информации о психологических симптомах индивидуума, истории болезни, социальной поддержке и механизмах преодоления.

C. Диагностические критерии:

Диагностические критерии из диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) используются для диагностики специфических психических состояний, таких как основное депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

VII. Управление и лечение:

Междисциплинарный подход имеет важное значение для управления психологическими симптомами рака. Планы лечения должны быть адаптированы для удовлетворения конкретных потребностей человека и могут включать психотерапию, лекарства, поддерживающую помощь и дополнительную терапию.

А. Психотерапия:

Когнитивная поведенческая терапия (CBT): CBT – это тип терапии, которая фокусируется на выявлении и изменении негативных моделей мышления и поведения, которые способствуют психологическому стрессу. Это может быть эффективным в лечении тревоги, депрессии и других заболеваний психического здоровья.
Терапия принятия и обязательства (ACT): ACT – это тип терапии, которая помогает людям принять свои мысли и чувства без суждения и совершать действия, которые соответствуют их ценностям. Это может быть полезно для лечения хронической боли, беспокойства и депрессии.
Межличностная терапия (IPT): IPT – это тип терапии, которая фокусируется на улучшении межличностных отношений и социальной поддержке. Это может быть полезно для управления депрессией и другими заболеваниями психического здоровья, которые связаны с трудностями в социальной изоляции или отношениях.
Поддерживающая терапия: Поддерживающая терапия предоставляет людям безопасную и поддерживающую среду для изучения их чувств, справляться со своими проблемами и развивать навыки преодоления.
Групповая терапия: Групповая терапия предоставляет людям возможность общаться с другими людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Это может обеспечить чувство общности, уменьшить чувство изоляции и предложить поддержку и поддержку.

Б. лекарства:

Антидепрессанты: Антидепрессанты могут быть эффективными в лечении депрессии и беспокойства. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) обычно используются антидепрессантами.
Противоречие лекарства: Препараты против тревоги могут быть использованы для уменьшения симптомов тревоги. Бензодиазепины представляют собой класс лекарств против тревожности, которые можно использовать для краткосрочного облегчения тревоги.
Препараты для сна: Препараты для сна могут быть использованы для улучшения качества сна и снижения бессонницы.

C. Поддерживающая помощь:

Паллиативная помощь: Паллиативная помощь фокусируется на обеспечении комфорта и поддержки людям с серьезными заболеваниями. Это может помочь справиться с болью, усталостью и другими симптомами и может обеспечить эмоциональную и духовную поддержку.
Хосписная помощь: Хосписная помощь обеспечивает комплексную помощь и поддержку для людей, которые приближаются к концу жизни. Он фокусируется на обеспечении комфорта, достоинства и качества жизни.
Онкологическая социальная работа: Социальные работники онкологии предоставляют широкий спектр услуг для людей с раком и их семьями, включая консультации, группы поддержки и помощь в навигации по системе здравоохранения.

D. Дополнительная терапия:

Медитация осознанности: Медитация осознанности предполагает сосредоточение внимания на настоящем моменте без суждения. Это может помочь уменьшить стресс, беспокойство и депрессию.
Йога: Йога-это практика разума и тела, которая сочетает в себе физические позы, методы дыхания и медитацию. Это может помочь уменьшить стресс, повысить гибкость и повысить силу.
Иглоукалывание: Иглоукалывание – это традиционная техника китайской медицины, которая включает в себя вставку тонких игл в определенные точки на организме. Это может помочь уменьшить боль, тошноту и другие симптомы.
Массажная терапия: Массажная терапия включает манипулирование мягкими тканями организма. Это может помочь уменьшить боль, мышечное напряжение и стресс.
Арт -терапия: Художественная терапия включает в себя использование творческих методов, таких как живопись, рисование и скульптура, для выражения эмоций и справиться со стрессом.
Музыкальная терапия: Музыкальная терапия включает в себя использование музыки для продвижения исцеления и благополучия.

VIII. Профилактика и раннее вмешательство:

Упреждающие стратегии предотвращения и устранения психологических симптомов в начале рака имеют важное значение.

А. Образование и осведомленность:

Обучение людей с раком, их семьи и медицинских работников о психологическом воздействии рака может помочь уменьшить стигму и поощрять раннюю идентификацию и лечение психологических симптомов.

Б. Обычный скрининг:

Реализация рутинного скрининга на психологические симптомы через регулярные промежутки времени на протяжении всего рака может помочь выявить людей, которые подвергаются риску развития проблем с психическим здоровьем.

C. Программы раннего вмешательства:

Разработка и внедрение программ раннего вмешательства, которые предоставляют людям доступ к услугам по охране психического здоровья и поддержке вскоре после диагностики могут помочь предотвратить развитие более тяжелых психологических симптомов.

D. Методы управления стрессом:

Обучение людей с методами лечения стресса рака, такими как методы релаксации, медитация осознанности и когнитивные переосмысления, может помочь им справиться со стрессом заболевания и его лечения.

E. Содействие социальной поддержке:

Поощрение людей с раком поддерживать социальные связи и участие в группах поддержки может помочь уменьшить чувство изоляции и одиночества и предоставить им чувство общности.

IX. Роль лиц, осуществляющих уход:

Лица, осуществляющие уход, играют жизненно важную роль в поддержке людей с раком, но они также подвергаются риску переживания психологического стресса сами. Опекуны должны быть признаны и поддерживать как неотъемлемая часть команды по уходу за раком.

А. Стресс и выгорание попечителя:

Уход за больными часто испытывают значительный стресс и выгорание из -за требований ухода за любимым человеком с раком. Это может проявляться как беспокойство, депрессия, усталость и социальная изоляция.

Б. Поддержка лиц, осуществляющих уход:

Предоставление лицам, обеспечивающим уход, доступ к консультированию, группам поддержки и передышкой помощи, может помочь им справиться с стрессом и предотвратить выгорание.

C. Образование и обучение:

Обучение лицам, осуществляющим уход, о раке, его лечении и психологическом воздействии заболевания может помочь им лучше понять потребности своего близкого человека и обеспечить более эффективную поддержку.

D. Поощрение самообслуживания:

Поощрение лиц, осуществляющих уход, расставлять приоритеты на самообслуживании, такие как физические упражнения, расслабление и социальная деятельность, может помочь им поддерживать собственное физическое и умственное благополучие.

X. Будущие направления:

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы улучшить наше понимание психологического воздействия рака и разработки более эффективных вмешательств.

А. Прецизионное лекарство:

Интеграция психологических данных в подходы точной медицины может помочь адаптировать планы лечения для удовлетворения конкретных потребностей человека и оптимизировать психологические результаты.

B. Технологические вмешательства:

Разработка и реализация технологических вмешательств, таких как программы онлайн-терапии и мобильные приложения, может увеличить доступ к психиатрическим услугам для людей с раком, особенно в сельских или недостаточно обслуживаемых районах.

C. Интегративная онкология:

Содействие интегративным онкологическим подходам, которые сочетают в себе традиционные методы лечения рака с дополнительной терапией, может помочь улучшить психологическое благополучие и качество жизни.

D. Продольные исследования:

Проведение продольных исследований для отслеживания психологического воздействия рака с течением времени может помочь выявить факторы риска для долгосрочного психологического дистресса и информировать о разработке целевых вмешательств.

Признавая многогранные психологические симптомы рака, обеспечивая всестороннюю оценку и лечение, а также поддерживая как людей с раком, так и их ухаживания, мы можем улучшить общее благополучие и качество жизни для тех, кто страдает этим заболеванием. Этот комплексный подход признает неразлучную связь между телом и разумом, обеспечивая, чтобы пациенты получали целостную помощь, которая рассматривает все аспекты их опыта. Путешествие через рак сложный, но с адекватным пониманием и поддержкой люди могут ориентироваться в этом сложном пути с большей устойчивостью и надеждой.

Психологические симптомы онкологии: Comprehensive Guide

Leave a Reply Cancel reply