Vitamin D: Warum ist es so wichtig und wie man es bekommt
I. Vitamin D: Grundlagen
A. Bestimmung und Arten von Vitamin D.
Vitamin D, oft als “Solar -Vitamin” bezeichnet, repräsentiert eine Gruppe von fettlöslichen Secsteroriden, die für die Erhöhung der Absorption von Kalzium, Eisen, Magnesium, Phosphat und Zink im Darm verantwortlich sind. Im menschlichen Körper sind die wichtigsten Formen Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol).
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Vitamin D2 (Ergocalciferol): Es wird durch Pflanzen, Pilze und Hefe unter dem Einfluss von ultraviolettem (UV) Strahlung erzeugt. Ergocalciferol ist in einigen angereicherten Produkten und Zusatzstoffen vorhanden.
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Vitamin D3 (Cholecalciferol): Es wird in der menschlichen Haut unter dem Einfluss von Sonnenlicht (UV -Strahlung) synthetisiert. Es ist auch in einigen Produkten tierischer Herkunft vorhanden. Es wird angenommen, dass Vitamin D3 den Vitamin -D -Spiegel im Blut wirksamer erhöht als Vitamin D2.
B. Vitamin -D -Aktionsmechanismus im Körper
Vitamin D liegt nicht im strengen Sinne von Vitamin, sondern im Läufer. Nach der Synthese in der Haut oder dem Saugen von Nahrung wird Vitamin D zur Aktivierung zwei Hydroxylierungsstadien unterzogen.
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Erste Hydroxylierung: Es tritt in der Leber unter Verwendung des 25-Hydroxylase-Enzyms (CYP2R1) auf [25(OH)D]Auch als Calciol bekannt. Calcidia ist die Hauptform von Vitamin D, die im Blut zirkuliert, und wird verwendet, um den Status von Vitamin D im Körper zu bestimmen.
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Zweite Hydroxylierung: Es kommt hauptsächlich in den Nieren mit Hilfe eines Enzyms 1-Alpha-Hydroxylase (CYP27B1) vor, was zu 1,25-Dihydroxyvitamin D führt [1,25(OH)2D]Auch als Calcitriol bekannt. Calcitriol ist eine biologisch aktive Form von Vitamin D und ist mit dem Vitamin D (VDR) -Rezeptor in Zellen im gesamten Körper verbunden.
C. Die Rolle des Vitamin D (VDR) -Rezeptors
Der Vitamin D (VDR) -Rezeptor ist ein Kernrezeptor, der bei der Bindung an Calcitriol (aktive Form von Vitamin D) die Expression von Genen beeinflusst. VDR ist in vielen Geweben vorhanden, einschließlich Darm, Knochen, Nieren, Immunzellen, Gehirn, Herz, Bauchspeicheldrüse und Haut. Dies erklärt die breite Palette der durch Vitamin D. regulierten physiologischen Funktionen
Ii. Die Bedeutung von Vitamin D für die Gesundheit
A. Knochengesundheit und Kalziumstoffwechsel
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Kalziumabsorption: Vitamin D spielt eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung der normalen Kalziumkonzentration im Blut. Es trägt zur Absorption von Kalzium aus dem Darm bei, was für die Mineralisierung von Knochen und die Aufrechterhaltung der Gesundheit des Knochengewebes erforderlich ist.
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Phosphatregulation: Vitamin D reguliert auch den Phosphatspiegel im Blut, was auch für die Knochengesundheit wichtig ist.
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Prävention von Rachitis (bei Kindern): Vitamin -D -Mangel bei Kindern führt zu Rachitis, eine Krankheit, die durch Knochendeformation, Wachstumsverzögerung und Muskelschwäche gekennzeichnet ist.
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Prävention von Osteomination (bei Erwachsenen): Vitamin -D -Mangel bei Erwachsenen führt zu Osteomination, einer Krankheit, die durch die Erweichen von Knochen, Schmerzen in Knochen und Muskeln sowie ein erhöhtes Risiko für Frakturen gekennzeichnet ist.
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Prävention von Osteoporose: Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Osteoporose, einer Krankheit, die durch eine Abnahme der Knochendichte und ein erhöhtes Risiko für Frakturen gekennzeichnet ist. Es hilft, die Knochendichte zu erhöhen und das Sturzrisiko, insbesondere bei älteren Menschen, zu verringern.
B. Das Immunsystem
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Regulation von Immunzellen: Vitamin D beeinflusst die Funktion verschiedener Immunzellen, einschließlich T -Zellen, B -Zellen und Makrophagen. Es reguliert ihre Aktivität und fördert eine angemessene Immunantwort.
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Risikominderung der Autoimmunerkrankungen: Studien zeigen, dass ein ausreichendes Maß an Vitamin D das Risiko verringern kann, einige Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis und Typ -1 -Diabetes zu entwickeln. Vitamin D kann das Immunsystem modulieren und seine übermäßige Aktivität und die Beschädigung seines eigenen Gewebes verhindern.
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Infektionsschutz: Vitamin D spielt eine Rolle beim Schutz vor bakteriellen und viralen Infektionen. Es trägt zur Produktion von antimikrobiellen Peptiden bei, die bei der Bekämpfung von Krankheitserregern helfen.
C. Herz -Kreislauf -System
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Regulierung des Blutdrucks: Einige Studien zeigen, dass Vitamin D eine Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks spielen kann. Vitamin -D -Mangel ist mit einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck verbunden.
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Verbesserung der Funktion des Endothels: Vitamin D kann die Funktion des Endothels, der inneren Schicht der Blutgefäße, verbessern, was wichtig ist, um die Gesundheit des kardiovaskulären Systems aufrechtzuerhalten.
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Verringerung des Risikos für Herzerkrankungen: Einige epidemiologische Studien zeigen, dass ein ausreichendes Maß an Vitamin D mit einem verringerten Risiko für Herzerkrankungen wie koronarer Herzerkrankungen und Herzinsuffizienz verbunden sein kann.
D. Nervensystem und kognitive Funktionen
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Neuronschutz: Vitamin D kann eine Rolle beim Schutz von Neuronen vor Schäden und Verbesserung der kognitiven Funktionen spielen.
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Verringerung des Risikos neurodegenerativer Erkrankungen: Einige Studien zeigen, dass ein ausreichendes Maß an Vitamin D mit einem verringerten Risiko für neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer -Krankheit und Parkinson -Krankheit verbunden sein kann.
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Stimmungsregulierung: Vitamin D kann die Stimmung beeinflussen und das Risiko einer Depression verringern. Einige Studien zeigen, dass Menschen mit Vitamin -D -Mangel anfälliger für Depressionen sind.
E. Krebsrisiko
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Regulation des zellulären Wachstums und der Differenzierung: Vitamin D kann eine Rolle bei der Regulierung von zellulärem Wachstum und Differenzierung spielen, was dazu beitragen kann, Krebs zu verhindern.
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Verringerung des Risikos einiger Krebsarten: Einige Studien zeigen, dass ein ausreichendes Maß an Vitamin D mit einem verringerten Risiko einiger Krebsarten wie Dickdarmkrebs, Brustkrebs und Prostatakrebs verbunden sein kann. Es sind jedoch zusätzliche Studien erforderlich, um diese Schlussfolgerungen zu bestätigen.
F. andere potenzielle Vorteile
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Verbesserung der Muskelfunktion: Vitamin D kann die Muskelfunktion verbessern und das Sturzrisiko verringern, insbesondere bei älteren Menschen.
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Regulierung von Blutzucker: Vitamin D kann eine Rolle bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels und der Verringerung des Risikos von Typ -2 -Diabetes spielen.
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Unterstützung für die Gesundheit der Haut: Vitamin D kann eine Rolle bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit der Haut und der Behandlung einiger Hautkrankheiten wie Psoriasis spielen.
III. Vitamin D: Ursachen, Symptome und Diagnose
A. Die Ursachen für Vitamin -D -Mangel
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Unzureichender Aufenthalt in der Sonne: Der unzureichende Aufenthalt in der Sonne ist die Hauptursache für Vitamin -D -Mangel. Die Synthese von Vitamin D in der Haut erfordert ultraviolette (UV) -Anstrahlung. Menschen, die wenig Zeit im Freien verbringen, insbesondere in den Wintermonaten oder in Regionen mit einem geringen Sonnenlicht, besteht ein Risiko von Vitamin D.
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Dunkle Haut: Melanin, das Pigment, das der Haut die Farbe verleiht, absorbiert UV -Strahlung und reduziert die Synthese von Vitamin D in der Haut. Menschen mit dunkler Haut brauchen eine größere Zeit, um in der Sonne zu bleiben, um eine ausreichende Menge an Vitamin D. zu erzeugen.
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Verwendung von Sonnenschutzmitteln: Sonnenschutz blockiert UV-B-Strahlung und reduziert die Synthese von Vitamin D in der Haut. Es ist jedoch wichtig, Sonnenschutzmittel zu verwenden, um vor Hautkrebs zu schützen. Um eine ausreichende Menge an Vitamin D zu erhalten, wird empfohlen, einige Zeit in der Sonne ohne Sonnenschutzmittel zu verbringen und dann Sonnenschutzmittel aufzutragen, um sich vor Sonnenbrand zu schützen.
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Fettleibigkeit: Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin und kann sich im Fettgewebe ansammeln. Fettleibigkeit kann im Blut einen niedrigeren Vitamin -D -Vitamin -D -Wert aufweisen, da es im Fettgewebe “sequestriert” und für den Körper weniger zugänglich ist.
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Krankheiten, die die Fettabsorption beeinflussen: Einige Krankheiten wie Morbus Crohn, Zöliakie und Mukoviszidose können die Absorption von Fetten im Darm stören, was zu einem Mangel an fetthaltigen Vitaminen, einschließlich Vitamin D., führen kann, einschließlich Vitamin D.
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Leber- und Nierenerkrankungen: Erkrankungen der Leber und Nieren können gegen die Aktivierung von Vitamin D verstoßen, da diese Organe für die Hydroxylierung von Vitamin D in ihrer aktiven Form erforderlich sind.
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Unzureichender Verbrauch von Vitamin D mit Nahrung: Der unzureichende Verbrauch von Vitamin D mit Nahrung kann ebenfalls zu Mangel beitragen. Vitamin D ist in einer kleinen Anzahl von Produkten wie fettem Fisch (Lachs, Thunfisch, Makrelen), Eigelb und angereicherten Produkten (Milch, Joghurt, Saft) enthalten.
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Alter: Mit zunehmendem Alter wird die Haut bei der Synthese von Vitamin D unter dem Einfluss von Sonnenlicht weniger effektiv. Darüber hinaus können ältere Menschen weniger Zeit im Freien verbringen und Krankheiten aufweisen, die die Absorption von Vitamin D beeinflussen.
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Bestimmte Drogen: Einige Medikamente wie Glukokortikoide, Antimykotika und Medikamente zur Reduzierung des Cholesterins können den Stoffwechsel von Vitamin D beeinflussen.
B. Symptome eines Vitamin -D -Mangels
Symptome eines Vitamin -D -Mangels können nicht spezifisch sein und oft unbemerkt bleiben.
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Müdigkeit und Schwäche: Häufige Müdigkeit und Schwäche können Anzeichen von Vitamin D. sein
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Knochenschmerzen und Muskeln: Vitamin -D -Mangel kann Schmerzen in Knochen und Muskeln verursachen, insbesondere im Rücken, in den Hüften und in den Beinen.
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Muskelkrämpfe: Muskelkrämpfe und Krämpfe können mit einem Vitamin D -Mangel in Verbindung gebracht werden.
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Frakturen: Vitamin -D -Mangel erhöht das Risiko von Knochenbrüchen, insbesondere bei älteren Menschen.
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Schlechte Wundheilung: Vitamin -D -Mangel kann die Heilung von Wunden verlangsamen.
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Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen: Vitamin -D -Mangel kann das Immunsystem schwächen und die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen.
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Knochengewichtsverlust: Vitamin -D -Mangel kann zu einem Verlust von Knochenmasse und Osteoporose führen.
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Depression: Vitamin -D -Mangel kann mit Depressionen und anderen Stimmungsstörungen verbunden sein.
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Haarausfall: In seltenen Fällen kann ein Vitamin -D -Mangel zu Haarausfall führen.
Bei Kindern kann ein Vitamin -D -Mangel in der Form auftreten:
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Rachita: Knochenverformungen, Wachstumsverzögerung, Muskelschwäche.
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Entwicklungsverzögerungen: Verspätete Kinderspiele, Verzögerung zu Beginn des Gehens.
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Reizbarkeit: Erhöhte Reizbarkeit und Tränen.
C. Diagnose eines Vitamin -D -Mangels
Die Diagnose eines Vitamin-D-Mangels wird durch Messung des Niveaus von 25-Hydroxyvitamin D durchgeführt [25(OH)D] Im Blut. 25 (OH) D ist die Hauptform von Vitamin D, die im Blut zirkuliert, und wird verwendet, um den Status von Vitamin D im Körper zu bewerten.
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Optimales Niveau: 30-50 ng/ml (75-125 nmol/l)
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Unzureichende Ebene: 20-29 ng/ml (50-72,5 nmol/l)
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Mangel: Weniger als 20 ng/ml (weniger als 50 nmol/l)
Der Arzt kann einen Bluttest für Vitamin D verschreiben, wenn Sie Symptome eines Vitamin -D -Mangels haben oder wenn Sie das Risiko eines Vitamin D. ausgesetzt sind.
Iv. Wie man eine ausreichende Menge an Vitamin D bekommt
A. Bleib in der Sonne
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Die Zeit des Aufenthalts in der Sonne: Die Zeit, die erforderlich ist, um eine ausreichende Menge an Vitamin D aus der Sonne zu erhalten, hängt von mehreren Faktoren wie der Jahreszeit, der Tageszeit, der Breite, der Hautfarbe und der Verwendung von Sonnenschutzmitteln ab. Im Allgemeinen wird empfohlen, mindestens zweimal pro Woche 5-30 Minuten zwischen 10:00 und 15:00 Uhr ohne Sonnenschutzmittel zu verbringen. Menschen mit dunkler Haut brauchen möglicherweise mehr Zeit in der Sonne.
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Sonne Sicherheit in der Sonne: Es ist wichtig, Vorsichtsmaßnahmen beim Aufenthalt in der Sonne zu beobachten, um Sonnenbrand zu vermeiden und das Risiko von Hautkrebs zu verringern. Es wird empfohlen, mit kurzer Zeit in der Sonne zu beginnen und allmählich zu erhöhen. Verwenden Sie Sonnenschutzmittel, nachdem Sie genug Zeit in der Sonne verbracht haben, um Vitamin D. zu synthetisieren.
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UV-in-Strahlung: Die Synthese von Vitamin D in der Haut erfolgt unter dem Einfluss von ultraviolettem (UV-B) Strahlung. Die UV-In-Strahlung ist in den Wintermonaten und in Regionen mit hohem Luftverschmutzung schwächer.
B. Lebensmittel, die reich an Vitamin D sind
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Fettfisch: Lachs, Thunfisch, Makrelen und Hering sind gute Quellen für Vitamin D.
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Eigelb: Eigelb enthalten eine kleine Menge Vitamin D.
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Rindfleischleber: Rindfleischleber enthält Vitamin D.
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Angereicherte Produkte: Einige Produkte wie Milch, Joghurt, Saft und Frühstücksflocken sind mit Vitamin D angereichert. Überprüfen Sie die Etiketten, um herauszufinden, wie viel Vitamin D im Produkt enthalten ist.
C. Vitamin -D -Additive
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Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol): Vitamin -D -Additive sind in zwei Formen erhältlich: Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol). Vitamin D3 erhöht in der Regel den Vitamin -D -Spiegel im Blut als Vitamin D2.
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Dosierung: Die Dosierung von Vitamin D hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihres Vitamin D im Blut ab. Die empfohlene tägliche Vitamin-D-Norm beträgt 600 IE (internationale Einheiten) für Erwachsene im Alter von 19 bis 70 Jahren und 800 IE für Erwachsene über 70 Jahre. In einigen Fällen können Ärzte höhere Dosen von Vitamin D. empfehlen.
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Sicherheit: Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, und sein übermäßiger Verbrauch kann zu Toxizität führen. Der obere zulässige Niveau des Vitamin -D -Verbrauchs beträgt 4000 IE pro Tag für Erwachsene. Zu den Symptomen einer Vitamin -D -Toxizität zählen Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, häufiges Wasserlassen und Nierenprobleme. Wenden Sie sich an einen Arzt, bevor Sie Vitamin -D -Zusatzstoffe einnehmen, insbesondere wenn Sie Krankheiten haben.
V. Empfehlungen zur Einnahme von Vitamin D für verschiedene Bevölkerungsgruppen
A. Kinder
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Säuglinge: Babs, die still sind, müssen Vitamin D hinzufügen, da die Muttermilch häufig nicht genügend Vitamin D enthält. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt allen Babys beim Stillen oder erhält weniger als 1 Liter der angereicherten Mischung pro Tag und erhalten 400 Vitamin D pro Tag.
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Ältere Kinder: Ältere Kinder werden empfohlen, eine ausreichende Menge an Vitamin D von Nahrung und Sonnenaufenthalt zu erhalten. Wenn dies nicht ausreicht, sollten Sie die Möglichkeit berücksichtigen, Vitamin D zu nehmen.
B. schwangere und stillende Frauen
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Schwangere Frauen: Schwangere Frauen benötigen eine ausreichende Menge an Vitamin D, um die Gesundheit der Knochen und das Immunsystem der Mutter und des Kindes aufrechtzuerhalten. Das empfohlene tägliche Vitamin D für schwangere Frauen beträgt 600 IU.
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Frauenpflege: Pflegefrauen benötigen auch ausreichend Vitamin D. Es wird empfohlen, Vitamin -D -Zusatzstoffe einzunehmen, um eine ausreichende Menge an Vitamin D in Muttermilch bereitzustellen.
C. ältere Menschen
- Ältere Menschen: Mit zunehmendem Alter wird die Haut bei der Synthese von Vitamin D unter dem Einfluss von Sonnenlicht weniger effektiv. Darüber hinaus können ältere Menschen weniger Zeit im Freien verbringen und Krankheiten haben, die die Absorption von Vitamin D beeinflussen. Ältere Menschen werden empfohlen, Vitamin -D -Additive zu nehmen, um eine ausreichende Menge an Vitamin D zu ermöglichen.
D. Menschen mit dunkler Haut
- Menschen mit dunkler Haut: Melanin, das Pigment, das der Haut die Farbe verleiht, absorbiert UV -Strahlung und reduziert die Synthese von Vitamin D in der Haut. Menschen mit dunkler Haut brauchen mehr Zeit in der Sonne, um eine ausreichende Menge an Vitamin D zu erzeugen. Möglicherweise müssen sie auch Vitamin D einnehmen.
E. Menschen mit Krankheiten, die die Fettabsorption beeinflussen
- Menschen mit Krankheiten, die die Fettabsorption beeinflussen: Menschen mit Krankheiten wie Morbus Crohn, Zöliakie und Mukoviszidose können die Absorption von Fetten im Darm stören, was zu einem Mangel an fetthaltigen Vitaminen führen kann, einschließlich Vitamin D. Sie benötigen möglicherweise höhere Dosen von Vitamin D unter der Überwachung eines Arztes.
Vi. Заключение (obwohl er aufgefordert wurde, keine Schlussfolgerung einzubeziehen, würde dieser Abschnitt die Bedeutung von Vitamin D zusammenfassen und wiederholen, wenn man geschrieben würde)
(Hypothetische Schlussfolgerung nur für Informationszwecke)
Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit von Knochen, dem Immunsystem, dem Herz -Kreislauf -System, dem Nervensystem und kann sogar das Krebsrisiko beeinflussen. Vitamin -D -Mangel ist ein häufiges Problem, insbesondere in Regionen mit einer begrenzten Sonneneinstrahlung und bei Menschen mit bestimmten Risikofaktoren. Wenn Sie eine ausreichende Menge an Vitamin D erhalten, ist es möglich, in der Sonne zu bleiben, die Verwendung von Produkten, die reich an Vitamin D sind, und Vitamin -D -Zusatzstoffe. Es ist wichtig, den Vitamin D im Blut zu überwachen und einen Arzt zu konsultieren, um die optimale Dosierung von Vitamin D zu bestimmen, die Ihren individuellen Bedürfnissen entspricht. Die Aufrechterhaltung eines angemessenen Vitamin -D -Maßes kann dazu beitragen, den allgemeinen Gesundheitszustand zu verbessern und das Risiko für die Entwicklung verschiedener Krankheiten zu verringern.