Վիտամին D հղի կանանց համար. Ինչու է անհրաժեշտ եւ ինչպես ընդունել այն

Վիտամին D հղի կանանց համար. Ինչու է դա անհրաժեշտ եւ ինչպես վերցնել այն

Հասկանալով վիտամին D- ը `արեւի վիտամին

Վիտամին D- ը, որը հաճախ անվանում է «արեւի վիտամին», ճարպակալման գաղտնի գաղափարների հորմոնային նախադրյալ է, որը կարեւոր դեր է խաղում բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական գործընթացներում: Ի տարբերություն այլ վիտամինների, որոնք հիմնականում դիետայի միջոցով են, վիտամին D- ն սինթեզում է նաեւ մաշկի մեջ `ուլտրամանուշակագույն B (UVB) ճառագայթման ճառագայթման վրա արեւի լույսից: Այս եզակի բնութագիրը անհրաժեշտ է դարձնում հասկանալ վիտամին D արտադրության եւ մատչելիության վրա ազդող գործոնները, հատկապես հղիության նման պահանջարկի աճի ժամանակահատվածներում: Վիտամին D- ն առկա է երկու հիմնական ձեւով, վիտամին D2 (Ergocalciferol), որը արտադրվում է բույսերի եւ սնկերի եւ վիտամին D3- ի (խոլեկալկվորոլ), որոնք արտադրվում են կենդանիների մաշկի մեջ, ներառյալ մարդիկ, ինչպես նաեւ հայտնաբերվել են կենդանիների մաշկի մեջ: Վիտամին D3- ն ընդհանուր առմամբ համարվում է ավելի հզոր եւ արդյունավետ արյան վիտամին D մակարդակների բարձրացման գործում `համեմատած վիտամին D2- ի հետ:

Վիտամին D- ի ֆիզիոլոգիան. Մաշկից բջիջ

Վիտամին D- ի ճանապարհորդությունը արտադրությունից կամ իր ակտիվ ձեւից դուրս բերում է մի քանի հիմնական քայլեր: Սկզբնապես, վիտամին D3- ը, սինթեզում է մաշկի մեջ կամ դիետայի միջոցով ձեռք բերված վիտրաժավորված կամ ստացված դիետայի միջոցով, անգործ է: Այն գտնվում է լյարդի մեջ հիդրոքսիլացիայի մեջ, այն վերածելով 25-հիդրօնսիտամին D- ին [25(OH)D]հայտնի է նաեւ որպես կալկիոլիոլ: Սա վիտամին D- ի հիմնական շրջանառվող ձեւն է եւ օգտագործվում է անձի վիտամին D կարգավիճակը գնահատելու համար: Հաշվարկոլն այնուհետեւ հետագա հիդրոքսիլիզն է երիկամների մեջ `իր կենսաբանորեն ակտիվ ձեւին, 1,25-Dihydroxyvitamin D [1,25(OH)2D]հայտնի է նաեւ որպես Կալիտրիոլ: Calcitriol- ը կապում է վիտամին D- ի ընկալիչին (VDR), միջուկային ընկալիչ, որը ներկա է մարմնի գրեթե բոլոր հյուսվածքների մեջ: Այս ընկալիչ-Լիգանդական համալիրը այնուհետեւ շփվում է ԴՆԹ-ի հետ, ազդելով հարյուրավոր գեների արտահայտության վրա, որոնք ներգրավված են բազմազան բջջային գործառույթների մեջ:

Վիտամին D- ի հիմնական դերերը մարմնում

Կալցիումի կլանման եւ ոսկորների առողջության մեջ իր հայտնի դերից այն կողմ, վիտամին D- ն արտադրում է տարբեր օրգանների համակարգերի վրա ազդեցությունների լայն տեսականի: Դրանք ներառում են.

• Ոսկրածուծի առողջություն. Վիտամին D- ը հեշտացնում է կալցիումի եւ ֆոսֆորի կլանումը աղիքից, անհրաժեշտ է ուժեղ ոսկորների կառուցման եւ պահպանման համար: Այն նաեւ կարգավորում է ոսկրերի վերափոխումը, ոսկրերի ռեզորացիսի եւ ձեւավորման շարունակական գործընթացը:
• Իմունային գործառույթ. Վիտամին D- ն մոդուլացնում է իմունային համակարգը, ուժեղացնում է բնածին անձեռնմխելիությունը (մարմնի առաջին պաշտպանության առաջին գիծը պաթոգենների դեմ) եւ հարմարվողական անձեռնմխելիությունը կարգավորելը (ձեռք բերված իմունային պատասխանը): Այն դեր է խաղում վարակների եւ աուտոիմունային հիվանդությունների ռիսկի նվազեցման գործում:
• Բջջային աճ եւ տարբերակվածություն. Վիտամին D- ն ազդում է բջիջների աճի, տարբերակման եւ ապոպսիոզի վրա (ծրագրավորված բջիջների մահ): Սա վերաբերում է քաղցկեղի կանխարգելմանը եւ այլ պայմաններին, որոնք ներառում են բջիջների աննորմալ տարածումը:
• Մկանների գործառույթ. Վիտամին D- ը նպաստում է մկանների ուժին եւ գործառույթին: Անբավարարությունը կարող է հանգեցնել մկանների թուլության, հոգնածության եւ ընկնելու ռիսկի բարձրացման:
• Սրտանոթային առողջություն. Հետազոտությունները ենթադրում են, որ վիտամին D- ն կարող է դեր ունենալ արյան ճնշումը կարգավորելու, էնդոթելիքի գործառույթի բարելավման եւ սրտանոթային հիվանդության ռիսկի նվազեցման գործում:
• Գլյուկոզա նյութափոխանակություն. Վիտամին D- ն կարող է ազդել ինսուլինի սեկրեցի եւ զգայունության վրա, հնարավոր ազդեցություն ունեցող գլյուկոզայի նյութափոխանակության եւ 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի նվազեցման վրա:

Վիտամին D եւ հղիություն. Կրիտիկական կապ

Հղիության ընթացքում վիտամին D- ի պահանջը զգալիորեն մեծանում է աջակցելու ինչպես մոր առողջությանը, այնպես էլ զարգացող պտուղներին: Վիտամին D- ը շատ կարեւոր է հղիության մի քանի ասպեկտների համար, ազդելով մայրական առողջության, պտղի զարգացման եւ նորածինների առողջության արդյունքների վրա:

Մայրական առողջության նպաստներ.

• Preeclampsia- ի ռիսկի նվազեցումը. Preeclampsia- ն, որը բնութագրվում է արյան բարձր ճնշմամբ եւ սպիտակուցով, հղիության լուրջ բարդություն է: Համապատասխան վիտամին D- ի մակարդակները կապված են նախապատվության նվազեցված ռիսկի հետ: Վիտամին D- ը, հավանաբար, նպաստում է այս պաշտպանիչ ազդեցությանը `բարելավելով պլաստանային գործառույթը, կարգավորելով արյան ճնշումը եւ բորբոքումը նվազեցնելը:
• Gestational շաքարախտի ցածր ռիսկը. Գեստացիոն շաքարախտը, շաքարախտի մի ձեւ, որը զարգանում է հղիության ընթացքում, կարող է հանգեցնել բարդությունների, ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Վիտամին D- ը կարող է բարելավել ինսուլինի զգայունությունը եւ գլյուկոզի նյութափոխանակությունը, դրանով իսկ նվազեցնելով գեղագիտական ​​շաքարախտի ռիսկը:
• Բակտերիալ վագինոզի ռիսկի նվազում. Բակտերիալ վագինոզը (BV) ընդհանուր հեշտոցային վարակ է, որը կարող է մեծացնել վաղաժամ ծննդյան եւ հղիության այլ բարդությունների ռիսկը: Անհատական ​​մոդուլյացիայի մեջ վիտամին D- ի դերը կարող է օգնել նվազեցնել BV- ի ռիսկը:
• Բարելավված տրամադրություն եւ հոգեկան առողջություն. Հղիությունը կարող է լինել սթրեսային ժամանակ, եւ որոշ կանայք սեռական խանգարումներ են ունենում դեպրեսիայի նման: Վիտամին D- ը կապված է բարելավված տրամադրության եւ հոգեկան առողջության հետ, եւ համարժեք մակարդակները կարող են օգնել նվազեցնել նախածննդյան եւ հետծննդաբերական դեպրեսիայի ռիսկը:
• CESAREAN բաժնի իջեցում. Որոշ ուսումնասիրություններ առաջարկել են համապատասխանություն վիտամին D- ի համարժեք մակարդակների եւ կեսարյան հատվածի կրճատված ռիսկի միջեւ: Այս ասոցիացիայի հիմքում ընկած մեխանիզմները լիովին չեն հասկացվում, բայց կարող են ներառել մկանների բարելավված գործառույթ եւ բորբոքում:

Պտղի զարգացման առավելությունները.

• Կմախքի զարգացում. Վիտամին D- ը անհրաժեշտ է պտղի կմախքի զարգացման համար, ապահովելով ոսկրերի պատշաճ աճ եւ հանքայնացում: Պտղը հենվում է մոր վիտամին D խանութներում, ուժեղ ոսկորներ եւ ատամներ կառուցելու համար:
• Իմունային համակարգի զարգացում. Վիտամին D- ն ազդում է պտղի իմունային համակարգի զարգացման վրա, ծնունդից հետո հնարավոր ձեւավորելով մանկական իմունային պատասխանները: Հղիության ընթացքում համարժեք վիտամին D- ը կարող է օգնել նվազեցնել սերունդներում ալերգիայի եւ աուտոիմուն հիվանդությունների ռիսկը:
• Ուղեղի զարգացում. Հետազոտությունները ենթադրում են, որ վիտամին D- ն կարող է դեր ունենալ պտղի ուղեղի զարգացման մեջ, ազդելով ճանաչողական ֆունկցիայի եւ նյարդաչափ զարգացման արդյունքների վրա:
• Ծննդաբերության ցածր քաշի նվազում. Հղիության ընթացքում վիտամին D- ի անբավարարությունը կապված է ծնելիության ցածր քաշի մեծ ռիսկի հետ: Համապատասխան վիտամին D մակարդակները աջակցում են պտղի աճին եւ զարգացմանը, նպաստելով առողջ ծննդյան քաշին:
• Պրետմի ծննդյան ռիսկի նվազեցումը. Որոշ ուսումնասիրություններ ունեն կապված վիտամին D- ի անբավարարությունը վաղաժամ ծննդյան մեծ ռիսկի հետ: Վիտամին D- ը կարող է օգնել կանխել վաղաժամ ծննդյան տարիքը `նվազեցնելով բորբոքումը եւ կատարելագործել պլացաբանական գործառույթը:

Նորածինների առողջության նպաստներ.

• Ավելի ուժեղ ոսկորներ. Համապատասխան վիտամին D- ի մակարդակ ունեցող մայրերին ծնված նորածիններն ավելի հավանական է, որ ունենան ավելի ուժեղ ոսկորներ եւ ռախիտների իջեցված ռիսկ, փափուկ եւ թուլացած ոսկորներով բնութագրվող պայման:
• Բարելավված իմունային գործառույթ. Համապատասխան վիտամին D մակարդակ ունեցող մայրերին ծնված նորածինները կարող են ունենալ ավելի ամուր իմունային համակարգ, հնարավոր է նվազեցնել վարակների եւ ալերգիայի ռիսկը:
• Շնչառական ինֆեկցիաների նվազեցման ռիսկը. Որոշ հետազոտություններ ենթադրում են, որ հղիության ընթացքում համապատասխան վիտամին D- ն կարող է օգնել նորածիններին շնչառական վարակներից պաշտպանել, ինչպիսիք են բրոնխիոլիտը եւ թոքաբորբը:
• Երկարաժամկետ առողջության նպաստների ներուժ. Զարգացող հետազոտությունը հուշում է, որ հղիության ընթացքում վիտամին D- ի ազդեցությունը կարող է երկարաժամկետ հետեւանքներ ունենալ երեխայի առողջության վրա, հնարավոր է կյանքի ընթացքում քրոնիկ հիվանդությունների ռիսկի նվազեցումը:

Վիտամին D կարգավիճակի գնահատում. 25 (Օ) D մակարդակներ չափելը

Վիտամին D կարգավիճակը գնահատելու լավագույն միջոցը 25-հիդրոքսվիտամինի մակարդակի չափելն է [25(OH)D] արյան մեջ: Սա վիտամին D- ի շրջանառվող ձեւն է եւ արտացոլում է մաշկի մեջ եւ ստացված է դիետայից եւ հավելանյութերից:

Հղիության ընթացքում վիտամինի օպտիմալ մակարդակները.

Հղիության ընթացքում օպտիմալ 25 (OH) D մակարդակների վերաբերյալ որոշակի բանավեճ կա: Այնուամենայնիվ, փորձագետների մեծամասնությունը համաձայն է հետեւյալ տողերի մասին.

• Թամոլ. 20 նգ / մլից պակաս (50 NMOL / L)
• Անբավարար. 20-29 նգ / մլ (50-74 NMOL / L)
• Բավարար. 30-50 NG / ML (75-125 NMOL / L)
• Օպտիմալ. Շատ փորձագետներ առաջարկում են հղիության ընթացքում 40-60 նգ / մլ (100-150 NMOL / L) մակարդակներին:
• Ավելորդ. 100 նգ / մլ (250 NMOL / L)

Կարեւոր է նշել, որ դրանք ընդհանուր ուղեցույցներ են, եւ անհատական ​​կարիքները կարող են տարբեր լինել: Խորհրդակցեք առողջապահական մատակարարի հետ `ձեր հատուկ իրավիճակի համար վիտամին D- ի օպտիմալ մակարդակը որոշելու համար:

Հղիության ընթացքում վիտամին D- ի անբավարարության պատճառները

Հղիության ընթացքում մի քանի գործոններ կարող են նպաստել վիտամին D- ի անբավարարությանը.

• Արեւի սահմանափակ ազդեցություն. Արեւի անբավարար ազդեցությունը վիտամին D- ի անբավարարության առաջնային պատճառ է: Արեւի ազդեցության վրա ազդող գործոնները ներառում են աշխարհագրական դիրքը (լայնություն), սեզոն, օրվա ժամանակ, մաշկի պիգմենտացիա, հագուստ եւ արեւապաշտպան միջոցներ: Մարդիկ, ովքեր ապրում են ավելի բարձր լայնություններում, ձմռան ամիսներին կամ մուգ մաշկի պիգմենտացիան ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում վիտամին D- ի անբավարարության ռիսկի:
• Դիետիկ գործոններ. Շատ սնունդ, բնականաբար, ցածր են վիտամին D- ում, մինչդեռ որոշ սնունդ ամրացված է վիտամին D- ով, միայն դիետիկ ընդունումը հաճախ անբավարար է հղիության ընթացքում մեծ անհրաժեշտության բավարարման համար:
• Ճարպակալում. Ob արպակալումը կապված է վիտամին D- ի ցածր մակարդակների հետ: Վիտամին D- ը ճարպի լուծելի է եւ կարող է սանձազերծվել մթնոլորտային հյուսվածքով, նվազեցնելով շրջանառության մեջ դրա մատչելիությունը:
• Malabsorption խանգարումներ. Որոշ բժշկական պայմաններ, որոնք ազդում են սննդարար կլանման, ինչպիսիք են ցելյակի հիվանդությունը, Crohn- ի հիվանդությունը եւ կիստիկ ֆիբրոզը, կարող են խանգարել վիտամին D- ի կլանում:
• Դեղագործություններ. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են որոշակի առգրավման դեմ առգրավման դեղամիջոցներ եւ գլյուկոկորտիկոիդներ, կարող են խանգարել վիտամին D նյութափոխանակությանը:
• Հղիությունը ինքնին. Հղիությունը մեծացնում է վիտամին D- ի պահանջարկը, հղի կանանց դարձնելով ավելի ենթակա է անբավարարության:

Հղիության ընթացքում վիտամին D- ի անբավարարության ռիսկի գործոնները

Հղի կանանց որոշակի խմբերը ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում վիտամին D- ի անբավարարության.

• Մուգ մաշկի պիգմենտացիայով կանայք. Մելանինը, մաշկի գույնի համար պատասխանատու պիգմենտը կլանում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, նվազեցնելով մաշկի մեջ արտադրված վիտամին D- ի քանակը:
• Ավելի բարձր լայնություններում ապրող կանայք. Ավելի բարձր լայնություններում արեւի անկյունը ավելի ցածր է, նվազեցնելով ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ինտենսիվությունը, հատկապես ձմռան ամիսներին:
• Կանայք, ովքեր հագուստ են կրում. Հագուստը, որը ծածկում է մաշկի մեծ մասը, նվազեցնում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման քանակը, որը հասնում է մաշկին, արժեզրկելով վիտամին D արտադրությունը:
• Գնահատ կանայք. Ob արպակալումը կապված է վիտամին D- ի ցածր մակարդակների հետ:
• Կանայք Malabsorption- ի խանգարումներով. Պայմանները, որոնք ազդում են սննդարար կլանման վրա, կարող են խանգարել վիտամին D- ի կլանում:
• Արեւի սահմանափակ ազդեցության տակ գտնվող կանայք. Այն կանայք, ովքեր աշխատում են ներսից, տնային տնտեսություն են, կամ արեւապաշտպան միջոցները պարբերաբար օգտագործում են վիտամին D- ի անբավարարության ավելի մեծ ռիսկի մեջ:
• Կանայք, ովքեր չեն ընդունում վիտամին D հավելումներ. Եթե ​​դիետիկ ընդունումը եւ արեւի ազդեցությունը անբավարար են, վիտամին D հավելվածը անհրաժեշտ է համապատասխան մակարդակներ պահպանելու համար:

Հղիության ընթացքում վիտամին D մակարդակների բարձրացման ռազմավարություններ

Հետեւյալ ռազմավարությունները կարող են օգնել հղի կանանց բարձրացնել իրենց վիտամին D- ի մակարդակները.

• Արեւի ազդեցություն. Արեւի անվտանգ ազդեցությունը բնական միջոց է վիտամին D արտադրությունը խթանելու համար: Նպատակը 10-30 րոպե արեւի ազդեցության ենթարկված մաշկի (դեմքը, զենքը, ոտքերը) մի քանի անգամ մի քանի անգամ, իդեալականորեն, ժամը 10-ից 3-ը, երբ UVB ճառագայթումը ուժեղ է: Այնուամենայնիվ, շատ կարեւոր է արեւի այրվածքից խուսափելը, քանի որ դա մեծացնում է մաշկի քաղցկեղի ռիսկը: Անհրաժեշտ ժամանակի քանակը տատանվում է կախված մաշկի պիգմենտացիայից, գտնվելու վայրից եւ տարվա ժամից:
• Դիետիկ աղբյուրներ. Ներառեք վիտամին D- հարուստ կերակուրները ձեր սննդակարգում: Լավ աղբյուրները ներառում են.
  • Յուղոտ ձուկ (սաղմոն, թունա, սկումբրիա)
  • Ձվի դեղնուցներ
  • Ամրացված սնունդ (կաթ, մածուն, նարնջի հյութ, շիլա)
• Վիտամին D հավելումներ. Վիտամին D հավելումները հարմար եւ հուսալի միջոց են `համարժեք ընդունումն ապահովելու համար, հատկապես հղիության ընթացքում: Վիտամին D3- ը (Cheolecalciferol) ընդհանուր առմամբ գերադասելի է վիտամին D2- ի (Ergocalciferol) ավելի մեծ հզորության պատճառով:

Հղիության ընթացքում վիտամին D հավելումներ. Դոզան եւ անվտանգություն

Հղիության ընթացքում վիտամին D- ի համար առաջարկվող ամենօրյա նպաստը (RDA) 600 IU է (15 MCG): Այնուամենայնիվ, շատ փորձագետներ կարծում են, որ այդ գումարը բավարար չէ հղի կանանց մոտ օպտիմալ մակարդակները պահպանելու համար, մասնավորապես, անբավարարության ռիսկի տակ:

Առաջարկվող դեղաչափը.

Հղիության ընթացքում օպտիմալ վիտամին D դեղաչափը կախված է անհատական ​​գործոններից, ինչպիսիք են ելակետային 25 (OH) D մակարդակները, անբավարարության ռիսկի գործոնները եւ դիետիկ ընդունումը: Առողջապահության մատուցողը կարող է գնահատել ձեր անհատական ​​կարիքները եւ առաջարկել համապատասխան դեղաչափ:

Ընդհանրապես, 1000-2000 IU վիտամին D3- ի հավելավճարը օրական համարվում է անվտանգ եւ արդյունավետ հղի կանանց մեծ մասի համար: Որոշ կանայք, մասնավորապես, զգալի անբավարար կամ ռիսկի գործոններով, կարող են պահանջել ավելի բարձր չափաբաժիններ, ինչպիսիք են 4000 IU օրը, բայց դա պետք է իրականացվի առողջապահության մասնագետի առաջնորդությամբ:

Անվտանգության նկատառումներ.

Վիտամին D- ն ընդհանուր առմամբ անվտանգ է, երբ վերցվում են առաջարկվող չափաբաժիններով: Այնուամենայնիվ, ավելորդ ընդունումը կարող է հանգեցնել վիտամին D թունավորության, որը հայտնի է նաեւ որպես հիպերվիտամինոզ D. վիտամին D թունավորության ախտանիշներ ներառում են սրտխառնոց, փսխում, թուլություն եւ երիկամների խնդիրներ:

Վերին սահմանը.

Վիտամին D- ի վերին թույլ տանելի մուտքային մակարդակը (UL) օրական 4000 IU է: Այնուամենայնիվ, որոշ մասնագետներ կարծում են, որ ավելի բարձր դոզան կարող է անվտանգ լինել բժշկական հսկողության տակ գտնվող կարճ ժամանակահատվածների համար:

Մոնիտորինգ.

Հղիության ընթացքում պարբերաբար վերահսկել 25 (OH) D մակարդակները, հատկապես եթե վիտամին D հավելումների բարձր չափաբաժիններ ընդունելը: Սա օգնում է ապահովել, որ մակարդակները գտնվում են օպտիմալ տիրույթում եւ խուսափում են թունավորության ռիսկից:

Վիտամին D հավելանյութի ընտրություն.

Վիտամին D հավելանյութ ընտրելիս հաշվի առեք հետեւյալը.

• Ձեւը: Ընտրեք վիտամին D3 (խոլեկալֆերոլ) վիտամին D2- ի միջոցով (Ergocalciferol):
• Դոզան: Ընտրեք լրացում, համապատասխան դեղաչափով, հիմնվելով ձեր անհատական ​​կարիքների եւ ձեր առողջապահական ծառայության առաջարկությունների վրա:
• Որակը: Ընտրեք լրացում հեղինակավոր ապրանքանիշից, որը փորձարկվել է երրորդ կողմի կազմակերպության կողմից մաքրության եւ հզորության համար:
• Ձեւը: Վիտամին D հավելումները մատչելի են տարբեր ձեւերով, ներառյալ պլանշետներ, պարկուճներ, հեղուկներ եւ գումբիներ: Ընտրեք մի ձեւ, որը ձեզ համար հեշտ է:
• Բաղադրությունը. Ստուգեք պիտակը ցանկացած ալերգենի կամ այլ բաղադրիչների համար, որոնց նկատմամբ կարող եք զգայուն լինել:

Երբ սկսել վիտամին D հավելվածը հղիության ընթացքում

Իդեալում, վիտամին D հավելումը պետք է սկսվի հայեցակարգից առաջ, կամ հնարավորինս շուտ հղիության ընթացքում: Սա օգնում է ապահովել, որ մայրը ունի համարժեք վիտամին D խանութներ հղիության մեկնարկից եւ պտղի ամբողջ զարգացման ընթացքում:

Փոխազդեցություններ դեղամիջոցներով եւ այլ հավելանյութերով

Վիտամին D- ը կարող է փոխազդել որոշակի դեղամիջոցների եւ այլ հավելումների հետ: Անհրաժեշտ է տեղեկացնել ձեր առողջապահական ծառայության մատակարարին բոլոր դեղամիջոցների եւ հավելանյութերի վերաբերյալ, ներառյալ գերակա արտադրանքները:

Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են շփվել վիտամին D- ի հետ, ներառում են.

• Խոլեստիրամին. Օգտագործվում է խոլեստերինը իջեցնելու համար, խոլեստիրամինը կարող է խանգարել վիտամին D- ի կլանմանը:
• Orlistat: Քաշի կորստի դեղամիջոցը, orlistat- ը կարող է նվազեցնել ճարպ-լուծվող վիտամինների կլանումը, ներառյալ վիտամին D.
• Հանքային յուղ. Օգտագործվում է որպես մեղմացուցիչ, հանքային յուղը կարող է խանգարել վիտամին D- ի կլանմանը:
• Կորտիկոստերոիդներ. Այս դեղերը կարող են խանգարել վիտամին D նյութափոխանակությանը:
• Որոշակի առգրավման դեղամիջոցներ. Որոշ հակաօդային դեղեր կարող են ազդել վիտամին D նյութափոխանակության վրա:

Վիտամին D- ը կարող է փոխազդել նաեւ կալցիումի հավելումների հետ: Երկու վիտամին D- ի բարձր չափաբաժիններ վերցնելը եւ կալցիումը կարող է մեծացնել հիպերկալկեմիայի ռիսկը (արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակը):

Խորհրդատվություն բուժաշխատողի հետ

Հղիության ընթացքում վիտամին D հավելումներ սկսելուց առաջ շատ կարեւոր է խորհրդակցել բուժաշխատողի հետ: Նրանք կարող են գնահատել ձեր անհատական ​​կարիքները, որոշել համապատասխան դեղաչափը, վերահսկել ձեր 25 (OH) D մակարդակները եւ անդրադառնալ ձեր ցանկացած մտահոգության:

Ընդդիմելով ընդհանուր սխալ պատկերացումներին վիտամին D- ի եւ հղիության մասին

• «Ես բավականաչափ վիտամին D եմ ստանում իմ սննդակարգից». Թեեւ որոշ սնունդ պարունակում է վիտամին D, միայնակ սննդակարգը հաճախ անբավարար է հղիության ընթացքում ավելացված կարիքների բավարարման համար:
• «Ես ապրում եմ արեւոտ կլիմայի մեջ, այնպես որ ինձ պետք չէ վիտամին D հավելումներ». Նույնիսկ արեւոտ կլիմայի պայմաններում, ինչպիսիք են մաշկի պիգմենտացիան, հագուստը եւ արեւապաշտպան միջոցները կարող են սահմանափակել վիտամին D- ի արտադրությունը:
• «Վիտամին D հավելումները վտանգավոր են». Վիտամին D հավելումներ հիմնականում անվտանգ են, երբ վերցվում են առաջարկվող չափաբաժիններով: Այնուամենայնիվ, ավելորդ ընդունումը կարող է հանգեցնել թունավորության:
• «Բոլոր հղի կանանց պետք է վիտամին D- ի նույն դոզան». Վիտամին D օպտիմալ դեղաչափը տատանվում է `կախված անհատական ​​գործոններից:
• «Վիտամին D- ը կարեւոր է միայն ոսկորների առողջության համար». Վիտամին D- ը վճռորոշ դեր է խաղում ոսկրերի առողջության սահմաններից դուրս բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական գործընթացներում, ներառյալ իմունային գործառույթը, բջիջների աճը եւ սրտանոթային առողջությունը:

Հղիության մեջ վիտամին D հետազոտությունների ապագան

Վիտամին D- ի եւ հղիության ուսումնասիրությունը շարունակվում է: Ապագա ուսումնասիրությունները, հավանաբար, կքննարկվեն.

• Հղիության ընթացքում վիտամին D- ի օպտիմալ մակարդակների որոշումը. Հղի կանանց տարբեր բնակչության համար օպտիմալ 25 (OH) D մակարդակները որոշելու համար անհրաժեշտ է ավելի շատ հետազոտություններ:
• Հղիության ընթացքում վիտամին D ազդեցության երկարաժամկետ հետեւանքների ուսումնասիրություն. Անհրաժեշտ է ուսումնասիրություններ `վիտամին D- ի ազդեցության երկարաժամկետ հետեւանքները հղիության ընթացքում` երեխայի առողջության եւ զարգացման ընթացքում:
• Հետազոտելով վիտամին D- ի դերը հղիության բարդությունները կանխելու համար. Հետագա հետազոտություններ են անհրաժեշտ, վիտամին D- ի դերը հետաքննելու համար `կանխարգելիչ կանխարգելման, գեղագիտական ​​շաքարախտի, վաղաժամ հղիության բարդությունների:
• Հղիության ընթացքում վիտամին D առաջարկությունները անհատականացնելը. Ապագա հետազոտությունները կարող են հանգեցնել հղիության ընթացքում վիտամին D հավելումների ավելի անհատականացված առաջարկությունների, հիմնվելով անհատական ​​ռիսկի գործոնների եւ գենետիկ նախադրյալների վրա:

Վիտամին D- ի անբավարարություն. Համաշխարհային մտահոգություն

Վիտամին D- ի անբավարարությունը համաշխարհային առողջության խնդիր է, ազդելով բոլոր տարիքի մարդկանց, ներառյալ հղի կանանց վրա: Արեւի ազդեցության մեծացման, դիետիկ փոփոխությունների եւ լրացման համար կարեւորագույն նշանակություն ունի վիտամին D- ի անբավարարությունը, դիետիկ փոփոխությունները եւ լրացումը `աշխարհում մայրական եւ մանկական առողջության արդյունքների բարելավման համար: Վիտամին D- ի վերաբերյալ իրազեկության բարձրացմանն ուղղված հանրային առողջապահական նախաձեռնությունները անհրաժեշտ են մայրերի եւ նրանց նորածինների համար օպտիմալ առողջության ապահովման համար: Հասկանալով վիտամին D նյութափոխանակության նրբությունները, դրա բազմակողմանի դերերը հղիության ընթացքում եւ նրա մակարդակներին օպտիմալացնելու ռազմավարությունները հնարավորություն են տալիս ակնկալվող մայրերին տեղեկացված որոշումներ կայացնել իրենց առողջապահական մատակարարների հետ խորհրդակցելու վերաբերյալ: Այս պրակտիկ մոտեցումը առանցքային է ինչպես մայրական բարեկեցությունը եւ հաջորդ սերնդի առողջ զարգացմանը պաշտպանելու համար: