Քաղցկեղի ախտորոշում. Ժամանակակից մեթոդներ

Քաղցկեղի ախտորոշում. Ժամանակակից մեթոդներ

Տեսողականացման ախտորոշման մեթոդներ

Տեսողականացման մեթոդները կրիտիկական դեր են խաղում քաղցկեղի հայտնաբերման, բեմի եւ մոնիտորինգի մեջ: Նրանք բժիշկներին թույլ են տալիս պատկերացնել ներքին օրգաններ եւ հյուսվածքներ, նույնականացնելով անոմալիաները, որոնք նշում են ուռուցքի առկայությունը: Ժամանակակից տեխնոլոգիաները ապահովում են բարձր ճշգրտություն եւ մանրամասն պատկերներ, նպաստելով վաղ ախտորոշմանը եւ բուժման ավելի արդյունավետ պլանավորմանը:

1. Ռադիոգրաֆիա.

Չնայած ռադիոգրաֆիան վիզուալացման ամենահին մեթոդներից մեկն է, այն դեռ լայնորեն օգտագործվում է, հատկապես թոքերի եւ ոսկրերի ուռուցքի քաղցկեղի ցուցադրման եւ ախտորոշման համար: X- ն անցնում է մարմնի միջով, եւ պատկերը ձեւավորվում է դետեկտորի վրա: Տարբեր գործվածքներ տարբեր եղանակներով կլանում են ռենտգենյան ճառագայթները, ստեղծելով հակադրություն, որը թույլ է տալիս պատկերացնել ոսկորները, թեթեւ եւ այլ օրգանները:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Իոնացնող ճառագայթումը (x-raks) անցնում է մարմնով: Խիտ գործվածքներ (ոսկորներ) կլանում են ավելի շատ ճառագայթում եւ փափուկ հյուսվածքներ (թոքեր, մկաններ) `ավելի քիչ: Պատկերի դետեկտորը արձանագրում է վերջին ճառագայթման չափը, ձեւավորելով պատկերը:
• Դիմում. Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշում (հատկապես CT- ի հետ համատեղ), ոսկրային մետաստազների հայտնաբերում, ստամոքսի քաղցկեղի որոշակի տեսակների ախտորոշում (օգտագործելով հակադրություն գործակալ):
• Առավելություններ. Պարզություն, մատչելիություն, համեմատաբար ցածր գին:
• Թերություններ. Ionizing ճառագայթման բարձր դոզան, փափուկ հյուսվածքների արտացոլման սահմանափակում, փոքր կազմավորումներ հայտնաբերելու անկարողությունը:

2-ը: Հաշվարկված տոմոգրաֆիա (CT).

CT- ն օգտագործում է X-ISHAYS մարմնի մանրամասն լայնակի պատկերներ ստեղծելու համար: Պտտվող X-Rehray Tube- ը մի քանի նկար է տանում տարբեր անկյուններից, որոնք այնուհետեւ մշակվում են համակարգչի կողմից `երեք -դաչափ պատկեր ստեղծելու համար: CT- ն թույլ է տալիս պատկերացնել ուռուցքները տարբեր օրգաններում, ներառյալ թոքերը, լյարդը, երիկամները, ենթաստամոքսային գեղձը եւ որովայնի խոռոչը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Պտտվող X-Rehray Tube- ը սկանավորեք մարմինը տարբեր անկյուններով: Շատ X-recays- ը համակարգչի կողմից մշակվում է մարմնի լայնակի կտրվածքներ (տոմոգրամ): Այս բաժինները կարող են համատեղվել `երեք -դաչափ պատկեր ստեղծելու համար:
• Դիմում. Թոքերի քաղցկեղի, լյարդի քաղցկեղի, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի, երիկամի քաղցկեղի, երիկամ քաղցկեղի, քաղցկեղի որոշման (մետաստազների) ախտորոշում
• Առավելություններ. Բարձր մանրամասնություններ, տարբեր օրգաններում ուռուցքների պատկերացման հնարավորությունը, արագ սկանավորում:
• Թերություններ. Իոնացնող ճառագայթման բարձր դոզան, հակադրություն միջոց (որոշ դեպքերում), հակադրվող գործակալին ալերգիկ ռեակցիաների ռիսկը:

3: Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI):

MRI- ն օգտագործում է հզոր մագնիսներ եւ ռադիոալիքներ `ներքին օրգանների եւ հյուսվածքների մանրամասն պատկերներ ստեղծելու համար: MRI- ն հատկապես օգտակար է փափուկ հյուսվածքները պատկերացնելու համար, ինչպիսիք են ուղեղը, ողնաշարի լարը, կաթնաշաքարերը, շագանակագեղձը եւ մկանները: MRI- ն չի օգտագործում իոնացնող ճառագայթում, ինչը այն ավելի անվտանգ է դարձնում ԱԹ-ի այլընտրանքային որոշակի հիվանդների համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Ուժեղ մագնիսական դաշտը մարմնում է ջրածնի ատոմներ: Ռադիոյի ալիքները հուզում են այս ատոմները, եւ երբ նրանք վերադառնում են իրենց բնօրինակ վիճակը, նրանք ճառագայթում են ռադիո ազդանշանները: Այս ազդանշանները ձայնագրվում եւ վերամշակվում են համակարգչի կողմից `պատկեր ստեղծելու համար:
• Դիմում. Ուղեղի քաղցկեղի ախտորոշում, ողնաշարի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, շագանակագեղձի քաղցկեղի, փափուկ հյուսվածքների ճիչ:
• Առավելություններ. Փափուկ հյուսվածքների բարձր մանրամասներ, իոնացնող ճառագայթման բացակայություն, բազմապատկման տեսողականացման հնարավորություն (տարբեր ինքնաթիռներում պատկերներ ստանալը):
• Թերություններ. Երկար ժամանակ սկան, բարձր գին, մետաղական իմպլանտներ ունեցող հիվանդների համար `կլաաստրոֆոբիայի ռիսկ:

4. Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային).

Ուլտրաձայնը օգտագործում է բարձրորակ ձայնային ալիքներ, ներքին օրգանների պատկերներ ստեղծելու համար: Ուլտրաձայնը ոչ-չինական եւ ցավազուրկ մեթոդ է, որը լայնորեն օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի, վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի, լյարդի քաղցկեղի, երիկամների քաղցկեղի եւ շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման համար: Ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել նաեւ բիոպսիայի ասեղը առաջնորդելու համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Բարձր հաճախության ձայնային ալիքները (ուլտրաձայնային) ճառագայթվում են սենսորով եւ ուղարկվում են մարմնին: Երբ ձայնային ալիքները հասնում են տարբեր գործվածքների միջեւ սահմաններին, դրանք արտացոլվում են: Արտացոլված ձայնային ալիքները ձայնագրվում են սենսորի կողմից եւ վերամշակվում են համակարգչի կողմից `պատկեր ստեղծելու համար:
• Դիմում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի, վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի, լյարդի քաղցկեղի, երիկամների քաղցկեղի, երիկամների քաղցկեղի, շագանակագեղձի քաղցկեղի, գինեկոլոգիական քաղցկեղ (pelvic օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն):
• Առավելություններ. Ոչ -inveniveness, իոնացնող ճառագայթման պակաս, հարաբերական էժանություն, իրական-ժամանակի հետազոտության հնարավորությունը:
• Թերություններ. Մարմնի խորքում տեղակայված օրգանների սահմանափակ պատկերացում, պատկերի որակը կախված է օպերատորից:

5. POSITRON EMISTION TOMOGROGY (PET).

Կենդանին օգտագործում է ռադիոակտիվ ցուցիչներ, մարմնում նյութափոխանակության գործունեությունը պատկերացնելու համար: Ռադիոակտիվ ցուցանիշ (օրինակ, Fluentoxyglucosis – FDH) ներմուծվում է երակային, այնուհետեւ Pet Scanner- ը հայտնաբերում է ցուցանիշով արտանետվող ճառագայթումը: Քաղցկեղի բջիջները սովորաբար ունենում են ավելի բարձր նյութափոխանակության ակտիվություն, քան սովորական բջիջները, այնպես որ ընտանի կենդանիները կարող են օգտագործվել ուռուցքները հայտնաբերելու, քաղցկեղի բեմը որոշելու եւ բուժման արդյունքում վերահսկելու համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Հիվանդը ներկայացվում է ռադիոակտիվ ցուցիչով, որը կուտակում է հյուսվածքներ, նյութափոխանակության բարձր ակտիվությամբ (օրինակ, քաղցկեղի բջիջներում): Pet Scanner- ը հայտնաբերում է ցուցիչով արտանետվող ճառագայթումը եւ ստեղծում է պատկեր, որը ցույց է տալիս մարմնում ցուցիչի բաշխումը:
• Դիմում. Կանխերի տարբեր տեսակի ախտորոշում (թոքեր, լիմֆոմներ, մելանոմա) ախտորոշում, քաղցկեղի որոշում, բարորակ եւ չարորակ կազմավորումների միջեւ եղած բուժման, դիֆերենցիալ ախտորոշում:
• Առավելություններ. Մետրաբոլիկ գործունեության տեսողականացման հնարավորությունը, ուռուցքների հայտնաբերման բարձր զգայունությունը, քաղցկեղի բեմը որոշելու եւ բուժման պատասխանը վերահսկելու ունակությունը:
• Թերություններ. Բարձր գին, ռադիոակտիվ ցուցանիշ օգտագործելու անհրաժեշտությունը, սահմանափակ մատչելիություն:

6. Էվենցիայի զգալի հաշվարկված տոմոգրաֆիա (ակեկտ).

Ofect- ը ընտանի կենդանու նման միջուկային բժշկության մեթոդ է, բայց օգտագործելով ռադիոակտիվ այլ ցուցանիշներ: Ofe անկը կարող է օգտագործվել ոսկրային քաղցկեղի, վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի եւ թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման համար: Այն օգտագործվում է նաեւ ուռուցքին արյան մատակարարումը գնահատելու եւ ոսկորներում մետաստազներ հայտնաբերելու համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Հիվանդը ներկայացվում է ռադիոակտիվ ցուցիչով, որը կուտակվում է որոշակի հյուսվածքներում (օրինակ, մետաստազներով ոսկորներով): OceCt Scanner- ը հայտնաբերում է ցուցիչով արտանետվող ճառագայթումը եւ ստեղծում եռաչափ պատկեր:
• Դիմում. Ոսկրածուծի քաղցկեղի, վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի, թեւաթափի քաղցկեղի, ուռուցքի արյան մատակարարում եւ ոսկորներում մետաստազների հայտնաբերում:
• Առավելություններ. Համեմատաբար ցածր գին, համեմատած ընտանի կենդանու, լայն մատչելիության հետ:
• Թերություններ. Ստորին զգայունությունը համեմատած ընտանի կենդանու, պատկերի պակաս մանրամասների հետ:

7. Pet-CT եւ Ofect CC:

Սրանք CT- ի ընտանի կենդանիներ են կամ առարկան: Դրանք համատեղում են կենդանիների կամ առարկաների (նյութափոխանակության ակտիվության) կողմից տրամադրված ֆունկցիոնալ տեղեկատվությունը `ԱԹ (օրգանների եւ հյուսվածքների կառուցվածքի կառուցվածքի) միջոցով անատոմիական տեղեկատվությամբ: Սա թույլ է տալիս ճշգրիտ տեղայնացնել ուռուցքը եւ որոշել դրա չափը եւ բաշխումը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Միաժամանակյա ընտանի կենդանու (կամ առարկան) եւ CT: Համակարգիչը համատեղում է երկու տեխնոլոգիաների օգտագործմամբ ստացված պատկերները `համակցված պատկեր ստեղծելու համար:
• Դիմում. Կանաչների տարբեր տեսակի ախտորոշում եւ մարզադաշտ, բուժման պատասխանների, ճառագայթային թերապիայի պլանավորմանը:
• Առավելություններ. Ուռուցքային տեղայնացման բարձր ճշգրտություն, նյութափոխանակության ակտիվության եւ անատոմիական կառուցվածքը միաժամանակ գնահատելու հնարավորությունը:
• Թերություններ. Բարձր գին, ռադիոակտիվ ցուցանիշների եւ իոնացնող ճառագայթման օգտագործման անհրաժեշտությունը:

8: Մամոգրաֆիա.

Մամմոգրաֆիան կաթնասուն խցուկների X-ISTRAY քննություն է, որն օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի ցուցադրման եւ ախտորոշման համար: Մամմոգրաֆիան թույլ է տալիս նույնականացնել ուռուցքները վաղ փուլերում, երբ դրանք դեռ պալպացված չեն:

• Աշխատանքի սկզբունքը. X- ն անցնում է կաթնագեղձի միջով, իսկ պատկերը ձեւավորվում է դետեկտորի վրա: Կաթնաշոռի տարբեր հյուսվածքներ տարբեր եղանակներով կլանում են ռենտգենյան ճառագայթները, ստեղծելով հակադրություն, որը թույլ է տալիս պատկերացնել ուռուցքներ եւ այլ անոմալիաներ:
• Դիմում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի զննում, կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում, կրծքագեղձի քաղցկեղի գերակշռության գնահատում:
• Առավելություններ. Վաղ փուլերում ուռուցքները հայտնաբերելու ունակությունը, համեմատաբար ցածր գնով:
• Թերություններ. Իոնացնող ճառագայթման օգտագործումը, կեղծ դրական եւ կեղծ բացասական արդյունքների հնարավորությունը:

9. Թվային մամոգրաֆիա.

Թվային մամոգրաֆիան օգտագործում է թվային ցուցիչներ `կաթնաշոռների պատկերներ ստեղծելու համար: Թվային մամոգրաֆիան ավելի բարձր զգայունություն ունի, քան ավանդական մամոգրաֆիան, հատկապես `կրծքագեղձի խիտ հյուսվածք ունեցող կանանց մոտ:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Այն նման է ավանդական մամոգրաֆիայի, բայց X-X- ի փոխարեն թվային ցուցիչները օգտագործվում են պատկեր ստանալու համար:
• Դիմում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի զննում եւ ախտորոշում, հատկապես խիտ կրծքի հյուսվածքով կանանց մոտ:
• Առավելություններ. Ավելի բարձր զգայունություն, պատկերի եւ տվյալների մշակման որակի բարելավման ունակությունը:
• Թերություններ. Ավելի բարձր գին, քան ավանդական մամոգրաֆիան:

10. Թոմերի գեղձի Թոմոսինթեզ (3D մամոգրաֆիա).

Թոմմիկ գեղձի Թոմոսինթեզը երեք -դաչափ մամոգրաֆիա է, որը ստեղծում է կաթնասունների մի շարք պատկերներ տարբեր անկյուններով: Tomosynthesis- ը թույլ է տալիս ավելի լավ պատկերացնել կաթնագեղձի հյուսվածքները եւ հայտնաբերել ուռուցքներ, որոնք կարող են թաքնված լինել ավանդական մամոգրաֆիկով:

• Աշխատանքի սկզբունքը. X-recay Tube- ն ընկնում է աղեղի շուրջը կաթնագեղձի շուրջը, մի շարք նկարներ վերցնելով տարբեր անկյուններով: Համակարգիչը մշակում է այս նկարները `երեք -դաչափ պատկեր ստեղծելու համար:
• Դիմում. Կրծքագեղձի քաղցկեղի զննում եւ ախտորոշում, հատկապես խիտ կրծքի հյուսվածքով կանանց մոտ:
• Առավելություններ. Ավելի բարձր զգայունություն եւ առանձնահատկություն, կեղծ դրական արդյունքների քանակի նվազում:
• Թերություններ. Իոնացնող ճառագայթման ավելի բարձր դոզան, քան ավանդական մամոգրաֆիան, ավելի բարձր գին:

11: Էնդոսկոպիա.

Endoscopy- ը այնպիսի ընթացակարգ է, որի ընթացքում ֆոտոխցիկով խցիկով բարակ, ճկուն խողովակ է մտցվում մարմնի մեջ `ներքին օրգաններ պատկերացնելու համար: Էնդոսկոպիան կարող է օգտագործվել մարդկային էզոֆագի քաղցկեղի, ստամոքսի քաղցկեղի, աղիքի քաղցկեղի, բրոնխի քաղցկեղի եւ միզապարկի քաղցկեղի ախտորոշման համար: Էնդոսկոպիայի ժամանակ կարող եք նաեւ հյուսվածքների նմուշներ վերցնել բիոպսիայի համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Վերջում տեսախցիկով բարակ, ճկուն խողովակը մարմնում տեղադրվում է բնական անցքերի միջոցով (օրինակ, բերան, անուս) կամ փոքր կտրվածքի միջոցով: Տեսախցիկը պատկերը փոխանցում է մոնիտորին, թույլ տալով, որ բժիշկը պատկերացնի ներքին օրգանները:
• Դիմում. Esophagus քաղցկեղի, ստամոքսի քաղցկեղի, աղիքի քաղցկեղի, բրոնխի քաղցկեղի, բրոնխի քաղցկեղի եւ բիոպսիայի համար հյուսվածքների նմուշներ վերցնելը:
• Առավելություններ. Ներքին օրգանները պատկերացնելու հնարավորությունը, հյուսվածքների նմուշները բիոպսիայի համար:
• Թերություններ. Օգտագործում, բարդությունների ռիսկ (օրինակ, արյունահոսություն, պերֆորացիա), հիվանդի համար անհանգստություն:

Լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ

Լաբորատոր ախտորոշիչ մեթոդները ներառում են արյան, մեզի, այլ կենսաբանական հեղուկների եւ հյուսվածքների վերլուծություն `քաղցկեղի հետ կապված ցուցիչները հայտնաբերելու համար: Այս մեթոդները կարող են օգտագործվել ցուցադրման, ախտորոշման համար, դիտելու համար բուժման պատասխանը եւ կանխատեսել հիվանդության արդյունքը:

1. Արյան թեստերը առցանց են.

Անցորդները նյութեր են, որոնք արտադրվում են քաղցկեղի բջիջների կողմից կամ ի պատասխան քաղցկեղի: Քաղցկեղի արյան ստուգումները կարող են օգնել քաղցկեղի որոշակի տեսակների ախտորոշմանը, բայց դրանք բացարձակապես ճշգրիտ չեն եւ չեն կարող օգտագործվել առողջ մարդկանց մոտ քաղցկեղի ցուցադրման համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Չափվում է արյան մեջ որոշակի նյութերի (քաղցկեղի ցուցիչների) կոնցենտրացիան: Քաղցկեղի բարձր մակարդակը կարող է ցույց տալ քաղցկեղի առկայությունը, բայց կարող է կապված լինել նաեւ այլ հիվանդությունների հետ:
• Դիմում. Ձվարանների քաղցկեղի ախտորոշում (CA-125), շագանակագեղձի քաղցկեղ (PSA), աղիքի քաղցկեղ (CEA), լյարդի քաղցկեղ (AFP), կրծքի քաղցկեղ (CA 15-3):
• Առավելություններ. Պարզություն, մատչելիություն:
• Թերություններ. Հատուկ առանձնահատկությունը, կեղծ դրական եւ կեղծ բացասական արդյունքների հնարավորությունը հարմար չեն առողջ մարդկանց մոտ քաղցկեղի ցուցադրման համար:

2-ը: Հեղուկ բիոպսիա.

Հեղուկ բիոպսիան արյան ստուգում կամ այլ կենսաբանական հեղուկներ է `քաղցկեղի բջիջները հայտնաբերելու, քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ (շրջանառվող ուռուցքային ԴՆԹ-ի կենտրոնական կենտրոն) կամ քաղցկեղի այլ ցուցիչների: Հեղուկ բիոպսիան կարող է օգտագործվել բուժման պատասխանը դիտարկելու, քաղցկեղի հետադարձ կապի հայտնաբերմանը եւ որոշելու ուռուցքի մոլեկուլային բնութագրերը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Արյան ստուգում կամ այլ կենսաբանական հեղուկներ քաղցկեղի բջիջների հայտնաբերման, քաղցկեղի բջիջների (տվյալների կենտրոն) կամ քաղցկեղի այլ ցուցիչների հայտնաբերման համար:
• Դիմում. Բուժման պատասխանի մոնիտորինգ, քաղցկեղի հետադարձ կապի նույնականացում, ուռուցքի մոլեկուլային բնութագրերի որոշում, օպտիմալ թերապիայի ընտրություն:
• Առավելություններ. Ոչ -invasiveness, վերստուգելու հնարավորությունը ուռուցքի մոլեկուլային բնութագրերի մասին տեղեկատվություն ստանալը:
• Թերություններ. Սահմանափակ մատչելիություն, բարձր գին:

3. Համապատասխան Citometry.

Prop իշտ Citometry- ը մի մեթոդ է, որը թույլ է տալիս վերլուծել անհատական ​​բջիջները տարբեր պարամետրերի, ինչպիսիք են չափը, ձեւը, բջիջների մակերեսին որոշակի սպիտակուցների առկայություն: Վազքի ցիտաչափությունը լայնորեն օգտագործվում է հեմատոլոգիական չարորակ նորագոյացիներին ախտորոշելու համար (Leukemia, Lymphoma):

• Աշխատանքի սկզբունքը. Բջիջներն անցնում են լազերային ճառագայթով, վերլուծվում են ցրված լույսի եւ լյումինեսցենտի բնութագրերը: Սա թույլ է տալիս որոշել բջիջների չափը, ձեւը եւ այլ բնութագրերը:
• Դիմում. Լեյկոզի, լիմֆոմայի ախտորոշում, բուժման պատասխանների, կլոնալու որոշման մոնիտորինգ:
• Առավելություններ. Բջիջների արագ եւ ճշգրիտ վերլուծություն, մեծ թվով բջիջներ վերլուծելու ունակությունը, տարբեր բջջային պարամետրերի որոշումը:
• Թերություններ. Հատուկ սարքավորումների եւ որակյալ անձնակազմի անհրաժեշտությունը:

4. Իմունոհիստոչիմիա (IGC).

Immunohistochemistry- ը մի մեթոդ է, որն օգտագործվում է հյուսվածքի որոշակի սպիտակուցներ հայտնաբերելու համար, օգտագործելով հակամարմիններ: IGC- ն լայնորեն օգտագործվում է քաղցկեղի ախտորոշման համար, որոշեք ուռուցքի տեսակը, կանխատեսեք հիվանդության արդյունքը եւ օպտիմալ թերապիայի ընտրությունը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Որոշ սպիտակուցի հատուկ հակամարմինները կապված են գործվածքների այս սպիտակուցի հետ: Սպիտակուցներով հակամարմինների պարտադիրությունը արտացոլվում է ներկով կամ ֆերմենտով:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, ուռուցքի տեսակի որոշում, հիվանդության արդյունքը կանխատեսելը, օպտիմալ թերապիայի ընտրությունը (օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղի հետ կապված էստրոգեն եւ պրոգեստերոնի ընկալիչների արտահայտությունը):
• Առավելություններ. Հյուսվածքների մեջ որոշակի սպիտակուցներ հայտնաբերելու հնարավորությունը `ուռուցքի տեսակը որոշելը, հիվանդության արդյունքը կանխատեսելը, օպտիմալ թերապիայի ընտրությունը:
• Թերություններ. Գործվածքի անհրաժեշտությունը, կեղծ դրական եւ կեղծ բացասական արդյունքների հնարավորությունը:

5. Cytogenetic հետազոտություն.

Cytogeneast- ի ուսումնասիրությունները քրոմոսոմների վերլուծություն են անոմալիաները հայտնաբերելու համար, ինչպիսիք են թարգմանությունները, ջնջումները եւ կրկնօրինակումը: Cytogenetic- ի ուսումնասիրությունները կարեւոր են քաղցկեղի որոշակի տեսակների ախտորոշման համար, հատկապես արյունաբանական չարորակ նորագոյացությունների համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Քրոմոսոմների վերլուծություն `անոմալիաներ հայտնաբերելու համար, ինչպիսիք են թարգմանությունները, ջնջումները եւ կրկնօրինակները:
• Դիմում. Լեյկոզ, լիմֆոմա, այլ հեմատոլոգիական չարորակ նորագոյացությունների ախտորոշում:
• Առավելություններ. Քրոմոսոմային աննորմալությունների նույնականացում, որոնք կարող են կապված լինել քաղցկեղի հետ:
• Թերություններ. Հատուկ սարքավորումների եւ որակյալ անձնակազմի անհրաժեշտությունը:

6. Մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրություններ.

Մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրությունները ԴՆԹ-ի եւ ՌՆԹ-ի վերլուծությունն են `մուտացիաները պարզելու համար, գեների արտահայտման եւ այլ մոլեկուլային անոմալիաների փոփոխություններ: Մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրությունները կարեւոր դեր են խաղում քաղցկեղի ախտորոշման մեջ, կանխատեսելով հիվանդության արդյունքը եւ ընտրելով օպտիմալ թերապիա:

• Աշխատանքի սկզբունքը. ԴՆԹ-ի եւ RNA- ի վերլուծություն `մուտացիաները հայտնաբերելու համար, գեների արտահայտման փոփոխություններ եւ այլ մոլեկուլային անոմալիաներ:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, հիվանդության արդյունքը կանխատեսելը, օպտիմալ թերապիա ընտրելը (օրինակ, EGFR գենում մուտացիաների որոշումը թոքերի քաղցկեղով):
• Առավելություններ. Բարձր զգայունություն եւ առանձնահատկություն, ԴՆԹ-ում եւ RNA- ում փոքր փոփոխություններ հայտնաբերելու ունակություն, թերապիայի անհատականացում:
• Թերություններ. Բարձր ծախս, սահմանափակ մատչելիություն:

7. Նոր սերնդի (NGS) սեռականացում.

NGS- ը մի մեթոդ է, որը թույլ է տալիս միաժամանակ ապահովել միլիոնավոր ԴՆԹ-ի հատվածներ: NGS- ն լայնորեն օգտագործվում է քաղցկեղի տարբեր գեների մուտացիաները հայտնաբերելու համար: NGS- ն կարող է օգտագործվել ուռուցքի մոլեկուլային պրոֆիլը որոշելու եւ օպտիմալ թերապիայի ընտրության համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Ուռուցչի ԴՆԹ-ն մասնատված է եւ հաջորդական: Այնուհետեւ տվյալները վերլուծվում են մուտացիաները հայտնաբերելու համար, գեների եւ այլ գենետիկ անոմալիաների պատճենների փոփոխություններ կատարելու համար:
• Դիմում. Ուռուցքային մոլեկուլային պրոֆիլի որոշում, օպտիմալ թերապիայի ընտրություն, քաղցկեղի նախադրյալների նախադրյալ մուտացիաների նույնականացում:
• Առավելություններ. Բարձր արդյունավետություն, մեծ թվով գեների միաժամանակյա վերլուծության հնարավորություն, թերապիայի անհատականություն:
• Թերություններ. Բարձր գին, կենսամակարդակի տվյալների մշակման անհրաժեշտություն:

Անչափային ախտորոշման մեթոդներ

Անչափային ախտորոշիչ մեթոդները ներառում են այն ընթացակարգերը, որոնցում ներթափանցում են մարմինը `հետագա հետազոտությունների համար հյուսվածք կամ բջիջներ ստանալու համար: Այս մեթոդները անհրաժեշտ են քաղցկեղի ախտորոշումը հաստատելու եւ դրա տեսակը եւ բնութագրերը որոշելու համար:

1: Բիոպսի.

Բիոպսիան այն ընթացակարգն է, երբ հանվում է հյուսվածքի կամ բջիջների նմուշը մանրադիտակի տակ գտնվող հետազոտությունների համար: Բիոպսիան ոսկու չափանիշ է քաղցկեղի ախտորոշման համար: Կան տարբեր տեսակի բիոպսիա, ներառյալ.

• Կտրման բիոպսիա. Հեռացնելով ուռուցքային գործվածքների մի փոքր կտոր:

• Excisio Biopsy: Հեռացնելով ամբողջ ուռուցքը:

• Պունկցիայի բիոպսիա. Օգտագործելով ասեղ `գործվածքների նմուշ վերցնելու համար:

• Trepan-Biopsy: Օգտագործելով հատուկ ասեղ `գործվածքների սյուն վերցնելու համար:

• Էնդոսկոպիկ բիոպսիա. Էնդոսկոպիայի ընթացքում հյուսվածքի նմուշ վերցնել:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Մանրադիտակի ներքո հյուսվածքի կամ բջիջների նմուշի հեռացում:

• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշման, ուռուցքի տեսակի որոշումը, չարորակության աստիճանի գնահատումը, քաղցկեղի բեմի որոշումը:

• Առավելություններ. Քաղցկեղի ախտորոշման ոսկու ստանդարտը, ուռուցքի տեսակի որոշումը եւ դրա բնութագրերը:

• Թերություններ. Ներզգաստանավ, բարդությունների ռիսկ (օրինակ, արյունահոսություն, վարակ):

2-ը: Վիրաբուժական բիոպսիա.

Վիրաբուժական բիոպսիան բիոպսիա է, որն իրականացվում է վիրաբուժական գործունեության ընթացքում: Վիրաբուժական բիոպսիան կարող է օգտագործվել քաղցկեղի ախտորոշման, որոշելու քաղցկեղի բեմը եւ ուռուցքի հեռացումը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Վիրահատության ընթացքում հյուսվածքը կամ ամբողջ ուռուցքը հեռացնելը:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, քաղցկեղի բեմի որոշում, ուռուցքի հեռացում:
• Առավելություններ. Ամբողջ ուռուցքը հեռացնելու հնարավորությունը `մեծ քանակությամբ գործվածքներ ստանալ հետազոտության համար:
• Թերություններ. Ավելի ինվազիվ ընթացակարգ, քան բիոպսիայի այլ տեսակներ, բարդությունների ավելի մեծ ռիսկ:

3. Ձգտման բիոպսիա բարակ ասեղով (ներդիր).

Ներդիրը բիոպսիա է, որում բարակ ասեղ օգտագործվում է ուռուցքից բջիջների նմուշ վերցնելու համար: Ներդիրը հաճախ օգտագործվում է վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի եւ թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման համար:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Բարակ ասեղը տեղադրվում է ուռուցքի մեջ, եւ բջիջները ձգտում են (ծծում) ներարկիչ:
• Դիմում. Վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, թոքերի քաղցկեղի ախտորոշում եւ այլ մակերեսային տեղակայված ուռուցքներ:
• Առավելություններ. Նվազագույն ինդատիվություն, բարդությունների ցածր ռիսկ, ամբուլատոր հիմունքներով կատարման հնարավորությունը:
• Թերություններ. Հետազոտության համար սահմանափակ քանակությամբ բջիջներ, ոչ տեղեկատվական արդյունք ստանալու հնարավորությունը:

4. Լապարոսկոպիա եւ կրծքավանդակի.

Լապարոսկոպիան եւ կրծկալոսկոպիան նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական պրոցեդուրան են, որոնցում մինչեւ վերջ խցիկով բարակ գործիք է ներմուծվում որովայնի կամ կրծքային խոռոչի մեջ փոքր կտրվածքների միջոցով: Լապարոսկոպիան եւ կրծքավանդակը կարող են օգտագործվել քաղցկեղի ախտորոշման, քաղցկեղի բեմը որոշելու եւ բիոպսիայի հյուսվածքների նմուշներ վերցնել:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Վերջում տեսախցիկով բարակ գործիք ներմուծվում է որովայնի կամ կրծքային խոռոչի մեջ փոքր կրճատումների միջոցով: Տեսախցիկը պատկերը փոխանցում է մոնիտորին, ինչը թույլ է տալիս բժշկին պատկերել ներքին օրգաններն ու հյուսվածքները:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, քաղցկեղի բեմի որոշումը, հյուսվածքների նմուշներ վերցնելով բիոպսիայի, ուռուցքների հեռացում:
• Առավելություններ. Նվազագույն ինդատիվություն, բարդությունների ցածր ռիսկ, ավելի արագ վերականգնում:
• Թերություններ. Հատուկ սարքավորումների եւ որակյալ անձնակազմի անհրաժեշտությունը:

Քաղցկեղի ախտորոշման նոր ուղղություններ

Մշտապես զարգանում է քաղցկեղի ժամանակակից ախտորոշումը, եւ հայտնվում են նոր մեթոդներ, որոնք խոստանում են բարելավել վաղ ախտորոշումը, դիտարկելով բուժման պատասխանը եւ կանխատեսել հիվանդության արդյունքը:

1. Արհեստական ​​հետախուզություն (AI) քաղցկեղի ախտորոշման մեջ.

AI- ն օգտագործվում է բժշկական պատկերներ, լաբորատոր թեստեր եւ այլ տեղեկություններ վերլուծելու համար `քաղցկեղի ախտորոշման ճշգրտությունն ու արագությունը բարելավելու համար: AI- ն կարող է օգնել բժիշկներին վաղ փուլերում հայտնաբերել ուռուցքները, որոշել ուռուցքի տեսակը եւ կանխատեսել հիվանդության արդյունքը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. ԱԻ ալգորիթմների պատրաստում բժշկական պատկերների մեծ տվյալների հավաքածուների, լաբորատոր հետազոտությունների տվյալների եւ այլ տեղեկությունների: Դասընթացից հետո AI Algorithms- ը կարող է օգտագործվել նոր տվյալները ինքնաբերաբար վերլուծելու համար:
• Դիմում. Բժշկական պատկերների վերլուծություն (CT, MRI, Mammography), լաբորատոր հետազոտությունների տվյալների վերլուծություն, կանխատեսելով հիվանդության արդյունքը, ընտրելով օպտիմալ թերապիա:
• Առավելություններ. Բարելավելով ախտորոշման ճշգրտության եւ արագության, ուռուցքների նույնականացումը վաղ փուլերում, թերապիայի անհատականացում:
• Թերություններ. Վերապատրաստման, սխալների հնարավորության համար մեծ տվյալների հավաքածուների անհրաժեշտությունը `AI ալգորիթմների վավերացման անհրաժեշտությունը:

2-ը: Նանոտեխնոլոգիա քաղցկեղի ախտորոշման մեջ.

Նանոտեխնոլոգիաները օգտագործվում են ուռուցքների պատկերացման նոր հակադրող նյութեր ստեղծելու, ինչպես նաեւ թմրամիջոցների առաքման համար ուղղակիորեն քաղցկեղի բջիջների առաքման համար: Nanoparticles- ը կարող է մշակվել քաղցկեղի բջիջների հատուկ պարտադիր միջոցների համար, ինչը թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ պատկերացնել ուռուցքը եւ դեղեր մատուցել միայն քաղցկեղի բջիջների:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Քաղցկեղի բջիջների եւ քաղցկեղի բջիջների մեջ ուղղակիորեն քաղցկեղի բջիջների միջոցով հատուկ կապակցման եւ թմրամիջոցների առաքման հատուկ պարտադիր միջոցների օգտագործումը:
• Դիմում. Ուռուցքային արտացոլման բարելավում, դեղերի առաքում ուղղակիորեն քաղցկեղի բջիջներին, քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդների մշակում:
• Առավելություններ. Ախտորոշման ճշգրտության բարելավում, բուժման արդյունավետության բարձրացում, կողմնակի բարդությունների նվազեցում:
• Թերություններ. Բարձր գին, հետագա հետազոտությունների անհրաժեշտություն:

3: Գենոմային ուռուցքային պրոֆիլավորում.

Գենոմալ ուռուցքային պրոֆիլը ԴՆԹ-ի եւ RNA RNA RNA- ի վերլուծությունն է մուտացիաները հայտնաբերելու, գեների արտահայտման եւ այլ մոլեկուլային աննորմալությունների փոփոխություններ: Ուռուցքի գենոմիական պրոֆիլը կարող է օգտագործվել ուռուցքի մոլեկուլային ենթատեսակը որոշելու համար, կանխատեսեք հիվանդության արդյունքը եւ օպտիմալ թերապիայի ընտրությունը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. ԴՆԹ-ի եւ ՌՆԹ-ի ուռուցքի վերլուծություն `մուտացիաները հայտնաբերելու համար, գեների արտահայտման եւ այլ մոլեկուլային անոմալիաների փոփոխություններ:
• Դիմում. Ուռուցքային մոլեկուլային ենթատեսակի որոշում, հիվանդության արդյունքը կանխատեսելը, օպտիմալ թերապիայի ընտրությունը, դեղերի նկատմամբ զգայունությունը որոշելը:
• Առավելություններ. Թերապիայի անհատականացում, բուժման արդյունավետության բարձրացում, կողմնակի բարդությունների նվազեցում:
• Թերություններ. Բարձր գին, կենսամակարդակի տվյալների մշակման անհրաժեշտություն:

4. Մետաբոլոմիկա.

Metabolomics- ը կենսաբանական հեղուկների եւ հյուսվածքների մեջ նյութափոխանակության գործընթացների մեջ ներգրավված նյութափոխանակության ուսումնասիրություն է (մանր մոլեկուլներ): Metabolomics- ը կարող է օգտագործվել քաղցկեղի ցուցիչների հայտնաբերման համար, վերահսկել բուժման պատասխանը եւ կանխատեսել հիվանդության արդյունքը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Կենսաբանական հեղուկների եւ հյուսվածքների նյութափոխանակության վերլուծություն `քաղցկեղի հետ կապված փոփոխությունները պարզելու համար:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, բուժման պատասխանի մոնիտորինգը, կանխատեսելով հիվանդության արդյունքը, նույնականացնելով թերապիայի նոր թիրախները:
• Առավելություններ. Ոչ -invasiveness, վաղ ախտորոշման հնարավորությունը, թերապիայի նոր թիրախների հայտնաբերումը:
• Թերություններ. Վերլուծության մեթոդների ստանդարտացման անհրաժեշտությունը, տվյալների մեկնաբանության բարձր դժվարությունը:

5. Սպիտակուց.

Սպիտակուցը կենսաբանական հեղուկների եւ հյուսվածքների սպիտակուցների ուսումնասիրությունն է: Սպիտակուցումը կարող է օգտագործվել քաղցկեղի ցուցիչների հայտնաբերման համար, վերահսկել բուժման պատասխանը եւ կանխատեսել հիվանդության արդյունքը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Կենսաբանական հեղուկների եւ հյուսվածքների սպիտակուցների վերլուծություն `քաղցկեղի հետ կապված փոփոխությունները հայտնաբերելու համար:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, բուժման պատասխանի մոնիտորինգը, կանխատեսելով հիվանդության արդյունքը, նույնականացնելով թերապիայի նոր թիրախները:
• Առավելություններ. Քաղցկեղի նոր ցուցիչների հայտնաբերման հնարավորությունը, հաշվի առնելով բուժման պատասխանը, կանխատեսելով հիվանդության արդյունքը:
• Թերություններ. Վերլուծության բարձր բարդություն, վերլուծության մեթոդների ստանդարտացման անհրաժեշտությունը:

6. Մուլտիոմիկ մոտեցում.

Բազմաֆունկցիոնալ մոտեցումը OMIX- ի տարբեր տվյալների համադրություն է (գենոմիկ, տառադարձային, սպիտակուցային, մետաբոլին), ուռուցքի մոլեկուլային բնութագրերի մասին ավելի ամբողջական պատկեր ստանալու համար: Բազմաֆունկցիոնալ մոտեցումը կարող է հանգեցնել ավելի ճշգրիտ ախտորոշման, կանխատեսելով հիվանդության արդյունքը եւ օպտիմալ թերապիայի ընտրությունը:

• Աշխատանքի սկզբունքը. Օմիքսի տարբեր տվյալների համադրություն (գենոմիկ, տառադարձող, սպիտակուցային, մետաբոլին), ուռուցքի մոլեկուլային բնութագրերի մասին ավելի ամբողջական պատկերացում ստանալու համար:
• Դիմում. Քաղցկեղի ախտորոշում, հիվանդության արդյունքը կանխատեսելը, օպտիմալ թերապիա ընտրելը, թերապիայի նոր թիրախների հայտնաբերում:
• Առավելություններ. Ուռուցքային մոլեկուլային բնութագրերի ավելի ամբողջական պատկեր, բարելավել ախտորոշման ճշգրտությունը, թերապիայի անհատականացումը:
• Թերություններ. Բարձր գին, կենսամակարդակի տվյալների մշակման անհրաժեշտություն, տվյալների մեկնաբանման բարդությունը:

Ուռուցքային հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակակից մեթոդների մշակումն ու իրականացումը առանցքային դեր են խաղում բուժման արդյունքների բարելավման եւ հիվանդի գոյատեւման բարձրացման գործում: Վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս սկսել բուժումը վաղ փուլերում, երբ այն առավել արդյունավետ է: Թերապիայի անհատականացումը, որը հիմնված է ուռուցքի մոլեկուլային բնութագրերից, թույլ է տալիս ընտրել յուրաքանչյուր հիվանդի համար ամենահարմար բուժման տարբերակը: