Վատ սրտի համար. Առասպել կամ իրականություն

Վատ սրտի համար. Առասպել կամ իրականություն: Սրտանոթային համակարգի կենսաբանորեն ակտիվ հավելումների արդյունավետության եւ անվտանգության կարեւորագույն վերլուծություն

Մաս 1. Խնդիրի եւ տերմինաբանության ներածություն

Սրտանոթային հիվանդությունները (SVD) շարունակում են մնալ աշխարհում մահացության առաջատար պատճառ: SSZ- ի կանխարգելման եւ բուժման արդյունավետ մեթոդների որոնումը առողջապահության առաջնահերթ խնդիր է: Բուժման ավանդական մեթոդների հետ մեկտեղ, ինչպիսիք են թմրանյութերը, վիրաբուժական միջամտությունը եւ կենսաբանության փոփոխությունը, կենսաբանորեն ակտիվ հավելումները (դիետիկ հավելումներ) դառնում են ավելի ու ավելի տարածված: Դիետիկ հավելումները տեղադրված են որպես բնական միջոցներ, որոնք կարող են պահպանել սրտի առողջությունը, նվազեցնել CVD- ի զարգացման ռիսկը եւ բարելավել ընդհանուր առմամբ: Այնուամենայնիվ, սրտի համար դիետիկ հավելումների արդյունավետության եւ անվտանգության հարցը մնում է վեճերի եւ քննարկման առարկա: Խնդիրը հասկանալու համար անհրաժեշտ է հստակ տարբերակել հասկացությունների եւ պայմանների միջեւ:

1.1. Որոնք են դիետիկ հավելումները: Սահմանում եւ դասակարգում

Կենսաբանորեն ակտիվ հավելումները (դիետիկ հավելումներ) բնական կամ նույնական են բնական կամ նույնական բնական կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի համար, որոնք նախատեսված են ուղղակի ընդունման կամ սննդի արտադրանքների ներդրման համար `առանձին սննդի կամ կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի եւ բարդությունների հետ հարստացնելու համար: Ի տարբերություն թմրամիջոցների, դիետիկ հավելումներ նախատեսված չեն հիվանդությունների բուժման համար: Նրանք ծառայում են առողջությունը պահպանելու, կանխարգելում են հիվանդությունները եւ թեթեւացնում են իրենց ընթացքը:

Վատերը դասակարգվում են ըստ տարբեր նշանների.

• Ըստ կազմի.

  • Վիտամիններ եւ վիտամինների նման նյութեր. Վիտամին C, վիտամին E, B վիտամիններ, COENZYME Q10:
  • Հանքանյութեր եւ հետքի տարրեր. Մագնեզիում, կալիում, կալցիում, սելեն:
  • Պողոս – Սատկած ճարպաթթուներ (PNS). Omega-3, Omega-6:
  • Բույսերի քաղվածքներ եւ խոտաբույսեր. Hawthorn, սխտոր, Ginkgo Biloba.
  • Ամինաթթուներ. L-Karnitin, auraurin.
  • Պրոբիոտիկներ եւ նախաբանիքներ. Lactobacteria, bifidobacteria, inulin.
  • Կենսաբանորեն ակտիվ այլ նյութեր. Ֆլավոնոիդներ, հակաօքսիդիչներ:

• Ազատման ձեւով. Պլանշետներ, պարկուճներ, փոշիներ, հեղուկներ, թեյեր:

• Ըստ նպատակի. Սրտանոթային համակարգը պահպանելու համար անձեռնմխելիությունը ամրապնդելու, մարսողության բարելավման եւ այլն:

1.2. Վատ կանոնակարգ. Օրենսդրություն եւ որակի վերահսկում

Աշխարհի տարբեր երկրներում դիետիկ հավելումների կարգավորումը տարբեր է: Շատ երկրներում դիետիկ հավելումները պատկանում են սննդի ապրանքների կամ սննդային հավելումների կատեգորիայի եւ չեն ենթարկվում նույն խիստ վերահսկողության, ինչպես թմրանյութերը: Սա նշանակում է, որ դիետիկ հավելանյութի արտադրողներին պարտադիր չէ ունենալ կլինիկական փորձարկումներ `իրենց արտադրանքի արդյունավետությունն ու անվտանգությունն հաստատելու համար:

Ռուսաստանում վատերի շրջանառությունը կարգավորվում է «բնակչության սանիտարական եւ համաճարակաբանական բարեկեցության մասին» դաշնային օրենքով եւ այլ կարգավորիչ գործողություններով: Հայրիկ արտադրողները պարտավոր են ստանալ իրենց արտադրանքի համար պետական ​​գրանցման (SGR) վկայագիր, ինչը հաստատում է անվտանգության պահանջների համապատասխանությունը: Այնուամենայնիվ, ՀԿԵ-ն չի երաշխավորում դիետիկ հավելանյութի արդյունավետությունը:

Դիետիկ հավելումների որակի վերահսկումն իրականացնում է Ռոսպոտրեբնաձորի մարմինները: Իրականացվում են արտադրական ձեռնարկությունների ստուգում, ապրանքների նմուշների լաբորատոր ուսումնասիրություններ `անվտանգության պահանջներին համապատասխանության համար: Այնուամենայնիվ, հայտարարված կազմի դիետիկ հավելումների եւ անհամապատասխանությունների կեղծման դեպքերը բավականին տարածված են:

1.3. Սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները

SSZ- ի զարգացման ռիսկի գործոնները հասկանալը այս հիվանդությունների կանխարգելման եւ բուժման բանալին է: Հիմնական ռիսկի գործոնները ներառում են.

• Արյան բարձր ճնշում (հիպերտոնիա). Pressure նշման բարձրացումը լրացուցիչ բեռ է հանդիսանում սրտի եւ արյան անոթների վրա, նպաստելով դրանց վնասմանը:

• Խոլեստերինի բարձր մակարդակ. «Վատ» խոլեստերինի (LDL) բարձր մակարդակը հանգեցնում է անոթների աթերոսկլերոտիկ սալերի ձեւավորմանը, նեղացնելով նրանց լուսավորությունը եւ բարդացնում է արյան հոսքը:

• Ծխելը. Ծխելը վնասում է արյան անոթներին, մեծացնում է արյան ճնշումը, մեծացնում է խոլեստերինի մակարդակը եւ նպաստում արյան խցանումներին:

• Շաքարախտ շաքար. Շաքարախտը հանգեցնում է անոթային վնասի, մեծացնում է հիպերտոնիայի, աթերոսկլերոզի եւ այլ սվերի ռիսկը:

• Ճարպակալում. Ավելորդ քաշը մեծացնում է ծանրությունը սրտի վրա, մեծացնում է արյան ճնշումը, խոլեստերինը եւ շաքարախտի ռիսկը:

• Inal կերակուրներ. Հուրեցած ճարպերի, տրանսֆերների, աղի եւ շաքարի չափից ավել տարաձայնությունը մեծացնում է CVD- ի ռիսկը:

• Low ածր ֆիզիկական գործունեություն. Ֆիզիկական ակտիվության պակասը մեծացնում է ճարպակալման, հիպերտոնիայի, շաքարախտի եւ այլ SVD- ների ռիսկը:

• Տարիքը: SVAZ- ի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքով:

• Ժառանգություն: Ընտանեկան պատմության մեջ SVD- ի ներկայությունը մեծացնում է սերունդների այս հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:

• Սթրես. Քրոնիկ սթրեսը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման, խոլեստերինի եւ մարմնի այլ բացասական փոփոխությունների աճի:

Մաս 2. Սրտի ամենատարածված սննդային հավելումների ստուգում եւ դրանց ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմներ

Շուկայում ներկայացվում են որպես սրտի առողջության պահպանման միջոցների պահպանման միջոցների հսկայական թվով դիետիկ հավելումներ: Դիտարկենք դրանցից ամենատարածվածը եւ նրանց ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները: Կարեւոր է նշել, որ այս սննդային հավելումների մեծ մասը բավարար չափով գիտական ​​ապացույցներ չունեն դրանց արդյունավետության եւ անվտանգության մասին:

2.1. Omega-3 պոլիհագեցած ճարպաթթուներ (pnzhk)

Omega-3 Pnzhk- ը, մասնավորապես eicosapentaenoic թթու (EPK) եւ ամենօրյա օքսիոզ թթու (DHG) հայտնաբերվում է ձկների յուղի եւ որոշ բուսական յուղերի մեջ (օրինակ, սպիտակեղենի յուղ):

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակի իջեցում:
  • Արյան ճնշման նվազում:
  • Նավերում բորբոքումը նվազեցնելը:
  • Էնդոթելիիի գործառույթի բարելավում (արյան անոթների ներքին երեսպատումը):
  • Նվազեցնելով արյան խցանման ռիսկը:

• Գիտական ​​տվյալներ. Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ OMEGA-3 PNSK- ը կարող է դրական ազդեցություն ունենալ սրտանոթային համակարգի վրա: Այնուամենայնիվ, հետազոտության արդյունքները հակասական են: Որոշ ուսումնասիրություններ հաստատում են SVD- ի զարգացման ռիսկի նվազումը OMEGA-3 PNSK- ը վերցնելիս, հատկապես տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակ ունեցող մարդկանց մոտ: Այլ ուսումնասիրությունները չեն բացահայտել OMEGA-3 PNSK- ի էական ազդեցությունը դրանցից SVD- ի կամ մահացության զարգացման ռիսկի վերաբերյալ: Կարեւոր է նշել, որ Ուսումնասիրություններում օգտագործվող Omega-3 PNGK- ի դեղաչափը սովորաբար բավականին բարձր է (օրական ավելի քան 1 գրամ):

2.2. CENZIM Q10 (COQ10)

Coenzyme Q10- ը վիտամինային նման նյութ է, որը ներգրավված է մարմնի բջիջներում էներգիայի արտադրության մեջ, ներառյալ սրտի բջիջներում:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Հակաօքսիդիչ պաշտպանություն:
  • Բարելավելով էներգիայի նյութափոխանակությունը սրտի բջիջներում:
  • Արյան ճնշման նվազում:
  • Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում:

• Գիտական ​​տվյալներ. Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ CoQ10- ը կարող է դրականորեն ազդել սրտի գործառույթի վրա սրտի անբավարարության մեջ: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունների մեծ մասը փոքր էր եւ ուներ մեթոդական սահմանափակումներ: CoQ10- ի ազդեցության վերաբերյալ տվյալները առողջ մարդկանց մեջ SVD- ների զարգացման ռիսկի վերաբերյալ սահմանափակ են: CoQ10- ը կարող է օգտակար լինել ստատիկների կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար (դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են խոլեստերին), ինչպիսիք են մկանների ցավը:

2.3. Մագնեզիում

Մագնեզիումը կարեւոր հանքանյութ է, որը ներգրավված է մարմնի բազմաթիվ գործընթացների մեջ, ներառյալ սրտի ռիթմի եւ արյան ճնշման կարգավորումը:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Սրտի ռիթմի կարգավորումը:
  • Արյան ճնշման նվազում:
  • Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում:
  • Կրճատելով առիթմիաների ռիսկը:

• Գիտական ​​տվյալներ. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ մագնեզիումի անբավարարությունը կարող է կապված լինել CVD զարգացման ռիսկի մեծ ռիսկի հետ: Մագնեզիումի հավելումները կարող են դրականորեն ազդել արյան ճնշման եւ սրտի ռիթմի վրա մագնեզիումի անբավարարությամբ կամ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ մարդկանց մեջ: Այնուամենայնիվ, SVD- ի կանխարգելման եւ բուժման մեջ մագնեզիումի արդյունավետությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:

2.4. Կալիում

Կալիումը եւս մեկ կարեւոր հանքանյութ է, որը ներգրավված է արյան ճնշման եւ սրտի ռիթմի կանոնակարգում:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Արյան ճնշման նվազում:
  • Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում:
  • Նվազեցնելով ինսուլտի ռիսկը:

• Գիտական ​​տվյալներ. Կալիումի կամ հավելումների բավարար քանակությամբ կալիումի սպառում կարող է դրականորեն ազդել արյան ճնշման վրա եւ նվազեցնել ինսուլտի ռիսկը: Այնուամենայնիվ, կալիումի հավելումները պետք է զգույշ լինեն, քանի որ չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել լուրջ կողմնակի բարդությունների, հատկապես երիկամների հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ:

2.5. L-carnitin

L-Carnitine- ը ամինաթթու է, որը ներգրավված է Միտոքոնդրիայում ճարպաթթուների տեղափոխման մեջ, որտեղ դրանք օգտագործվում են էներգիայի արտադրության համար:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Բարելավելով էներգիայի նյութափոխանակությունը սրտի բջիջներում:
  • Հակաօքսիդիչ պաշտպանություն:
  • Արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակի իջեցում:

• Գիտական ​​տվյալներ. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ L-Carnitine- ը կարող է դրականորեն ազդել սրտի գործառույթի վրա սրտի անբավարարությամբ կամ սրտացավ սրտի հիվանդությամբ: Այնուամենայնիվ, հետազոտության արդյունքները հակասական են: Լրացուցիչ ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ `SVD- ի կանխարգելման եւ բուժման մեջ L-Carnitine- ի արդյունավետությունը հաստատելու համար:

2.6. Hawthorn (Crataegus)

Hawthorn- ը բույս ​​է, որն ավանդաբար օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունները բուժելու համար:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Կորոնար անոթների ընդլայնում:
  • Բարելավելով սրտի մկանների պայմանագրերը:
  • Արյան ճնշման նվազում:
  • Հակաօքսիդիչ պաշտպանություն:

• Գիտական ​​տվյալներ. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ Hawthorn- ը կարող է դրականորեն ազդել սրտի գործառույթի վրա սրտի անբավարարության մեջ գտնվող մարդկանց վրա: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունների մեծ մասը փոքր էր եւ ուներ մեթոդական սահմանափակումներ: Զգուշացումը պետք է դիտարկել Hawthorn- ը օգտագործելիս, քանի որ այն կարող է շփվել որոշ դեղերի հետ:

2.7. Սխտոր (Allium Sativum)

Սխտորը լայնորեն օգտագործված բույս ​​է, որն ունի տարբեր օգտակար հատկություններ, ներառյալ սրտանոթային համակարգը:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Արյան ճնշման նվազում:
  • Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի իջեցում:
  • Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում:
  • Հակաօքսիդիչ պաշտպանություն:
  • Նվազեցնելով արյան խցանման ռիսկը:

• Գիտական ​​տվյալներ. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ սխտորը կարող է դրականորեն ազդել արյան ճնշման եւ խոլեստերինի վրա: Այնուամենայնիվ, SVD- ի կանխարգելման եւ բուժման մեջ սխտորի արդյունավետությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Սխտորը կարող է շփվել որոշ դեղերի հետ, ներառյալ հակակոռուպցիաները (արյունոտ արյուն):

2.8. Ginkgo Biloba (Ginkgo Biloba)

Ginkgo Biloba- ն բույս ​​է, որը հայտնի է իր հակաօքսիդիչ եւ անամոթների հատկություններով:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Արյան շրջանառության բարելավում:
  • Հակաօքսիդիչ պաշտպանություն:
  • Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում:

• Գիտական ​​տվյալներ. Գինկգոյի բիլոբայի ազդեցության մասին տվյալները սրտանոթային համակարգում սահմանափակ են: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ Գինկգո Բիլոբեն կարող է բարելավել արյան շրջանառությունը եւ էնդոթելիալ գործառույթը: Այնուամենայնիվ, Ginkgo Biloba- ի արդյունավետությունը հաստատելու եւ SVD- ի կանխարգելման եւ բուժման արդյունավետությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Ginkgo Bilobe- ը կարող է շփվել որոշ դեղերի հետ, ներառյալ հակաճգնաժամանցիները:

2.9. Վիտամին D.

Վիտամին D- ը ճարպային -ահատելի վիտամին է, որը կարեւոր դեր է խաղում կալցիումի փոխանակման եւ ոսկորների առողջության կարգավորման գործում: Վերջին ուսումնասիրությունները կապում են նաեւ վիտամին D- ի անբավարարությունը `CVD- ի զարգացման ռիսկի մեծ ռիսկով:

• Ենթադրյալ գործողությունների մեխանիզմները.

  • Արյան ճնշման կարգավորումը:
  • Էնդոթելիի գործառույթի բարելավում:
  • Բորբոքման նվազում:

• Գիտական ​​տվյալներ. Դիտորդական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վիտամին D- ի անբավարարությունը կարող է կապված լինել հիպերտոնիայի, սրտի անբավարարության եւ այլ SVD- ների զարգացման մեծ ռիսկի հետ: Այնուամենայնիվ, ինտերվենցիվ ուսումնասիրությունները, որոնք ուսումնասիրում էին վիտամին D հավելանյութերի ազդեցությունը CVD- ի զարգացման ռիսկի վերաբերյալ, հակասական արդյունքներ տվեցին: Վիտամին D- ի դերը որոշելու եւ SVD- ի կանխարգելման եւ բուժման մեջ որոշելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:

2.10. Սրտի այլ սննդային հավելումներ

Կան շատ այլ սննդային հավելումներ, որոնք դիրքավորվում են որպես միջոց, սրտի առողջությունը պահպանելու համար: Դրանք ներառում են.

• Curcumin: Այն ունի հակաօքսիդիչ եւ հակաօֆֆատորային հատկություններ:

• Resveratrol: Պարունակվում է կարմիր գինիով եւ ունի հակաօքսիդիչ հատկություններ:

• Խաղողի սերմերի քաղվածք. Այն ունի հակաօքսիդիչ հատկություններ եւ կարող է բարելավել էնդոթելիի գործառույթը:

• Պրոբիոտիկներ եւ նախաբանիքներ. Դրանք կարող են դրական ազդեցություն ունենալ խոլեստերինի եւ արյան ճնշման վրա:

Այնուամենայնիվ, սրտի համար այս սննդային հավելումների արդյունավետության վերաբերյալ գիտական ​​տվյալները սահմանափակ են:

Մաս 3. Գիտական ​​ապացույցների եւ կլինիկական հետազոտությունների վերլուծություն

Գիտական ​​տվյալների եւ կլինիկական հետազոտությունների քննադատական ​​վերլուծություն անհրաժեշտ է սրտի համար դիետիկ հավելումների արդյունավետության եւ անվտանգության գնահատման համար:

3.1. Դիետիկ հավելումների կլինիկական հետազոտությունների իրականացման մեթոդաբանություն

Դիետիկ հավելումների կլինիկական հետազոտությունը պետք է համապատասխանի բարձրորակ ստանդարտներին, որպեսզի արդյունքները հուսալի եւ հուսալի լինեն: Դիետիկ հավելումների կլինիկական հետազոտության հիմնական պահանջները ներառում են.

• Պատահական վերահսկվող ուսումնասիրություններ (RCTS). Ուսումնասիրության մասնակիցները պատահականորեն բաժանվում են դիետիկ հավելումներ կամ պլանային հավելումներ (խրտվիլակ):

• Կրկնակի կույր հետազոտություն. Ոչ մասնակիցները, ոչ էլ հետազոտողները չգիտեն, թե ովքեր են ստանում դիետիկ հավելումներ, եւ ով է պլացեբո:

• Նմուշի բավարար չափը. Բավարար քանակությամբ մարդիկ պետք է մասնակցեն ուսումնասիրությանը, որպեսզի արդյունքները վիճակագրորեն նշանակալի լինեն:

• Մաքրել ներառումը եւ բացառության չափանիշները. Անհրաժեշտ է հստակ որոշել, թե ով կարող է մասնակցել ուսումնասիրությանը:

• Արդյունքների գնահատման օբյեկտիվ մեթոդներ. Անհրաժեշտ է օգտագործել օբյեկտիվ մեթոդներ `արդյունքների գնահատման համար, ինչպիսիք են արյան ճնշումը, խոլեստերինի մակարդակը, սրտի գործառույթը եւ այլն:

• Վերահսկել կողմնակի բարդությունների. Անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել դիետիկ հավելումների կողմնակի ազդեցություններին:

3.2. Դիետիկ հավելումների խնդիրներ եւ սահմանափակումներ

Կան մի շարք խնդիրներ եւ սահմանափակումներ, որոնք դժվարացնում են դիետիկ հավելումների կլինիկական հետազոտությունը վարելը եւ մեկնաբանել.

• Դիետիկ հավելումների ստանդարտացման պակաս. Դիետիկ հավելումների կազմը կարող է տարբեր լինել `կախված արտադրողի եւ կուսակցությունից:

• Դիետիկ հավելումների անբավարար որակի վերահսկում. Դիետիկ հավելումները չեն անցնում որակի խիստ հսկողություն, որը կարող է հանգեցնել հայտարարված կազմի հետ կեղծման եւ անհամապատասխանության:

• Կրկնակի կույր ուսումնասիրությունների անցկացման դժվարությունը. Որոշ դեպքերում դժվար է ստեղծել պլացեբո, որը տարբերվում է վատից:

• Անբավարար նմուշի չափը. Շատ դիետիկ հավելումներ ունեն փոքր նմուշի չափ, ինչը նվազեցնում է արդյունքների վիճակագրական ուժը:

• Կարճ դիտարկման ժամանակահատված. Դիետիկ հավելումների շատ ուսումնասիրություններ ունեն դիտարկման կարճ ժամանակահատված, ինչը բարդացնում է երկարատեւ էֆեկտների գնահատումը:

• Ֆինանսական շահերի բախում. Դիետիկ արտադրանքների շատ հավելումներ ֆինանսավորվում են արտադրողների կողմից, որոնք կարող են հանգեցնել արդյունքների փոփոխության, սննդի հավելումների օգտին:

3.3. Մետա-վերլուծություններ եւ համակարգված ակնարկներ

Հանդիպման վերլուծությունները եւ համակարգված ակնարկները համատեղում են մի թեմայի մի քանի ուսումնասիրությունների արդյունքները, ինչը թույլ է տալիս ավելի հուսալի եւ ընդհանրացված եզրակացություններ ստանալ: Հանդիպման վերլուծությունները եւ համակարգված ակնարկները կարեւոր գործիք են դիետիկ հավելումների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը գնահատելու համար:

3.4. Հետազոտության արդյունքների մեկնաբանություն. Վիճակագրական նշանակություն ընդդեմ կլինիկական նշանակության

Կարեւոր է տարբերակել հետազոտության արդյունքների վիճակագրական նշանակության եւ կլինիկական նշանակության միջեւ: Վիճակագրական նշանակությունը նշանակում է, որ ուսումնասիրության արդյունքները քիչ հավանական են, եթե զրոյական վարկածը (ազդեցության պակաս) ճշմարիտ է: Կլինիկական նշանակությունը նշանակում է, որ ուսումնասիրության արդյունքները գործնական են հիվանդների համար:

Ուսումնասիրության արդյունքները կարող են վիճակագրական առումով նշանակալի լինել, բայց չունենալ կլինիկական նշանակություն, եթե դիետիկ հավելանյութի էֆեկտը չափազանց փոքր է հիվանդների համար նկատելի լինելու համար: Օրինակ, դիետիկ հավելումները կարող են նվազեցնել արյան ճնշումը 1-2 մմ Hg- ով: Արվեստ, որն վիճակագրորեն նշանակալի է, բայց չունի կլինիկական նշանակություն:

Մաս 4. Դիետիկ հավելումների անվտանգություն Սիրտի համար. Հնարավոր ռիսկեր եւ կողմնակի բարդություններ

Դիետիկ հավելումների անվտանգությունը կարեւոր ասպեկտ է, որը պետք է հաշվի առնել դրանք օգտագործելիս: Չնայած այն հանգամանքին, որ դիետիկ հավելումները տեղակայված են որպես բնական միջոցներ, դրանք կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ եւ շփվել դեղերի հետ:

4.1. Անվտանգության անվտանգության ընդհանուր սկզբունքներ

• Բժշկի տեղեկատվությունը. Դիետիկ հավելանյութ վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, մանավանդ, եթե ունեք որեւէ հիվանդություն, կամ դեղեր եք ընդունում:

• Հուսալի արտադրողի ընտրությունը. Դուք պետք է ընտրեք դիետիկ հավելումներ հուսալի արտադրողներից, որոնք համապատասխանում են որակի ստանդարտներին:

• Դոզան համապատասխանություն. Անհրաժեշտ է խստորեն դիտարկել դիետիկ հավելումների առաջարկվող դեղաչափը:

• Կողմնակի էֆեկտների գնահատում. Անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել ձեր լավ-բեկորին եւ բժշկին տեղեկացնել ցանկացած կողմնակի բարդությունների մասին:

• Ընդունելության շարունակություն `լավ-բեկորների վատթարացումով. Վատթարացման դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել դիետիկ հավելանյութը եւ դիմել բժշկի:

4.2. Կողմնակի էֆեկտներ եւ հակացուցումներ սրտի համար դիետիկ հավելումների օգտագործման համար

Դիետիկ տարբեր հավելումներ կարող են առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ: Սրտի համար դիետիկ հավելանյութերի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

• Omega-3 PNSK: Ստամոքսի խանգարում, սրտխառնոց, լուծ, ձկան համտեսում բերանում, արյունահոսության ռիսկի մեծացում:

• Coenzim Q10: Ստամոքսի խանգարում, սրտխառնոց, անքնություն, գլխացավ:

• Մագնեզիում: Դիարխիա, սրտխառնոց, փսխում, նվազում է արյան ճնշում, սրտի ռիթմի խանգարում (չափից մեծ դոզայի):

• Կալիում: Սրտխառնոց, փսխում, լուծ, մկանների թուլություն, սրտի ռիթմի խանգարում (չափից մեծ դոզայի):

• L-Carnitin: Սրտխառնոց, փսխում, լուծ, այրոց, մարմնի տհաճ հոտ:

• Hawthorn: Ստամոքսի խանգարում, սրտխառնոց, գլխապտույտ, հոգնածություն:

• Սխտոր: Ստամոքսի խանգարում, այրոց, տհաճ հոտ բերանից, արյունահոսության ռիսկի մեծացում:

• Ginkgo Biloba: Գլխացավ, գլխապտույտ, ստամոքսի խանգարում, արյունահոսության ռիսկի բարձրացում:

• Վիտամին D: Սրտխառնոց, փսխում, թուլություն, փորկապություն, արյան մեջ կալցիումի բարձրացում (չափից մեծ դոզայի):

Հակացուցումներ սրտի համար դիետիկ հավելանյութերի օգտագործման համար կախված են հատուկ դիետիկ հավելումից եւ հիվանդի առողջությունից: Ընդհանուր առմամբ, սննդային հավելումները չեն առաջարկվում օգտագործել.

• Անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ սննդակարգի հավելումներ:

• Հղիության եւ կրծքով կերակրման ընթացքում:

• Երեխաներ եւ դեռահասներ:

• Լյարդի եւ երիկամների ծանր հիվանդություններում:

• Արյան խանգարված կոագուլյացիայի դեպքում:

4.3. Դիետիկ հավելումների փոխազդեցություն դեղերով

Վատերը կարող են շփվել թմրամիջոցների հետ, փոխելով դրանց արդյունավետությունն ու անվտանգությունը: Դիետիկ արտադրանքների հետ սննդակարգի ամենատարածված փոխազդեցությունները ներառում են.

• Omega-3 PNGK, սխտոր, Ginkgo Biloba: Նրանք կարող են ամրապնդել հակաճգնաժամանց ազդեցությունը (արյունոտ արյուն), ինչպիսիք են Warfarin- ը, Clopidgrel- ը եւ ասպիրինը, ավելացնելով արյունահոսության ռիսկը:

• Hawthorn: Այն կարող է բարձրացնել Digoxin- ի (թմրամիջոցների բուժման համար թմրամիջոցների) ազդեցությունը, ավելացնելով կողմնակի բարդությունների ռիսկը:

• Մագնեզիում: Այն կարող է նվազեցնել որոշ հակաբիոտիկների եւ թմրանյութերի արդյունավետությունը օստեոպորոզի բուժման համար:

• Վիտամին D: Դա կարող է ուժեղացնել Diuretics- ի (Diuretics- ի) ազդեցությունը, ավելացնելով ջրազրկման ռիսկը:

4.4. Դիետիկ հավելումների կեղծման եւ աղտոտման ռիսկ

Դիետիկ հավելումների կեղծման եւ աղտոտման վտանգ կա: Որոշ արտադրողներ կարող են չեղյալ հայտարարված բաղադրիչներին չհայտարարել դիետիկ հավելումներ, ինչպիսիք են թմրանյութերը կամ աղտոտված դիետիկ հավելումներ ծանր մետաղներով, թունաքիմիկատներով եւ այլ վնասակար նյութերով: Կեղծված եւ աղտոտված դիետիկ հավելումները կարող են վտանգավոր լինել առողջության համար:

Մաս 5. Badam Alternatives. Առողջ ապրելակերպ եւ ավանդական բուժում

Դիետիկ հավելումներ ապավինելու փոխարեն, խորհուրդ է տրվում պահպանել առողջ ապրելակերպը `սրտի առողջությունը պահպանելու եւ բուժման ավանդական մեթոդներ օգտագործելու համար:

5.1. Առողջ ապրելակերպի դերը սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման եւ բուժման գործում

Առողջ ապրելակերպը առանցքային դեր է խաղում SSZ- ի կանխարգելման եւ բուժման մեջ: Առողջ ապրելակերպի հիմնական բաղադրիչները ներառում են.

• Պատշաճ սնուցում. Դուք պետք է հավատարիմ մնաք հավասարակշռված դիետան, որը հարուստ է մրգերով, բանջարեղենով, ամբողջական հացահատիկային արտադրանքներով եւ ցածր-սպիտակուցով: Անհրաժեշտ է սահմանափակել հագեցած ճարպերի, տրանս ճարպերի, աղի եւ շաքարի սպառումը:

• Պարբերաբար ֆիզիկական գործունեություն. Առաջարկվում է զբաղվել ֆիզիկական վարժություններով `շաբաթական առնվազն 150 րոպե տեւողությամբ առնվազն 150 րոպե կամ ֆիզիկական վարժություններ, շաբաթական առնվազն 75 րոպե:

• Ծխելուց հրաժարվելը. Ծխելը SVD- ի զարգացման հիմնական ռիսկային գործոններից մեկն է:

• Քաշի վերահսկում. Անհրաժեշտ է պահպանել առողջ մարմնի քաշը:

• Սթրեսի կառավարում. Անհրաժեշտ է սովորել, թե ինչպես հաղթահարել սթրեսը `օգտագործելով թուլացման տեխնիկա, խորհրդածություն, յոգա կամ այլ մեթոդներ:

• Հերթական բժշկական զննում. Անհրաժեշտ է պարբերաբար անցնել բժշկական զննում, որպեսզի վերահսկեն արյան ճնշումը, խոլեստերինը եւ ռիսկի այլ գործոնները SVD- ի զարգացման համար:

5.2. Սրտանոթային հիվանդությունների բուժման ավանդական մեթոդներ

SSZ- ի բուժման ավանդական մեթոդները ներառում են.

• Դեղեր: Հիպերտոնիայի, բարձր խոլեստերինի, սրտի անբավարարության, առագաստների եւ այլ SVD- ների բուժման համար կան տարբեր դեղեր:

• Վիրաբուժական միջամտություն. Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն, ինչպիսիք են անգիոպլաստիկան, ստենտավորում կամ փչացող կորոնար զարկերակներ:

• Վերականգնում. Տուժած սրտամկանի ինֆարկտից կամ այլ SVD- ներից հետո կարող է պահանջվել վերականգնում, ինչը օգնում է վերականգնել սրտի գործառույթը եւ վերադառնալ նորմալ կյանք:

5.3. Երբ դիետիկ հավելումները կարող են օգտակար լինել (հիմնական բուժումից բացի)

Որոշ դեպքերում դիետիկ հավելումները կարող են օգտակար լինել SVD- ի հիմնական բուժումից բացի: Օրինակ, Omega-3 Pnzhk- ը կարող է օգտակար լինել տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակի բարձր մակարդակ ունեցող մարդկանց մոտ, իսկ Q10 Coenzyme- ը կարող է օգտակար լինել ստատինների կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, դիետիկ հավելանյութը վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ եւ համոզվել, որ նա չի շփվում թմրանյութերի հետ եւ չունի հակացուցումներ: Կարեւոր է հասկանալ, որ դիետիկ հավելումները փոխարինում չեն SVD- ի բուժման ավանդական մեթոդներին:

Մաս 6. Առաջարկություններ եւ եզրակացություններ

Սրտի համար դիետիկ հավելումներ օգտագործելու իրագործելիության հարցը պահանջում է անհատական ​​մոտեցում եւ ռիսկերի եւ առավելությունների մանրակրկիտ գնահատում:

• Խորհրդակցեք բժշկի հետ. Նախքան սրտի համար դիետիկ հավելանյութ վերցնելը անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ `համոզվելու համար, որ նա անվտանգ է եւ չի փոխազդում ձեր ստանձնած դեղերի հետ:

• ՉԻ փոխարինել սննդակարգի հավելումները ավանդական բուժմամբ. Վատերը փոխարինում չեն SVD- ի բուժման ավանդական մեթոդներին: Եթե ​​ունեք SVD, դուք պետք է հետեւեք բժշկի առաջարկություններին եւ վերցրեք նրա կողմից սահմանված դեղամիջոցները:

• Ընտրեք հուսալի արտադրողներ. Ընտրեք դիետիկ հավելումներ հուսալի արտադրողներից, ովքեր համապատասխանում են որակի ստանդարտներին:

• Գնահատեք ռիսկերը եւ առավելությունները. Զգուշորեն գնահատեք դիետիկ հավելանյութի ռիսկերը եւ առավելությունները, հաշվի առնելով գիտական ​​տվյալները եւ ձեր անհատական ​​բնութագրերը:

• Մի հավատացեք գովազդին. Մի հավատացեք մի գովազդ, որը խոստանում է SSZ- ի հրաշք բուժումը դիետիկ հավելումների օգնությամբ:

• Պահպանել առողջ ապրելակերպը. Առողջ ապրելակերպը SSZ- ի կանխարգելման եւ բուժման հիմքն է:

Եզրափակելով, սրտի համար դիետիկ հավելումների արդյունավետության եւ անվտանգության հարցը մնում է վեճերի եւ քննարկման առարկա: Չնայած որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են դրականորեն ազդել սրտանոթային համակարգի վրա, որոնց մեծ մասը բավարար չափով գիտական ​​ապացույցներ չունեն դրանց արդյունավետության եւ անվտանգության մասին: Դիետիկ հավելումների անվտանգությունը նույնպես մտահոգություններ է առաջացնում, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ եւ շփվել թմրանյութերի հետ: Շատ դեպքերում, սրտի առողջությունը պահպանելու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել առողջ ապրելակերպը եւ օգտագործել բուժման ավանդական մեթոդներ: Վատերը կարող են օգտակար լինել որոշ դեպքերում, բացի հիմնական բուժումից, բայց միայն բժշկի խորհրդակցելուց եւ ռիսկերի եւ առավելությունների մանրակրկիտ գնահատումից հետո: Ձեր առողջության նկատմամբ պատասխանատու եւ գիտակցված վերաբերմունքը, ինչպես նաեւ մասնագետի հետ խորհրդատվությունը `սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման եւ բուժման ցանկացած մոտեցման արդյունավետության համար: