С дәрумені буындарды күшейтеді

С дәрумені буындарды нығайтуға мүмкіндік береді: кешенді шолу

Мазмұны:

1-бөлім: С дәруменінің бірлескен денсаулық жағдайындағы рөлі

• 1. 1 Коллаген: артикулярлық денсаулық және С дәруменінің рөлі
  • 1. 1. 1 Коллагеннің құрылымы мен функциялары
  • 1. 1. 2 С дәрумені колаген синтезіндегі кофеор сияқты
  • 1. 1. 3. Коллаген түрлері және олардың буындары үшін маңызы
• 1. 2 С дәруменінің антиоксиданттық қасиеттері және бірлескен қорғау
  • 1. 2. 1 Еркін радикалдар және тотығу стрессі
  • 1. 2. 2 С дәрумені еркін радикалдардың бейтараптандырғыш ретінде
  • 1. 2. 3. Буындардағы қабыну және антиоксиданттардың рөлі
• 1. 3. С дәрумені және шеміршек тіндерінің метаболизмі
  • 1. 3. 1 Хондроциттер және матрицалық шеміршек
  • 1. 3. 2 С дәруменінің хондрогогенезге әсері
  • 1. 3. 3. С дәрумені және гликозаминогликандардың синтезін реттеу
• 1. 4 С дәрумені және иммундық жүйесі: бірлескен аурулармен өзара байланыс
  • 1. 4. 1 Иммундық жүйе және аутоиммунды бірлескен аурулар
  • 1. 4. 2 С дәруменінің иммундық реакцияға әсері
  • 1. 4. 3. Қабыну цитокиндерін модуляциядағы С дәруменінің рөлі

2-бөлім: С дәрумені және нақты бірлескен аурулар

• 2. 1 Остеоартрит: С дәрумені ықтимал қорғау құралы ретінде
  • 2. 1. 1 Остеоартрит патогенезі және шеміршекті жою
  • 2. 1. 2 С дәруменінің остеоартрит прогрессиясына әсері туралы зерттеулер жүргізеді
  • 2. 1. 3. С дәрумені және остеоартриттегі ауырсынуды азайту
• 2. 2 Ревматоидты артрит: С дәрумені көмекші ретінде
  • 2. 2. 1 Аутоиммунды ауру сияқты ревматоидты артрит
  • 2. 2. 2 С дәрумені және ревматоидты артритпен қабыну белсенділігінің төмендеуі
  • 2. 2. 3. С дәрумені және ревматоидты артритпен бірге буындардың зақымдануынан қорғау
• 2. 3. Пода: С дәрумені және зәр қышқылы деңгейі
  • 2. 3. 1 Зрик қышқылы кристалдарының подклю және түзілуі
  • 2. 3. 2 С дәруменінің зәр қышқылы деңгейіне әсері бойынша зерттеулер
  • 2. 3. 3. С дәрумені және подагра даму қаупін азайту
• 2. 4 Басқа бірлескен аурулар: С дәрумені және зерттеу перспективалары
  • 2. 4. 1 Септикалық артрит және инфекциямен күрестегі С дәрумені рөлі
  • 2. 4. 2 Реактивті артрит және С дәруменінің иммундық реакцияға әсері
  • 2. 4. 3. Жүйелік лупус эритематозы және С дәруменінің ықтимал рөлі

3-бөлім: С дәрумені көздері және дозасы

• 3. 1 С дәрумені азық-түлік көздері: бірлескен денсаулық үшін ең жақсы буындар
  • 3. 1. 1 С дәрумені жоғары жемістер (цитрус жемістері, киви, құлпынай)
  • 3. 1. 2 С дәрумені жоғары көкөністер (бұрыш, брокколи, шпинат)
  • 3. 1. 3. Аспаздық өңдеу кезінде С дәрумені С дәрумені сақтау
• 3. 2 С дәрумені қосымшалары: таңдау және ұсыныстар
  • 3. 2. 1 С дәруменінің әр түрлі формалары (аскорбин қышқылы, натрий аскорбаты, липосомалық С дәрумені)
  • 3. 2. 2 Бірлескен денсаулықты сақтау үшін С дәруменінің дозасы бойынша ұсыныстар
  • 3. 2. 3. С дәруменінің әсерін жақсарту үшін басқа қоспалармен үйлесуі (глюкозамин, хондроитин, коллаген)
• 3. 3. С дәруменінің қауіпсіздік және жанама әсерлері
  • 3. 3. 1 С дәруменінің күнделікті дозасы және жоғарғы рұқсат етілген деңгей
  • 3. 3. 2 С дәрумені (асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, бүйрек тастарының) дәрумені бар жанама әсерлері
  • 3. 3. 3. С дәрумені қабылдауға қарсы көрсетілімдер

4-бөлім: Ғылыми зерттеулер және клиникалық зерттеулер

• 4. 1 С дәруменінің буындардың денсаулығы бойынша әсері туралы тиісті ғылыми зерттеулерге шолу
  • 4. 1. 1 Остеоартритпен ауыратын адамдардағы клиникалық зерттеулер
  • 4. 1. 2 Бірлескен аурулардың жануарлар модельдері бойынша зерттеулер
  • 4. 1. 3. Мета-анализлер және деректерді жүйелі түрде қарау
• 4. 2 Зертханалық жағдайда анықталған С дәрумені
  • 4. 2. 1 С дәруменінің коллаген синтезіне байланысты гендік өрнекке әсері
  • 4. 2. 2 С дәруменінің шеміршек метаболизмімен айналысатын ферменттердің әсеріне әсері
  • 4. 2. 3. С дәруменінің қабыну сигналдық жолдарына әсері
• 4. 3. С дәрумені одан әрі зерттеу және клиникалық қолдану перспективалары
  • 4. 3. 1 Үлкен рандомизацияланған клиникалық зерттеулер жүргізу қажеттілігі
  • 4. 3. 2 Әр түрлі бірлескен аурулар үшін С дәруменінің оңтайлы дозалары мен формаларын зерттеу
  • 4. 3. 3. С дәруменінің басқа терапиялық тәсілдермен әрекеттесуін зерттеу

1-бөлім: С дәруменінің бірлескен денсаулық жағдайындағы рөлі

Ұтқырлық пен денені қолдауды қамтамасыз ететін қоссылар, күрделі құрылымдар әртүрлі дегенеративті және қабыну процестеріне бағынады. Бірлескен денсаулық көптеген факторларға, оның ішінде генетикалық бейімділікке, өмір салтын, тамақтануға және қоршаған ортаға әсер етеді. С дәрумені, күшті антиоксидант және бірқатар ферменттер үшін қажетті коактор, бірлескен денсаулықты сақтауда шешуші рөл атқарады. Ол коллаген синтезіне қатысады, тотығу стрессінен қорғайды, шеміршек тіндерінің метаболизмін реттейді және иммундық жүйені модуляциялайды.

• 1.1 Коллаген: артикулярлық денсаулық және С дәруменінің рөлі

  Коллаген – бұл адам ағзасындағы негізгі құрылымдық ақуыз, ол дәнекер тінінің, соның ішінде шеміршек, сүйектер, сіңірлер мен байламдарды қосқанда. Ол осы тіндердің күші, серпімділігі мен қолдауын қамтамасыз етеді. Коллаген жетіспеушілігі буындардың әлсіреуіне, жарақат алу қаупін арттырады және остеоартрит сияқты дегенеративті аурулардың дамуына әкеледі.

  • 1.1.1 Құрылымдық және коллаген функциялары

    Коллаген – бұл тығыз спиральға бұралған үш полипептидті тізбектерден тұратын триспиральды ақуыз. Коллагеннің амин қышқылының құрамы глицин, олей және гидроксисприннің көп мөлшерімен сипатталады. Бұл аминқышқылдары спираль құрылымының тұрақтылығы мен беріктігін қамтамасыз етеді. Коллаген көптеген функцияларды орындайды, соның ішінде ұлпалардың құрылымын қолдау, олардың созылуға, созылуға, жараларды емдеуге қатысуға және киццариялық матаны қалыптастыруға қатысу. Буындарда коллаген – бұл амортизациялық қасиеттері мен стресске төзімділігін қамтамасыз ететін шаяндалған тіндердің негізгі компоненті.

  • 1.1.2 С дәрумені C коллаген синтезіндегі кальцор ретінде

    С дәрумені (аскорбин қышқылы) – бұл бүріккіш молекуладағы пролазид пен лизинді гидрокилатациялауды катализдендіретін бүріккіш ферменттері үшін қажетті коэффор. Пролин мен лизиннің гидроксилденуі коллаген тізбегі арасындағы тұрақты көлденең қосылыстарды қалыптастыру үшін қажет, бұл оның беріктігін және тозуға төзімділігін қамтамасыз етеді. С витаминінің жетіспеушілігі пролин мен лизиннің гидроксилляциясын бұзуға әкеледі, бұл оның құрылымдық функцияларын орындай алмайтын ақаулы коллагеннің пайда болуына әкеледі. Бұл буындардың әлсіреуіне, жарақаттану қаупін арттыруға және скуранды дамытуға, коллаген синтезінің бұзылуымен сипатталатын аурудың дамуына әкелуі мүмкін.

  • 1.1.3 Коллаген түрлері және олардың буындары үшін маңызы

    28-ден астам түрлі коллаген түрлері бар, олардың әрқайсысының өзіндік құрылымы мен функциялары бар. Буындардағы коллагеннің ең көп таралған түрлері II (IX коллаген түрі) және Xi коллаген түрін ұсынады. II типті коллаген – бұл буындардың бетін қамтитын және тегіс сырғанауды қамтамасыз ететін гиалинді шеміршектің негізгі компоненті. IX Collagen және Type Type Type Type Type Type Play, II типті коллагеннің құрылымын тұрақтандыру және шеміршектің тұтастығын сақтауда рөлді теріңіз. Коллагеннің осы түрлерінің құрылымының жетіспеуі немесе бұзылуы остеоартриттің және басқа да бірлескен аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.

• 1.2 С дәрумені мен бірлескен қорғаудың антиоксиданттық қасиеттері

  Еркін радикалдардың шамадан тыс қалыптасуынан туындаған тотығу стресс, остеоартрит және ревматоидты артрит, соның ішінде буындардың әртүрлі ауруларын дамытуда маңызды рөл атқарады. Еркін радикалдар – бұл жасушалар мен тіндерді, соның ішінде шеміршек тіндерін зақымдауы мүмкін тұрақсыз молекулалар. С дәрумені – бұл бос радикалдарды бейтараптандыратын және буындарды тотықтырғыш зақымданудан қорғауға болатын күшті антиоксидант.

  • 1.2.1 Бос радикалдар мен тотығу стрессі

    Еркін радикалдар денеде қалыпты метаболикалық процестер, сондай-ақ қоршаған ортаның ластануы, темекі және ультракүлгін сәулелену сияқты сыртқы факторлардың әсерінен қалыптасады. Тотығу стрессі еркін радикалдардың пайда болуы организмнің антиоксиданттарды қолданудан бейтараптандыру қабілетінен асып кеткен кезде пайда болады. Тотығу стрессі ДНҚ-ны, ақуыздар мен липидтерді зақымдауы мүмкін, олар жасушаның жұмысына және әртүрлі аурулардың, соның ішінде бірлескен аурулардың дамуына әкеледі.

  • 1.2.2 С дәрумені еркін радикалдардың бейтараптандырғыш ретінде

    С дәрумені – бұл бос радикалдардың кең спектрін бейтараптандыратын су-ерітінді антиоксидант. Ол электрондарды босатып, оларды тұрақтандырып, жасушалар мен тіндерге зақымдауын болдырмауға кедергі келтіреді. С дәрумені сонымен қатар еркін радикалдарды залалсыздандыру процесінде тотығылған Е дәрумені сияқты басқа антиоксиданттарды қалпына келтіре алады.

  • 1.2.3 Буындардағы қабыну және антиоксиданттардың рөлі

    Қабыну көптеген бірлескен аурулардың дамуында маңызды рөл атқарады. Макрофагтар мен нейтрофилдер сияқты қабыну жасушалары, шеміршекті зақымдауы және қабынуды жоғарылатуы мүмкін, бос радикалдар және басқа да қабыну делдалдары шығарыңыз. С дәрумені сияқты антиоксиданттар буындардағы қабынуды азайтуға, еркін радикалдарды бейтараптандыратын және қабыну жасушаларының белсенділігін басуы мүмкін.

• 1.3 С дәрумені және шеміршек метаболизмі

  Буындардың бетін қамтитын шеміршек олардың үздіксіз жылжымалы және азаюын қамтамасыз етуде маңызды рөл атқарады. Шеміршек тіндерінің метаболизмі Condrocytes реттейді, кальций, протеогликандардан және басқа компоненттерден тұратын шеміршек матрицасын синтездейтін және сақтайтын мамандандырылған жасушалар. С дәрумені шеміршек метаболизмін, хондрогогенезге, коллаген синтезіне және гликозаминогликандарға әсер етуде маңызды рөл атқарады.

  • 1.3.1 Хондроциттер және матрицалық шеміршек

    Хондроциттер – бұл шеміршекте кездесетін жалғыз ұяшықтар. Олар матрицалық шеміршектің ішіндегі олқылықтарда орналасқан және матрицаның барлық компоненттері, соның ішінде ACCHAN және басқа ақуыздар сияқты протеогликандар сияқты барлық компоненттерді синтездейді. Матрицалық шеміршек өзінің беріктігін, серпімділігі мен амортизациялық қасиеттерін қамтамасыз етеді.

  • 1.3.2 С дәруменінің хондрогенезге әсері

    Хондрогенез – мезенхималық жасушалардан шеміршек тінінің пайда болу процесі. С дәрумені хондрогенезді реттеуде маңызды рөл атқарады, хондроциттердегі мезенхималық жасушалардың саралауын ынталандырады және II типті коллагеннің синтезін арттыруда. Зерттеулер көрсеткендей, С витаминін мезенхималық жасушалар мәдениетіне қосу шеміршек тінінің пайда болуын арттырады.

  • 1.3.3 С дәрумені және гликозаминогликандардың синтезін реттеу

    Гликозаминогликандар (GAG) – бұл оның ылғалдануы мен қысуға төзімділігін қамтамасыз ететін шеміршек мультфильмінің маңызды компоненттері болып табылады. Ацкан, негізгі протеоглыкалық шеміршек, хондроитин сульфаты және кератан сульфаты сияқты көптеген гагтан тұрады. С дәрумені гаг синтезіне әсер етеді, олардың қалыптасуына қатысатын ферменттердің белсенділігін ынталандырады.

• 1.4 С дәрумені және иммундық жүйе: бірлескен аурулармен өзара байланыс

  Иммундық жүйе бірлескен аурулардың дамуында күрделі рөл атқарады. Кейбір жағдайларда, мысалы, ревматоидты артрит, иммундық жүйе дененің өз тіндеріне, соның ішінде буындарды, оның ішінде қабыну мен зақымға әкеледі. Басқа жағдайларда, мысалы, септикалық артрит, иммундық жүйе буынның инфекциясына жауап ретінде іске қосылады. С дәрумені иммундық жүйені модуляциялауда, иммундық жасушалардың белсенділігіне және қабыну цитокиндерінің өндірісіне әсер ететін маңызды рөл атқарады.

  • 1.4.1 Иммундық жүйе және аутоиммунды бірлескен аурулар

    Аутоиммунды протоммундық артирит сияқты бірлескен аурулар, мысалы, ревматоидты артрит, иммундық жүйенің дененің жеке тіндеріне шабуыл жасауымен сипатталады. Осыған байланысты, созылмалы қабыну буындарда дамиды, олар шеміршекке, сүйектерге және басқа да тіндерге зақым келтіруге әкеледі. Буындардың аутоиммундық ауруларының себептері толығымен зерттелмеген, бірақ иммундық жүйені реттеудегі генетикалық факторлар, қоршаған орта факторлары және бұзушылықтар олардың дамуында рөл атқарады деп саналады.

  • 1.4.2 С дәруменінің иммундық реакцияға әсері

    С дәрумені иммундық реакцияның әртүрлі аспектілеріне әсер етеді, оның ішінде иммундық жасушалардың таралуы және саралау, антиденелер мен цитокиндердің өндірісі, сонымен қатар макрофирлер мен нейтрофилдердің фагоциттік белсенділігі. Бұл бейімделген иммундық реакцияда маңызды рөл атқаратын Т-Лимфоциттер мен В-лимфоциттердің функциясын жақсартады. С дәрумені сонымен қатар вирусқа қарсы белсенділігі бар интерферон, цитокин өндірісін ынталандырады.

  • 1.4.3 С дәруменінің қабыну цитокиндерін модуляциялаудағы рөлі

    Альфа ісігінің некрозы (Fi-α), Interleukin-1β (IL-1) және Interleukin-6 (IL-6), буындардағы қабынудың дамуында негізгі рөл атқарады. С дәрумені осы цитокиндердің дамуын модулдей алады, олардың деңгейін төмендетіп, қабынуды азайтады. Зерттеулер көрсеткендей, С витамині NF-κ транскрипция факторының белсенділігін тежейді, ол қабыну цитокиндерін кодтайтын гендердің өрнегін реттейді.

2-бөлім: С дәрумені және нақты бірлескен аурулар

С дәрумені, оның антиоксидант және коллаген-синтетикалық қасиеттерінің арқасында әр түрлі бірлескен аурулардағы терапевтік әлеуетті көрсетеді. Бұл дәстүрлі емдеу әдістерін ауыстыру болмаса да, зерттеу оның аурудың дамуына оң әсерін, симптомдардың төмендеуіне және пациенттердің жалпы жағдайын жақсартуға мүмкіндік береді.

• 2.1 Остеоартрит: С дәрумені ықтимал қорғау құралы ретінде

  Остеоартрит (OA) – бұл бұзылған біршама бірлескен ауру, ол шеміршектің біртіндеп жойылуымен сипатталады, бұл ауырсыну, қаттылық пен ұтқырлықты шектеуге әкеледі. С дәруменінің OA контекстегі рөлі кеңінен зерттелді, зерттеулер оның қорғаныс рөлін ойнайтынын болжайды.

  • 2.1.1 Остеоартрит патогенезі және шеміршектің жойылуы

    ОА патогенезі көп факторлы болып табылады және генетикалық бейімділік, механикалық жүктемелер, қабыну және метаболикалық факторлар кіреді. Кілт оқиға – бұл шеміршектердің жойылуы, ол шеміршек матрицасының синтезі мен деградациясы, мысалы, II типті коллаген және протеогликандар сияқты теңгерімсіздікке байланысты пайда болады. Тотығу стрессі және қабыну цитокиндері бұл процесте маңызды рөл атқарады, бұл процессте шеміршекті, мысалы, Matrix Mated Prooteinase (MMP).

  • 2.1.2 С дәруменінің остеоартрит прогрессиясына әсері туралы зерттеулер жүргізеді

    Жануарлардың OA модельдеріндегі зерттеулер С дәрумені аурудың дамуын бәсеңдетіп, шеміршекті жоюдан қорғай алады. Ол II типті коллаген және протеогликандардың синтезін ынталандырады, сонымен қатар MMP қызметін тежейді. Адамдардағы клиникалық зерттеулер аз нәтиже берді, ал кейбіреулері олардың кейбіреулері С дәрумені оа даму қаупі төмен және оның дамуының баяулауымен байланысты екенін көрсетті.

  • 2.1.3 С дәрумені және остеоартрит кезінде ауырсынудың азаюы

    Ауырсыну синдромы – OA негізгі белгілерінің бірі, бұл науқастардың өмір сүру сапасын едәуір нашарлатады. С дәруменінің антиоксиданттық қасиеттері ауырсынуды азайтуға, қабынуды қысқартуға және буындардағы тотығу стресстерін басуға көмектеседі. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, С дәрумені С дәрумені отаның стандартты терапиясына қосу ауыруды азайтуға және буындардың функционалды күйін жақсартуға болатындығын көрсетті.

• 2.2 Ревматоидты артрит: С дәрумені көмекші ретінде

  Ревматоидты артрит (Ра) – бұл буындардың синуттық қабығына әсер ететін созылмалы аутоиммундық ауру, ол буындардың синуттық қабығына әсер етеді, бұл қабыну, ауырсыну, қаттылық пен буындардың жойылуы және жойылуы. С дәрумені – RA емдеудің негізгі әдісі емес, бірақ оны қабынуды азайту және буындардың зақымданудан қорғау үшін көмекші құрал ретінде қолдануға болады.

  • 2.2.1 Аутоиммунды ауру сияқты ревматоидты артрит

    Ра иммундық жүйенің ағзаның жеке тіндеріне, атап айтқанда синовалды бірлескен қабыққа шабуыл жасауымен сипатталады. Бұл созылмалы қабынуға әкеледі, бұл шеміршек, сүйектер мен байламдардан зақым келтіреді. Т-лимфоциттер, б-лимфоциттер және макрофагалар сияқты түрлі иммундық жасушалар, сондай-ақ FNIi, IL-1β және IL-6 сияқты қабыну цитокиндері, РА патогенезіне қатысады.

  • 2.2.2 С дәрумені және ревматоидты артритпен қабыну әрекетінің төмендеуі

    С дәрумені рА-мен қабыну әрекетін азайтуға көмектесетін қабынуға қарсы қасиеттері бар. Ол FNI α және IL-1β сияқты қабыну цитокиндерінің өндірісін басады және буындардағы тотықтырғыш күйзелісті азайтады. Зерттеулер көрсеткендей, RA-дағы науқастар С дәрумені жиі сақтайды, және С дәрумені толқуы аурудың клиникалық белгілерін жақсарта алады.

  • 2.2.3 С дәрумені және ревматоидты артритпен бірге буындардың зақымдануынан қорғау

    Буындардың зақымдануы RA-ның негізгі салдарларының бірі болып табылады, ол мүгедектікке әкеледі және өмір сүру сапасының нашарлауына әкеледі. С дәрумені буындарды төсеніш пен протеогликандардың синтезін ынталандыратын, сондай-ақ шеміршекті құртатын ферменттердің белсенділігін басу арқылы буындарды қорғауға көмектеседі. Сондай-ақ, ол РА-ның сипаттамалық белгісі болып табылатын сүйек эрозиясының пайда болуын азайта алады.

• 2.3 ПОӘК: С дәрумені және зәр қышқылы деңгейі

  Похо – бұл буындар мен басқа ұлпалардағы зәр қышқылы кристалдарының тұндыруынан туындаған бірлескен ауру. С дәрумені қандағы зәр қышқылының деңгейін төмендетуге көмектеседі, сондықтан аурудың кету және ушығу қаупін азайтады.

  • 2.3.1 Зәр қышқылы кристалдарын алу және қалыптастыру

    Гоута қандағы зәр қышқылының деңгейі ерігіштің шегінен асып кеткен кезде, олар буындарда, тіндерде және бүйректерде зәр қышқылы кристалдарының пайда болуына әкеледі. Бұл кристалдар қабыну реакциясын тудырады, бұл өткір ауыруға, буындардың ісінуіне және қызаруына әкеледі. Созылмалы подагр бұтақтардың зақымдалуына, Тофустың пайда болуына әкелуі мүмкін, ал түзу (терінің астындағы кристалдардың кен орындары) және бүйрек жеткіліксіздігі.

  • 2.3.2 С дәрумені зәр қышқылы деңгейіне әсері бойынша зерттеулер

    Зерттеулер көрсеткендей, С дәрумені қандағы зәр қышқылының деңгейін төмендетіп, оның зәрдегі шығарылуын арттырады. Бұл әсердің механизмі толығымен зерттелмеген, бірақ С дәрумені бүйректердегі зәр қышқылын тасымалдауға әсер етуі мүмкін деп болжанады. Кейбір клиникалық зерттеулер С дәрумені қосу подагра даму қаупін азайтып, аурудың өршу жиілігін төмендететінін көрсетті.

  • 2.3.3 С дәрумені және подагра даму қаупін азайту

    Метаминнің клиникалық зерттеулерінің талдауы С дәрумені тұтынуы подагра даму қаупінің төмендеуімен байланысты екенін растады. Дегенмен, посттың алдын-алу және емдеу үшін С дәруменінің оңтайлы дозасын анықтау қажет. С дәрумені зәр қышқылы өндірісін азайтатын аллопуринол және Фибусистат сияқты посттарды емдеудің дәстүрлі әдістерін алмастыра бермейді.

• 2.4 Басқа бірлескен аурулар: С дәрумені және зерттеу перспективалары

  OA, RA және RUTAMIN-ге қосымша С дәрумені басқа бірлескен ауруларда рөл атқара алады, дегенмен осы саладағы зерттеулер жеткіліксіз.

  • 2.4.1 Септикалық артрит және инфекциямен күрестегі С дәрумені рөлі

    Септикалық артрит – бұл бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтардан туындаған жұқпалы бірлескен ауру. С дәрумені иммуностимуляциялық қасиеттеріне байланысты инфекциямен күресуге көмектеседі. Бұл иммундық жасушалардың жұмысын жақсартады, мысалы, қоздырғыштардың жойылуында маңызды рөл атқаратын нейтрофилдер мен макрофагтар. С дәрумені инфекциядан туындаған буынның қабынуын азайта алады.

  • 2.4.2 реактивті артрит және С дәруменінің иммундық реакцияға әсері

    Реактивті артрит дегеніміз – инфекциядан кейін дамиды, көбінесе жыныс немесе асқазан-ішек. С дәрумені иммундық реакцияны өзгертуге көмектеседі, реактивті артритпен, қабынуды азайтады және бірлескен зақымдануды болдырмауға көмектеседі.

  • 2.4.3 Жүйелік қызыл лупус және С дәруменінің ықтимал рөлі

    Жүйе қызыл лупус (SLE) – бұл түрлі мүшелер мен тіндерге, соның ішінде буындарға әсер етуі мүмкін созылмалы аутоиммундық ауру. С дәрумені С дәрумені оның антиоксидантына және қабынуға қарсы қасиеттеріне байланысты SLE-де рөл атқара алады. Бұл SLE патогенезінің маңызды факторлары болып табылатын тотығу стрессіне және қабынуды азайтуға көмектеседі. Алайда, С дәрумені SLE дәруменінің тиімділігін растау үшін одан әрі зерттеулер қажет.

3-бөлім: С дәрумені көздері және дозасы

С дәрумені бар жеткілікті тұтыну бірлескен денсаулық және жалпы әл-ауқатты сақтау үшін өте маңызды. С дәрумені алуды азық-түлік көздерінен де, тамақ қоспаларынан алуға болады. Қандай өнімдердің құрамында С дәрумені бар екенін түсіну маңызды, ол дұрыс қосымшаны қалай таңдауға болады және дозалау мен қауіпсіздік бойынша ұсыныстар бар.

• 3.1 С дәрумені азық-түлік көздері: бірлескен денсаулық үшін ең жақсы өнімдер

  Толық және әр түрлі тамақтану – ағзаны барлық қажетті қоректік заттармен, соның ішінде С дәрумені, көптеген жемістер мен көкөністермен қамтамасыз етудің ең жақсы тәсілі. Бұл дәрумендердің көптеген жемістері мен көкөністері.

  • 3.1.1 С дәрумені бар жемістер (цитрус жемістері, киви, құлпынай)

    Цитрустық жемістер, мысалы, апельсиндер, лимон, грейпфрюттер және мандариндер, олардың С дәрумені үшін кеңінен танымал. Бір орташа сарғыш С дәрумені бар, ол ұсынылған күнделікті норманың едәуір бөлігін құрайды. KIWI сонымен қатар, сонымен қатар 100 г үшін шамамен 93 мг витаминнің тамаша көзі болып табылады. Құлпынай, С дәруменіден басқа (100 г үшін шамамен 59 мг), антиоксиданттарға бай, олар сонымен қатар бірлескен денсаулық үшін де пайдалы. Құрамында С дәрумені бар басқа жемістер құрамында папайя, Гуава, қара қарақат және қауын бар.

  • 3.1.2 С дәрумені бар көкөністер (бұрыш, брокколи, шпинат)

    Жемістер ғана емес, сонымен бірге көкөністер С дәруменінің керемет көзі бола алады. Қызыл болгар бұрышында 100 г үшін шамамен 190 мг в дәрумені бар, ал жасыл – шамамен 120 мг. Брокколи сонымен қатар 100 г үшін шамамен 89 мг дәрумені бар С дәрумені көзі болып табылады. Шпинат, егер оның құрамында бұрыш пен брокколиден аз (100 г үшін шамамен 28 мг) дәрумені аз болса да, бұл витаминнің құнды көзі, сондай-ақ басқа да пайдалы қоректік заттар. С дәруменіне бай көкөністерге брюссель қырыққабат, гүлді қырыққабат, қызанақ және картоп кіреді (әсіресе қабығында).

  • 3.1.3 С дәрумені аспаздық өңдеу кезінде сақтау

    С дәрумені – су-ерітілген дәрумені және оттегі қызып, ашық болған кезде оңай жойылады. Сондықтан, мүмкіндігінше С витаминін сақтау үшін өнімдерді дұрыс дайындау керек. Жемістер мен көкөністерді термиялық өңдеусіз жаңа формада тұтынған дұрыс. Егер сізге өнімдерді пісіру қажет болса, бумен пісіру, аз мөлшерде пісіру немесе панельде қуыру сияқты жұмсақ әдістерді қолдану ұсынылады. Ұзақ уақыт пісіру мен қуырудан аулақ болу керек, өйткені бұл С дәруменінің айтарлықтай жоғалуына әкеледі. Сондай-ақ, С дәруменінің айтарлықтай жоғалуына әкеледі. Сондай-ақ, оттегінің әсерін азайту үшін жемістер мен көкөністерді тез арада азайту және дайындау ұсынылады. Тоңазытқышта өнімдерді сақтау С дәрумені сақтауға да көмектеседі.

• 3.2 С дәрумені с дәрумені: таңдау және ұсыныстар

  Кейбір жағдайларда, тамақ өнімдерінен С дәрумені жеткілікті мөлшерде алу мүмкін болмаған кезде, тамақ қоспаларын қолданған жөн. Нарықта С витаминінің әртүрлі формалары бар, олар қосымша формалар мен дозаны таңдау маңызды.

  • 3.2.1 С дәрумені әр түрлі формалар (аскорбин қышқылы, натрий аскорбаты, липосомалық С дәрумені)

    С дәруменінің ең көп таралған түрі – аскорбин қышқылы. Бұл салыстырмалы түрде арзан және көптеген адамдар жақсы сіңеді. Натрий аскорбаты – аскорбин қышқылына қарағанда қышқылдан аз қышқылдың минералды тұздығы, және сезімтал асқазанға ие адамдар үшін қолайлы болуы мүмкін. Липосомалық С дәрумені – С дәрумені – С дәрумені – бұл аскорбин қышқылы липидтерден тұратын (липидтерден тұратын микроскопиялық сфералық везикулалар). С дәруменінің липосомалық формасы биожетімділігін, яғни, С дәруменінің қанға үлкен сіңуін қамтамасыз етеді.

  • 3.2.2 С дәрумені дозасы үшін ұсыныстар Бірлескен денсаулықты сақтау үшін

    Ересектерге арналған күнделікті С дәрумені әйелдер үшін 75 мг, ал ерлер үшін 90 мг. Алайда, бірлескен денсаулықты сақтау үшін жоғары дозалау қажет болуы мүмкін. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, күніне 500-1000 мг дәрумені с дәрумені остеоартрит пен ревматоидты артриттің ауырсыну және қабынуды азайту үшін пайдалы болуы мүмкін. С дәрумені мен денсаулық жағдайы үшін С дәруменінің оңтайлы дозалауын анықтау үшін дәрігермен немесе тамақтанушыдан кеңес алу маңызды.

  • 3.2.3 С дәруменінің әсерін жақсарту үшін басқа қоспалармен үйлесім (глюкозамин, хондроитин, коллаген)

    С дәрумені бірлескен денсаулықты сақтаудың әсерін жақсарту үшін басқа қоспалармен біріктіруге болады. Глюкозамин және хондроитин – остеоартритпен емдеу үшін қолданылатын танымал қоспалар. Олар ауырсыну мен қабынуды азайтуға, сондай-ақ шеміршектің жойылуын баяулатуға көмектеседі. Коллаген – шеміршектің негізгі құрылымдық ақуызы, ал коллагенді қосу шеміршекті нығайтуға көмектеседі. С дәрумені глюкозаминмен, хондроитинмен және коллагенмен үйлесімі буындардың денсаулығын сақтауда синергетикалық әсерге ие бола алады.

• 3.3 С дәруменінің қауіпсіздік және жанама әсерлері

  С дәрумені әдетте ұсынылған дозаларды қабылдау кезінде қауіпсіз деп саналады. Алайда, С дәруменінің жоғары дозаларын қабылдау жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

  • 3.3.1 С дәрумені және жоғары рұқсат етілген деңгейдің күнделікті дозасы

    Ересектерге арналған күнделікті С дәрумені әйелдер үшін 75 мг, ал ерлер үшін 90 мг. С дәруменінің жоғарғы рұқсат етілген деңгейі күніне 2000 мг құрайды. С дәруменінің жоғары дозаларын қабылдау жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыра алады.

  • 3.3.2 С дәрумені (асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, бүйрек тастарының) дәрумені бар жанама әсерлері

    С дәрумені дозаланғанда ең көп таралған жанама әсерлер – бұл жүрек айну, құсу, диарея және іштің ауыруы сияқты асқазан-ішек аурулары. Сирек жағдайларда, С дәрумені жоғары дозалар қабылдау бүйректегі тастардың пайда болуына әкелуі мүмкін, әсіресе бұл ауруға бейім адамдарда.

  • 3.3.3 С дәрумені қабылдауға қарсы көрсетілімдер

    Кейбір жағдайларда С витаминін қабылдау қарсы болып табылады. Оларға мыналар кіреді: гемохроматоз (денедегі темірдің шамадан тыс жиналуымен сипатталады), глюкоза-6-фосфат дойы жетіспеушілігі (С дәруменінің жоғары дозаларын қабылдау кезінде гемолитикалық анемияға әкелуі мүмкін генетикалық ауру), бүйрек жеткіліксіздігі (ауыр нысанда). Сезімтал асқазанмен және кейбір дәрі-дәрмектерді бір уақытта қолдану кезінде С дәрумені қабылдаған кезде сақ болыңыз. С дәрумені қоспалар түрінде қабылдамас бұрын, сізге дәрігермен кеңессеңіз, әсіресе сізде қандай-да бір ауру болса немесе кез-келген есірткі қабылдасаңыз.

4-бөлім: Ғылыми зерттеулер және клиникалық зерттеулер

С дәруменінің тиімділігі буындарды нығайту үшін белсенді ғылыми зерттеулердің мәні болып табылады. Осы зерттеулердің нәтижелері сізге С дәрумені механизмдерін және оның бірлескен аурулардың алдын-алу және емдеудегі ықтимал рөлін жақсы түсінуге мүмкіндік береді.

• 4.1 С дәруменінің буындардың денсаулығы туралы әсері туралы тиісті ғылыми зерттеулерге шолу

  Соңғы жылдары С дәруменінің буындардың денсаулығына әсерін зерттеу бойынша көптеген ғылыми зерттеулер жүргізілді. Бұл зерттеулерде адамдардағы клиникалық зерттеулер, бірлескен аурулардың жануарлар модельдері, сонымен қатар мета-талдаулар және деректерді жүйелі түрде қарау кіреді.

  • 4.1.1 Остеоартритпен көпшілік алдында клиникалық зерттеулер

    Остеоартритпен ауыратын адамдардағы кейбір клиникалық зерттеулер С дәрумені ауыруы мен қабынуды азайтуға болатындығын көрсетті