Оның орнына, оқырманды тікелей тақырыпқа жіберіңіз, сөйлесу және қолдау үнін қолданыңыз.
Онкология: қатерлі ісікке қарсы көмекке жүгіну керек
Сонымен, сізде онкологиялық диагноз бар. Бұл, күмәнсіз, өмірдегі ең қиын сәттердің бірі. Бірінші реакция – бұл соққы, қорқыныш, шатасу. Бұл өте қалыпты. Есте сақтау керек: сіз жалғыз емессіз. Миллиондаған адамдар бұдан өтеді, және қолдау көрсетуге дайын көптеген ресурстар бар. Қазір бастысы – ақпарат жинау және білікті көмек көрсету керектігін анықтаңыз. Бұл мәтін – сіздің адвокатыңыз, ол қатерлі ісік ауруханасында, ол сізге шарлауға және дұрыс шешімдер қабылдауға көмектеседі.
Бірінші қадам: диагнозды растау және сахнаны анықтау
Нақты медициналық мекемелерді іздемей тұрып, диагноздың расталғанына және қатерлі ісікке дейінгі сахна анықталғанына көз жеткізіңіз. Бұл дұрыс емдеу стратегиясын таңдау өте маңызды. Әдетте, диагноздың жолы терапевтке немесе профильдік маманға апелляциялық аппеляциядан басталады (мысалы, асқазан қатерлі ісігі, жатырдың қатерлі ісігі тәрбиесі, мойны обыры және т.б. деген күдік туындаған гастроэнтеролог).
-
Бастапқы тексеру және анамнез: Дәрігер анамнезді (медициналық тарих) жинайды, алғашқы емтихан өткізеді және қажетті сынақтарды тағайындайды. Сұрақтарыңызды сұрап, сіздің белгілеріңіз туралы егжей-тегжейлі сөйлесіңіз.
-
Аспаптық диагностикалық әдістер: Қатерлі ісік ауруының болжамды түріне байланысты оларды тағайындауға болады:
- Рентгенография: Сүйек тінінің және кеуде мүшелерінің өзгерістерін көруге мүмкіндік береді.
- Ультрадыбыстық тексеру (ультрадыбыстық): Ол ішкі ағзаларды, мысалы, бауыр, бүйрек, қалқанша безі, сүт бездері бейнелеу үшін қолданылады.
- Есептелген томография (CT): X -ray-ге қарағанда егжей-тегжейлі суреттерді ұсынады және ісіктер мен метастаздарды анықтауға мүмкіндік береді.
- Магниттік резонанстық томография (MRI): Әсіресе жұмсақ тіндер мен мидың визуализациясы үшін тиімді.
- Позитрондық эмиссия Томографиясы (PET / CT): Ісіктің метаболикалық белсенділігін бағалауға және метастаздарды ерте сатысында анықтауға мүмкіндік береді.
- Эндоскопиялық зерттеулер (FGDS, колоноскопия, бронхоскопия): Олар сізге ішкі ағзаларды эндоскоппен тексеруге және биопсияға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
- Маммография: Сүт бездерінің қатерлі ісігін анықтауға арналған сүт бездерін x -Ray-ді тексеру.
-
Биопсия: Гистологиялық сараптама үшін тіндердің үлгісі. Биопсия – қатерлі ісік диагнозы, өйткені ол ісік түрін және оның агрессивтілігінің дәл түрін дәл анықтауға мүмкіндік береді. Биопсияның әртүрлі түрлері бар, оның ішінде биопсия, биопсия және қозғалу биопсиясы.
-
Гистологиялық және иммунохимфоманы зерттеу: Биопсияның нәтижесінде алынған үлгі ұлпасы микроскоппен тексеріледі. Гистологиялық сараптама ісік жасушаларының түрін анықтауға, ал иммунохомын зерттеуге мүмкіндік береді, ал иммунохомин зерттеуі – мақсатты терапияны таңдауға көмектесетін нақты маркерлерді анықтау.
-
Молекулалық генетикалық зерттеу: Кейбір жағдайларда ісіктердің молекулалық генетикалық зерттеуі генетикалық мутацияларды анықтау үшін тағайындалады, бұл мақсатты терапияға бағытталуы мүмкін.
Барлық зерттеулер нәтижесін алғаннан кейін онколог қатерлі ісік сатысын анықтайды. Қатерлі ісік кезеңі ісіктің мөлшерін және оның ағзадағы таралу дәрежесін сипаттайды. Әдетте TNM (ісік, түйін, метастаз) жүйесі қолданылады, мұнда бұл ісік мөлшерін білдіреді, n, n – бұл лимфа түйіндеріне зиян келтіреді, және m метастаздардың болуын білдіреді.
Бастапқы кеңестерге қайда жүгіну керек?
Сіздің қолыңызда онкологиялық диагнозды растайтын емтихан нәтижелері болған кезде, сұрақ туындайды: одан әрі қайда бару керек?
-
Онкологиялық диспансерлер: Бұл онкологиялық көмектің толық спектрін ұсынатын мамандандырылған медициналық мекемелер, диагностикадан емдеу және оңалту. Әр облыста аймақтық немесе аймақтық онкологиялық диспансерлер бар. Диспансерге үндеу әдетте онкологтың кеңесінен басталады. Кездесу жасау үшін терапевт жолдамасы қажет болуы мүмкін.
-
Онкологиялық бөлімдері бар мультипрофял ауруханалары: Көптеген ірі ауруханаларда білікті онкологтар жұмыс істейді, онда онкологиялық бөлімдер бар. Осындай ауруханалардың артықшылығы – әр түрлі мамандардан (хирург, радиолог, химиотерапевт) кеңес алу мүмкіндігі.
-
Онкология ғылыми-зерттеу институттары: Ресейде қатерлі ісік ауруын зерттеуге және емдеуге бірнеше ірі ғылыми-зерттеу институттары қатысады. Мұндай мекемелерге үндеу күрделі немесе сирек кездесетін жағдайларда болуы мүмкін. Мысалы, Н.Н. Нмикалық онкология Блокина, Н.Н. Онкология Н.Н. онкология Петрова, олар. П.А. Герцен.
-
Жеке онкологиялық клиникалар: Соңғы жылдары көптеген жеке онкологиялық клиникалар пайда болды, олардың кең ауқымы, соның ішінде диагностика, емдеу және оңалту. Жеке клиникаға үндеу жайлылықты және жеке көзқарасты бағалайтындар үшін ыңғайлы болуы мүмкін. Алайда, жеке клиникалардағы емдеу құны әдетте мемлекеттік мекемелерге қарағанда жоғары.
Дәрігерді таңдау: кіммен байланысады?
Онколог таңдау кезінде оның мамандануын, тәжірибесін және пациенттердің шолуларын ескеру қажет. Онкологтардың түрлі мамандандырулары бар:
-
Онколог-хирург: Ол ісіктерді хирургиялық жолмен алып тастаумен айналысады. Хирург-онкологтың таңдауы ісіктің локализациясына байланысты (мысалы, сүт безінің қатерлі ісігіне, немесе асқазан қатерлі ісігіне мамандандырылған хирург).
-
Химиотерапевт: Химиотерапияны ұсынады және жүргізеді. Химиотерапия – қатерлі ісік ауруын емдеу, бұл қатерлі ісік жасушаларын құртатын немесе олардың өсуін баяулататын дәрілердің көмегімен қатерлі ісік ауруы.
-
Радиотерапевт: Радиациялық терапия тағайындайды және жүргізеді. Радиациялық терапия – қатерлі ісік жасушаларын иондаушы сәулеленумен қатерлі ісік ауруын емдеу.
-
Гематолог онколог: Қан қатерлі ісігін емдеуге мамандандырылған (лейкоз, лимфомалар, миеломалар).
-
Медициналық онколог: Емдеудің барлық кезеңдерін үйлестіреді және күрделі терапия, оның ішінде хирургиялық емдеу, химиотерапия, сәулелік терапия және басқа да емдеу әдістері.
Екінші пікірді қалай алуға болады?
Онкологияда екінші пікірді алу – бұл қалыпты тәжірибе. Егер сіз диагноздың дұрыстығына күмәндансаңыз немесе алдын-ала емделсе, басқа маманмен байланысудан тартынбасаңыз. Екінші пікір сіздің денсаулығыңыз туралы көбірек хабардар етуге көмектеседі. Көптеген ірі онкологиялық орталықтар «Екінші пікір» қызметін ұсынады.
Емдеу әдістері: Заманауи онкологтар нені ұсынады?
Заманауи онкологияда қатерлі ісік ауруын емдеудің кең арсеналы бар. Емдеу әдісін таңдау қатерлі ісік түріне, оның сатысына, науқастың денсаулығының жалпы жағдайына және басқа да факторларға байланысты.
-
Хирургиялық емдеу: Қатерлі ісік ауруының көптеген түрлерін емдеудің негізгі әдісі. Хирургиялық емдеудің мақсаты – ісік пен зардап шеккен лимфа түйіндерін жою. Кейбір жағдайларда, ағзаның немесе бүкіл дененің бір бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін. Заманауи хирургиялық әдістер сізге минималды тіндік жарақаттармен операцияларды жүргізуге мүмкіндік береді (мысалы, лапароскопиялық операциялар).
-
Химиотерапия: Қатерлі ісік жасушаларын құртатын немесе олардың өсуін баяулататын дәрілердің көмегімен қатерлі ісік ауруын емдеу. Монотерапия түрінде немесе бір-бірімен бірге қолдануға болатын химиотерапиялық препараттардың әртүрлі түрлері бар. Химиотерапияға ісіктің мөлшерін (неоадъювантты химиотерапия), ісік мөлшерін азайту үшін (адъювантты химиотерапия), ішкі қатерлі ісік жасушаларын жою (адъювантты химиотерапия), егер ісіктерді жоюдың негізгі әдісі ретінде немесе ісіктің хирургиялық әдісі ретінде жоюға болады.
-
Радиациялық терапия: Қатерлі ісік жасушаларын бұзатын иондаушы сәулеленумен қатерлі ісік ауруын емдеу. Радиациялық терапияны емдеуге де, хирургиялық емдеумен және химиотерапиямен үйлесуге болады. Сыртқы сәулелік терапия және ішкі сәулелік терапия (брахитерапия) қоса алғанда, радиациялық терапияның әртүрлі түрлері бар.
-
Мақсатты терапия: Ісіктің өсуіне және дамуына қатысатын нақты молекулаларға (мақсаттарға) әсер ететін дәрілік заттардың көмегімен қатерлі ісік ауруын емдеу. Мақсатты терапия химиотерапиядан гөрі селективті және әдетте аз жанама әсерлерді тудырады. Мақсатты терапия тек ісік жасушаларында белгілі бір препаратқа арналған мақсат болған жағдайда ғана тиімді.
-
Иммунотерапия: Қатерлі ісік жасушаларымен күресу үшін науқастың иммундық жүйесін ынталандыратын дәрілердің көмегімен қатерлі ісік ауруын емдеу. Иммунотерапия – қатерлі ісік ауруын емдеудің салыстырмалы түрде жаңа әдісі, ол қатерлі ісік ауруының кейбір түрлерін емдеуде жақсы нәтиже көрсетті (мысалы, Меланома, өкпе обыры).
-
Гормоналды терапия: Гормондардың әсерін блоктайтын гормондармен немесе есірткімен қатерлі ісік ауруын емдеу. Гормон терапиясы емшек қатерлі ісігі және простата обыры сияқты қатерлі ісік ауруының гормондық түрлерін емдеу үшін қолданылады.
-
Сүйек кемігін трансплантациялау (TCM): Қан қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады (лейкоз, лимфа, миеломалар). TCM пациенттің зақымдалған сүйек кемігін донордың сау сүйек кемігімен немесе науқастың өзіне арналған сүйек кемігімен алмастырудан тұрады.
-
Жергілікті емдеу әдістері: Кішігірім ісіктер немесе метастаздармен емдеу үшін қолданылады. Жергілікті емдеу әдістеріне радиожиілік абляциясы (RCH), криесативті және стереотактивті сәулелік терапия кіреді.
Қолдау және оңалту: емдеудің маңызды бөлігі
Қатерлі ісік ауруы – бұл науқастың физикалық және эмоционалды жағдайына айтарлықтай әсер ететін ұзақ және күрделі процесс. Сондықтан қолдау және оңалту емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.
-
Психологиялық қолдау: Онкологиялық диагноз мазасыздыққа, депрессияға және басқа да психологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін. Психологиялық қолдау науқасқа осы проблемаларды жеңуге және қатерлі ісік ауруына бейімделуге көмектеседі. Көптеген онкологиялық орталықтар психологтар мен психотерапевттердің қызметтерін ұсынады.
-
Қолдау топтары: Қолдау топтары – бұл өз тәжірибелерімен бөлісетін және бір-бірінің эмоционалды қолдауын қамтамасыз ететін қатерлі ісікпенгілермен кездесетін адамдардың қауымдастығы. Қолдау тобына қатысу науқастың өзін жалғыз сезінуге және қатерлі ісікпен өмір туралы құнды ақпарат алуға көмектеседі.
-
Физикалық оңалту: Қатерлі ісік ауруы әртүрлі физикалық проблемаларға, мысалы, әлсіздік, шаршау, ауырсыну және лимфедиге әкелуі мүмкін. Физикалық оңалту науқасқа физикалық функцияны қалпына келтіруге және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
-
Тамақтану: Дұрыс тамақтану қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде күш пен денсаулықты сақтауда маңызды рөл атқарады. Сіздің жағдайыңыздың ерекшеліктерін ескеретін жеке тамақ жоспарын жасау үшін диетологпен кеңесу ұсынылады.
-
Паллиативті көмек: Паллиативтік көмек – бұл симптомдарды жеңілдетуге және емделмейтін аурулары бар науқастардың өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған медициналық көмек. Паллиативті көмек қатерлі ісік ауруының кез-келген кезеңінде, тіпті ерте кезеңдерде де берілуі мүмкін.
Қаржылық көмек іздеу: қайда қарау керек?
Қатерлі ісік ауруы қымбатқа түсуі мүмкін. Егер сізде емделуге ақы төлеуге жеткілікті қаражат болмаса, сіз әртүрлі ұйымдарға қаржылық көмек ала аласыз.
-
Қатерлі ісікке шалдыққан науқастарға көмек көрсету үшін қаражат: Қатерлі ісікке қарсы науқастарға қаржылық көмек көрсететін көптеген қаражат бар. Мысалы, «Өмір бер», «Өмір жолы» қоры, Вера қоры.
-
Мемлекеттік бағдарламалар: Ресейде онкологиялық науқастарды қолдауға бағытталған мемлекеттік бағдарламалар бар. Мәселен, «Мамандандырылған, оның ішінде жоғары -те медициналық көмек» бағдарламасы.
-
Сақтандыру компаниялары: Егер сізде медициналық сақтандыру болса, сақтандыру компанияңызға хабарласыңыз, сіз сақтандырудың қандай түрлерін қамтады.
-
Craudfunding: Craudfunding – Интернет арқылы қаражат жинау. Сіз борттық платформада бетті жасай аласыз және өз тарихыңызға қамқор адамдарға қайырымдылық тартуды айта аласыз.
Дәрігерден сұралатын маңызды сұрақтар:
Дәрігерден сұрақтарыңызды сұраңыз. Сіздің диагнозыңыз бен емдеуіңіз туралы көбірек білсеңіз, сіз жағдайды басқара аласыз. Дәрігерден сұралатын бірнеше маңызды сұрақтар:
- Менің қатерлі ісік және сахна қандай?
- Маған қандай емдеу нұсқалары бар?
- Әр емдеу нұсқасының қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
- Ырттың ықтималдығы қандай?
- Емдеу қанша уақытқа созылады?
- Емдеу менің күнделікті өміріме қалай әсер етеді?
- Психологиялық қолдауды қайдан алуға болады?
- Қаржылық көмек қайдан алуға болады?
Онкологиялық орталықтар мен емханалар (мысалдар):
- Н.Н. Онкология Н.Н. Blokhina (Мәскеу): Ресейдегі ең үлкен қатерлі ісік орталықтарының бірі, олардың кең ауқымын ұсынады, соның ішінде диагностика, емдеу және оңалту.
- Н.Н. Онкология Н.Н. Петрова (Санкт-Петербург): Қатерлі ісік ауруының әртүрлі түрлерін емдеуге мамандандырылған тағы бір негізгі онкологиялық орталық.
- МНiii П.А. Герцен (Мәскеу): Ғылыми-зерттеу институты қатерлі ісік ауруын зерттеу және емдеумен айналысады.
- Еуропалық клиника (Мәскеу): Жетілдірілген қатерлі ісікпен емдеу әдістерін ұсынатын жеке онкологиялық клиника.
- «Лапино» клиникалық ауруханасы (Мәскеу): Онкологиялық бөлімі бар көп салалы клиника.
Қатерлі ісіктің өмірі: Келесі не?
Қатерлі ісік ауруымен аяқталғаннан кейін дәрігердің сақталуы және мүмкін болатын қайталануларды анықтау үшін үнемі емтихандар өту керек. Қатерлі ісік ауруынан кейінгі өмір қиын болуы мүмкін, бірақ сіз жалғыз емес екеніңізді ұмытпау өте маңызды. Көптеген адамдар қатерлі ісік ауруын сәтті жеңіп, толық өмірге оралады.
Ақпарат және ресурстар:
- Орыс онкологиялық онкологиялық қоғамы (Русско): Онкологтарды біріктіретін кәсіби ұйым. Russco веб-сайтында сіз қатерлі ісік және емдеу әдістерінің әртүрлі түрлері туралы ақпаратты таба аласыз.
- Қатерлі ісік ауруының алдын алу қоры: Білім беру іс-шараларымен және қатерлі ісік ауруымен айналысатын ұйым.
- «Бірге жобалық»: Онкологиялық диагнозбен бетпе-бет келгендерге арналған онлайн платформа.
Бұл мәтін тек бастапқы нүкте болып табылады. Көмек іздеуден қорықпаңыз, сұрақтар қойыңыз және ақпарат іздеңіз. Есіңізде болсын, сіз бұл күресте жалғыз емессіз. Бұл жолға сәттілік!