Vitamines pour réduire le taux de cholestérol: revue, données scientifiques et recommandations pratiques
Section 1: Compréhension du cholestérol et de son effet sur la santé
1.1 Qu’est-ce que le cholestérol?
Le cholestérol est une substance en forme de graisse qui est naturellement produite dans le foie et se trouve dans toutes les cellules du corps. Il est nécessaire pour de nombreuses fonctions importantes, y compris la construction de membranes cellulaires, la production d’hormones (par exemple, les œstrogènes, la testostérone, le cortisol) et la vitamine D, ainsi que pour la digestion des graisses. Cependant, un niveau élevé de cholestérol sanguin peut entraîner de graves problèmes de santé, en particulier aux maladies cardiovasculaires.
1.2 Types de cholestérol: LDL, HDL et triglycérides
Dans le sang, le cholestérol est toléré par les lipoprotéines. Les principaux types de lipoprotéines contenant du cholestérol comprennent:
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Lipoprotéines de faible densité (LDL), ou “mauvais” cholestérol: LDL transfère le cholestérol du foie aux cellules du corps. S’il y a trop de LDL dans le sang, il peut s’accumuler sur les parois des artères, formant des plaques, ce qui conduit à l’athérosclérose.
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Lipoprotéines de haute densité (HDL) ou “bon” cholestérol: HDL transfère le cholestérol des cellules au foie, où il est traité ou excrété du corps. Un niveau élevé de HDL est considéré comme un facteur de protection pour le système cardiovasculaire.
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Triglycérides: Il s’agit d’un type de graisse différent dans le sang. Un niveau élevé de triglycérides, en particulier en combinaison avec un niveau élevé de LDL et un faible niveau de HDL, augmente également le risque de maladies cardiovasculaires.
1.3 Causes de haut niveau de cholestérol
Il existe de nombreux facteurs qui peuvent aider à augmenter le cholestérol, notamment:
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Repas inals: L’utilisation d’une grande quantité de graisses saturées et trans contenues dans la viande rouge, les aliments transformés et les aliments frits augmente le niveau de LDL.
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Manque d’activité physique: Un mode de vie sédentaire réduit le niveau de HDL et aide à augmenter le niveau de LDL et de triglycérides.
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Obésité: Un excès de poids, en particulier dans l’abdomen, est associé à une augmentation du niveau de LDL, des triglycérides et une diminution du niveau de HDL.
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Âge: Avec l’âge, le cholestérol augmente généralement.
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Génétique: L’hérédité joue un rôle important dans la détermination du niveau de cholestérol. Certaines personnes ont une prédisposition génétique à un niveau élevé de cholestérol.
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Fumeur: Le tabagisme réduit le niveau de HDL et augmente le niveau de LDL.
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Quelques maladies: Certaines maladies, telles que le diabète sucré, l’hypothyroïdie (réduction de la fonction thyroïdienne) et les maladies rénales, peuvent affecter le cholestérol.
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Prendre des médicaments: Certains médicaments, tels que les bêta-bloquants, les diurétiques et certains médicaments hormonaux, peuvent augmenter le cholestérol.
1.4 Conditions de cholestérol élevé
Le cholestérol élevé, en particulier les LDL, peut conduire à:
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Athérosclérose: L’accumulation de plaques de cholestérol sur les murs des artères, qui rétrécit la lumière des vaisseaux sanguins et limite la circulation sanguine.
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Corny et cardiaque (maladie coronarienne): Un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque en raison de l’athérosclérose des artères coronaires. Cela peut conduire à l’angine de poitrine (douleur thoracique) et à l’infarctus du myocarde (crise cardiaque).
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Inculture: Violation de l’approvisionnement en sang au cerveau en raison d’un blocage ou d’une rupture vasculaire.
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Maladies des artères périphériques: Le rétrécissement des artères qui alimentent les jambes et les bras, ce qui peut entraîner une douleur lors de la marche (chrome intermittent) et dans des cas graves à l’amputation.
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Risque accru de caillots sanguins: Les plaques de cholestérol peuvent être déchirées, ce qui conduit à la formation de caillots sanguins qui peuvent bloquer la circulation sanguine.
Section 2: Le rôle des vitamines dans une diminution du taux de cholestérol
Alors que le régime alimentaire, les exercices physiques et, dans certains cas, les médicaments sont les principales méthodes de réduction du taux de cholestérol, certaines vitamines et autres nutriments peuvent avoir un effet auxiliaire. Il est important de noter que les vitamines ne remplacent pas les méthodes de traitement traditionnelles, mais peuvent être un ajout utile.
2.1 Niacine (vitamine B3)
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Le mécanisme d’action: La niacine, également connue sous le nom d’acide nicotinique, est l’une des vitamines les plus étudiées pour réduire le cholestérol. Il agit de plusieurs manières:
- Réduit la production de LDL et de triglycérides dans le foie.
- Augmente le niveau de HDL.
- Réduit le niveau de lipoprotéine (A) (LP (A)), un type génétiquement déterminé de lipoprotéine associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
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Données scientifiques: De nombreuses études cliniques ont montré l’efficacité de la niacine pour réduire le niveau de LDL de 10 à 25%, augmentant le niveau de HDL de 15 à 35% et une diminution des triglycérides de 20 à 50%. Il a également été démontré que la niacine réduisait le risque d’événements cardiovasculaires, tels que l’infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux, combinés avec des statines.
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Dosage et effets secondaires: Il est généralement recommandé de commencer par une faible dose de niacine (par exemple, 100 mg par jour) et de l’augmenter progressivement à 1 à 3 grammes par jour, sous la supervision d’un médecin. L’effet secondaire le plus courant de la niacine est la rougeur de la peau du visage et du cou (le “Niacin -tide” de So-appelé), qui est causé par la libération d’histamine. Cela peut être évité en prenant de la niacine après avoir mangé ou pris de l’aspirine 30 minutes avant de prendre de la niacine. Les autres effets secondaires possibles comprennent les nausées, les vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales et l’augmentation de la glycémie. Dans de rares cas, la niacine peut causer des lésions hépatiques. Les personnes atteintes de maladies hépatiques, d’ulcère gastro-duodénologique, de goutte ou de diabète devraient consulter un médecin avant de prendre de la niacine. Il existe des formes de niacine à libération lente qui peuvent réduire le risque de rougeur de la peau, mais elles peuvent également être associées à un risque plus élevé de lésions hépatiques.
2.2 Vitamine C (acide ascorbique)
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Le mécanisme d’action: La vitamine C est un puissant antioxydant qui peut aider à protéger la LDL contre l’oxydation. Le LDL oxydé est plus enclin à s’accumuler sur les parois des artères et la formation de plaques. La vitamine C peut également aider à augmenter le niveau de HDL et une diminution des triglycérides. De plus, la vitamine C joue un rôle important dans la synthèse du collagène, ce qui est nécessaire pour la santé des vaisseaux sanguins.
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Données scientifiques: Bien que les études sur l’influence de la vitamine C au niveau du cholestérol soient moins convaincantes que les études de niacine, certaines études montrent que l’apport en vitamine C peut aider à réduire le niveau de LDL et à augmenter le niveau de HDL. Par exemple, la méta-analyse de plusieurs études a montré que l’apport en vitamine C peut réduire le niveau de LDL de 7,9 mg / dL et augmenter le niveau de HDL de 2,5 mg / dL. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée de vitamine C est de 75 mg pour les femmes et 90 mg pour les hommes. Cependant, pour réaliser l’effet potentiel de la réduction du cholestérol, des doses plus élevées (500-1000 mg par jour) peuvent être nécessaires. La vitamine C est généralement bien tolérée, mais des doses élevées peuvent provoquer une diarrhée, des nausées et des douleurs abdominales. La vitamine C peut également interagir avec certains médicaments tels que les anticoagulants (par exemple, la warfarine).
2.3 Vitamine E (tocophérol)
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Le mécanisme d’action: La vitamine E, comme la vitamine C, est un antioxydant qui peut aider à protéger le LDL contre l’oxydation. Il peut également avoir des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent contribuer à la santé des vaisseaux sanguins.
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Données scientifiques: Les résultats des études sur l’influence de la vitamine E sur le cholestérol sont ambigus. Certaines études montrent que l’apport en vitamine E peut aider à réduire le niveau de LDL oxydé, mais n’a pas d’impact significatif sur le niveau global de LDL, HDL ou triglycérides. D’autres études n’ont révélé aucun avantage de la vitamine E pour réduire le cholestérol.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée de vitamine E est de 15 mg. Les additifs en vitamine E sont généralement contenus de 100 à 1000 mg. Des doses élevées de vitamine E peuvent augmenter le risque de saignement, en particulier chez les personnes prenant des anticoagulants. La vitamine E peut également interagir avec certains médicaments tels que les statines.
2.4 Vitamine D (calciferol)
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Le mécanisme d’action: La vitamine D joue un rôle important dans la régulation du niveau de calcium et de phosphore dans le corps, et affecte également la fonction du système immunitaire et du système cardiovasculaire. La carence en vitamine D est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires, y compris un niveau élevé de cholestérol.
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Données scientifiques: Certaines études montrent que l’apport en vitamine D peut aider à réduire les niveaux de LDL et à augmenter le niveau de HDL, en particulier chez les personnes ayant une carence en vitamine D. Par exemple, la méta-analyse de plusieurs études a montré que l’apport de vitamine D peut réduire le niveau de LDL de 4,7 mg / dL et augmenter le niveau de HDLP de 2,4 mg / dL. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée de vitamine D est de 600 UI (unités internationales) pour les adultes de moins de 70 ans et 800 UI pour les adultes âgés de 70 ans et plus. Cependant, des doses plus élevées peuvent nécessiter le niveau optimal de vitamine D dans le sang, en particulier chez les personnes atteintes de carence en vitamine D. Des doses élevées de vitamine D peuvent provoquer une hypercalcémie (augmentation du calcium sanguin), ce qui peut entraîner des nausées, des vomissements, une faiblesse et des dommages aux reins.
2.5 Vitamine K2 (ménahinone)
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Le mécanisme d’action: La vitamine K2 joue un rôle important dans l’activation des protéines qui régulent la coagulation sanguine et le métabolisme du calcium. Il aide à diriger le calcium dans les os et les dents, et non dans les artères. L’accumulation de calcium dans les artères peut contribuer à l’athérosclérose.
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Données scientifiques: Certaines études montrent que l’apport de vitamine K2 peut aider à prévenir la calcification des artères et à réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Par exemple, l’étude Rotterdam menée aux Pays-Bas a montré que les personnes consommant une grande quantité de vitamine K2 avaient un risque moins de développement de l’athérosclérose et des maladies cardiovasculaires.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée de vitamine K2 n’est pas exactement installée, mais elle est généralement recommandée 100-200 mcg par jour. La vitamine K2 est généralement bien tolérée, mais peut interagir avec les anticoagulants (par exemple, la warfarine).
Section 3: Autres nutriments et additifs utiles pour réduire le taux de cholestérol
En plus des vitamines, il existe un certain nombre d’autres nutriments et additifs qui peuvent avoir un effet positif sur le cholestérol.
3.1 Acides gras oméga-3
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Le mécanisme d’action: Les acides gras oméga-3 contenus dans les poissons, les graines de lin et les noix ont des propriétés anti-inflammatoires et peuvent aider à réduire le niveau de triglycérides, augmenter le niveau de HDL et réduire le risque de caillots sanguins.
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Données scientifiques: De nombreuses études ont montré que l’apport d’acides gras oméga-3 peut réduire le niveau de triglycérides de 20 à 50%. Les acides gras oméga-3 peuvent également avoir un léger effet sur une diminution du niveau de LDL et une augmentation du niveau de HDL.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée d’acides gras oméga-3 est de 1 à 2 grammes. Des doses élevées d’acides gras oméga-3 peuvent provoquer des effets secondaires, tels que les éructations, les nausées et la diarrhée. Les acides gras oméga-3 peuvent également interagir avec les anticoagulants.
3.2 Fibre (fibre alimentaire)
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Le mécanisme d’action: Les fibres contenues dans les fruits, les légumes, les produits à grains entiers et les légumineuses peuvent aider à réduire le niveau de LDL, à associer le cholestérol dans les intestins et à l’empêcher d’absorption.
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Données scientifiques: Des études ont montré que l’utilisation d’une grande quantité de fibres peut réduire le niveau de LDL de 5 à 10%. Les fibres solubles contenues dans l’avoine, les pommes et les agrumes sont particulièrement efficaces.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée de fibres est de 25 à 35 grammes. Une augmentation de la consommation de fibres devrait être progressive afin d’éviter les effets secondaires, tels que les ballonnements, les gaz et la constipation.
3.3 Planter des stérols et des stanols
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Le mécanisme d’action: Les stérols et les stanols végétaux sont des substances qui se trouvent dans les plantes et peuvent aider à réduire le niveau de LDL, bloquant l’absorption du cholestérol dans les intestins.
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Données scientifiques: Des études ont montré que l’utilisation de 2-3 grammes de stérols végétaux et de stanols par jour peut réduire le niveau de LDL de 10 à 15%. Des stérols et des stanols végétaux sont souvent ajoutés à la nourriture, comme la margarine, le yaourt et le jus d’orange.
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Dosage et effets secondaires: La dose quotidienne recommandée de stérols végétaux et de stanols est de 2-3 grammes. Les stérols et les stanols végétaux sont généralement bien tolérés, mais peuvent réduire le niveau de bêta-carotène dans le sang.
3.4 Riz à levure rouge
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Le mécanisme d’action: Le riz de levure rouge est un produit de la fermentation du riz à l’aide de levure monascus purpureus. Il contient la monacoline K, qui est identique à l’ingrédient actif de la statine statine. La monacoline inhibe l’enzyme GMG-CoA réductase, qui joue un rôle clé dans la synthèse du cholestérol dans le foie.
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Données scientifiques: Des études ont montré que la prise de riz de levure rouge peut réduire le niveau de LDL de 10 à 20%.
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Dosage et effets secondaires: La posologie du riz de levure rouge peut varier en fonction du contenu de la monacoline K. Il est important d’acheter du riz de levure rouge à des fabricants fiables afin d’éviter la pollution par la citrinine, toxique par le produit de l’enzyme. Les effets secondaires du riz de levure rouge peuvent être similaires aux effets secondaires des statines, notamment la douleur musculaire, la faiblesse et les lésions hépatiques. Les personnes atteintes de maladies hépatiques ou de statines prennent du riz à levure rouge.
3.5 Coenzim Q10 (CoQ10)
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Le mécanisme d’action: Coenzyme Q10 est un antioxydant qui joue un rôle important dans la production d’énergie dans les cellules. Les statines peuvent réduire le niveau de COQ10 dans le corps, ce qui peut entraîner des douleurs musculaires et une faiblesse.
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Données scientifiques: Certaines études montrent que l’apport CoQ10 peut aider à réduire les douleurs musculaires associées à l’utilisation de statines. Le COQ10 peut également avoir des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires qui peuvent contribuer à la santé du système cardiovasculaire.
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Dosage et effets secondaires: La dose recommandée de CoQ10 est de 100-200 mg par jour. Le COQ10 est généralement bien toléré, mais peut provoquer des effets secondaires, tels que les nausées, la diarrhée et l’insomnie. Le COQ10 peut interagir avec les anticoagulants et les médicaments antihypertenseurs.
Section 4: Recommandations pratiques pour réduire les taux de cholestérol à l’aide de vitamines et d’autres nutriments
4.1 Consultation avec un médecin: Avant de prendre des vitamines ou des additifs pour réduire le cholestérol, il est nécessaire de consulter un médecin. Le médecin peut évaluer votre santé générale, déterminer votre niveau de cholestérol et prescrire un traitement approprié.
4.2 Nutrition équilibrée: La base de la réduction du taux de cholestérol est une alimentation équilibrée, y compris une grande quantité de fruits, de légumes, de produits granulaires entiers, de légumineuses et de sources de protéines faibles en gras. Limitez la consommation de gras saturés et trans, de cholestérol et de produits transformés.
4.3 Activité physique: L’activité physique régulière, comme marcher, courir, nager ou faire du vélo, peut aider à augmenter le niveau de HDL et à réduire le niveau de LDL et de triglycérides.
4.4 Réception des vitamines et des additifs: Après avoir consulté un médecin, vous pouvez envisager de prendre les vitamines et les additifs suivants pour réduire le cholestérol:
* Ниацин (Витамин B3): Начинайте с низкой дозы и постепенно увеличивайте ее под наблюдением врача.
* Витамин C (Аскорбиновая кислота): Принимайте 500-1000 мг в день.
* Витамин D (Кальциферол): Поддерживайте адекватный уровень витамина D в крови.
* Омега-3 жирные кислоты: Принимайте 1-2 грамма в день.
* Клетчатка (пищевые волокна): Увеличивайте потребление клетчатки постепенно до 25-35 грамм в день.
* Растительные стеролы и станолы: Употребляйте 2-3 грамма в день.
* Красный дрожжевой рис: Принимайте под строгим наблюдением врача, особенно если вы принимаете статины.
* Коэнзим Q10 (CoQ10): Принимайте 100-200 мг в день, особенно если вы принимаете статины.
4.5 Contrôle régulier du niveau de cholestérol: Le cholestérol dépensé régulièrement pour suivre l’efficacité du traitement et, si nécessaire, ajustez-le.
4.6 Refus de fumer: Le tabagisme réduit le niveau de HDL et augmente le niveau de LDL. Le refus du tabagisme est une étape importante pour améliorer la santé du système cardiovasculaire.
4.7 Contrôle du poids: Maintenir un poids santé pour réduire le niveau de LDL et de triglycérides et augmenter le niveau de HDL.
Section 5: Remarques finales
Les vitamines et autres nutriments peuvent jouer un rôle important dans la réduction du taux de cholestérol et le maintien de la santé du système cardiovasculaire. Cependant, il est important de se rappeler qu’ils ne remplacent pas une alimentation équilibrée, une activité physique et, dans certains cas, un traitement médicamenteux. Avant de prendre des vitamines ou des additifs, vous devez consulter un médecin.
Il est important de comprendre que l’efficacité des vitamines et des additifs peut varier en fonction des caractéristiques individuelles du corps, du dosage et d’autres facteurs. Il est nécessaire de contrôler régulièrement le cholestérol et d’ajuster le traitement si nécessaire. Avec un médecin, vous pouvez élaborer un plan de traitement individuel qui sera le plus efficace pour vous.