Pancreatitis. Ինչպես հասնել երկարատեւ թողության եւ կանխել ռեցիդիվը
Pancreatitis- ի սահմանում եւ դասակարգում
Pancreatitis- ը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային հիվանդություն է, որը գտնվում է ստամոքսի հետեւում գտնվող օրգան եւ առանցքային դեր է խաղում արյան շաքարի մարսողության եւ կարգավորման գործում: Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է սպիտակուցների, ճարպերի եւ ածխաջրերի պառակտման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ, ինչպես նաեւ ինսուլինի հորմոններ եւ գլյուկագոն, որոնք կարգավորում են արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Pancreatitis- ի միջոցով այս ֆերմենտները ակտիվանում են ենթաստամոքսային գեղձի ներսում, պատճառելով դրա ինքնուրույնությունն ու բորբոքումը:
Pancreatitis- ը դասակարգվում է երկու հիմնական ձեւի, սուր եւ քրոնիկ:
-
Սուր ենթաստղձիտ. Այն բնութագրվում է հանկարծակի սկզբից, հաճախ ալկոհոլի չարաշահման կամ քարերի առկայությունից հետո լեղապարկի մեջ: Բորբոքումը կարող է լինել հեշտ եւ ինքնուրույն, կամ ծանր, հանգեցնելով բարդությունների, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը, թարախագորդները եւ օրգանների բազմաթիվ ձախողումը: Սուր ենթաստղձիտը սովորաբար պահանջում է հոսպիտալացում եւ ինտենսիվ բուժում:
-
Քրոնիկ ենթաստղձիտ. Այն զարգանում է աստիճանաբար, մի քանի տարի, սուր ենթաստղիճների դրվագներ կրկնելու կամ թունավոր գործոնների երկարաձգման հետեւանքով, ինչպիսիք են ալկոհոլը: Քրոնիկ բորբոքումները հանգեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի, ֆիբրոզի եւ իր գործառույթի խանգարման անդառնալի վնասի: Սա կարող է հանգեցնել քրոնիկ ցավի, մարսողական խանգարումների (Malabsorption) եւ շաքարախտի:
Էտյոլոգիա եւ ռիսկի գործոններ
Pancreatitis- ի պատճառները բազմազան են, բայց ամենատարածվածներն են.
-
Գալացոն հիվանդություն. Լեղապարկի մեջ գտնվող քարերը կարող են արգելափակել ընդհանուր բիլլային ծորան, որը միացված է ենթաստամոքսային գեղձի ծավալը, առաջացնելով ֆերմենտներ եւ բորբոքում: Սա սուր պանկրեատիտի ամենատարածված պատճառն է:
-
Ալկոհոլի չարաշահման. Ալկոհոլի քրոնիկ սպառումը քրոնիկ ենթաստղձիտի հիմնական պատճառն է: Ալկոհոլը վնասում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներին եւ նպաստում է սպիտակուցային մոմերի ձեւավորմանը, որոնք արգելափակում են խողովակները:
-
Հիանկապիինդեմիա: Արյան տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակը (ավելի քան 1000 մգ / դլ) կարող է առաջացնել սուր պանկրեատիտ:
-
Հիպերտկալկեմիա: Արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակը կարող է ակտիվացնել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները եւ առաջացնել բորբոքում:
-
Դեղեր: Որոշ դեղեր, ինչպիսիք են Azathioprine- ը, Didanosine- ը, Estrogens- ը, Fusemide, Mercaptopurin- ը, Pentamidin- ը, Sulfasalazine- ը եւ Valproic Acid- ը, կարող են առաջացնել ենթաստամոքսային արժեք:
-
Որովայնի վնասվածքներ. Որովայնի խոռոչի մեջ որովայնի ձանձրալի վնասվածք կամ վիրահատություն կարող է վնասել ենթաստամոքսային գեղձը եւ առաջացնել ենթաստամոքսային:
-
Վարակներ. Որոշ վարակներ, ինչպիսիք են համաճարակային խոզուկները (խոզ), Cytomegalovirus (CMV) եւ Koksaki վիրուսը, կարող են առաջացնել ենթաստամոքսային:
-
Գենետիկ գործոններ. Որոշ գենետիկական մուտացիաներ, ինչպիսիք են PRSS1- ում, Spink1 եւ CFTR գեները, մեծացնում են պանկրեատիտի ռիսկը:
-
Autoimimune հիվանդություններ. Հազվագյուտ աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսիք են AutoImune Pancreatitis- ը (AIP), կարող են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում առաջացնել:
-
Idiopathic pancreatitis: Որոշ դեպքերում, պանկրեատիտի պատճառը հնարավոր չէ ստեղծել:
Ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են պանկրեատիտի հավանականությունը, զարգանում են. Ներառեք.
- Pancreatitis- ի ընտանեկան պատմություն:
- Ծխել
- Ճարպակալում:
- Աղիքի բորբոքային հիվանդություններ (BCC):
- Համակարգի կարմիր լուպուսը (քոր):
- Mukoviscidoz.
Ախտանիշներ եւ ախտորոշում
Pancreatitis- ի ախտանիշները տարբերվում են `կախված հիվանդության ձեւից եւ բորբոքման ծանրությունից:
Սուր պանկրեատիտի ախտանիշներ.
- Ուժեղ ցավ վերին որովայնի մեջ. Pain ավը հաճախ հանկարծակի է, ինտենսիվ եւ կայուն: Նա կարող է ճառագել հետեւի կամ ձախ կողմում:
- Սրտխառնոց եւ փսխում. Փսխումը կարող է լինել բազմակի եւ չսիրել:
- Ջերմություն: Մարմնի ջերմաստիճանի բարելավում:
- FAR սրտի բաբախում. Տախիկարդիա:
- Ցավը որովայնի ափի մեջ. Ստամոքսը լարվելիս լարված է եւ ցավոտ է:
- Ծանր դեպքերում. Հանգստություն, շնչառական ձախողում, երիկամային անբավարարություն, ցնցում:
Քրոնիկ ենթաստղձիտի ախտանիշներ.
- Քրոնիկ ցավը վերին որովայնի մեջ. Pain ավը կարող է լինել մշտական կամ պարբերական, ուտելուց հետո աճելով:
- Malibsorpion: Սննդանյութերի կլանման խախտում, հանգեցնելով լուծի, քաշի կորստին եւ վիտամինների անբավարարությանը:
- Steatorrhea: Fat արպ, Fetid աթոռ, զուգարանի մեջ վատ լվանալը:
- Շաքարախտ շաքար. Այն զարգանում է ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վնաս պատճառելու արդյունքում:
- Սրտխառնոց եւ փսխում. Կարող է լինել դրվագ:
- Հոգնածություն եւ թուլություն. Մալաբսման եւ սննդանյութերի անբավարարության պատճառով:
Pancreatitis- ի ախտորոշումը ներառում է.
- Անամնեզ եւ ֆիզիկական զննում. Բժիշկը հարցնում է ախտանիշների, բժշկական պատմության եւ ռիսկի գործոնների վերաբերյալ:
- Արյան ստուգում.
- Amylase and Lipase: Արյան մեջ այդ ֆերմենտների մակարդակը մեծանում է պանկրեատիտով: Լիպազը համարվում է ենթաստղձիտի ավելի կոնկրետ ցուցանիշ, քան ամիլազը:
- Գործառույթը թխած. Բիլիրուբին, ԱԼՏ, ՀՕՏ եւ ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակները գնահատվում են լյարդի եւ լեղական տրակտի հիվանդությունները բացառելու համար:
- Կալցիում: Արյան մեջ կալցիումի մակարդակը չափվում է, քանի որ հիպերկալկեմիան կարող է առաջացնել ենթաստամոքսային:
- Տրիգլիցերիդներ. Արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը չափվում է, մանավանդ, եթե կա հիպերփներգյան դեմեմիա-պայմանավորված պանկրեատիտի կասկած:
- Արյան ընդհանուր թեստ. Գնահատել բորբոքման եւ վարակի նշանները:
- Մեզի վերլուծություն. Մեզի մեջ ամիլազի մակարդակը նույնպես կարող է ավելանալ պանկրեատիտով:
- Տեսողական հետազոտություն.
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային). Այն օգտագործվում է լեղապարկի եւ այլ լեղական աննորմալություններում քարեր հայտնաբերելու համար:
- Որովայնի խոռոչի համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT). Այն օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման աստիճանը գնահատելու, նեկրոզը, աբսցեսներ եւ այլ բարդություններ հայտնաբերելու համար: CT- ը սուր ենթաստղեղիտիտի ախտորոշման առավել տեղեկատվական մեթոդն է:
- Որովայնի խոռոչի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI). Այն օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի եւ աղալ տրակտի վիճակը գնահատելու համար, հատկապես քրոնիկ ենթաստղձիտի համար: MRI- ն կարող է նույնականացնել ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի փոփոխությունները, ինչպիսիք են ֆիբրոզը եւ կիստաները:
- Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP): Այն ինվազիվ ընթացակարգը, որում էնդոսկոպը բերանի միջոցով ներդրվում է տասներկումատնյա, իսկ հետո `լեղու եւ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Erhpg- ը կարող է օգտագործվել քարերը լեղական ջեռոցներից հեռացնելու համար, ընդլայնել նեղացված տարածքներ եւ բիոպսիա վերցնել:
- Էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտություն (EUSTA). Միավորում է էնդոսկոպիան եւ ուլտրաձայնը `ենթաստամոքսային գեղձի եւ շրջակա հյուսվածքների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Eusta- ն կարող է օգտագործվել փոքր ուռուցքներ, կիստաներ եւ այլ անոմալիաներ հայտնաբերելու համար:
- Տպաճյուղային ֆունկցիայի թեստեր.
- Test fecal Elastasis-1: Այն չափում է «Elastasi-1» -ի մակարդակը Feces- ում, որն արտացոլում է ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը: Էլաստաս -1-ի ցածր մակարդակը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ձախողումը:
- Secretin-Pancreosimine Test. Այն խթանում է ենթաստամոքսային գեղձը ֆերմենտների եւ բիկարբոնատների արտադրության մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ծավալը եւ կազմը գնահատվում են ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը որոշելու համար:
Բուժում եւ ենթաստամոքսային ների կառավարում
Pancreatitis- ի բուժումը կախված է հիվանդության ձեւից, ծանրությունից եւ բարդությունների առկայությունից:
Սուր պանկրեատիտի բուժում.
Սուր պանկրեատիտի բուժման նպատակը ցավը թեթեւացնելն է, խոնավեցման եւ սննդի պահպանումը, ինչպես նաեւ բարդությունների կանխարգելումն ու բուժումը:
- Հոսպիտալացում. Սուր ենթաստղիճով հիվանդներին սովորաբար անհրաժեշտ է հոսպիտալացում մանրակրկիտ դիտարկման եւ բուժման համար:
- Հեղափոխի ներերակային կառավարում. Փխրուն եւ բորբոքման պատճառով կորցրած հեղուկը լցնում:
- Անզգայացնող դեղամիջոցներ. Pain ավը թեթեւացնելու համար օգտագործվում են ծանր անալգետիկ միջոցներ, ինչպիսիք են օփիոիդները:
- Սով. Սուր պանկրեատիտով հիվանդները սովորաբար առաջարկվում են սովամահ լինել ենթաստամոքսային գեղձը հանգստանալու հնարավորություն տալու համար:
- Սնունդ. Բորբոքումից հետո սնվում է, որ սնուցումը վերսկսվում է աստիճանաբար, սկսած հեղուկ սննդակարգով ցածր ճարպ պարունակությամբ: Ծանր դեպքերում կարող են պահանջվել ծնողական սնուցում (սննդանյութերի ներերակային կառավարում):
- Հակաբիոտիկներ. Դրանք նախատեսված են վարակի առկայությամբ, ինչպիսիք են նեկրոզային ենթաստամոքսային գրությունը կամ ենթաստամոքսային գեղձի թարախքը:
- Իշխանություն. Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի քարեր հեռացնել լեղական խողովակից, եթե պանկրեատիտը առաջացել է լեղապոնի հիվանդությամբ:
- Վիրաբուժական միջամտություն. Հնարավոր է, որ պահանջվի հեռացնել նեկրոզային հյուսվածքը, չորացնել աբսցեսները կամ ենթաստամոքսային գեղձի վերափոխումը:
Քրոնիկ ենթաստղձիտի բուժում.
Քրոնիկ Pancreatitis- ի բուժման նպատակը ցավը թեթեւացնելն է, մարսողության բարելավումը եւ ենթաստամոքսային գեղձի հետագա վնասը կանխելու համար:
- Անզգայացնող դեղամիջոցներ. Pain ավը թեթեւացնելու համար օգտագործվում են անալգետիկ միջոցներ, ինչպիսիք են ոչ-վտալաձեւ հակա-ախտանիշ դեղամիջոցները (NSAIDS), տրամադոլ եւ օփիոիդներ: Որոշ դեպքերում գուցե նյարդային արգելափակում կամ վիրաբուժական միջամտություն կարող է պահանջվել `քրոնիկ ցավը թեթեւացնելու համար:
- Ոտքեր. Պոխրամարեկային ֆերմենտներ պարունակող պատրաստուկներ (լիպազ, ամիլազ եւ պաշտպան) վերցվում են սննդի հետ `սննդանյութերի մարսողական եւ կլանումը բարելավելու համար: ZFT- ը հատկապես կարեւոր է Malabsorption եւ STEATORE ունեցող հիվանդների համար:
- Դիետա: Կարեւոր է պահպանել ցածր ճարպային դիետան, խուսափել ալկոհոլից եւ ծխելուց: Առաջարկվում է սպառում փոքր, հաճախակի կերակուրներ:
- Շաքարախտի շաքարավազի բուժում. Եթե շաքարախտը զարգանում է, անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, օգտագործելով դիետա, ֆիզիկական վարժություններ եւ ինսուլին:
- Վիտամիններ եւ հանքանյութեր. Մալաբսման պատճառով քրոնիկ ենթաստղիճան ունեցող հիվանդները հաճախ պետք է վիտամինների եւ հանքանյութերի լրացուցիչ ընդունման, հատկապես ճարպ-լուծվող վիտամինների (A, D, E, K) եւ վիտամին B12:
- Էնդոսկոպիկ ընթացակարգեր. Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի ընդլայնել ենթաստամոքսային գեղձի նեղացված տարածքը, հեռացնել քարերը կամ տեղադրել ստենտներ:
- Վիրաբուժական միջամտություն. Հնարավոր է, որ պահանջվի ցավը թեթեւացնել, բարելավել մարսողությունը կամ հանել ենթաստամոքսային գեղձի վնասված մասը: Գործողությունները ներառում են ենթաստամոքսային գեղձի վերաբաշխում, Frey վիրահատություն (ենթաստամոքսային գեղձի ջրահեռացման ջրահեռացում) եւ մեղաձեվ վիրահատություն (ենթաստամոքսային գեղձի ղեկավարի հեռացում):
Pancreatitis- ի ռեցիդիվի կանխարգելում
Pancreatitis- ի ռեցիդիվների կանխարգելումը այս հիվանդության առանցքային կողմն է: Ահա մի քանի կարեւոր ռազմավարություններ.
1. Ալկոհոլից հրաժարվելը.
- Ամբողջ մերժում. Մարդկանց համար, որոնց ենթաստամոքսային արժեքը առաջացել կամ սրվել է ալկոհոլի սպառումը, ալկոհոլի ամբողջական մերժումը բացարձակապես անհրաժեշտ է: Նույնիսկ փոքր քանակությամբ ալկոհոլը կարող է հրահրել պանկրեատիտի նոր հարձակում:
- Աջակցություն եւ ռեսուրսներ. Անհրաժեշտության դեպքում օգնություն խնդրեք ալկոհոլային կախվածության բուժման մասնագետներից: Կան բազմաթիվ օժանդակ ծրագրեր, անանուն ալկոհոլիկների եւ խորհրդատվությունների խմբեր, որոնք կարող են օգնել ձեզ թողնել խմելը:
2-ը: Դիետիկ առաջարկություններ.
- Fat ածր յուղայնության դիետա. Հավատարիմ մնալ ցածր ճարպային դիետային (կալորիաների ընդհանուր քանակի 30% -ից պակաս): Fat արպը դժվար է մարսվել պանկրեատիտով, ինչը կարող է հանգեցնել ախտանիշների վատթարացման:
- Հաճախակի եւ փոքր կերակուրներ. Կերեք փոքր մասերում մի քանի անգամ օրվա ընթացքում մի քանի անգամ `մեծ, հազվագյուտ կերակուրների փոխարեն: Սա հեշտացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բեռը:
- Խուսափեք վերամշակված կերակուրներից. Վերամշակված սնունդը հաճախ պարունակում է շատ ճարպ, շաքար եւ հավելանյութեր, որոնք կարող են սրվել բորբոքումը:
- Բավարար սպիտակուցային սպառում. Սպիտակուցը կարեւոր է հյուսվածքների վերականգնման եւ ընդհանուր առողջության պահպանման համար: Ընտրեք սպիտակուցի ցածրորակ աղբյուրներ, ինչպիսիք են հավը, ձուկը, տոֆուն եւ հատիկներ:
- Խոնավեցում Օրվա ընթացքում խմեք բավարար քանակությամբ հեղուկ (ջուր, բուսական թեյ) `խոնավեցումը պահպանելու համար:
- Շաքարի սահմանափակում. Սահմանափակեք շաքարավազի եւ քաղցրավենիքի սպառումը, քանի որ դրանք կարող են նպաստել բորբոքմանը:
- ԱՊՐԱՆՔՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ ԱՆՎԱՐ ԱՊՐԱՆՔՆԵՐ.
- Բանջարեղեն. Բրոկկոլի, սպանախ, ծաղկակաղամբ, վարունգ:
- Մրգեր: Հատապտուղներ, խնձոր, տանձ (չափավոր քանակությամբ):
- Ամբողջ ձավարեղենը. Դարչնագույն բրինձ, վարսակ, Կինա:
- Low ածր -Fat սպիտակուցներ. Հավի առանց մաշկի, ձկների, տոֆու:
3: Քաշի կառավարում.
- Առողջ քաշի պահպանում. Ob արպակալումը ենթաստամոքսային գրասենյակում ռիսկի գործոն է: Դիետայի եւ ֆիզիկական վարժություններով առողջ քաշի պահպանումը կարող է նվազեցնել ռեցիդիվի ռիսկը:
- Պարբերաբար ֆիզիկական վարժություններ. Պարբերաբար ֆիզիկական վարժություններ, ինչպիսիք են քայլելը, լողը կամ հեծանվավազքը, կարող են օգնել ձեզ պահպանել առողջ քաշը եւ բարելավել ընդհանուր առողջությունը:
4. Ծխելուց հրաժարվելը.
- Ծխելը եւ պանկրեատիտը. Ծխելը ապացուցված ռիսկի գործոն է ենթաստղվածության զարգացման եւ ռեցիդիվի համար:
- Ծխելու դադարեցումը. Եթե ծխում եք, թողեք ծխելը: Կապվեք բժշկի օգնության կամ մասնագիտացված կենտրոնների հետ `աջակցություն եւ ռեսուրսներ ստանալու համար:
5. Գալաթոնի հիվանդության բուժում.
- Հեռացնելով լեղապարկի (խոլեկիտեկտոմիա). Եթե ձեր պանկրեատիտը առաջացել է լեղապարկի հիվանդությամբ, լեղապարկի հեռացումը կարող է կանխել հետագա հարձակումները:
- Erchpg- ը քարերը հեռացնելու համար. Որոշ դեպքերում ERCP- ն կարող է օգտագործվել քարերը լեղական ջեռոցներից հեռացնելու համար:
6. Տրիգլիցերիդների մակարդակի վերահսկում.
- Low ածր յուղ եւ շաքարի դիետա. Եթե ունեք տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակ, հավատարիմ մնացեք ցածր ճարպի եւ շաքարի սննդակարգին:
- Դեղեր: Որոշ դեպքերում թմրանյութերը կարող են պահանջվել տրիգլիցերիդները նվազեցնելու համար:
7. Բժշկական կառավարում.
- Քննարկեք բժշկի հետ դեղերը. Քննարկեք ձեր բժշկի հետ վերցրած բոլոր դեղերը `համոզվելու համար, որ դրանք չեն առաջացնում ենթաստամոքսային:
- Խուսափեք պանկրեատիտի դեղերից. Հնարավորության դեպքում խուսափեք թմրանյութերից, որոնք կարող են ենթաստամոքսային գրություն առաջացնել:
8: Հերթական բժշկական զննում.
- Այցելություն բժշկի. Պարբերաբար այցելեք բժշկի, ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը դիտարկելու եւ վերահսկելու համար:
- Արյան ստուգում. Պարբերաբար անցեք արյան թեստերը `ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների, գլյուկոզայի եւ այլ ցուցանիշների մակարդակը վերահսկելու համար:
9. Սթրեսի կառավարում.
- Սթրեսը եւ պանկրեատիտը. Սթրեսը կարող է սրել պանկրեատիտի ախտանիշները:
- Սթրեսի կառավարման մեթոդներ. Օգտագործեք սթրեսի կառավարման մեթոդներ, ինչպիսիք են յոգան, խորհրդածումը, շնչառական վարժությունները կամ հոբբիները:
10: Ոտքեր.
- Ֆերմենտների ընդունելություն սննդի հետ. Եթե դուք խանգարել եք մարսողությունը պանկրեատիտի պատճառով, յուրաքանչյուր կերակուրով ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ վերցրեք:
- Դոզան: Բժիշկը պետք է ընտրի ֆերմենտների դեղաչափը, կախված ձեր վիճակից եւ դիետայից:
11. Աջակցություն հոգեբանին.
- Քրոնիկ հիվանդություն եւ հոգեբանություն. Քրոնիկ Pancreatitis- ը կարող է էական ազդեցություն ունենալ ձեր հոգեկան առողջության վրա:
- Խորհրդատվություն. Կապվեք հոգեբանի կամ հոգեբուժության հետ `աջակցություն ստանալու համար եւ սովորեք հաղթահարել պանկրեատիտի հետ կապված հուզական եւ հոգեբանական խնդիրները:
12. Հիվանդության ուսումնասիրություն.
- Տեղեկատվություն եւ պանկրեատիտ. Որքան ավելի շատ գիտեք pancreatitis- ի մասին, այնքան ավելի լավ կարող եք վերահսկել ձեր վիճակը:
- Տեղեկատվության հուսալի աղբյուրներ. Օգտագործեք տեղեկատվության հուսալի աղբյուրներ, ինչպիսիք են բժշկական կայքերը, գրքերը եւ բրոշյուրները `ավելի շատ բաներ իմանալու համար, pancreatitis- ի մասին:
13. Այլընտրանքային եւ փոխլրացման բուժման մեթոդներ.
- Քննարկում բժշկի հետ. Քննարկեք բժշկի հետ `այլընտրանքային եւ փոխլրացման բուժման այլ մեթոդներ, ինչպիսիք են ասեղնաբուժությունը, բուսական պատրաստուկները կամ սննդի հավելումները:
- Ապացույցների բազան. Համոզվեք, որ ձեր ընտրած բուժման մեթոդները ունեն ապացույցների հիմք եւ չեն հակասում հիմնական բուժմանը:
14. Աջակցություն համայնքին.
- Աջակցության խմբեր. Միացեք օժանդակ խմբեր `պանկրեատիտով ունեցող մարդկանց համար: Հաղորդակցություն այլ մարդկանց հետ, ովքեր հասկանում են, թե ինչով եք անցնում, կարող են շատ օգտակար լինել:
- Առցանց ֆորումներ. Մասնակցեք Pancreatitis- ին նվիրված առցանց ֆորումներին եւ համայնքներին:
15. Գենետիկ խորհրդատվություն.
- Ընտանեկան պատմություն. Եթե ունեք պանկրեատիտի ընտանեկան պատմություն, հաշվի առեք գենետիկ խորհրդատվության հնարավորությունը:
- Գենետիկ թեստավորում. Գենետիկական փորձարկումը կարող է օգնել պարզել մուտացիաները, որոնք մեծացնում են պանկրեատիտի ռիսկը:
16. Վարակների կանխարգելում.
- Հիգիենա: Հետեւեք հիգիենայի կանոններին, ինչպիսիք են ձեռքի լվացումը, վարակները կանխելու համար:
- Պատվաստանյութ. Կատարեք բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները `ինքներդ ձեզ պաշտպանվելու համար վարակներից, որոնք կարող են ենթաստամոքսային գրություններ առաջացնել:
17. Բուժումների գործառնական բուժում.
- Ժամանակին բողոքարկումը. Երբ բարդություններ են հայտնվում, ինչպիսիք են կեղծիքները, բռունցքները կամ խստությունները, ժամանակին խորհրդակցում են բժշկի հետ վիրաբուժական բուժման համար:
18. էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության մոնիտորինգ եւ բուժում (ENPZH).
- Ախտորոշում Enpzh: Կատարել կանոնավոր մոնիտորինգ `Elastasis-1- ի համար թեստ օգտագործելու համար:
- ZEFT: Անհրաժեշտության դեպքում վերցրեք ZFT- ը `սնուցումը եւ սննդանյութերի կլանումը բարելավելու համար:
Այս առաջարկությունների համապատասխանությունը կարող է օգնել ձեզ հասնել երկարատեւ թողության եւ կանխել ենթաստամոքսային արժեքի որակը եւ պահպանել ենթաստամոքսային գեղձի առողջությունը: Կարեւոր է հիշել, որ յուրաքանչյուր անձ եզակի է, եւ ձեզ հարկավոր է անհատական բուժման եւ կանխարգելման պլան, որը զարգացել է ձեր բժշկի հետ միասին: