Онкология: қатерлі ісік ауруын емдеудің

Онкология: қатерлі ісік ауруын емдеудің соңғы өзгерістері

I. Молекулярлы бақыланатын терапия: дәлдігі мен мақсаты

Молекулалық басқарылатын терапия, сонымен қатар мақсатты терапия деп аталатын, ісік жасушаларының өсуіне, дамуына және таралуында маңызды рөл атқаратын, белгілі бір молекулаларды идентификациялау және блоктау негізінде қатерлі ісікпен емдеуге озық көзқарас болып табылады. Жүйелі эффектке ие және қатерлі және сау жасушаларға да әсер ететін дәстүрлі химиотерапиядан айырмашылығы, мақсатты және сау жасушаларға да әсер етеді, мақсатты терапия тек қатерлі ісік жасушаларына, жанама әсерлерді азайтуға және емдеу тиімділігін арттыруға бағытталған.

A. молекулалық бақылау терапиясының әсер ету механизмдері:

Ингибитор тирозинказазасы (ITC): Tyrosinkinase – бұл олардың өсуін, саралауды және өмір сүруін реттейтін ұяшықтардың ішінде сигналдарды таратуға қатысатын ферменттер. Tyrosinkinase кодтағы мутациялар олардың гиперактивтілігіне әкелуі мүмкін, бұл қатерлі ісік жасушаларының бақылаусыз өсуіне ықпал етеді. Itk осы ферменттердің белсенділігін блоктайды, сигнал беруді тоқтатады және ісіктердің өсуін басады. Itk мысалдары иматиниб (созылмалы миелекоз үшін), Эрлотиниб (өкпе обырымен) және SOFILL (бауыр қатерлі ісігі бар).
Ангиогенезез ингибиторлары: Ангиогенез дегеніміз – ісіктерді тамақтандыратын және оның өсуіне және метастазбен қамтамасыз ететін жаңа қан тамырларын қалыптастыру процесі. Ангиогенез ингибиторлары ингибиторлардың өсу факторларын блоктайды, мысалы, тамырлы эндотелийдің (Vegf) өсу коэффициенті, мысалы, қоректік заттар мен оттегі ісігін жоғалтып, оның өсуіне және таралуына жол бермейді. Bevacizumab, Vegion анти-Вегфке қарсы антидене, бұл түрлі қатерлі ісік ауруын емдеуде қолданылатын ангиогенез ингибиторының мысалы, ішек, жеңіл және сүт бездерінің қатерлі ісігі.
Сигналдық ингибиторлар: Қатерлі ісік жасушалары көбінесе олардың өсуін және өмір сүруін ынталандыратын әшекейлі жолдардан тұрады. Мақсатты терапия PI3K / AKT / MTOR, RAS / RAF / MEK / ERK / ERK / stank сияқты осы сигналдарды бұғаттауға бағытталуы мүмкін. Эверолимус сияқты MTOR ингибиторлары бүйрек қатерлі ісігін, сүт бездері мен нейроэндокринді ісіктерді емдеуде қолданылады.
Жасушалық цикл ингибиторлары: Жасушалық цикл – бұл жасушаның бөлінуіне апаратын оқиғалар тізбегі. Қатерлі ісік жасушалары көбінесе жасуша циклін реттеудегі бұзушылықтарға ие, бұл бақыланбайтын өсуге әкеледі. Жасушалық цикл, мысалы, циклге тәуелді киназа (CDK) сияқты жасуша циклын реттеумен айналысатын, блок ферменттері, осылайша жасуша циклі ингибиторлар.
Өсу факторлары рецепторларына бағытталған антиденелер: Кейбір қатерлі ісік жасушалары өсу факторларының өсуінің жоғарылауы, мысалы, эпидермалды өсу факторының рецепторы (EGFR) және 2 рецептор. Осы рецепторларға бағытталған антиденелер рецепторлармен өсу факторларын рецепторлармен байланыстыруды, сигнал беруді және ісіктердің өсуін болдырмайды. Трастузумаб, GE2 анти-антидениелер, оның ішінде сүт безінің қатерлі ісігін емдеуде қолданылатын мақсатты терапияның мысалы.

B. Молекулярлы басқарылатын терапияның артықшылықтары:

Жоғары ерекшелік: Мақсатты терапия рак клеткаларында кездесетін нақты молекулаларға бағытталған, бұл сау жасушаларға аз зиян келтіреді және жанама әсерлердің азаюына әкеледі.
Тиімділіктің жоғарылауы: Мақсатты терапия дәстүрлі химиотерапиядан гөрі тиімді, әсіресе белгілі молекулалық мақсаттары бар шаяндармен.
Жеке тәсіл: Мақсатты терапия сізге емделуге мүмкіндік береді, ол пациенттің жеке сипаттамаларына және ісікке әкеледі, бұл тиімдірек нәтижеге әкеледі.

C. Молекулалық басқарылатын терапияға шектеулер:

Қарсылық дамуы: Қатерлі ісік жасушалары мақсатты гендердегі мутациялар немесе балама сигналдық жолдарды белсендіру сияқты түрлі механизмдер арқылы мақсатты терапияға төзімділік дами алады.
Генетикалық тестілеу қажеттілігі: Науқастың мақсатты терапияға сәйкестігін анықтау үшін нақты молекулалық мақсаттардың болуын анықтау үшін генетикалық ісіктерді тексеру қажет.
Бағасы: Мақсатты терапия дәстүрлі химиотерапиядан гөрі қымбатырақ.
Жанама әсерлері: Мақсатты терапия әдетте химиотерапиядан гөрі жанама әсерлері аз болса да, ол терінің бөртпесі, диарея және шаршау сияқты жанама әсерлерін тудыруы мүмкін.

Ii. Иммунотерапия: иммундық жүйені қатерлі ісікке қарсы жұмылдыру

Иммунотерапия – бұл қатерлі ісік ауруын емдеудің революциялық тәсілі, ол ісіктің өзіндік иммундық жүйесін қолданады. Химиотерапия және радиациялық терапия сияқты дәстүрлі емдеу әдістерінен айырмашылығы, қатерлі ісік жасушаларына тікелей әсер ететін, иммунотерапия қатерлі ісік ауруына тікелей әсер етеді, иммундық жасушаларға ісік жасушаларын тануға және жоюға мүмкіндік береді.

A. иммунотерапияның әсер ету механизмдері:

Бақылау нүктелері ингибиторлары: Иммунитеттің бақылау нүктелері – иммундық жасушалардың белсенділігін реттейтін молекулалар, олардың шамадан тыс белсенділігі мен аутоиммунды реакцияларының алдын алады. Қатерлі ісік жасушалары иммунитеттің бақылау нүктелерін қолдануға болады, иммундық реакцияны болдырмауға және жойылудан аулақ болуға болады. Бақылау нүктелері ингибиторлар CTLA-4 және PD-1 / PD-1 / PD-L1 сияқты осы молекулаларды бұғаттайды, мысалы, иммундық жасушаларды басқарудан шығарып, қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасауға мүмкіндік береді. Бақылау нүктелерінің мысалдары – ингибиторлар – ipilimumab (Anti-Ctla-4), Пембролизумаб және Ниволумаб (Анти-ПД-1).
Car-Tell Cell Therapy: Car-T ұяшықтары (Химиктік антигендік рецепторлы рцептор Т) иммундық жасушалар болып табылады, олар қатерлі ісік жасушаларын тануға және жоюға арналған иммундық жасушалар. Науқастың Т-жасушалары қаннан алынады және автомобиль өрнегі үшін генетикалық түрде өзгертіледі, бұл қатерлі ісік жасушаларының бетінде белгілі антигенмен байланысты. Содан кейін автомобиль-T жасушалары зертханада таратылады және науқасқа қайта оралды, онда олар қатерлі ісік жасушаларын табады және жояды. Car-T Cell Therapy лейкемия мен лимфома түрлерін емдеуде қолданылады.
Онколитикалық вирустар: Онколитикалық вирустар – бұл сау клеткаларды зақымдамай, қатерлі ісік жасушаларын іріктеп, жоятын вирустар. Қатерлі ісік жасушасын жұқтырғаннан кейін вирус басқа да қатерлі ісік жасушаларын жұқтыруы мүмкін вирустық бөлшектерді шығарып, оның лизингін тудырады. Сонымен қатар, қатерлі ісік жасушалары жұқтырған қатерлі ісік жасушалары ісікке қарсы иммундық реакцияны ынталандыратын антигендер шығарады. Талимоген лагері (T-VEC) – Меланоманы емдеуде қолданылатын онколитикалық вирустың мысалы.
Қатерлі ісік аурулары: Қатерлі ісік аурулары қатерлі ісік жасушаларынан иммундық реакцияны ынталандыруға арналған. Оларда онкологиялық антигендер, денендритикалық жасушалар бар (мамандандырылған иммундық жасушалар) немесе онкологиялық қатерлі ісік аурулары кодтайтын антигендерден тұрады. Қатерлі ісікке қарсы вакциналар профилактикалық болуы мүмкін (қатерлі ісік ауруының алдын алу) немесе терапевтік (бар қатерлі ісік ауруы) болуы мүмкін.
Цитокиндер: Цитокиндер иммундық жасушалардың белсенділігін реттейтін ақуыздар. Interleukin-2 (IL-2) және Interferon-Alpha (IFN-α) сияқты цитокиндер қатерлі ісік ауруынан иммундық реакцияны ынталандырады. IL-2 бүйрек қатерлі ісігі мен меланоманы емдеуде және лейкемия мен меланоманы емдеуде IFN-α қолданылады.

B. иммунотерапияның артықшылықтары:

Ықтимал едәуір жауап: Иммунотерапия иммундық жүйеде қатерлі ісік жасушаларын еске түсірген кезде ұзақ жауап тудыруы мүмкін және емдеу аяқталғаннан кейін оларды көптеген жылдар бойы жоюды жалғастырады.
Қатерлі ісік түрлерінің тиімділігі: Иммунотерапия қатерлі ісік ауруының, оның ішінде өкпе обырын, меланома, бүйрек қатерлі ісігі, лимфома және лейкемияны емдеуде тиімді болды.
Химиотерапияға қарағанда аз жанама әсерлер: Иммунотерапия әдетте химиотерапиядан гөрі аз жанама әсерлері бар, бірақ иммундық жүйе сау тіндерге шабуыл жасағанда, аутоиммунды реакциялар тудыруы мүмкін.

C. иммунотерапияға шектеулер:

Тек кейбір науқастардың тиімділігі бар: Иммунотерапия тек кейбір науқастарда тиімді, және кімнің емделетінін болжау қиын.
Аутоиммунды жанама әсерлері: Иммунотерапия әртүрлі мүшелер мен тіндерге әсер етуі мүмкін аутоиммунды реакциялар тудыруы мүмкін.
Жоғары құны: Автомобиль-T жасушалары бар емдеу сияқты иммунотерапияның кейбір түрлері өте қымбат.
Қарсылық дамуы: Қатерлі ісік жасушалары иммундотерапияға төзімділікті дамыта алады, мысалы, иммундық реакцияны немесе иммундық жасушалардан танылған антигендердің жоғалуын болдырмау сияқты әртүрлі механизмдер.

Iii. Геномдық жүйелер және жекелендірілген онкология

Ісіктің геномдық реттілігі генетикалық мутациялар мен қатерлі ісік жасушаларының ДНҚ-да басқа өзгерістерді анықтауға мүмкіндік береді. Бұл ақпаратты ісіктің өсуіне және дамуына негізделетін нақты генетикалық аномалияларға бағытталған жеке емдеу жоспарын жасау үшін пайдалануға болады.

A. онкологиядағы геномдық реттіліктің артықшылықтары:

Мақсатты терапияның ықтимал мақсаттарын анықтау: Геномдық реттілік белгілі бір мақсатты препараттарға сезімтал генетикалық мутациялар анықтай алады.
Емдеуге жауап туралы болжам: Геномдық маркерлерді пациенттің әртүрлі емдеу түрлеріне, соның ішінде химиотерапияға, радиациялық терапияға және иммунотерапияның реакциясын болжау үшін қолдануға болады.
Тұқым қуалайтын қатерлі ісік қаупін анықтау: Геномдық реттілік пациент пен оның туыстарындағы қатерлі ісік ауруын арттыратын тұқым қуалайтын мутациялар анықтай алады.
Аурудың дамуын бақылау: Геномдық реттілікті уақтылы емдеуге бейімделуге мүмкіндік беретін ісіктің генетикалық профиліндегі өзгерістерді бақылау үшін қолдануға болады.

B. Геномдық жүйенің әдістері:

Жалпы геномның реттілігі (WGS): WGS ісік жасушаларының барлық ДНҚ-ның дәйектілігін анықтайды.
Exom Sequence (WES): WES тек геномның шамамен 1% құрайды, бұл тек шифрлау ақуыздарының дәйектілігін анықтайды.
Геннің гендеріне бағытталған: Мақсатты реттеу рак ауруымен байланысты белгілі бір гендердің реттілігін анықтайды.

C. Клиникалық практикада геномдық реттілікті қолдану:

Мақсатты терапияның көрсеткіштерін анықтау: Геномдық реттілік әр түрлі қатерлі ісік, оның ішінде өкпе қатерлі ісігі, меланома, тоқ ішек қатерлі ісігі және сүт безі қатерлі ісігі үшін мақсатты терапия белгілерін анықтау үшін қолданылады.
Оңтайлы химиотерапияны таңдау: Геномдық маркерлерді пациентке арналған оңтайлы химиотерапия таңдау үшін пайдалануға болады.
Рецидив қаупін болжау: Геномдық реттілікті емдеуден кейін қатерлі ісікке кері әсер ету қаупін болжау үшін қолдануға болады.
Жаңа мақсатты есірткіні дамыту: Геномдық жүйе мақсатты терапия үшін жаңа молекулалық мақсаттарды анықтау үшін қолданылады.

Iv. Минималды инвазивті хирургия және робототехника

Минималды инвазивті хирургия (MIH) – бұл операцияларға арналған шағын кесектер мен арнайы құралдарды қолданатын хирургиялық тәсіл. Хирургиядағы робототехника – бұл хирургиялық роботтарды қолдана отырып, хирургиялық роботтарды қолдана отырып, операция кезінде озық бағыт болып табылады.

A. Минималды инвазивті хирургия және робототехника артықшылықтары:

Аз жарақаттар: Мих және робототехника аз травматикалық тіндерге жетелейді, бұл ауырсыну, қан жоғалту және асқыну қаупінің төмендеуіне әкеледі.
Қысқа қалпына келтіру уақыты: MIH және Roboty операцияларын жүргізген науқастар әдетте дәстүрлі ашық операциялардан өткен науқастарға қарағанда тезірек қалпына келтіріледі.
Кішігірім тыртықтар: MIH және робототехника сізге үлкен кесектерді болдырмауға мүмкіндік береді, бұл кішігірім тыртықтарға әкеледі.
Дәлдік пен бақылаудың жоғарылауы: Хирургиялық роботтар операция кезінде дәлдік пен бақылауды қамтамасыз етеді, бұл, бұл өте маңызды, бұл өте маңызды.

B. Минималды инвазивті хирургиялық әдістердің түрлері:

Лапароскопия: Лапароскопия – бұл хирургиялық әдіс, онда лапароскоп (камерасы бар жұқа, икемді құрал) және басқа хирургиялық аспаптар құрсақ қуысымен кішкене кесектер арқылы енгізіледі.
Торакоскопия: Торакоскопия – бұл лапароскопияға ұқсас хирургиялық әдіс, бірақ кеуде қуысындағы операциялар үшін қолданылады.
Роботталған хирургия: Роботталған хирургия – хирургиялық әдіс – хирург хирург консольдің артында отырған хирургиялық роботты басқаратын хирургиялық әдіс. Роботта жоғары дәлдікпен күрделі хирургиялық қозғалыстар жасай алатын бірнеше манипуляторлар бар.

C. Онкологияда минималды инвазивті хирургия және робототехниканы қолдану:

Ісік алу: MIH және робототехника әр түрлі мүшелерде, соның ішінде жарық, тоқ ішек, простата безі, бүйрек және жатырда ісіктерді алып тастау үшін қолданылады.
Биопсия: Мих қатерлі ісікке арналған тіндердің биопсиясын қабылдау үшін қолданылады.
Лимфаденэктомия: Мих қатерлі ісік ауруының сатысын анықтау үшін лимфа түйіндерін алып тастау үшін қолданылады.
Реконструктивті операциялар: Мих бұрыс жұмыстарын жүргізгеннен кейін реконструктивті операциялар үшін қолданылады.

V. Радиациялық терапия: рак клеткаларына дәл әсер

Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары-танх сәулесін қолданады. Радиациялық терапияның соңғы өзгерістері сәулеленудің дұрыстығын арттыруға, жанама әсерлерді азайтуға және емдеу тиімділігін арттыруға бағытталған.

Қазіргі заманғы сәулелік терапияның түрлері:

IMRT (модуляцияланған қарқындылығы бар сәулелік терапия): IMRT – бұл радиациялық терапияның әдісі, ол радиациялық сәуленің дозасын ісіктің пішіні мен мөлшеріне бейімдеуге мүмкіндік береді, бұл ісіктің пішіні мен мөлшеріне бейімдеуге, қоршаған сау тіндердің әсерін азайтуға мүмкіндік береді.
VMAT (көлемді модуляцияланған доғаны терапиясы): VMAT – бұл радиациялық дозаны тез арада жеткізуге мүмкіндік беретін және сау тіндердің әсерін азайту үшін науқастың айналасына айналатын IMRT түрі.
SBRT (дененің стереотактикалық сәулелік терапиясы): SBRT – бұл радиациялық терапияның жоғары әдісі, ол қысқа мерзімде радиацияның жоғары дозаларын жеткізеді. SBRT ұсақ ісіктерді әр түрлі органдарда, соның ішінде жарық, бауыр, бүйрек және простата безінде емдеу үшін қолданылады.
SRS (стереотаксикалық радиохирургия): SRS – бұл ми ісіктері мен мидың басқа да ауруларын емдеу үшін қолданылатын біртұтас жоғары сәулелік терапия.
Протон терапиясы: Протон терапиясы X -rays орнына Proton арқалықтарын қолданады. Протондардың ерекше физикалық қасиеттері бар, олар сізге радиация дозасын X -rays-тен гөрі дәлірек жеткізуге мүмкіндік береді, олар қоршаған сау тіндерге әсерін азайтады.
Брахитерапия: BracherEaterapy – радиоактивті терапия әдісі, онда радиоактивті көзі ісікті немесе оның жанында тікелей орналастырылған. BracherEaterapy простата обырын, жатыр мойны обырын, сүт безінің қатерлі ісігін, сүт безінің қатерлі ісігін және қатерлі ісік түрлерін емдеуге қолданылады.

B. Қазіргі радиациялық терапияның артықшылықтары:

Дәлдіктің жоғарылауы: Радиациялық терапияның заманауи әдістері сізге радиация дозасын дәл жеткізуге мүмкіндік береді, сау тіндердің әсерін азайтуға мүмкіндік береді.
Жанама әсерлерін азайту: Сау тіндердің әсерінің төмендеуі радиациялық терапияның жанама әсерлерінің төмендеуіне әкеледі.
Емдеудің қысқа бағыты: Қазіргі заманғы радиациялық терапияның кейбір әдістері, мысалы, SBRT және SRS емдеу әдістері емделуді азайтады.
Тиімділіктің жоғарылауы: Дәлдіктің жоғарылауы және жанама әсерлердің төмендеуі радиациялық терапияның тиімділігінің артуына әкелуі мүмкін.

C. Радиациялық терапиядағы визуализацияның рөлі:

Қазіргі радиациялық терапия визуализациямен тығыз байланысты. Есептелген томография (CT), магниттік резонанстық бейнелеу (MRI) және Позитрондық эмиссия томографиясы (PET) емдеуді жоспарлау, емдеудің реакциясын бақылау және қажет болған жағдайда емдеу жоспарын түзету үшін қолданылады.

Vi. Онкологиядағы нанотехнология: есірткіні жеткізу және диагностика

Нанотехнология – бұл 1-ден 100 нанометрге дейін материалдар мен құрылғыларды пайдалану. Нанотехнологиялар онкологияда есірткіні жеткізуді, қатерлі ісік ауруын диагностикалауды, диагностикалауды және емдеудің үлкен әлеуеті бар.

A. Нанотехнологияларды есірткі жеткізуде қолдану:

Нәрлендірілген есірткіні жеткізу үшін нанобөлшектер: Нанобөлшектерді сау жасушаларды айналып, рак клеткаларына тікелей жеткізуге арналған. Бұл жанама әсерлерді азайтып, емдеудің тиімділігін арттыруы мүмкін.
Қоршаған ортаға сезімтал нанобөлшектер: Нанобөлшектер қатерлі ісік ортасында болған, мысалы, рН-ны төмен рН немесе белгілі бір ферменттердің концентрациясы сияқты нақты жағдайларға жауап ретінде шығаратындай етіп жасауға болады.
Дәрі-дәрмектің тұрақтылығын жеңу үшін нанобөлшектер: Нанобөлшектерді қатерлі ісік жасушаларының дәрілік тұрақтылығын жеңу сияқты есірткі жеткізу үшін қолдануға болады.

B. Қатерлі ісік диагностикасында нанотехнологияларды қолдану:

Қатерлі ісікпен визуализацияға арналған нанобөлшектер: Нанобөлшектерді қатерлі ісік жасушалары мен ісіктерді жоғары сезімталдық пен ерекшелігі бар ісіктерді визуализациялау үшін пайдалануға болады.
Қатерлі ісік биомаркерлерін анықтау үшін наноинсорлар: Нанозендерді қандағы биомаркерлерді немесе басқа биологиялық сұйықтықтарды анықтау үшін қолдануға болады, бұл қатерлі ісік ауруын ерте сатысында диагностикалауға мүмкіндік береді.
Молекулалық визуализацияға арналған нанобөлшектер: Нанобөлшектерді қатерлі ісік ауруын молекулалық визуализациялау үшін пайдалануға болады, бұл сізге ісік өсіру мен дамумен байланысты нақты молекулаларды бейнелеуге мүмкіндік береді.

C. Қатерлі ісік ауруын емдеуде нанотехнологияларды қолдану:

Фототермиялық терапияға арналған нанобөлшектер: Нанобөлшектерді жарық сіңіру және оны жылуға айналдыру үшін қолдануға болады, ол рак клеткаларын бұзады.
Фотодинамикалық терапияға арналған нанобөлшектер: Нанобөлшектерді жарықпен іске қосатын фотосуреттерді және рак клеткаларын құратын улы заттарды шығару үшін пайдалануға болады.
Генотерапияға арналған нанобөлшектер: Нанобөлшектерді разряд жасушаларына гендерді, олардың қалыпты қызметін қалпына келтіру немесе жою үшін гендерді жеткізу үшін пайдалануға болады.

Vii. Сұйық биопсия: Нақты-уақытты қатерлі ісікке алу

Сұйық биопсия – бұл қатерлі ісік жасушаларын немесе олардың құрамдас бөліктерін анықтау және бақылау үшін, мысалы, ДНҚ, РНҚ немесе ақуыздар сияқты қан үлгілерін немесе басқа биологиялық сұйықтықтарды талдау әдісі. Сұйық биопсия – бұл дәстүрлі тіндердің биопсиясына аз инвазивті балама және қатерлі ісік туралы құнды ақпарат бере алады.

A. Сұйық биопсиядан табылған биомаркерлердің түрлері:

Айналымдағы ісік жасушалары (TSOC): Цок – ісіктерден бөлінген және қандағы айналмалы ісік жасушалары.
Айналым қарқынды ісік ДНҚ (Орталық кафедра дүкені): Орталық әкімшілік – ДНҚ, ол рак клеткаларымен қанға шығарылды.
Микроорнок: Шикі – бұл гендердің өрнегін реттейтін кішкентай РНҚ молекулалары.
Exosome: Экзосомалар – бұл жасушалардан шығарылған және құрамында ДНҚ, РНҚ және ақуыздар бар.

B. Сұйық биопсияның артықшылықтары:

Минималды инвазивті: Сұйық биопсия хирургиялық араласуды қажет етпейді.
Бірнеше рет орындалуы мүмкін: Сұйық биопсия аурудың дамуын бақылау және емдеуге жауап беру үшін бірнеше рет жүргізілуі мүмкін.
Нақты уақытта қатерлі ісік туралы ақпарат береді: Сұйық биопсия қатерлі ісік туралы ақпаратты нақты уақыт режимінде, емдеуді емдеуге бейімдеуге мүмкіндік береді.
Қатерлі ісіктің ерте сатысында: Сұйық биопсия қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде ерте сатысында анықтай алады.

C. онкологиядағы сұйық биопсияны қолдану:

Қатерлі ісік диагностикасы: Сұйық биопсияны қатерлі ісік ауруын диагностикалау үшін, әсіресе тіндердің биопсиясы мүмкін емес немесе қалаусыз жағдайларда қолдануға болады.
Қатерлі ісік стадионы: Сұйық биопсияны қатерлі ісік ауруын анықтау үшін пайдалануға болады.
Емдеуге жауап туралы болжам: Сұйық биопсия Науқастың әртүрлі емдеу түрлеріне реакциясын болжау үшін қолданыла алады.
Аурудың дамуын бақылау: Сұйық биопсияны аурудың дамуын бақылау және қатерлі ісікке кері әсер ету үшін пайдалануға болады.
Жаңа мақсатты есірткіні дамыту: Сұйық биопсия мақсатты терапия үшін жаңа молекулалық мақсаттарды анықтау үшін қолданылады.

Viii. Жасанды интеллект (AI) және онкологиядағы машиналарды оқыту

Жасанды интеллект (AI) және машинаны оқыту (MO) – бұл қатерлі ісік ауруын диагностикалау, емдеу және алдын-алу үшін үлкен әлеуеті бар қарқынды дамып келеді.

A. AI және MO-ны онкологияға қолдану:

Қатерлі ісік диагностикасы: AI және MO медициналық суреттерді, мысалы, X -rays, CT және MRI сияқты медициналық бейнелерді талдау үшін қолдануға болады, олар жоғары дәлдігі бар қатерлі ісікке ұшырайды.
Емдеу жоспарларын жасау: AI және MO пациенттің жеке сипаттамаларын ескере отырып, жеке емдеу жоспарларын жасау үшін қолданыла алады.
Емдеуге жауап туралы болжам: AI және MO науқастың әр түрлі емдеуге реакциясын болжау үшін қолданыла алады.
Жаңа дәрі-дәрмектердің ашылуы: AI және MO мақсатты терапияға арналған жаңа молекулалық мақсаттарды анықтау және онкологиялық очина есірткіні дамыту үшін пайдалануға болады.
Клиникалық тестілеуді басқару: Ай мен Мо клиникалық тесттерді бақылау және обырларды емдеудің жаңа әдістерінің дамуын жеделдетуге болады.

B. AI және MO-ның онкологиядағы артықшылықтары:

Дәлдіктің жоғарылауы: Ай мен Мо қатерлі ісік ауруының дұрыстығын арттыруы мүмкін.
ЖЕКЕ ЕМЕС: АИ мен Мо пациент пен ісіктердің жеке сипаттамаларын ескере отырып, жеке емдеу жоспарларын жасауға көмектеседі.
Жаңа препараттардың дамуын жеделдету: Ай және Мо қатерлі ісікке арналған жаңа дәрілердің дамуын тездете алады.
Шығындарды азайту: Ай мен Мо қатерлі ісік ауруын диагностикалау және емдеу құнын төмендетуі мүмкін.

Ix. Эпигенетика және қатерлі ісік: терапияға арналған жаңа мақсаттар

Эпигенетика – бұл гендер өрнегіндегі өзгерістерді зерттеу, ол ДНҚ-ның реттелетін өзгерістерімен байланысты емес. Эпигенетикалық өзгерістер қатерлі ісік ауруын дамытуда маңызды рөл атқара алады және терапия үшін жаңа мақсаттар бола алады.

A. Қатерлі ісікпен байланысты эпигенетикалық өзгерістер түрлері:

ДНҚ метилизациясы: ДНҚ метилизациясы – ДНҚ-ға метил тобын қосу. ДНҚ метилизациясы гендерді баса алады.
Гистондарды өзгерту: Гистондар – бұл ДНҚ оралған ақуыздар. Гистондардың модификациясы хроматиннің құрылымын өзгерте алады және гендердің өрнегіне әсер етуі мүмкін.
Микроорнок: Шикі – бұл гендердің өрнегін реттейтін кішкентай РНҚ молекулалары.

B. қатерлі ісік ауруын емдеуге арналған эпигенетикалық препараттар:

ДНҚ-метилтрансфераз ингибиторлары (DNMT): DNMT ингибиторлары ДНҚ метилизациясымен айналысатын ферменттерді бұғаттайды, бұл гендердің метилизациямен басылған гендердің белсенділігіне әкеледі.
Гистоне дейкасис ингибиторлары (GDA): GDA ингибиторлары ацетондардан ацетондардан шығарылған ферменттерді бұғаттайды, бұл гистондар мен гендердің ацетикализациясының өсуіне әкеледі.

Дәрігерлік тұрақтылықты дамытудағы эпигенетиканың рөлі:

Эпигенетикалық өзгерістер қатерлі ісік жасушаларының дәрілік тұрақтылығының дамуында рөл атқара алады. Эпидек препараттарын есірткі тұрақтылығын жеңуге және емдеудің тиімділігін арттыру үшін қолданыла алады.

X. Онкологияның болашағы: интеграция және даралау

Онкологияның болашағы – емдеудің әртүрлі әдістерінің интеграциясы және қатерлі ісік ауруын емдеудің жекелендірілген тәсілдерін дамыту. Мақсатты терапия, иммунотерапия, сәулелік терапия және хирургия сияқты түрлі емдеу әдістерінің интеграциясы емделудің тиімділігін арттырады және пациенттердің нәтижелерін жақсартуы мүмкін. Ісіктің генетикалық профиліне негізделген қатерлі ісік ауруына жекелендірілген тәсіл, науқастың эпигенетикалық өзгерістері және басқа да жеке сипаттамалары тиімді және аз уытты емдеуге әкелуі мүмкін. Онкология саласындағы одан әрі зерттеулер және даму терапияның жаңа мақсаттарын анықтауға, қатерлі ісік ауруының және қатерлі ісік ауруының алдын-алу және қатерлі ісік ауруымен ауыратын науқастардың өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған.

Leave a Reply Cancel reply