Жүкті әйелдерге арналған дәрумендер: қажетті сынақтар

Жүкті әйелдерге арналған дәрумендер: қажетті сынақтар және оларды қалай түсіндіруге болады

Ана мен баланың денсаулығын оңтайландыру: дәрумендер мен талдаулардың рөлі

Жүктілік дегеніміз – әйелдің ағзасындағы айтарлықтай физиологиялық өзгерістер кезеңі, ұрықтың оңтайлы дамуын қамтамасыз ету және ананың денсаулығын сақтау үшін белгілі дәрумендер мен минералдарды тұтынуды қажет ететін кезең. Бұл қоректік заттардың жеткіліксіз тұтынуы ананың да, баланың да, оның ішінде жүйке түтігіндегі ақауларға, ұрықтың өсуіне, ерте туылуына және басқа да қолайсыз нәтижелерге да ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан, қажетті сынақтардың нәтижелері бойынша тиісті дәрумендердің қолдауы жүктіліктің сәтті өтуі үшін өте маңызды.

Жүктілік кезіндегі негізгі дәрумендер мен минералдар:

• Фолий қышқылы (В9 дәрумені): Жүктің түтігідегі ақаулардың алдын алу үшін, мысалы, спина бифида, ұрық. Фолий қышқылын кем дегенде айына кем дегенде бір ай бұрын бастауға және жүктіліктің алғашқы триместрінде жалғастыру ұсынылады.

• В дәрумені: Ол сүйектер мен ұрық иммундық жүйесін дамытуда, сондай-ақ ананың сүйектерінің денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады. Жүктілік кезіндегі D дәрумені жетіспеушілігі преэклампсия, гестациялық қант диабеті және ерте туу қаупімен байланысты.

• Темір: Жүктілік кезінде темірге деген қажеттілік қанның көлемінің ұлғаюына және гемоглобиннің қалыптасуына арналған бланкадағы ұрықтың қажеттіліктеріне байланысты едәуір артады. Темірдің жетіспеушілігі анемияға, шаршауға, инфекциялар қаупінің жоғарылауына және ертерек туылу қаупіне әкелуі мүмкін.

• Кальций: Бұл ұрықтың сүйектері мен тістерін дамыту үшін, сондай-ақ ананың сүйектерінің денсаулығын сақтау үшін қажет. Егер кальцийді тұтыну жеткіліксіз болса, ұрық болашақта остеопорозға әкелуі мүмкін ананың сүйектерінен кальций алады.

• Йод: Бұл ананың қалқанша безінің қалыпты жұмыс істеуі және мидың дамуы үшін маңызды. Жүктілік кезінде йод тапшылығы баланың психикалық дамуына әкелуі мүмкін.

• Омега-3 май қышқылдары (әсіресе DHA): Мидың дамуы және ұрықтың көрінісі үшін қажет. Омега-3 май қышқылдары ерте туу және босанғаннан кейінгі депрессия қаупін азайта алады.

• С дәрумені: Темірді сіңіруге және иммундық жүйені нығайтуға көмектесетін антиоксидант.

• В12 дәрумені: Бұл жүйке жүйесін және гемопоэзді қалыптастыру үшін маңызды.

• Мырыш: Жасушалардың өсуіне және дамуына, сондай-ақ иммундық функцияға қатысады.

• Кортин: Бұл мидың және ұрықтың жұлынының дамуы үшін қажет.

Жүктілік кезіндегі дәрумендердің жағдайын бағалау үшін қажетті сынақтар:

Жүктілік кезіндегі дәрумендер мен минералдардың жеке қажеттіліктерін анықтау үшін бірқатар зертханалық зерттеулер жүргізу қажет. Бұл сынақтар қолданыстағы тапшылықты анықтауға және дараланған дәрумендерді қолдау жоспарын жасауға көмектеседі.

1. Жалпы қан анализі (UAC):

   • Көрсеткіштер: Гемоглобин, гематокрит, эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер.
   • Түсіндіру: Сізге анемияны (гемоглобин және гематокрит деңгейі төмен), қабыну процестерінің (лейкоциттердің деңгейінің жоғарылауы) және витамин терапиясын таңдауға әсер етуі мүмкін басқа да ауытқулар анықтауға мүмкіндік береді. Жүктілік кезіндегі гемоглобиннің және гематокриттің қалыпты мәндері таңдамалы әйелдерден сәл өзгеше екенін есте ұстаған жөн. Жүктілік кезіндегі физиологиялық гемодинг (қан жұқару) осы көрсеткіштердің төмендеуіне әкелуі мүмкін.

2. Ферритин:

   • Көрсеткіш: Қан сарысуындағы ферритин деңгейі.
   • Түсіндіру: Ферритин – бұл организмдегі темір қорының көрсеткіші. Ферритиннің төмен деңгейі темірдің жетіспеушілігін көрсетеді, тіпті гемоглобин деңгейі әлі де қалыпты шектеулерде болса да. Бұл темір тапшылығы анемиясының алғашқы кезеңі.

3. D дәрумені (25-oh d дәрумені):

   • Көрсеткіш: 25-гидроксивитамин D (25-о-д), қан сарысуындағы.
   • Түсіндіру: Жүктілік кезіндегі D дәруменінің оңтайлы деңгейі әдетте 30-50 NG / ML құрайды. 20 NG / ML-ден төмен деңгей жетіспеушілік болып саналады және D дәрумені арқылы түзетуді қажет етеді.

4. В12 дәрумені (цианокобаламин):

   • Көрсеткіш: Қан сарысуындағы В12 дәрумені деңгейі.
   • Түсіндіру: В12 дәруменінің төмен деңгейі неврологиялық проблемалар мен анемияға әкелуі мүмкін тапшылықты көрсетуі мүмкін. Вегетарианшылар мен вегетарианшылар В12 дәрумені жетіспеушілігі қаупі бар.

5. Фолий қышқылы (қан сарысуындағы қан):

   • Көрсеткіш: Қан сарысуының деңгейі.
   • Түсіндіру: Денедегі фолор деңгейін бағалауға мүмкіндік береді. Алайда, бұл көрсеткіш фолий қышқылының жақында тұтынуына байланысты өзгеруі мүмкін. Нәзік индикатор – бұл гомоцистеинді талдау.

6. Хомоцистеин:

   • Көрсеткіш: Қан плазмасындағы гомоцистеин деңгейі.
   • Түсіндіру: Гомоцистеиннің жоғарылауы фолий қышқылының, В12 дәруменінің немесе В6 дәруменінің жетіспеушілігін көрсетуі мүмкін. Жүктілік кезінде гомоцистеиннің жоғары деңгейі сонымен қатар преэкламамсия және плацентенттік отряд сияқты асқыну қаупінің жоғарылауымен байланысты.

7. Қалқанша безі (TSH, T4 тегін):

   • Көрсеткіштер: Тиротропты гормон (TSH) және тегін тироксин (T4 тегін).
   • Түсіндіру: Қалқанша безінің қызметін бағалау қажет. Жүктілік кезінде гипотиреоз (қалқанша безінің азаюы) ұрық миының дамуына кері әсерін тигізуі мүмкін. Жүктіліктің бірінші триместріндегі TSH оңтайлы деңгейі әдетте 2,5 мм / л-ден аз.

8. Зәрдегі йод:

   • Көрсеткіш: Зәрдің бір бөлігінде немесе күнделікті зәрдегі йод концентрациясы.
   • Түсіндіру: Сізге йод тұтынуын бағалауға мүмкіндік береді. Жүктілік кезіндегі йодтағы йодтың оңтайлы деңгейі – 150-250 мкг / л.

9. Кальций (жалпы және иондалған):

   • Көрсеткіштер: Жалпы кальций және қан сарысуындағы иондалған кальций.
   • Түсіндіру: Жалпы кальций қандағы альбумин деңгейіне байланысты өзгеруі мүмкін. Иондалған кальций – бұл организмге арналған кальций деңгейінің дәл индикаторы.

10. Қан сарысуындағы цирк:

    • Көрсеткіш: Қан сарысуындағы мырыштың деңгейі.
    • Түсіндіру: Мырыш жетіспеушілігі ұрықтың өсуіне және басқа да асқынулардың кешігуіне әкелуі мүмкін.

11. Қан сарысуындағы мыс:

    • Көрсеткіш: Қан сарысуындағы мыс деңгейі.
    • Түсіндіру: Жүктілік кезінде көбінесе мыс деңгейі артады. Алайда, нормадан айтарлықтай ауытқу проблеманы көрсетуі мүмкін.

12. Қан сарысуындағы магний:

    • Көрсеткіш: Қан сарысуындағы магний деңгейі.
    • Түсіндіру: Магний жетіспеушілігі шала туған туу және преэклампсия қаупінің жоғарылауымен байланысты.

13. Омега-3 индексі:

    • Көрсеткіш: Эритроциттердің мембраналарындағы омега-3 май қышқылдарының (EPA және DHA) пайызы.
    • Түсіндіру: Омега-3 оңтайлы индексі 8% немесе одан жоғары. Төмен индекс омега-3 май қышқылдарының жеткіліксіз тұтынуын білдіреді.

Тесттерді қашан жүргізу керек:

• Бастапқы қабылдау (жүктілікке дейін немесе жүктіліктің басында): УАК, Ферритин, D дәрумені, В дәрумені, В12 дәрумені, фолий қышқылы (немесе гомоцистеин), Қалқанша безі (TSH, T4 тегін).
• Екінші триместр (16-20 апта): UAC (анемияны бағалау үшін), D дәрумені (әсіресе жетіспеушілік анықталған жағдайда), кальцийді анықтаңыз.
• Үшінші триместр (28-32 апта): УАК (анемияны бағалау үшін), Ферритин (егер темірмен проблемалар болса), қалқанша безі (ауытқулар анықталды).
• Қосымша сынақтар: Тәуекелдердің жекелеген факторларына және алдыңғы тесттердің нәтижелеріне байланысты қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін, мысалы, зәр шығару, мырыш, мыс, магний, омега-3 индексі.

Витаминдер мен минералдардың қажеттілігіне әсер ететін факторлар:

• Ананың жасы: 35 жастан асқан жасөспірімдер мен әйелдер белгілі дәрумендер мен минералдарға қажеттіліктің жоғарылауы болуы мүмкін.
• Бірнеше жүктілік: Жүкті егіздер немесе үш есе бір баланың жүктіден гөрі витаминдер мен минералдар қажет.
• Вегетарианизм және вегетанизм: Вегетарианшылар мен вегетарианшылар әсіресе В12 дәрумені, темір, кальций, мырыш және омега-3 дәрумені тұтынуын мұқият қадағалап отыруы керек.
• Аурулар: Қант диабеті, қант диабеті, асқазан-ішек жолдарының, қалқанша безінің аурулары сияқты белгілі бір аурулардың болуы дәрумендер мен минералдардың қажеттілігіне әсер етуі мүмкін.
• Дәрілер: Кейбір дәрі-дәрмектер дәрумендер мен минералдардың сіңуіне әсер етуі мүмкін.
• Алдыңғы жүктілік: Алдыңғы жүктілік кезінде асқынулар, мысалы, жүйке түтігі, анемия, преэклампсиядағы ақаулар, кейбір дәрумендер мен минералдардың жоғары дозасы қажет болуы мүмкін.
• Темекі шегу және ішімдік ішу: Темекі шегу және ішімдік ішу дәрумендер мен минералдардың сіңуіне кері әсерін тигізеді.

Тест нәтижелерін түсіндіру және дәрумендердің дозаларын түзету:

Сынақтардың нәтижелерін түсіндіру және дәрумендер қоспаларын тағайындауды дәрігер жүргізуі керек. Өздігінен несие беру қауіпті болуы мүмкін және жағымсыз салдарларға әкелуі мүмкін.

• Ферритиннің төмен деңгейі: Темір препараттары белгіленген. Темірдің дозасы науқастың жетіспеушілік деңгейі мен жеке сипаттамаларына байланысты. Темір есірткіні сүт өнімдерінен және шайдан бөлек қабылдау маңызды, өйткені олар темірдің сіңуін нашарлатады. С дәрумені темірді сіңіруді жақсарта алады.
• Д витаминінің жетіспеушілігі: Д дәрумені D қоспалары тағайындалады. Д витаминінің дозасы науқастың жетіспеушілік және жеке сипаттамаларына байланысты. Д дәрумені майлы тағамдармен жақсы сіңірілген.
• В12 дәрумені жетіспеушілігі: В12 дәрумені қоспалары тағайындалады. Кейбір жағдайларда В12 дәрумені инъекциясы қажет болуы мүмкін.
• Гомоцистеиннің деңгейінің жоғарылауы: Фолий қышқылы қоспалары, В12 дәрумені және В6 дәрумені тағайындалады.
• Қалқанша безінің дисфункциясы: Тироксиндік препараттармен гормонды алмастыратын терапия тағайындалады.
• Зәрдегі йодтың төмен деңгейі: Йодталған тұзды және йод қоспаларын қолдану ұсынылады.
• Кальцийдің төмен деңгейі: Кальцийге (сүт өнімдеріне, жасыл көкөністерге) бай өнімдерді және кальций қоспаларын қабылдау ұсынылады.
• Төмен омега-3 индексі: Майлы балықты (лосось, скумбрия, майшабақты) пайдалану және омега-3 май қышқылдарының қоспаларын қолдану ұсынылады.

Жүкті әйелдерге арналған дәрумендер кешендерін таңдау:

Нарықта жүкті әйелдерге арналған дәрумендер кешендері көп. Витаминдік кешенді таңдаған кезде келесі факторларды ескеру қажет:

• Құрамы: Витаминдік кешенде жүктілік кезінде қажетті барлық негізгі дәрумендер мен минералдар болуы керек.
• Пішіні: Витаминдер планшеттер, капсулалар, шайнайтын планшеттер, ұнтақтар түрінде болуы мүмкін. Пішінді таңдау жеке қалауларға байланысты.
• Өндiрiс: Өз өнімдерінің сапасына кепілдік беретін белгілі және сенімді өндірушілерге артықшылық берілуі керек.
• Пікірлер: Витамин кешенін сатып алмас бұрын, басқа жүкті әйелдер туралы пікірлермен танысу пайдалы.
• Дүкеннің ұсыныстары: Дәрігермен кеңескенше, ол сізге сәйкес келетін дәрумендер кешенін таңдауға көмектескен дұрыс.

Маңызды ескертулер:

• Витаминдер мен минералдардың ұсынылған дозаларынан аспаңыз. Кейбір дәрумендер мен минералдардың артық дозасы ана мен бала үшін қауіпті болуы мүмкін.
• Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектеріңіз бен қоспаларыңыз туралы айтыңыз. Кейбір дәрі-дәрмектер мен қоспалар дәрумендер мен минералдармен өзара әрекеттеседі.
• Жақсы тамақтануды дәрумендер қоспаларымен алмаңыз. Витаминдер мен минералдар денеге негізінен тамақ өнімдерінен кіруі керек. Витаминді қоспалар – бұл дұрыс тамақтануға қосымша.
• Өздігінен емес. Инализ нәтижелерін түсіндіру және дәрумендер терапиясын тағайындауды дәрігер жүргізуі керек.

Жүктілік кезіндегі тамақтану: салауатты дамудың негізі

Витаминді қоспалардың маңыздылығына қарамастан, теңдестірілген және әр түрлі тамақтану – сау жүктіліктің негізі. Келесі өнімдерді пайдалану ұсынылады:

• Жемістер мен көкөністер: Біз дәрумендер, минералдар, талшықтар және антиоксиданттарға байбыз. Әр түрлі түстердің әртүрлі жемістер мен көкөністерді қолдануға тырысыңыз.
• Астық бұйымдары: Энергия мен талшықтың көзі. Тұтас дәнді дақылдар, мысалы, нан, қоңыр күріш, сұлы майы.
• Ақуыз өнімдері: Ұрықтың өсуі мен дамуы үшін қажет. Сіздің диетаңыздағы етті, құс еті, балық, жұмыртқа, бұршақтар, бұршақтар, тофу кіреді.
• Сүт өнімдері: Кальций мен D дәруменінің қайнар көзі сүт, йогурт, ірімшік сияқты төмен сүтті сүт өнімдерін таңдаңыз.
• Май: Мидың дамуы және ұрықтың көрінісі үшін қажет. Зәйтүн майы, авокадо, жаңғақтар, тұқымдар сияқты пайдалы майларды қолданыңыз.

Жүктілік кезінде болдырмауы керек өнімдер:

• Шикі немесе астындағы ет, құс, балық және жұмыртқа: Инфекцияны тудыруы мүмкін бактериялар болуы мүмкін.
• Непастрий сүт өнімдері: Инфекцияны тудыруы мүмкін бактериялар болуы мүмкін.
• Меркурийдің көп мөлшері (акула, қылыш балық, корольдік скумбрия, плиткалар): Меркурий ұрықтың миының дамуына зиян тигізуі мүмкін.
• Алкоголь: Бұл баланың дамуындағы ауыр ақауларға әкелуі мүмкін.
• Кофеиннің көп мөлшері: Бұл түсік тастау және ертерек туу қаупін арттыруы мүмкін.
• Қант, тұз және май көп мөлшері бар өнімді тағамдар: Олар артық салмаққа және денсаулыққа басқа да проблемаларға әкелуі мүмкін.

Қорытынды

Қысқаша мазмұны (жинаққа кірмейді)

Жабылу ескертулері (жинаққа кірмейді)