B vitamines pour la santé cardiaque

B Vitamines pour la santé cardiaque: revue complète

Les maladies cardiovasculaires (SVD) restent l’une des principales causes de mortalité dans le monde. Malgré les réalisations en sciences médicales, la prévention et le maintien de la santé cardiaque sont des stratégies clés pour réduire le risque de développer ces maladies. Ces dernières années, l’attention des chercheurs a attiré le rôle des vitamines du groupe B dans le maintien de la santé du système cardiovasculaire. Ce groupe de vitamines solubles dans l’eau joue un rôle important dans divers processus métaboliques qui affectent la santé du cœur, notamment le métabolisme de l’homocystéine, le métabolisme énergétique, la fonction du système nerveux et la formation de globules rouges. Dans cette revue, nous examinerons en détail chaque vitamine du groupe B et son influence sur le système cardiovasculaire, ainsi que pour discuter des études récentes et des recommandations d’utilisation.

B1 (thiamine): échange d’énergie et fonction cardiaque

La tiamine joue un rôle clé dans le métabolisme énergétique, en particulier dans le métabolisme des glucides. Il est nécessaire pour le fonctionnement de deux enzymes importantes: la pyruvate déshydrogénase et l’alpha-cathelutaratratodéhydrogénase. Ces enzymes sont impliquées dans le processus de transformation des glucides en énergie nécessaire au travail de toutes les cellules, y compris les cellules cardiaques.

Rôle dans le métabolisme énergétique du cœur: Le cœur est un organe à forte consommation d’énergie. La tiamine assure le fonctionnement normal du muscle cardiaque, en maintenant un niveau ATP suffisant (adénosine triphosphate), la principale source d’énergie pour les cellules. La carence en tiamine peut entraîner une diminution du soutien énergétique du cœur, qui peut se manifester sous forme d’insuffisance cardiaque, de cardiomyopathie et d’autres maladies cardiaques.
Syndrome de Beri-Berry: La manifestation classique de la carence en Tiamin est le syndrome de Beri-Bury. Il existe deux types de Beri Bari: sec et humide. Le bari sèche est caractérisé par des dommages au système nerveux, tandis que la Beri Berie humide affecte le système cardiovasculaire. Avec des bari humides, des symptômes tels que l’essoufflement, l’œdème, une augmentation de l’insuffisance cardiaque et cardiaque sont observés.
Recherche et essais cliniques: Des études ont montré que l’ajout de thiamine peut améliorer la fonction cardiaque chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque, en particulier chez ceux qui souffrent d’une carence en thiamine. Par exemple, une étude publiée dans l’American Journal of Clinical Nutrition a montré que l’ajout de thiamine améliore la libération du ventricule gauche chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque.
Sources de Tiamin: Les bonnes sources de thiamine sont des produits de grains entiers, du porc, des légumineuses, des noix et des graines. Les produits enrichis, tels que le pain et les céréales, peuvent également être une bonne source de thiamine.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée de thiamine est de 1,2 mg pour les hommes et 1,1 mg pour les femmes. Dans certains cas, par exemple, avec une insuffisance cardiaque, une dose plus élevée de thiamine peut être nécessaire.

B2 (riboflavine): protection antioxydante et fonction des mitochondries

La riboflavine joue un rôle important en tant que cohérent dans diverses réactions redox dans le corps. Il est nécessaire pour le fonctionnement des flavoprotéines qui participent au métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. De plus, la riboflavine est importante pour la protection antioxydante et les fonctions des mitochondries.

Rôle dans la protection antioxydante: La riboflavine est nécessaire pour le fonctionnement de la glutathionéductase, une enzyme impliquée dans la régénération du glutathion, un antioxydant important dans le corps. Glutation aide à protéger les cellules contre les dommages aux radicaux libres, ce qui peut contribuer au développement de maladies cardiovasculaires.
Fonction des mitochondries: La riboflavine joue un rôle important dans le fonctionnement des mitochondries, les “stations énergétiques” des cellules. Il est nécessaire pour le fonctionnement normal de la chaîne respiratoire, qui assure la production d’ATP. La violation de la fonction des mitochondries peut entraîner une diminution du soutien énergétique du cœur et du développement des maladies cardiaques.
Influence sur l’homocystéine: La riboflavine est impliquée dans le métabolisme de l’homocystéine, les acides aminés, dont le niveau accru dans le sang est associé à un risque accru de maladie cardiovasculaire. La riboflavine est nécessaire pour le fonctionnement de la méthylèneetrahydrofolateredustase (MTHFR), une enzyme impliquée dans la transformation de l’homocystéine en méthionine.
Recherche et essais cliniques: Des études ont montré que l’ajout de riboflavine peut réduire le niveau d’homocystéine dans le sang, en particulier chez les personnes ayant des options génétiques affectant la fonction MPFR. Par exemple, une étude publiée dans le Lancet a montré que l’ajout de riboflavine réduit la pression artérielle chez les personnes atteintes de mutation MTHFR C677T.
Sources de la riboflavine: Les bonnes sources de riboflavine sont le lait et les produits laitiers, la viande, les œufs, les légumes à feuilles vertes et les produits céréaliers enrichis.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée de riboflavine est de 1,3 mg pour les hommes et 1,1 mg pour les femmes.

B3 (niacine): réduction du cholestérol et amélioration du profil lipidique

La niacine, également connue sous le nom d’acide nicotique ou de vitamine PP, joue un rôle important dans le métabolisme du cholestérol et d’autres lipides. Il peut aider à réduire le niveau de «mauvais» cholestérol (LDL) et de triglycérides, ainsi que d’augmenter le niveau de «bon» cholestérol (HDL).

Influence sur un profil lipidique: La niacine réduit le niveau de LDL, inhibant l’enzyme impliquée dans la synthèse de LDL dans le foie. Il réduit également le niveau de triglycérides, réduisant la quantité d’acides gras disponibles pour la synthèse des triglycérides. De plus, la niacine augmente le niveau de HDL, augmentant le transport du cholestérol des cellules vers le foie pour l’excrétion.
Le mécanisme d’action: Le mécanisme d’action de la niacine sur le profil lipidique est complexe et comprend plusieurs façons. Il se lie au récepteur GPR109A, qui est exprimé dans les adipocytes et les cellules immunitaires. L’activation GPR109A entraîne une diminution de la lipolyse dans les adipocytes, ce qui réduit la quantité d’acides gras libres dans le sang. Cela, à son tour, réduit la synthèse de triglycérides dans le foie et augmente le niveau de HDL.
Essais cliniques: De nombreux essais cliniques ont montré que la niacine est efficace pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Par exemple, l’étude du projet de médicament coronarien, menée dans les années 1970, a montré que la niacine réduit le risque d’infarctus du myocarde non pharmacy et de mortalité totale chez les hommes atteints de cardiopathie coronarienne.
Effets secondaires: La niacine peut provoquer des effets secondaires, tels que la rougeur de la peau, les démangeaisons, les nausées et une augmentation de la glycémie. Ces effets secondaires sont plus courants à des doses élevées de niacine. Il existe des formes de niacine à libération lente, ce qui peut réduire le risque d’effets secondaires.
Sources de niacine: Les bonnes sources de niacine sont la viande, le poisson, la volaille, les noix, les graines et les produits céréaliers enrichis. Le corps peut également synthétiser la niacine de l’acide aminé du tryptophane.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée de niacine est de 16 mg pour les hommes et 14 mg pour les femmes. Pour réduire le cholestérol, des doses plus élevées de niacine peuvent nécessiter, mais elles ne doivent être prises que sous la supervision d’un médecin.

B5 (acide pantothénique): métabolisme des graisses et du cholestérol

L’acide pantoténique joue un rôle important dans le métabolisme des graisses, des glucides et des protéines. Il s’agit d’une composante du cooferment A (COA), qui est nécessaire pour de nombreuses réactions biochimiques, y compris la synthèse et la division des acides gras, la synthèse du cholestérol et les hormones stéroïdes, ainsi qu’un cycle de base (cycle acide citrique).

Le rôle dans le métabolisme des graisses: L’acide pantoténique est nécessaire pour la synthèse d’Acil-CoA, qui est impliquée dans le transport d’acides gras en mitochondries pour la bêta-oxydation. La bêta-oxydation est un processus dans lequel les acides gras sont décomposés avec la formation d’énergie.
Influence sur le taux de cholestérol: L’acide pantoténique est impliqué dans la synthèse du cholestérol, mais peut également affecter son taux sanguin. Certaines études ont montré que l’acide pantothénique peut réduire le niveau de LDL et de triglycérides, ainsi que d’augmenter le niveau de HDL. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
Prise en charge de la fonction de la glande surrénale: L’acide pantoténique joue un rôle important dans la fonction des glandes surrénales, qui produisent des hormones stéroïdes, comme le cortisol. Le cortisol aide le corps à faire face au stress et régule l’inflammation.
Sources d’acide pantothénique: L’acide pantoténique est répandu dans les aliments, donc la carence est rare. Les bonnes sources d’acide pantothénique sont la viande, la volaille, le poisson, les œufs, les produits laitiers, les produits à grains entiers, les légumineuses, les légumes (en particulier les champignons et le brocoli) et les fruits.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée d’acide pantoténique est de 5 mg pour les adultes.

B6 (pyridoxine): métabolisme et inflammation de l’homocystéine

La pyridoxine joue un rôle clé dans le métabolisme des acides aminés, y compris le métabolisme de l’homocystéine. Il participe également à la synthèse de neurotransmetteurs, tels que la sérotonine, la dopamine et la norépinéphrine, ainsi que la formation de l’hémoglobine.

Le rôle dans le métabolisme de l’homocystéine: La pyridoxine est un cooferment pour la cystaline-bêta-syntase (CBS), une enzyme impliquée dans la transformation de l’homocystéine en cystagéine. Une carence en pyridoxine peut entraîner une augmentation du niveau d’homocystéine dans le sang, qui est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
Influence sur l’inflammation: La pyridoxine peut avoir des propriétés anti-inflammatoires. Il peut inhiber la production de cytokines pro-inflammatoires, telles que l’interleukine-6 (IL-6) et un facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α).
Influence sur la fonction de l’endothélium: L’endothélium est une couche de cellules tapissant la surface intérieure des vaisseaux sanguins. Le dysfonctionnement de l’endothélium est un facteur important dans le développement des maladies cardiovasculaires. Certaines études ont montré que la pyridoxine peut améliorer la fonction de l’endothélium.
Essais cliniques: Des études ont montré que l’ajout de pyridoxine peut réduire le niveau d’homocystéine dans le sang et améliorer la fonction de l’endothélium. Par exemple, une étude publiée dans Journal of the American College of Cardiology a montré que l’ajout de pyridoxine améliore la vasodilatation chez les patients atteints de maladie coronarienne.
Sources de pyridoxine: Les bonnes sources de pyridoxine sont la viande, la volaille, le poisson, les bananes, les avocats, les pommes de terre, les légumineuses et les produits céréaliers enrichis.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée de pyridoxine est de 1,3 mg pour les adultes.

B7 (biotine): métabolisme des graisses et des glucides

La biotine joue un rôle important dans le métabolisme des graisses, des glucides et des protéines. Il est cohérent pour plusieurs carboxylases, des enzymes qui participent à des réactions métaboliques clés telles que la gluconéogenèse (synthèse du glucose de sources non gluées), synthèse d’acides gras et de métabolisme des acides aminés.

Le rôle dans le métabolisme des acides gras: La biotine est nécessaire pour le fonctionnement de l’acétyl-CoA carboxylase (ACC), une enzyme qui catalyse le premier stade de synthèse des acides gras.
L’effet sur le niveau de glucose dans le sang: La biotine peut améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Il peut améliorer l’action de l’insuline et améliorer la sensibilité à l’insuline.
Essais cliniques: Certaines études ont montré que l’ajout de biotine peut réduire la glycémie et améliorer un profil lipidique chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
Sources de biotine: La biotine est répandue dans la nourriture, donc la carence est rare. Les bonnes sources de biotine sont la viande, la volaille, le poisson, les œufs, les produits laitiers, les noix, les graines, les légumes (en particulier les patates douces) et les fruits.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée de biotine est de 30 μg pour les adultes.

B9 (acide folique): métabolisme de l’homocystéine et formation de globules rouges

L’acide folique joue un rôle clé dans le métabolisme de l’homocystéine et la formation de globules rouges. Il est nécessaire pour la synthèse de l’ADN et de l’ARN, ainsi que pour la croissance et la division des cellules.

Le rôle dans le métabolisme de l’homocystéine: L’acide folique est un cooferment pour la méthylènetétrahydrofolateredUstase (MTHFR), une enzyme impliquée dans la transformation de l’homocystéine en méthionine. La carence en acide folique peut entraîner une augmentation du niveau d’homocystéine dans le sang, qui est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire.
La formation de globules rouges: L’acide folique est nécessaire pour la formation de globules rouges. Une carence en acide folique peut entraîner une anémie mégaloblastique, une condition dans laquelle les globules rouges deviennent grands et immatures.
Prévention des défauts dans le tube nerveux: L’acide folique est important pour la prévention des défauts dans le tube nerveux dans le fœtus pendant la grossesse.
Essais cliniques: De nombreuses études ont montré que l’ajout d’acide folique peut réduire le niveau d’homocystéine dans le sang et réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Par exemple, une étude publiée dans le lancet a montré que l’ajout d’acide folique réduit le risque d’AVC.
Sources d’acide folique: Les bonnes sources d’acide folique sont des légumes à feuilles vertes (épinards, salade de roman, brocoli), légumineuses, agrumes, avocats et produits céréaliers enrichis.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée d’acide folique est de 400 mcg pour les adultes. Pour les femmes enceintes, 600 μg d’acide folique par jour sont recommandés.

B12 (cobalamine): métabolisme de l’homocystéine et fonction du système nerveux

La cobalamine joue un rôle clé dans le métabolisme de l’homocystéine et la fonction du système nerveux. Il est nécessaire pour la synthèse de l’ADN et de l’ARN, ainsi que pour la formation de globules rouges.

Le rôle dans le métabolisme de l’homocystéine: La cobalamine est un cooferment pour la méthylcobalamine, qui est impliquée dans la transformation de l’homocystéine en méthionine. La carence en cobalamine peut entraîner une augmentation du niveau d’homocystéine dans le sang, qui est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires.
La fonction du système nerveux: La cobalamine est nécessaire pour maintenir la santé des cellules nerveuses. La carence en cobalamine peut entraîner des problèmes neurologiques, tels que les picotements dans les bras et les jambes, la faiblesse et les troubles cognitifs.
La formation de globules rouges: La cobalamine est nécessaire pour la formation de globules rouges. La carence en cobalamine peut entraîner une anémie mégaloblastique, un état dans lequel les globules rouges deviennent grands et immatures.
Essais cliniques: Des études ont montré que l’ajout de cobalamine peut réduire le niveau d’homocystéine dans le sang et améliorer la fonction du système nerveux.
Sources de cobalamine: La cobalamine se trouve uniquement dans les produits d’origine animale, tels que la viande, la volaille, le poisson, les œufs et les produits laitiers. Les végétaliens et les végétariens sont recommandés pour prendre des additifs avec de la cobalamine ou consommer des produits enrichis.
Recommandations de consommation: La dose quotidienne recommandée de cobalamine est de 2,4 mcg pour les adultes.

B Interaction des vitamines

Il est important de noter que les vitamines B fonctionnent synergiquement, c’est-à-dire que leur interaction peut être plus efficace que l’action de chaque vitamine séparément. Par exemple, l’acide folique, la pyridoxine et la cobalamine participent conjointement au métabolisme de l’homocystéine. La carence de l’une de ces vitamines peut perturber le métabolisme de l’homocystéine et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.

Conclusion

Les vitamines B jouent un rôle important dans le maintien de la santé du système cardiovasculaire. Ils participent à divers processus métaboliques affectant la santé du cœur, notamment le métabolisme de l’homocystéine, le métabolisme énergétique, la protection antioxydante et la fonction du système nerveux. L’utilisation d’une quantité suffisante de vitamines B peut aider à réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Il est important d’adhérer à une alimentation équilibrée riche en vitamines du groupe B, ou de prendre des additifs si nécessaire, surtout s’il y a des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires ou de carence en vitamines. Avant de prendre des additifs, vous devez consulter un médecin.

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