Բժիշկների կարծիքը

Բժիշկների կարծիքը. Առողջապահության հիմնական բաղադրիչը եւ դրա ազդեցությունը հիվանդների կողմից որոշման վրա

Առողջապահության աշխարհում բժիշկների կարծիքը կենտրոնական դեր է խաղում, ձեւավորելով բուժման, կանխարգելիչ ռազմավարությունների եւ հիվանդների ընդհանուր բարեկեցության հետագիծ: Առողջության, հիվանդությունների ախտորոշման, բուժման պլանների մշակում, խորհրդատվություն եւ տեղեկատվություն տրամադրելը. Այս բոլոր ոլորտներն են, որտեղ բժիշկների մասնագիտական ​​դատավճիռը կարեւոր նշանակություն ունի: Այնուամենայնիվ, բժշկի կարծիքի նշանակությունը շատ ավելին է գնում կլինիկական կաբինետից, խորը ազդեցություն ունենալով հանրային առողջության, առողջապահական քաղաքականության եւ նույնիսկ տնտեսագիտության վրա: Հասկանալով բժիշկների կարծիքների նրբությունները, դրա ձեւավորումը, ազդեցության գործոնները եւ դրա գնահատման մեթոդները անհրաժեշտ են բոլոր շահագրգիռ կողմերի համար, ներառյալ հիվանդները, այլ բուժաշխատողները, հետազոտողները եւ քաղաքական գործիչները:

Բժշկական կարծիքների ձեւավորում. Գիտելիքների, փորձի եւ բարոյական պատճառների սինթեզ

Բժշկի կարծիքը ոչ միայն կամայական դատողություն է, այլ բարդ եզրակացություն, որը հիմնված է տարբեր գործոնների մանրակրկիտ վերլուծության եւ սինթեզի վրա: Կարծիք ձեւավորման գործընթացը ներառում է մի քանի հիմնական փուլեր.

1. Տվյալների հավաքում. Առաջին քայլը հիվանդի մասին բոլոր համապատասխան տեղեկությունները հավաքելն է: Սա ներառում է անամնեզի (բժշկական պատմության) մանրամասն պատմություն, ֆիզիկական զննում, լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների վերլուծություն, վիզուալացման ուսումնասիրությունների արդյունքների (X-RESELIA, CT, MRI) եւ ախտորոշման այլ ընթացակարգեր: Հավաքված տվյալների որակը եւ ամբողջականությունը ուղղակիորեն ազդում են հետագա կարծիքների ճշգրտության եւ հուսալիության վրա: Բժիշկը պետք է կարողանա բացահայտել հիմնական ախտանիշները, նշանների եւ ռիսկի գործոնները, ինչպես նաեւ արտադրանքի աննշան տեղեկատվությունը: Հատկապես կարեւոր է հաշվի առնել հիվանդի անհատական ​​բնութագրերը, ինչպիսիք են տարիքը, սեռը, գենետիկական նախատրամադրումը, միաժամանակյա հիվանդությունները, ապրելակերպը եւ սոցիալական գործոնները:

2. Տվյալների գնահատում եւ մեկնաբանություն. Տվյալները հավաքելուց հետո բժիշկը պետք է ուշադիր գնահատի եւ մեկնաբանի ստացված տեղեկատվությունը: Այս գործընթացը ներառում է կլինիկական դրսեւորումների համեմատություն `հիվանդությունների լավ մոդելների հետ, հետազոտության արդյունքների վերլուծություն` նորմերի եւ պաթոլոգիական փոփոխությունների համապատասխանության համար, ինչպես նաեւ տարբեր գործոնների միջեւ հնարավոր հարաբերությունների նույնականացում: Տվյալների մեկնաբանումը պահանջում է ֆիզիոլոգիայի, պաթոֆիզիոլոգիայի, դեղագործության եւ այլ հիմնարար բժշկական առարկաների խորը պատկերացում: Բժիշկը պետք է կարողանա քննադատաբար գնահատել գիտական ​​գրականությունը, հաշվի առնել վիճակագրական տվյալները եւ կիրառել ապացույցների սկզբունքներ.

3. Դիֆերենցիալ ախտորոշում. Հիմնվելով տվյալների գնահատման եւ մեկնաբանման վրա, բժիշկը կազմում է հնարավոր ախտորոշումների ցուցակը, այսպես դաշնակցային ախտորոշումը: Այս ցուցակը ներառում է բոլոր հիվանդությունները, որոնք կարող են բացատրել դիտարկված ախտանիշներն ու ցուցանակները: Բժշկի խնդիրն է հետեւողականորեն բացառել ավելի քիչ հավանական ախտորոշում եւ կենտրոնանալ առավելագույն հավանականության վրա, ելնելով լրացուցիչ տվյալների եւ հետազոտության արդյունքների: Դիֆերենցիալ ախտորոշման գործընթացը պահանջում է լայն հորիզոններ, հազվագյուտ հիվանդությունների իմացություն եւ տրամաբանորեն եւ վերլուծական մտածելու ունակություն:

4. Ախտորոշման ձեւակերպում. Դիֆերենցիալ ախտորոշման ավարտից հետո բժիշկը ձեւակերպում է վերջնական ախտորոշումը: Ախտորոշումը պետք է լինի հնարավորինս ճշգրիտ եւ առանձնահատկություն `որոշելու բուժման ամենահարմար ռազմավարությունը: Որոշ դեպքերում վերջնական ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն մասնագետների հետ լրացուցիչ հետազոտություններից կամ խորհրդակցություններից հետո: Այն իրավիճակներում, երբ ախտորոշումը չի կարող վստահ լինել, բժիշկը կարող է ձեւավորել նախնական ախտորոշում կամ ենթադրյալ ախտորոշում:

5. Բուժման պլանի մշակում. Ախտորոշում կատարելուց հետո բժիշկը մշակում է բուժման անհատական ​​պլան, հաշվի առնելով հիվանդության բնութագրերը, հիվանդի վիճակը, զուգընթաց հիվանդությունների, ինչպես նաեւ նրա նախասիրությունների եւ հնարավորությունների առկայությունը: Բուժման պլանը կարող է ներառել թմրանյութերի թերապիա, վիրաբուժական միջամտություն, ֆիզիոթերապիա, հոգեթերապիա, ապրելակերպի փոփոխություն եւ այլ մեթոդներ: Բուժման պլան մշակելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի համար արդյունավետության, անվտանգության, մատչելիության եւ ընդունելիության սկզբունքները:

6. Խորհրդատվություն եւ տեղեկացնելով հիվանդին. Բժշկի կարծիքի ձեւավորման կարեւոր մասն է հիվանդին խորհուրդ տալ եւ տեղեկացնել իր առողջության, ախտորոշման, բուժման պլանի, հնարավոր ռիսկերի եւ տարբեր ռիսկերի եւ առավելությունների վերաբերյալ տարբեր բուժման մեթոդների, ինչպես նաեւ հիվանդության կանխատեսում: Բժիշկը պետք է համբերատար տրամադրի բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը հասկանալի եւ մատչելի ձեւով, որպեսզի նա կարողանա ողջամիտ որոշում կայացնել իր բուժման վերաբերյալ: Խորհրդատվությունը պետք է հիմնված լինի հիվանդի ինքնավարության եւ համատեղ որոշման համար, որը պատրաստում է:

7. Էթիկական նկատառումներ. Կարծիք ձեւավորելու ամբողջ ընթացքում բժիշկը պետք է առաջնորդվի բարոյական սկզբունքներով, ինչպիսիք են բարի գործի սկզբունքը (հիվանդին օգուտ տալու ցանկությունը), արդարության սկզբունքը (հիվանդի ինքնավարության նկատմամբ վնաս պատճառելու համար): Էթիկական նկատառումները կարող են էապես ազդել ախտորոշիչ եւ բուժական ռազմավարությունների ընտրության վրա, հատկապես բարդ եւ երկիմաստ իրավիճակներում:

Բժիշկի կարծիքի վրա ազդող գործոնները. Օբյեկտիվությունը, սուբյեկտիվությունը եւ արտաքին ազդեցությունները

Բժիշկի կարծիքի ձեւավորումը բարդ գործընթաց է, որը ենթակա է բազմաթիվ գործոնների, ինչպես օբյեկտիվ, այնպես էլ սուբյեկտիվ:

1. Նպատակային գործոններ.

   • Գիտական ​​գիտելիք. Բժշկի կարծիքի հիմքը բժշկական կրթության եւ շարունակական մասնագիտական ​​զարգացման ընթացքում ձեռք բերված գիտական ​​գիտելիքների խորը պատկերացում է: Բժիշկը պետք է անընդհատ թարմացնի իր գիտելիքները, վերահսկի նոր գիտական ​​հետազոտությունների եւ կլինիկական առաջարկությունները:
   • Կլինիկական փորձ. Կլինիկական փորձը կարեւոր դեր է խաղում բժշկի կարծիքի ձեւավորման գործում: Հիվանդների հետ գործնական աշխատանքը թույլ է տալիս բժշկին զարգացնել կլինիկական մտածողությունը, բարելավել ախտորոշման եւ բուժման հմտությունները, ինչպես նաեւ գիտական ​​գիտելիքները իրականացնել իրական կլինիկական իրավիճակներում:
   • Ռեսուրսների առկայություն. Ռեսուրսների առկայությունը, ինչպիսիք են լաբորատոր հետազոտությունները, վիզուալացման ուսումնասիրությունները, մասնագետների խորհրդատվությունները եւ բուժման ժամանակակից մեթոդները, կարող են զգալիորեն ազդել բժշկի կարծիքի վրա: Սահմանափակ ռեսուրսների պայմաններում բժիշկը կարող է ստիպված լինել որոշումներ կայացնել, հիմնվելով ավելի քիչ ճշգրիտ տեղեկատվության վրա կամ օգտագործեք բուժման ավելի քիչ արդյունավետ մեթոդներ:
   • Կլինիկական առաջարկություններ եւ արձանագրություններ. Կլինիկական առաջարկություններ եւ ապացույցների հիման վրա մշակված արձանագրություններ Կլինիկական առաջարկությունների եւ արձանագրությունների համապատասխանությունը կարող է բարելավել բժշկական օգնության որակը եւ գործնականում կավելացնի փոփոխականությունը:

2. Սուբյեկտիվ գործոններ.

   • Անձնական փորձ: Բժշկի անձնական փորձը, ներառյալ նրա նախորդ հաջողությունները եւ ձախողումները, կարող են ազդել նրա կարծիքի վրա: Բժիշկը կարող է ավելի շատ հակված լինել `օգտագործելու բուժման մեթոդները, որոնք նա հաջողությամբ օգտագործվել է նախկինում եւ խուսափել այն մեթոդներից, որոնք հանգեցրել են անբարենպաստ արդյունքների:
   • Նախապաշարմունքներ եւ նախապաշարմունքներ. Բժիշկները, ինչպես բոլոր մարդիկ, ենթակա են նախապաշարմունքների եւ նախապաշարմունքների, որոնք կարող են ազդել իրենց կարծիքի վրա: Օրինակ, բժիշկը կարող է կողմնակալ վերաբերմունք ունենալ հիվանդների որոշակի խմբերի (օրինակ, հնագիտական ​​հիվանդություն ունեցող հիվանդների կամ հիվանդների համար) կամ բուժման որոշակի մեթոդներ (օրինակ, ոչ սովորական դեղամիջոց):
   • Զգացմունքային վիճակ. Բժշկի հուզական վիճակը, ինչպիսիք են սթրեսը, հոգնածությունը կամ ընկճվածությունը, կարող են ազդել ռացիոնալ որոշումներ կայացնելու նրա կարողության վրա: Բժիշկները, ովքեր սթրեսի վիճակում են, կարող են ավելի շատ հակված լինել սխալների եւ ավելի քիչ ուշադիր են հիվանդի կարիքներին:
   • Ռիսկի վերաբերմունք. Տարբեր բժիշկները կարող են տարբեր վերաբերմունք ունենալ ռիսկի նկատմամբ, ինչը կարող է ազդել ախտորոշիչ եւ բուժական ռազմավարությունների ընտրության վրա: Բժիշկները, ովքեր ավելի շատ հակված են ռիսկի, կարող են պատրաստ լինել ավելի շատ ագրեսիվ բուժման մեթոդներ, նույնիսկ եթե դրանք կապված են կողմնակի բարդությունների ավելի բարձր ռիսկի հետ:

3. Արտաքին ազդեցությունները.

   • Դեղագործական արդյունաբերություն. Դեղագործական արդյունաբերությունը էական ազդեցություն է ունենում բժիշկների կարծիքի վրա `գովազդի միջոցով, տեղեկություններ տրամադրելով նոր դեղերի, կլինիկական հետազոտությունների ֆինանսավորման եւ կրթական միջոցառումների անցկացման մասին: Բժիշկները պետք է քննադատաբար գնահատեն դեղագործական ընկերությունների տրամադրած տեղեկատվությունը եւ խուսափեն շահերի բախումից:
   • Ապահովագրական ընկերություններ. Ապահովագրական ընկերությունները կարող են սահմանափակել ախտորոշման եւ բուժման որոշակի մեթոդների հասանելիությունը, ինչը կարող է ազդել բժշկի կարծիքի վրա: Բժիշկները պետք է հաշվի առնեն հիվանդների շահերը, բայց նաեւ պետք է համապատասխանեն ապահովագրական ընկերությունների կանոններին եւ պահանջներին:
   • Հասարակական կարծիքը եւ լրատվամիջոցները. Հասարակական կարծիքը եւ լրատվամիջոցները կարող են ազդել բժիշկների կարծիքի վրա, հատկապես վիճահարույց եւ հակասական առողջապահական խնդիրների հետ կապված: Բժիշկները պետք է ապավինեն գիտական ​​տվյալների եւ կլինիկական փորձի, եւ ոչ թե լրատվամիջոցներում հասարակական կարծիքի կամ սենսացիոն հաղորդագրությունների վրա:
   • Իրավական գործոններ. Դատական ​​հայցերի վախը կարող է ազդել բժշկի կարծիքի վրա եւ հանգեցնել ախտորոշման ուսումնասիրությունների եւ բուժման ագրեսիվ մեթոդների ավելորդ օգտագործման (այնքանով, «պաշտպանողական դեղամիջոց»): Բժիշկները պետք է որոշումներ կայացնեն հիվանդների շահերի հիման վրա, եւ ոչ թե դատական ​​հայցերի վախի վրա:

Բժշկական կարծիքների գնահատում. Ճշգրտություն, հուսալիություն եւ վավերականություն

Բժշկական կարծիքների գնահատումը առողջապահության կարեւոր կողմն է, որը թույլ է տալիս որոշել բժշկական վճիռների ճշգրտությունը, հուսալիությունը եւ վավերությունը: Բժշկի կարծիքի ճշգրիտ գնահատումը օգնում է բարելավել բժշկական օգնության որակը, բարելավել բուժման արդյունքները եւ նվազեցնել սխալի ռիսկը:

1. Acc շգրտություն. Բժիշկի կարծիքի ճշգրտությունը արտացոլում է բժշկական ախտորոշման համապատասխանության աստիճանը կամ առողջության վիճակը գնահատել հիվանդի իրական վիճակի հետ: Acc շգրտությունը կարող է չափվել `համեմատելով բժշկական ախտորոշումը« ոսկե ստանդարտ »(օրինակ, բիոպսիայի կամ դիահերձման արդյունքներով) կամ գնահատելով բուժման ծրագրի համապատասխանությունը կլինիկական առաջարկություններով:

2. Հուսալիություն. Բժշկի կարծիքի հուսալիությունը արտացոլում է տարբեր բժիշկների կամ նույն բժշկի կողմից տարբեր ժամանակներում կատարված բժշկական վճիռների հետեւողականության աստիճանը: Հուսալիությունը կարելի է չափել `գնահատելով Intexperture հետեւողականություն (տարբեր բժիշկների միջեւ համաձայնության աստիճանը) կամ ներհամայնք-իէներգետիկայի համաձայնագիրը (տարբեր ժամանակներում նույն բժշկի համաձայնության աստիճանը):

3. Վավերություն. Բժշկի կարծիքի վավերությունը արտացոլում է այն աստիճանը, երբ բժշկական կարծիքը չափում է այն, ինչ այն պետք է չափի: Վավերականությունը կարող է գնահատվել `որոշելով բժշկական կարծիքների կանխատեսում (բժշկական կարծիքի ունակություն` կանխատեսելու հետագա իրադարձությունները, ինչպիսիք են բարդությունների կամ մահացության զարգացումը):

Բժշկական կարծիքների գնահատման մեթոդներ.

• Բժշկական փաստաթղթերի աուդիտ. Բժշկական փաստաթղթերի աուդիտը բժշկական կարծիքների գնահատման մեթոդ է `հիվանդների բժշկական գրառումները վերլուծելու միջոցով: Աուդիտը թույլ է տալիս գնահատել բժշկական գործողությունների համապատասխանությունը կլինիկական առաջարկություններով, Արձանագրություններով եւ որակի ստանդարտներով:
• Հիվանդի հետազոտություն. Հիվանդի հետազոտությունը բժշկական կարծիքների գնահատման մեթոդ է `տեղեկատվություն հավաքելով բժշկական օգնության որակը ընկալող հիվանդների, բժշկի նկատմամբ բավարարվածության եւ վստահության համար:
• Բուժման արդյունքների գնահատում. Բուժման արդյունքների գնահատումը բժշկական կարծիքների գնահատման մեթոդ է `վերլուծելով հիվանդների բուժումը: Բուժման արդյունքների գնահատումը թույլ է տալիս որոշել բուժման տարբեր մեթոդների արդյունավետությունը եւ բացահայտել բարելավում պահանջող ոլորտները:
• Համեմատություն այլ բժիշկների հետ. Այլ բժիշկների համեմատությունը բժշկական կարծիքների գնահատման մեթոդ է `համեմատելով տարբեր բժիշկների աշխատանքի ցուցիչները (օրինակ, բարդությունների, մահացության եւ բուժման ծախսերի հաճախականությունը): Համեմատությունը այլ բժիշկների հետ թույլ է տալիս բացահայտել բժիշկներին, ովքեր ավելի արդյունավետ են աշխատում եւ իրենց փորձը տարածում են այլ գործընկերների շրջանում:
• Կլինիկական վինետետներ. Կլինիկական վինետետները կլինիկական դեպքերի կարճ նկարագրություններ են, որոնք օգտագործվում են կլինիկական մտածողությունը գնահատելու եւ բժիշկների որոշումներ կայացնելու համար: Բժիշկները պետք է գնահատեն կլինիկական վինետետին եւ առաջարկեն ախտորոշման եւ բուժման պլան: Բժիշկների պատասխանները համեմատվում են փորձագետների կողմից մշակված հղման պատասխանի հետ:
• Ստանդարտացված հիվանդներ. Ստանդարտացված հիվանդները դերասաններն են, որոնք պատրաստված են տարբեր հիվանդություններ եւ ախտանիշներ ընդօրինակելու համար: Բժիշկները պետք է ուսումնասիրեն ստանդարտացված հիվանդները եւ ախտորոշվեն: Բժիշկների աշխատանքը գնահատվում է կանխորոշված ​​չափանիշների հիման վրա:

Բժշկական կարծիքների բարելավում. Շարունակական դասընթացներ, հետադարձ կապ եւ որոշումների աջակցություն

Բժշկական կարծիքների բարելավումը շարունակական գործընթաց է, որը պահանջում է մշտական ​​ուսուցում, հետադարձ կապ եւ որոշումների աջակցության գործիքների օգտագործումը:

1. Շարունակական բժշկական կրթություն (NMO). NMO- ն կարեւոր դեր է խաղում բժիշկների իրավասությունների պահպանման եւ բարելավման գործում: Բժիշկները պետք է պարբերաբար հաճախեն գիտաժողովներ, սեմինարներ, վարպետության դասընթացներ եւ կրթական այլ միջոցառումներ `նոր գիտական ​​գիտելիքների եւ կլինիկական առաջարկությունների զերծ պահելու համար:
2. Հետադարձ կապ. Հիվանդների, գործընկերների եւ այլ բժշկական աշխատողների հետադարձ կապը կարող է օգնել բժիշկներին պարզել բարելավում պահանջող ոլորտները: Հետադարձ կապը պետք է լինի կառուցողական եւ ուղղված է բժշկական օգնության որակի բարելավմանը:
3. Որոշումների աջակցություն. Բանաձեւի օժանդակ գործիքներ, ինչպիսիք են կլինիկական առաջարկությունները, արձանագրությունները եւ էլեկտրոնային բժշկական գրառումները `կառուցված-որոշմամբ, որոնք ունեն, որոնք ունեն, որոշումներ, որոնք կարող են օգնել բժիշկներին, ավելի խելամիտ եւ բանական որոշումներ կայացնել:
4. Միջկառավարական խորհրդատվություն. Այլ մասնագետների հետ միջգերատեսչական խորհրդատվությունները կարող են օգնել բժիշկներին ստանալ լրացուցիչ տեղեկատվություն եւ այլընտրանքային տեսակետներ, որոնք կարող են բարելավել ախտորոշման եւ բուժման որակը:
5. Աուդիտ եւ արձագանքներ. Բժշկական փաստաթղթերի կանոնավոր աուդիտը եւ բժիշկներին արձագանքների տրամադրումը կարող են օգնել գործնականում խնդիրները պարզել եւ բարելավել բժշկական օգնության որակը:
6. Սիմուլյացիոն դասընթաց. Սիմուլյացիոն ուսումը բժիշկներին հնարավորություն է տալիս գործնականել իրենց հմտությունները անվտանգ եւ վերահսկվող միջավայրում: Սիմուլյացիոն ուսումը կարող է օգտագործվել ախտորոշման, բուժման եւ հաղորդակցության հմտությունների բարելավման համար:
7. Քննադատական ​​մտածողության զարգացում. Քննադատական ​​մտածողության զարգացումը բժիշկներին հնարավորություն է տալիս ավելի խիստ գնահատել տեղեկատվությունը եւ ավելի խելամիտ որոշումներ կայացնել: Բժիշկները պետք է կարողանան վերլուծել գիտական ​​տվյալները, բացահայտել կողմնակալությունը եւ գնահատել տեղեկատվական աղբյուրների հուսալիությունը:
8. Հոգեկան առողջության պահպանում. Բժիշկների հոգեկան առողջության պահպանումը կարեւոր է բժշկական օգնության որակի ապահովման համար: Բժիշկները պետք է ունենան մուտք դեպի ռեսուրսներ եւ աջակցություն, որոնք օգնում են նրանց հաղթահարել սթրեսը եւ կանխել այրումը:

Բժիշկների եւ համբերատարության կարծիքը. Գործընկերություն որոշման մեջ

Ժամանակակից բժշկության մեջ ավելի ու ավելի շատ ուշադրություն է դարձվում որոշման մեջ գտնվող բժշկի եւ հիվանդի միջեւ գործընկերությանը: Հիվանդը պետք է ակտիվորեն ներգրավված լինի որոշումների կայացման գործընթացում, կապված նրա առողջության եւ բուժման հետ:

1. Տեղեկացված համաձայնություն. Իրավական համաձայնությունը իրավական եւ էթիկական պահանջ է, համաձայն որի, հիվանդը պետք է տեղեկացված լինի իր առողջության վիճակի, ախտորոշման, բուժման պլանի, հնարավոր ռիսկերի եւ տարբեր միջոցների առավելությունների մասին, ինչպես նաեւ նրա իրավունքները: Հիվանդը պետք է հնարավորություն ունենա հարցեր տալ եւ պատասխաններ ստանալ, որպեսզի ողջամիտ որոշում կայացնի իր բուժման հետ կապված:
2. Համատեղ որոշում. Համատեղ որոշումն այն գործընթաց է, որում բժիշկն ու հիվանդը համատեղ քննարկում են բուժման տարբեր տարբերակներ եւ որոշում կայացնում, որը լավագույնս համապատասխանում է հիվանդի կարիքներին եւ նախասիրություններին: Բժիշկը պետք է հիվանդին տրամադրի բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը եւ կօգնի նրան գնահատել բուժման տարբեր տարբերակների ռիսկերը եւ առավելությունները:
3. Հաշվապահություն հիվանդի նախասիրությունների համար. Բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի նախասիրությունները բուժման պլանը մշակելիս: Հիվանդը կարող է ունենալ որոշակի արժեքներ, համոզմունքներ կամ կյանքի նպատակներ, որոնք ազդում են բուժման նրա ընտրության վրա:
4. Հարգանք հիվանդի ինքնավարության նկատմամբ. Բժիշկը պետք է հարգի հիվանդի ինքնավարությունը եւ իր որոշումները կայացնելու իր որոշումները կայացնելու իր իրավունքը: Հիվանդը իրավունք ունի հրաժարվել բուժումից, նույնիսկ եթե բժիշկը կարծում է, որ սա իր շահերից չի բխում:
5. Հաղորդակցություն. Բժշկի եւ հիվանդի միջեւ արդյունավետ հաղորդակցությունը կարեւոր է վստահելի հարաբերությունների հաստատման եւ որակյալ բժշկական օգնության ապահովման համար: Բժիշկը պետք է կարողանա լսել հիվանդին, հարցեր տալ եւ բացատրել բարդ բժշկական հասկացությունները հասկանալի եւ մատչելի ձեւով:
6. Հիվանդի վերապատրաստում. Բժիշկը պետք է սովորեցնի հիվանդին, որպեսզի նա ինքնուրույն կարողանա կառավարել իր առողջության վիճակը: Հիվանդը պետք է իմանա իր հիվանդության, բուժման ծրագրի, հնարավոր բարդությունների եւ դրանց կանխարգելման եղանակների մասին:
7. Հիվանդի աջակցություն. Բժիշկը պետք է հիվանդին աջակցի եւ կօգնի նրան հաղթահարել հիվանդության եւ բուժման հետ կապված դժվարությունները: Հիվանդը պետք է զգա, որ նա միայնակ չէ, եւ որ բժիշկը պատրաստ է օգնել նրան:

Եզրափակելով, բժիշկների կարծիքը կարեւոր դեր է խաղում Առողջապահության համակարգում: Բժիշկի կարծիքի ձեւավորումը բարդ գործընթաց է, որը ենթակա է բազմաթիվ գործոնների ազդեցությանը: Բժշկական օգնության որակը ապահովելու համար անհրաժեշտ է բժշկական կարծիքների գնահատում: Բժշկական կարծիքների բարելավումը շարունակական գործընթաց է, որը պահանջում է մշտական ​​ուսուցում, հետադարձ կապ եւ որոշումների աջակցության գործիքների օգտագործումը: Որոշման մեջ գտնվող բժշկի եւ հիվանդի միջեւ գործընկերությունը ժամանակակից բժշկության հիմնական տարրն է: Այս բոլոր ասպեկտները հասկանալը անհրաժեշտ է առողջապահական համակարգի արդյունավետ գործունեության եւ հանրային առողջության բարելավման համար: