Քաղցկեղ. Առասպելներ եւ իրականություն քաղցկեղի հիվանդությունների մասին

Քաղցկեղ. Առասպելներ եւ իրականություն քաղցկեղի հիվանդությունների մասին

ԳԼՈՒԽ 1. Ինչ է քաղցկեղը: Հիմնական առասպելների բացում

Քաղցկեղը մեկ հիվանդություն չէ, այլ կոլեկտիվ ժամկետ, որը նշում է ավելի քան 200 տարբեր հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են աննորմալ բջիջների անվերահսկելի աճով: Այս բջիջները կարող են ներթափանցել եւ ոչնչացնել մարմնի առողջ հյուսվածքները, որոնք քաղցկեղն առանձնացնում են բարորակ ուռուցքներից: Տարբեր տեսակի քաղցկեղի միջեւ տարբերությունները հսկայական են, տարածման, բուժման մեթոդների եւ կանխատեսումների պատճառները տարբերվում են: Այս տարբերությունները հասկանալը կարեւոր է հիվանդության դեմ պայքարի եւ ցրելու դրա շուրջ շատ առասպելներ:

Առասպել թիվ 1. Քաղցկեղը միշտ մահապատժի է:

Իրականություն. Ոչ միշտ: Ժամանակակից ուռուցքաբանությունը հասել է էական հաջողության, քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների բուժման մեջ, հատկապես վաղ փուլերում: Վաղ ախտորոշումը եւ ժամանակին բուժումը զգալիորեն մեծացնում են վերականգնման կամ երկարաչափի թողության հավանականությունը: Օրինակներ են կրծքագեղձի քաղցկեղը, շագանակագեղձի քաղցկեղը եւ վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղը, ինչը վաղ հայտնաբերմամբ, հաճախ իրեն վարկ տալիս է հաջող բուժում: Բացի այդ, նույնիսկ մետաստատիկ քաղցկեղի դեպքում (այլ օրգանների տարածում), ժամանակակից բուժումը կարող է էապես երկարաձգել կյանքը եւ բարելավել իր որակը: Հիմնական գործոնը յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական ​​մոտեցում է եւ բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդների օգտագործումը `հիմնվելով ուռուցքի գենետիկ եւ մոլեկուլային բնութագրերի վրա:

MIF # 2. Քաղցկեղ վարակված:

Իրականություն. Քաղցկեղը ինքնին վարակիչ չէ: Այնուամենայնիվ, որոշ վիրուսներ եւ մանրէներ կարող են մեծացնել քաղցկեղի որոշակի տեսակների զարգացման ռիսկը: Օրինակ, մարդու պապիլոմավիրուսը (HPV) կապված է արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման, անալ քաղցկեղի, Oria քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների զարգացման հետ: Հեպատիտ B եւ C վիրուսը կարող է մեծացնել լյարդի քաղցկեղի ռիսկը, իսկ հափշտակիչ պիլորի մանրէը կապված է ստամոքսի քաղցկեղի հետ: Այնուամենայնիվ, այդ վարակների առկայությունը չի նշանակում քաղցկեղի պարտադիր զարգացում: Կարեւոր է շեշտել, որ քաղցկեղի բջիջները անձից չեն փոխանցվում անձին, օրինակ, օրինակ, գրիպի կամ կորոնավիրուսի վիրուսների: Շեշտը դրվում է վարակների կանխարգելման եւ ժամանակին բուժման վրա, որոնք մեծացնում են քաղցկեղի ռիսկը:

Առասպել թիվ 3. Քաղցկեղը ժամանակակից աշխարհի հիվանդություն է:

Իրականություն. Քաղցկեղը գոյություն ուներ մարդկության ողջ պատմության ընթացքում: Հնագիտական ​​գտածոները նշում են քաղցկեղի դեպքերը հին եգիպտացիներում եւ հին քաղաքակրթություններով: Այնուամենայնիվ, կյանքի տեւողության աճը եւ ժամանակակից աշխարհում ապրելակերպի փոփոխությունը հանգեցրեց քաղցկեղի հայտնաբերման հաճախության աճի: Բացի այդ, ախտորոշիչ մեթոդների բարելավումը թույլ է տալիս ավելի վաղ հայտնաբերել քաղցկեղը ավելի վաղ փուլերում, ինչը նույնպես ազդում է դեպքերի վիճակագրության վրա: Բնապահպանական աղտոտումը, ծխելը, ոչ պատշաճ սնունդը եւ այլ ռիսկային գործոնները, որոնք կապված են կյանքի ժամանակակից ձեւի հետ, նույնպես դեր են խաղում քաղցկեղի դեպքերի մեծացման գործում:

Առասպել թիվ 4. Քաղցկեղի բուժումը ավելի վատ է, քան հենց այդ հիվանդությունը:

Իրականություն. Քաղցկեղի բուժումը, իհարկե, կարող է լինել ծանր եւ առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Քիմիաթերապիան, ճառագայթահարման թերապիան եւ վիրաբուժական միջամտությունը կարող են հանգեցնել սրտխառնոցի, հոգնածության, մազաթափության եւ տհաճ ախտանիշների այլ տհաճ ախտանիշների: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է հասկանալ, որ արդի բուժման ժամանակակից մեթոդները ուղղված են կողմնակի բարդություններին նվազագույնի հասցնելու եւ հիվանդների կյանքի որակի բարելավմանը: Բացի այդ, կան բուժման կողմնակի ազդեցությունների դեմ պայքարի արդյունավետ մեթոդներ, ինչպիսիք են հակաէներգետիկ դեղամիջոցները, անալգետիկ եւ հոգեբանական աջակցության մեթոդները: Բուժման առավելությունների եւ դրա կողմնակի բարդությունների միջեւ հավասարակշռությունը բժշկի կողմից խնամքով գնահատվում է թերապիա նշանակելիս: Որոշ դեպքերում, երբ բուժումը չի կարող վերականգնման հանգեցնել, պալիատիվ օգնությունը ուղղված է ախտանիշների մեղմմանը եւ հիվանդի կյանքի որակի բարելավմանը:

Առասպել թիվ 5. Քաղցկեղի բուժման բոլոր մեթոդները հավասարապես արդյունավետ են բոլորի համար:

Իրականություն. Քաղցկեղի համընդհանուր բուժում չկա: Բուժման արդյունավետությունը կախված է քաղցկեղի տեսակից, հիվանդության բեմից, ուռուցքի գենետիկ բնութագրերը, հիվանդի առողջության եւ այլ գործոնների գենետիկ հատկանիշները: Ժամանակակից ուռուցքն ավելի ու ավելի է կենտրոնանում բուժման անհատական ​​մոտեցման վրա, հաշվի առնելով յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական ​​բնութագրերը: Ուռուցչի մոլեկուլային գենետիկ փորձարկումը թույլ է տալիս նույնականացնել հատուկ մուտացիաներ, որոնք կարող են ուղղված լինել նպատակային թերապիայի: Իմունոթերապիան, որը խթանում է մարմնի իմունային համակարգը, քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարի համար, ցույց է տալիս արդյունքների մասին խոստումնալից քաղցկեղի որոշակի տեսակների բուժման մեջ: Բուժման օպտիմալ մեթոդի ընտրությունը բարդ գործընթաց է, որը խորհրդատվություն է պահանջում փորձառու ուռուցքաբանով:

ԳԼՈՒԽ 2. Ռիսկի ռիսկի գործոնները. Ինչ կարելի է վերահսկել:

Քաղցկեղի զարգացումը բարդ գործընթաց է գենետիկ գործոնների եւ շրջակա միջավայրի գործոնների փոխազդեցության պատճառով: Չնայած գենետիկական նախատրամադրությունը չի կարող փոփոխվել, շրջակա միջավայրի գործոնների նկատմամբ վերահսկողությունը եւ կյանքի ձեւը կարող է էապես նվազեցնել քաղցկեղի շատ տեսակների զարգացման ռիսկը:

Ծխելը. Ծխելը թոքերի քաղցկեղի զարգացման ամենակարեւոր ռիսկի գործոնն է եւ կապված է նաեւ բերանի խոռոչի քաղցկեղի, կոկորդի, էզոֆագի, միզապարկի, երիկամների, ենթաստամոքսային գեղձի եւ արգանդի վզիկի քաղցկեղի հետ: Ծխելը մերժելը ամենաարդյունավետ միջոցն է `այս տեսակի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Պասիվ ծխելը նաեւ մեծացնում է թոքերի քաղցկեղի ռիսկը ոչ -bokers- ում:

Inal կերակուրներ. Անհավասարակշիռ դիետա, վերամշակված սննդի, կարմիր միս, շաքարավազի եւ մրգերի, բանջարեղենի եւ ամբողջ հացահատիկի արտադրության պակաս պարունակությամբ, կապված է աղիքի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, շագանակագեղձի քաղցկեղի եւ այլ տեսակի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի բարձրացման հետ: Հավասարակշռված դիետան, որը հարուստ է հակաօքսիդիչներով, մանրաթելից եւ այլ օգտակար նյութերով, կարեւոր դեր է խաղում քաղցկեղի կանխարգելման մեջ: Ալկոհոլի սպառման սահմանափակումը նույնպես առաջարկվում է, քանի որ ալկոհոլը կապված է լյարդի քաղցկեղի զարգացման, կրծքագեղձի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների զարգացման ռիսկի հետ:

Ավելորդ քաշը եւ ճարպակալումը. Ավելորդ քաշը եւ ճարպակալումը մեծացնում են կրծքագեղձի քաղցկեղի, աղիքի քաղցկեղի, էնդոմետրիալ քաղցկեղի, երիկամի քաղցկեղի, էզոֆագի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների ռիսկը: Ֆիզիկական գործունեության միջոցով առողջ քաշի պահպանումը եւ հավասարակշռված սննդակարգը քաղցկեղի կանխարգելման կարեւոր գործոն են:

Ֆիզիկական գործունեության բացակայություն. Պարբերաբար ֆիզիկական ակտիվությունը նվազեցնում է աղիքի քաղցկեղի զարգացման, կրծքագեղձի քաղցկեղի, էնդոմետրիալ քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների ռիսկը: Առաջարկվում է շաբաթական առնվազն 150 րոպե չափավոր կամ 75 րոպե ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն նվիրել:

Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում. Արեւից կամ արեւայիններից ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման չափազանց մեծ ազդեցությունը մաշկի քաղցկեղի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնն է, ներառյալ մելանոմանը: Արեգակնային հագուստով արեւային ակնոցների օգտագործումը, կրելով պաշտպանիչ հագուստ եւ սահմանափակելով արեւի տակ մնալու ժամանակը, հատկապես արեւային գործունեության գագաթնակետը, օգնում է նվազեցնել մաշկի քաղցկեղի ռիսկը:

Վարակներ. Որոշ վարակներ, ինչպիսիք են մարդկային պապիլոմավիրները (HPV), Hepatitis B եւ C վիրուսը եւ Helicobacter Pylori Bacterium- ը, կարող են մեծացնել քաղցկեղի որոշակի տեսակների զարգացման ռիսկը: Պատվաստում HPV- ի եւ Hepatitis B- ի դեմ, ինչպես նաեւ քաղցկեղի հետ կապված վարակների ժամանակին վերաբերող միջոցներ կարեւոր կանխարգելիչ միջոցառումներ են:

Քիմիական նյութերի ազդեցությունը. Որոշ քիմիական նյութերի ազդեցություն, ինչպիսիք են ասբեստը, բենզենը, ռադոն եւ այլ քաղցկեղներ, կարող են մեծացնել քաղցկեղի ռիսկը: Քիմիական նյութերի հետ աշխատելիս եւ շրջակա միջավայրի աղտոտվածության հետեւանքների նվազեցման դեպքում անվտանգության կանոններին համապատասխանելը եւ շրջակա միջավայրի աղտոտումը նվազեցնելը կօգնի նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:

Տարիքը: Քաղցկեղի ռիսկը տարիքով ավելանում է: Դա պայմանավորված է գենետիկ մուտացիաների կուտակմամբ եւ իմունային համակարգի արդյունավետության նվազման պատճառով: Պարբերաբար ցուցադրման քննությունները, հատկապես ավելի մեծ տարիքում, օգնում են քաղցկեղը նույնականացնել վաղ փուլերում, երբ բուժումը առավել արդյունավետ է:

Գենետիկական նախատրամադրվածություն. Քաղցկեղի որոշ տեսակներ, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղը, ձվաձեւ քաղցկեղը, աղիքի քաղցկեղը եւ շագանակագեղձի քաղցկեղը, կարող են կապված լինել գենետիկ նախատրամադրվածության հետ: Որոշ գեներում մուտացիաների առկայությունը, ինչպիսիք են BRCA1- ը, BRCA2- ը, մեծացնում են այս տեսակի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Գենետիկական փորձարկումը թույլ է տալիս բացահայտել մուտացիայի փոխադրողներ եւ միջոցներ ձեռնարկել քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար, ինչպիսիք են կանխարգելիչ մաստկոն կամ օվարիեկտոմիա:

Գլուխ 3. Քաղցկեղի ախտորոշում. Ժամանակակից մեթոդներ եւ ցուցադրում

Քաղցկեղի վաղ ախտորոշումը առանցքային դեր է խաղում հաջող բուժման հնարավորությունների մեծացման գործում: Modern Model Diagnostic մեթոդները թույլ են տալիս նույնականացնել քաղցկեղը վաղ փուլերում, երբ ուռուցքը դեռ փոքր է եւ չի տարածվել այլ օրգանների վրա: Cance ուցադրման փորձաքննություններ, որոնք ուղղված են քաղցկեղի հայտնաբերմանը առանց ախտանիշների, նույնպես կարեւոր գործիք են վաղ ախտորոշման համար:

Կլինիկական ստուգում. Բժշկի կողմից կլինիկական զննումը քաղցկեղի ախտորոշման առաջին քայլն է: Բժիշկը ուսումնասիրում է հիվանդին, ափսոսում է ավշային հանգույցներին եւ այլ օրգաններին, գնահատում է առողջության ընդհանուր վիճակը եւ հավաքում անամնեզ:

Լաբորատոր հետազոտություններ. Արյան, մեզի եւ այլ կենսաբանական հեղուկների վերլուծությունները կարող են օգնել հայտնաբերել քաղցկեղի նշանները: Ուռուցող մարկերները քաղցկեղի բջիջների կողմից արտադրված նյութեր են, որոնք կարելի է գտնել արյան մեջ: Այնուամենայնիվ, ուռուցքի մարկերների մակարդակի բարձրացումը միշտ չէ, որ նշում է քաղցկեղի առկայությունը, եւ թեստերի արդյունքները պետք է մեկնաբանվեն այլ տվյալների հետ միասին:

Տեսողականացման մեթոդներ.

• Ռադիոգրաֆիա: X-Ridiation- ը թույլ է տալիս ձեռք բերել ներքին օրգանների եւ հյուսվածքների պատկեր: X -րբաշարը օգտագործվում է թոքերի քաղցկեղի, ոսկորների եւ այլ օրգանների ախտորոշման համար:
• Հաշվարկված տոմոգրաֆիա (CT). CT- ն օգտագործում է X-Raidiation- ը `ներքին օրգանների ավելի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար, քան սովորական ռադիոգրաֆիա: CT- ն օգտագործվում է թոքերի քաղցկեղի, լյարդի, երիկամների, ենթաստամոքսային գեղձի եւ այլ օրգանների ախտորոշման համար:
• Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRI): MRI- ն օգտագործում է մագնիսական դաշտ եւ ռադիոալիքային ալիք, ներքին օրգանների պատկերներ ստանալու համար: MRI- ն օգտագործվում է ուղեղի քաղցկեղի, ողնաշարի լարը, կրծքը, շագանակագեղձի եւ այլ օրգանների ախտորոշման համար:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային). Ուլտրաձայնը օգտագործում է ձայնային ալիքներ, ներքին օրգանների պատկերներ ստանալու համար: Ուլտրաձայնը օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի, վահանաձեւ գեղձի, լյարդի, երիկամների եւ այլ օրգանների ախտորոշման համար:
• Positron Emission Tomography (Pet): Կենդանին օգտագործում է ռադիոակտիվ նյութեր, մարմնում նյութափոխանակության գործունեության պատկերներ ստանալու համար: Կենդանուն օգտագործվում է թոքերի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, աղիքի քաղցկեղի, լիմֆոմայի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների ախտորոշման համար: Հաճախ ընտանի կենդանին օգտագործվում է CT (PET / CT) համադրությամբ `ուռուցքի գտնվելու վայրի եւ չափի ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու համար:

Բիոպսիա: Բիոպսիան հյուսվածքի նմուշ է, կասկածելի տարածքից `մանրադիտակային հետազոտության համար: Բիոպսիան քաղցկեղի ախտորոշման առավել ճշգրիտ մեթոդն է եւ թույլ է տալիս որոշել քաղցկեղի տեսակը, չարորակության աստիճանը եւ ուռուցքի այլ բնութագրերը:

Endoscopy: Endoscopy- ը ներքին օրգանների ուսումնասիրություն է, օգտագործելով ֆոտոխցիկով հագեցած ճկուն հետաքննություն: Endoscopy- ն օգտագործվում է էզոֆագի, ստամոքսի, հաստ աղիքի, բրոնխների եւ այլ օրգանների քաղցկեղի ախտորոշման համար: Էնդոսկոպիայի ժամանակ կարող է իրականացվել բիոպսիա:

Screen ուցադրման ուսումնասիրություններ.

• Մամոգրաֆիա: Կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման համար 40-74 տարեկան կանանց համար առաջարկվում է ամսաթվերի ցուցադրություն:
• Պապ Թեստ. Պապայի թեստը առաջարկվում է կանանց համար արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման համար: Ներկայումս համաֆինանսավորումը հաճախ օգտագործվում է, ներառյալ Papa թեստերը եւ HPV- ի փորձարկումները:
• Կոլոնոսկոպիա. Colonoscopy- ի ցուցադրությունը առաջարկվում է 45-75 տարեկան մարդկանց համար, աղիքի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման համար: Որպես կոլոնոսկոպիայի այլընտրանք, հաստ աղիքի քաղցկեղի ցուցադրման այլ մեթոդներ, ինչպիսիք են Fecal Immunochemical Test (Fit) կամ Sigmoidoscopy- ը:
• PSA- թեստ. PSA թեստը (շագանակագեղձի հատուկ հակագեն) կարող է օգտագործվել շագանակագեղձի քաղցկեղի ցուցադրման համար, բայց դրա օգտագործումը վիճելի է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել ավելորդ ախտորոշման եւ բուժման: PS-թեստ անցկացնելու որոշումը պետք է համատեղվի բժշկի հետ համատեղ, հաշվի առնելով անհատական ​​ռիսկի գործոնները:
• Low ածրաբորբոքված հաշվարկված տոմոգրաֆիա (NDC) թոքեր. Թոքերի NDC- ն խորհուրդ է տրվում ծխողների եւ նախկին ծխողների համար `թոքերի քաղցկեղի բարձր ռիսկով:

Գլուխ 4. Քաղցկեղի բուժում. Ավանդական մեթոդներից մինչեւ նորարարություն

Քաղցկեղի բուժումը անընդհատ զարգանում է, եւ բուժման ժամանակակից մեթոդները դառնում են ավելի ու ավելի արդյունավետ եւ պակաս թունավոր: Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է քաղցկեղի տեսակից, հիվանդության բեմից, ուռուցքի գենետիկ բնութագրերը, հիվանդի առողջության եւ այլ գործոնների գենետիկ հատկանիշները:

Վիրաբուժական բուժում. Ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումը քաղցկեղի շատ տեսակների բուժման հիմնական մեթոդն է, հատկապես վաղ փուլերում: Որոշ դեպքերում վիրաբուժական բուժումը կարող է լինել բուժման միակ անհրաժեշտ բուժումը, եւ այլ դեպքերում այն ​​կարող է զուգակցվել այլ բուժման մեթոդների, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան: Ժամանակակից վիրաբուժական տեխնիկա, ինչպիսիք են լապարոսկոպիկ վիրաբուժությունը եւ ռոբոտական ​​վիրաբուժությունը, թույլ են տալիս գործել ավելի քիչ վնասվածքներ եւ ավելի արագ վերականգնում:

Rad առագայթային թերապիա. Rad առագայթային թերապիան օգտագործում է բարձրորակ ճառագայթներ `քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Rad առագայթային թերապիան կարող է օգտագործվել որպես բուժման անկախ մեթոդ կամ բուժման այլ մեթոդների հետ միասին: Rad առագայթային թերապիայի ժամանակակից մեթոդներ, ինչպիսիք են կոնֆորմալ ճառագայթային թերապիան եւ ինտենսիվ մոդուլային ճառագայթային թերապիան (IMRT), թույլ են տալիս ավելի ճշգրիտ ուղղակի ճառագայթահարել ուռուցք, նվազագույնի հասցնելով առողջ հյուսվածքների վնասը:

Քիմիաթերապիա. Քիմիաթերապիան օգտագործում է թմրանյութեր քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Քիմիաթերապիան կարող է օգտագործվել որպես բուժման անկախ մեթոդ կամ բուժման այլ մեթոդների հետ միասին: Քիմիաթերապիան կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, հոգնածությունը, մազաթափությունը եւ անձեռնմխելիության անկումը: Այնուամենայնիվ, քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունների դեմ պայքարի արդյունավետ մեթոդներ կան:

Թիրախային թերապիա. Թիրախավորված թերապիան օգտագործում է թմրամիջոցներ, որոնք ազդում են քաղցկեղի բջիջների աճի եւ տարածման մեջ ներգրավված հատուկ մոլեկուլների վրա: Թիրախավորված թերապիան կարող է լինել ավելի արդյունավետ եւ պակաս թունավոր, քան քիմիաթերապիան, քանի որ այն ուղղված է քաղցկեղի բջիջների հատուկ թիրախներին: Մինչեւ նպատակային թերապիայի նշանակումը, նպատակային դեղերի թիրախների ներկայությունը պարզելու համար իրականացվում է մոլեկուլային գենետիկական ուռուցքային թեստավորում:

Իմունոթերապիա. Իմունոթերապիան խթանում է մարմնի իմունային համակարգը `քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարի համար: Իմունոթերապիան ցույց տվեց արդյունքների արդյունքը քաղցկեղի որոշակի տեսակների բուժման, ինչպիսիք են մելանոման, թոքերի քաղցկեղը, երիկամների քաղցկեղը եւ միզապարկի քաղցկեղը: Իմունոթերապիան կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, որոնք կապված են իմունային համակարգի հիպերակտիվացման հետ, ինչպիսիք են աուտոիմունային հիվանդությունները:

Հորմոնալ թերապիա. Հորմոնալ թերապիան օգտագործվում է քաղցկեղի բուժման համար, որոնք զգայուն են հորմոնների նկատմամբ, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղը եւ շագանակագեղձի քաղցկեղը: Հորմոնե թերապիան կարող է արգելափակել հորմոնների ազդեցությունը քաղցկեղի բջիջների վրա կամ նվազեցնել մարմնում հորմոնները:

Ոսկրածուծի փոխպատվաստում / ցողունային բջիջներ. Ոսկրածուծի կամ ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը օգտագործվում է արյան քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման համար, ինչպիսիք են լեյկոզը եւ լիմֆոման: Փոխպատվաստումը թույլ է տալիս փոխարինել ոսկրածուծի բջիջները վնասված առողջ բջիջներից:

Պալիատիվ օգնություն. Պալիատիվ օգնությունը միտված է քաղցկեղի ախտանիշների մեղմմանը եւ քաղցկեղի անբուժելի ձեւերով հիվանդների կյանքի որակի բարելավմանը: Պալիատիվ օգնությունը կարող է ներառել անզգայացում, սրտխառնոցի վերահսկում, դեպրեսիայի բուժում եւ հիվանդի ֆիզիկական եւ հուզական բարեկեցության բարելավմանն ուղղված այլ միջոցառումներ:

Կլինիկական փորձարկումներ. Կլինիկական փորձարկումները ուսումնասիրություններ են, որոնք իրականացվում են քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը գնահատելու համար: Կլինիկական թեստին մասնակցելը կարող է հիվանդներին հնարավորություն ընձեռել առավելագույն ժամանակակից բուժման մեթոդներ, որոնք դեռեւս հասանելի չեն լայն հասարակության համար:

Գլուխ 5. Կյանքը քաղցկեղից հետո. Վերականգնում եւ աջակցություն

Քաղցկեղից հետո կյանքը կարող է դժվար եւ պահանջել հարմարվել նոր պայմաններին: Վերականգնումը եւ աջակցությունը կարեւոր դեր են խաղում քաղցկեղից փրկված հիվանդների ֆիզիկական եւ հուզական առողջության վերականգնման գործում:

Ֆիզիկական վերականգնում. Ֆիզիկական վերականգնումը օգնում է հիվանդներին վերականգնել ուժը, դիմացկունությունը, շարժունակությունը եւ այլ ֆիզիկական գործառույթները, որոնք կարող են արժեզրկվել քաղցկեղի բուժման արդյունքում: Ֆիզիկական վերականգնման ծրագրերը կարող են ներառել վարժություններ `մկանների ամրապնդման, վարժությունների բարելավմանն ուղղված վարժություններ, հավասարակշռության բարելավման եւ ֆիզիկական գործունեության այլ տեսակների բարելավման համար:

Հոգեբանական աջակցություն. Հոգեբանական աջակցությունն օգնում է հիվանդներին հաղթահարել քաղցկեղի հետ կապված հուզական խնդիրները, ինչպիսիք են անհանգստությունը, դեպրեսիան, վախը եւ կորստի զգացումը: Հոգեբանական աջակցությունը կարող է ներառել անհատական ​​թերապիա, խմբային թերապիա եւ հոգեբանական օգնության այլ տեսակներ:

Սոցիալական աջակցություն. Սոցիալական աջակցությունն օգնում է հիվանդներին պահպանել սոցիալական կապերը եւ ստանալ հուզական աջակցություն ընտանիքից, ընկերներից եւ այլ մարդկանցից, ովքեր քաղցկեղ են զգացել: Քաղցկեղի կազմակերպությունների կողմից կազմակերպված օժանդակ խմբերը կարող են հիվանդներին հնարավորություն ընձեռել շփվել այլ մարդկանց հետ, ովքեր հասկանում են իրենց խնդիրները:

Սնունդ. Պատշաճ սնունդը կարեւոր դեր է խաղում քաղցկեղի բուժումից հետո առողջության վերականգնման գործում: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել հավասարակշռված դիետան, որը հարուստ է մրգերով, բանջարեղենով, ամբողջական հացահատիկային արտադրանքներով եւ ցածր սպիտակուցային աղբյուրներով: Անհրաժեշտ է սահմանափակել վերամշակված ապրանքների, կարմիր մսի, շաքարի եւ ալկոհոլի սպառումը:

Հերթական բժշկական զննումներ. Քաղցկեղից վերապրած հիվանդները պետք է պարբերաբար անցնեն բժշկական զննում, քաղցկեղի հետ կապված եւ առողջական այլ խնդիրներ հայտնաբերելու համար: Քննությունների հաճախականությունն ու տեսակները որոշվում են բժշկի կողմից, հաշվի առնելով քաղցկեղի տեսակը, հիվանդության բեմը եւ այլ գործոններ:

Կողմնակի էֆեկտների կառավարում. Քաղցկեղից փրկվող որոշ հիվանդներ կարող են զգալ բուժման երկարատեւ կողմնակի հետեւանքներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, ցավը, նյարդահոգեբանը եւ լիմֆեդեմը: Այս կողմնակի բարդությունները կառավարելու մեթոդներ կան, որոնք կարող են օգնել բարելավել հիվանդների կյանքի որակը:

Աշխատանքի եւ ուսումնասիրության վերսկսումը. Քաղցկեղից փրկված շատ հիվանդներ ձգտում են վերսկսել աշխատանքը կամ ուսումնասիրությունը: Սա կարող է լինել բարդ գործընթաց, որը պահանջում է հարմարվել նոր պայմաններին եւ հաղթահարել ֆիզիկական եւ հուզական խնդիրները: Վերականգնողական ծրագրերը կարող են օգնել հիվանդներին պատրաստվել վերսկսել աշխատանքը կամ ուսումնասիրությունը:

Կյանքի փոփոխության փոփոխություն. Քաղցկատից վերապրած հիվանդները խորհուրդ են տրվում փոփոխություններ կատարել կենսակերպի մեջ, որը կարող է օգնել նվազեցնել քաղցկեղի հետադարձման ռիսկը եւ բարելավել ընդհանուր առողջությունը: Այս փոփոխությունները կարող են ներառել ծխելու մերժումը, հավասարակշռված սնունդը, կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությունը եւ առողջ քաշը պահպանելը:

Սեռական առողջություն. Քաղցկեղի բուժումը կարող է ազդել հիվանդների սեռական առողջության վրա: Կան քաղցկեղի հետ կապված սեռական խնդիրների բուժման մեթոդներ, ինչպիսիք են հորմոնալ թերապիան, հեշտոցային խոնավացուցիչները եւ սեքսոլոգի հետ խորհրդատվությունները:

Պտղաբերություն. Քաղցկեղի բուժումը կարող է ազդել հիվանդների պտղաբերության վրա: Կան պտղաբերության պահպանման մեթոդներ, ինչպիսիք են ձվերը կամ սերմնահեղուկը սառեցնելը, որոնք կարելի է համարել մինչեւ բուժման մեկնարկը:

Աջակցության կարեւորությունը. Քաղցկեղը գոյատեւելու համար դժվար փորձություն է, եւ հիվանդների համար կարեւոր է աջակցություն ստանալ ընտանիքի, ընկերների, բժշկական աշխատողների եւ այլ մարդկանցից, ովքեր քաղցկեղ են զգացել: Սոցիալական աջակցությունը օգնում է հիվանդներին հաղթահարել հուզական խնդիրները եւ բարելավել կյանքի որակը:

Գլուխ 6. Քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային մեթոդներ. Հույսի եւ խաբեության միջեւ

Շատերը, ովքեր քաղցկեղի ախտորոշում են եղել, փնտրում են բուժման այլընտրանքային մեթոդներ, հուսալով հրաշագործ բուժման: Կարեւոր է հասկանալ, որ քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային մեթոդները գիտական ​​հիմնավորում չունեն եւ չեն ապացուցել դրանց արդյունավետությունը կլինիկական փորձարկումներում: Ապացուցված բժշկական մեթոդների փոխարեն ոչ առեւտրային բուժման մեթոդների օգտագործումը կարող է հանգեցնել առողջության վատթարացման եւ վերականգնման հնարավորությունների նվազմանը:

Այլընտրանքային բժշկության սահմանում. Այլընտրանքային բժշկությունը բժշկական պրակտիկայի մի շարք է, որոնք ստանդարտ բժշկական օգնության մաս չեն կազմում եւ հիմնված չեն գիտական ​​ապացույցների վրա: Քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային մեթոդները հաճախ գովազդվում են որպես «բնական» կամ «անվնաս», բայց դա միշտ չէ, որ այդպես է:

Քաղցկեղի այլընտրանքային բուժման այլ մեթոդների օրինակներ.

• Դիետիկ թերապիա. Դիետիկ թերապիա, ինչպիսիք են Գերսոնի դիետան, Budwig Diet- ը եւ KeTogenic Diet- ը, խոստանում են բուժել քաղցկեղը `դիետան փոխելով: Այնուամենայնիվ, չկա գիտական ​​ապացույցներ, որ այս դիետաները կարող են բուժել քաղցկեղը, եւ դրանք կարող են վտանգավոր լինել առողջության համար:
• Բուսական դեղամիջոցներ. Բուսական դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Echinacea- ն, Ginseng- ը եւ Reishi սնկերը, օգտագործվում են իմունային համակարգը ամրապնդելու եւ քաղցկեղի դեմ պայքարի համար: Այնուամենայնիվ, չկա գիտական ​​ապացույցներ, որ այս խոտաբույսերը կարող են բուժել քաղցկեղը, եւ նրանք կարող են շփվել այլ դեղերի հետ:
• Վիտամին հավելանյութեր. Վիտամին հավելյալները, ինչպիսիք են վիտամին C եւ վիտամին E, օգտագործվում են բջիջները վնասելուց եւ քաղցկեղի դեմ պայքարի համար: Այնուամենայնիվ, չկա գիտական ​​ապացույց, որ վիտամինային հավելումները կարող են բուժել քաղցկեղը, եւ մեծ չափաբաժիններով դրանք կարող են վնասակար լինել առողջության համար:
• Հոմեոպաթիա: Հոմեոպաթիան հիմնված է «այսպես» սկզբունքի վրա եւ օգտագործում է խիստ նոսրացված նյութեր քաղցկեղի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, չկա գիտական ​​ապացույց, որ հոմեոպաթիան արդյունավետ է քաղցկեղի բուժման գործում, եւ դրա օգտագործումը կարող է վտանգավոր լինել առողջության համար:
• Ասեղնաբուժություն. Ասեղնաբուժությունը բուժման մեթոդ է, որի ընթացքում բարակ ասեղները ներմուծվում են մարմնի վրա որոշակի կետերի մեջ: Ասեղնաբուժությունը կարող է օգնել հեշտացնել քաղցկեղի բուժման որոշ կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են սրտխառնոցը եւ ցավը, բայց դա չի կարող բուժել քաղցկեղը:
• Մերսում. Մերսումը կարող է օգնել թեթեւացնել սթրեսը եւ բարելավել քաղցկեղից փրկված հիվանդների ընդհանուր բարեգործությունը: Այնուամենայնիվ, մերսումը չի կարող բուժել քաղցկեղը:
• Էներգետիկ թերապիա. Էներգետիկ թերապիան, ինչպիսիք են ռելսերը եւ Qigong- ը, հիմնված են որոշակի «կյանքի էներգիայի» գոյության գաղափարի վրա, որը շրջանառվում է մարմնի միջոցով: Այնուամենայնիվ, չկա գիտական ​​ապացույցներ, որ այդ թերապիաներն արդյունավետ են քաղցկեղի բուժման մեջ:

Քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային մեթոդների վտանգները.

• Արդյունավետության պակաս. Քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային մեթոդների մեծամասնությունը չունի գիտական ​​հիմնավորում եւ չի ապացուցել դրանց արդյունավետությունը կլինիկական փորձարկումներում:
• Ավանդական բուժման սկզբում հետաձգումը. Բուժման այլընտրանքային մեթոդների օգտագործումը ապացուցված բժշկական մեթոդների փոխարեն կարող է հանգեցնել ավանդական բուժման սկզբում, ինչը կարող է վատթարանալ հիվանդության կանխատեսում:
• Կողմնակի էֆեկտներ. Քաղցկեղի բուժման որոշ այլընտրանքային մեթոդներ կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, որոնք կարող են վտանգավոր լինել առողջության համար:
• Ֆինանսական խարդախություն. Քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային մեթոդների որոշ վաճառողներ օգտագործում են հիվանդների վախն ու հուսահատությունը `ֆինանսական օգուտներ ստանալու համար:

Քննադատական ​​մտածողության կարեւորությունը. Քաղցկեղի բուժման այլընտրանքային այլընտրանքային մեթոդ օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է քննադատաբար գնահատել տեղեկատվությունը եւ խորհրդակցել բժշկի հետ: Անհրաժեշտ է հարցեր տալ, որոնել մեթոդի արդյունավետության գիտական ​​ապացույցներ եւ խուսափել հրաշագործ բուժում:

Ինտեգրատիվ դեղամիջոց. Ինտեգրատիվ դեղամիջոցը վերաբերմունքի մոտեցում է, որը համատեղում է ավանդական բժշկական մեթոդները լրացուցիչ մեթոդներով, որոնք ապացուցված են դրանց արդյունավետությունն ու անվտանգությունը: Ինտեգրատիվ դեղամիջոցը կարող է ներառել ասեղնաբուժություն, մերսում, յոգա, մեդիտացիա եւ այլ մեթոդներ, որոնք օգնում են բարելավել քաղցկեղի փորձառու հիվանդների կյանքի որակը: Կարեւոր է, որ ինտեգրատիվ դեղամիջոցը օգտագործվում է ավանդական բժշկական մեթոդների հետ համատեղ, եւ ոչ նրանց փոխարեն:

Գլուխ 7. Ուռուցքաբանության ապագան. Նոր հորիզոններ քաղցկեղի դեմ պայքարում

Ուռուցքաբանությունը բժշկության ոլորտ է, որն անընդհատ զարգանում է, եւ նոր բացահայտումներ եւ տեխնոլոգիաներ նոր հորիզոններ են բացում քաղցկեղի դեմ պայքարում:

Ision շգրիտ ուռուցքաբանություն. Ise շգրիտ ուռուցքաբանությունը քաղցկեղի բուժման մոտեցում է, որը հաշվի է առնում ուռուցքի անհատական ​​գենետիկ եւ մոլեկուլային բնութագրերը: Ուռուցչի մոլեկուլային գենետիկ փորձարկումը թույլ է տալիս նույնականացնել հատուկ մուտացիաներ, որոնք կարող են ուղղված լինել նպատակային թերապիայի: Prec շգրիտ ուռուցքաբանությունը թույլ է տալիս ընտրել յուրաքանչյուր հիվանդի ամենաարդյունավետ բուժումը, հաշվի առնելով նրա ուռուցքի անհատական ​​բնութագրերը:

Իմունոթերապիա. Իմունոթերապիան շարունակում է լինել ուռուցքաբանության առավել հեռանկարային ոլորտներից մեկը: Նոր իմունոթերապեւտիկ դեղամիջոցներ մշակված են քաղցկեղի տարբեր տեսակի բուժման համար: Հետազոտությունները ուղղված են իմունոթերապիայի արդյունավետության բարձրացմանը եւ դրա կողմնակի էֆեկտների նվազեցմանը: Մշակվում են քաղցկեղի բուժման այլ մեթոդներով իմունոթերապիայի համադրման նոր մեթոդներ, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիան:

Հեղուկ բիոպսիա. Հեղուկ բիոպսիան քաղցկեղի ախտորոշման մեթոդ է, որը թույլ է տալիս նույնականացնել քաղցկեղի բջիջները եւ ԴՆԹ-ն հիվանդի արյան մեջ: Հեղուկ բիոպսիան կարող է օգտագործվել քաղցկեղի վաղ ախտորոշման համար, վերահսկել քաղցկեղի վերականգնման բուժման արդյունավետությունը եւ հայտնաբերումը: Հեղուկ բիոպսիան ավելի քիչ ինվազիվ մեթոդ է, քան ավանդական բիոպսիան եւ թույլ է տալիս իրական ժամանակում տեղեկատվություն ստանալ ուռուցքի գենետիկ բնութագրերի մասին:

Նանոտեխնոլոգիա. Նանոտեխնոլոգիաները օգտագործվում են քաղցկեղի ախտորոշման եւ բուժման նոր մեթոդներ մշակելու համար: Nanoparticles- ը կարող է օգտագործվել թմրանյութեր ուղղակիորեն քաղցկեղի բջիջների մեջ առաքելու համար, նվազագույնի հասցնելով առողջ հյուսվածքների վնասը: Nanoparticles- ը կարող է օգտագործվել նաեւ ուռուցքները պատկերացնելու եւ բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար:

Արհեստական ​​բանականություն (AI). AI- ն օգտագործվում է քաղցկեղի տվյալների մեծ ծավալի վերլուծության համար, ինչը թույլ է տալիս նույնականացնել նոր նախշերը եւ մշակել բուժման նոր մեթոդներ: AI- ն կարող է օգտագործվել քաղցկեղի ախտորոշման գործընթացը ավտոմատացնելու համար, կանխատեսել բուժման եւ բուժման անհատականացման արդյունավետությունը:

Գենային թերապիա. Գենային թերապիան ուղղված է գենետիկ թերությունների շտկմանը, որոնք քաղցկեղ առաջացնում են: Գենային թերապիան կարող է օգտագործվել գեներ ներմուծելու համար, որոնք խանգարում են քաղցկեղի բջիջների աճը կամ հեռացնել գեները, որոնք նպաստում են քաղցկեղի բջիջների աճին: Գեների թերապիան խոստումնալից է, բայց դեռեւս զարգացման վաղ փուլում քաղցկեղի բուժմամբ:

Վիրուսային թերապիա. Վիրուսային թերապիան վիրուսներ է օգտագործում քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Վիրուսները կարող են գենետիկորեն ձեւափոխվել քաղցկեղի բջիջների ընտրովի ոչնչացման համար, առանց առողջ հյուսվածքների վնասելու: Վիրուսային թերապիան քաղցկեղի բուժման հեռանկարային մեթոդ է, հատկապես քաղցկեղի տեսակների համար, որոնք դիմացկուն են բուժման այլ մեթոդների համար:

3D տպագրություն. 3D տպագրությունը օգտագործվում է անհատականացված իմպլանտներ եւ պրոթեզներ ստեղծելու համար այն հիվանդների կողմից, ովքեր անցել են ուռուցքի վիրաբուժական հեռացում: 3D- գնագոյացումը կարող է օգտագործվել նաեւ ուռուցքային մոդելներ ստեղծելու համար, որոնք բժիշկներին թույլ են տալիս պլանավորել վիրաբուժական գործողություններ եւ մշակել բուժման նոր մեթոդներ:

Քաղցկեղի կանխարգելում. Քաղցկեղի կանխարգելումը մնում է առանցքային ուղղություն այս հիվանդության դեմ պայքարում: Առողջ ապրելակերպի քարոզչությունը, քաղցկեղի վիրուսների դեմ պատվաստումը եւ ցուցադրման կանոնավոր քննությունները հնարավորություն են տալիս նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը եւ քաղցկեղը հայտնաբերել վաղ փուլերում, երբ բուժումը առավել արդյունավետ է:

Ուռուցքաբանության ապագան խոստանում է քաղցկեղի կանխարգելման, ախտորոշման եւ բուժման նոր հնարավորություններ: Ժամանակակից գիտական ​​հետազոտությունները եւ տեխնոլոգիական նորամուծությունները հնարավորություն են տալիս հուսալ, որ հետագայում քաղցկեղը կդառնա բուժված հիվանդություն: