Е дәрумені буындар үшін антиоксидант ретінде: терең талдау және пайдалану
1-тарау: Е дәруменінің негіздері және буындардағы тотығу стрессі
1.1 Е дәрумені: токоферол және токотриенол отбасы
Е дәрумені бірыңғай қосылыс емес, бірақ антиоксиданттық белсенділігі бар майлы-өмір сүретін заттар тобы. Негізгі топқа токоферолдар мен токотриенолдар кіреді, олардың әрқайсысында төрт формасы бар: альфа, бета, гамма және дельта. Альфа-токоферол адам ағзасындағы Е дәруменінің ең биологиялық белсенді түрі болып саналады және көптеген дәрумендер қоспаларының негізгі құрамдас бөлігі болып саналады. Құрылымдық, барлық токоферолдар мен токотриенолдар гидроксил тобы бар хроман сақинасынан тұрады, олар антиоксидантты қасиеттерін және фитродиялық тізбекті анықтайды. Токоферолдар мен токотриенолдар арасындағы айырмашылық – бұл олардың биологиялық белсенділігіне және жасуша мембраналарына ену қабілетіне әсер ететін токотриенолдар тізбегінде үш қос байланыстың болуы. Токотриенолдар, батыстық диетада аз кездеседі, бірақ олардың ықтимал артықшылықтарына, соның ішінде нейропротекторлық, қарсы және қабынуға қарсы қасиеттері бойынша көбірек көңіл бөліңіз. Е дәрумені метаболизм бауырда пайда болады, онда ол өте тығыз липопротеиндер (LOPP) қосылады және басқа маталарға тасымалданады. Артық в дәрумені өт үймен шығарылады. Е дәруменінің әртүрлі формаларын және олардың ерекше қасиеттерін түсіну Е-дәрумен емдеудің оңтайлы стратегияларын, соның ішінде бірлескен қорғау үшін қолдануға арналған оңтайлы стратегияларды жасау үшін өте маңызды.
1.2 Тотығу стрессі: Бірлескен деградациядағы бос радикалдардың рөлі
Тотығу стрессі еркін радикалдар өндірісі (оттегінің белсенді түрлері) арасындағы тепе-теңдік туындаған кезде пайда болады (оттегінің белсенді формалары) және антиоксидантты қорғау, AFK пайдасына бұзылады. Еркін радикалдар – бұл бөлшектенген электронды қамтитын тұрақсыз молекулалар, бұл оларды өте реакцияға айналдырады. Олар липидтер, ақуыздар және ДНҚ сияқты жасушалық құрылымдарға шабуыл жасайды, зиян мен дисфункцияны тудырады. Буындарда остеоартрит патогенезінде (OA) және ревматоидты артрит (RA) патогенезінде маңызды рөл атқарады. Чондроциттер, жасушалар шеміршекті қалыптастыратын жасушалар қалыпты метаболизм, қабыну процестері және механикалық жүктеме нәтижесінде пайда болады. Артықшылықты қалыптастыру шаяндық матрицаның зақымдалуына, коллаген және протеогликандарды синтезді болдырмауға, сонымен қатар шеміршекті жоятын матрица (MMP), ферменттерді қосуға мүмкіндік береді. Interleukin-1β (IL-1β) және некроз-α (TNF-α) ісік факторы сияқты қабыну цитокиндері (TNF-α), сонымен қатар буындардағы тотығу стрессіне, антиоксидантты қорғауды күшейтеді. Еркін радикалдар жасушалар мен тіндерге одан әрі зақым келтіруге әкелетін тізбек реакцияларын бастайды. Мысалы, AFC-ден туындаған липидтердің тотығуы, мысалы, Mild DialDehyde (MDA) және 4-гидроксинон (4-гне), олар ақуыздар мен ДНҚ-ны, ауырсынуды ауырлататын стрессті және қабынуды өзгерте алады. Буындардағы тотығу стресстерін тиімді бақылау дегенеративті бірлескен аурулардың дамуын бәсеңдетудің маңызды стратегиясы болып табылады.
1.3 Антиоксидантты қорғау: эндогенді және экзогендік жүйелер
Денеде антиоксидантты қорғаныс жүйелері бар, эндогендік (ішкі) және экзогендік (сыртқы жағынан, мысалы, тамақпен алынған). Эндогенді антиоксидантты ферменттерге супероксидтер (SOD), каталаза (мысық) және глутатионеПероксидаза (GPX) кіреді. SOD Superoxide Anion (O2 • -) түрлендіруді каталаза немесе глутатионеэсидаза арқылы бейтараптандырылады. Глутатионепероксидаза глутатионды (GSH) суды суға суға салып, суға дейін қалпына келтіру, сонымен қатар липидтік пероксидтерді бейтараптандыру үшін қолданылады. Е дәрумені, С дәрумені, С дәрумені, каротиноидтар және полифенол сияқты экзогендік антиоксиданттар, денеге тамақпен кіреді және антиоксидантты қорғауға көмектеседі. Е дәрумені липидтік фазалардағы алғашқы антиоксидант ретінде, липидтердің тотығуынан бастап жасуша мембраналарын қорғайды. Ол бос радикалдарды бейтараптандырады, оларға электронды беріп, оларды тұрақтандыру және жасушалық құрылымдарға зақым келуінің алдын алады. С дәрумені тотығылған Е дәрумені қалпына келтіреді, бұл оның антиоксиданттық функцияларын жалғастыруға мүмкіндік береді. Тұндыру – бұл глутатионэгероксидазаидазы үшін маңызды коактор және сонымен қатар бос радикалдарды тікелей бейтараптандырады. Эндогенді және экзогендік антиоксидантты жүйелер арасындағы тепе-теңдік тотығу годеостазын ұстау үшін өте маңызды және буындарды тотықтырғыш стресстен туындаған зияннан қорғау үшін өте маңызды. Буындардың дегенеративті ауруларымен жиі кездесетін осы тепе-теңдікті бұзу аурудың дамуына әкелуі мүмкін.
2-тарау: Дәрумені Е дәрумені
2.1 Е дәруменінің антиоксидантты әсері: бос радикалдарды бейтараптандыру
Буындардағы Е дәрумені, басқа тіндердегідей, оның антиоксиданттық белсенділігі болып табылады. Е дәрумені, әсіресе альфа-токоферол, еркін радикалдардың тиімді тоңазытқышы, әсіресе, липидтер липидтері (LOO • LIO), ол липидті асқын тотығу нәтижесінде пайда болады. Е дәрумені құрамында хромон ролындағы гидроксил тобы бар, ол сутегі атомын еркін радикалға, тұрақтандыратын және Е дәрумені токтероксикалық радикалға айналдырады. Токофографоксикалық радикал бастапқы бос радикалға қарағанда аз реактивті, ал оны Е дәрумені немесе глутатион сияқты басқа антиоксиданттарды қолдану арқылы қалпына келтіруге болады. Бұл процесс липидтердің тотығуының тізбекті реакциясының таралуына жол бермейді және жасуша мембраналарын зақымданудан қорғайды. Буындарда, Е дәрумені Condrocytes жасуша мембраналарының липидтерін және синовиальды жасушалардың қабыну процестерімен және механикалық жүктемелермен жасалған еркін радикалдардан жасалған зақымданудан қорғайды. Ол сонымен қатар коллаген және протеогликандар, мысалы, тотықтырғыштан жасалған шеміршек жасайтын матрицаның компоненттерін қорғайды. Тотығу стрессін азайту, Е дәрумені доптардың қалыпты функциясына ықпал ететін шеміршек пен синовиальды мембрананың құрылымдық тұтастығын сақтауға көмектеседі. Е дәруменінің антиоксидант ретінде тиімділігі оның тіндердегі концентрациясына, сондай-ақ оның белсенді түрін қалпына келтіре алатын басқа антиоксиданттардың болуына байланысты.
2.2 Е дәруменінің қабынуға қарсы әсері: қабыну цитокиндерін модуляциялау
Антиоксидантты әрекетке қосымша, Е дәрумені қабынуға қарсы қасиеттері бар, олар қабынуға, мысалы, ревматоидты артриттің көмегімен пайдалы болуы мүмкін. Е дәрумені Interleukin-1β (IL-1), мысалы, Interleukin-1β (IL-1), ісік Некроз коэффициенті-α (TNF-α) және α (TNF-α) және restlayykin-6 (IL-6), бұл буындардың қабыну ауруларының дамуы мен прогрестерінің дамуында маңызды рөл атқарады. IL-1β Matrix Metalloprooteinase (MMP), шеміршекті құртатын ферменттер, коллаген мен протеогликандардың синтезін басады. TNF-α қабынуды жақсартады және тіндердің жойылуына ықпал етеді. IL-6 – бұл жүйелік қабыну реакцияларына қатысатын информация цитокині. Е дәрумені осы цитокиндердің өндірісін азайтуға мүмкіндік береді, бұл NF-κ (Kappa-Bi ядролық факторы), бұл қабыну цитокиндерін кодтаудың негізгі реттегіші болып табылады. Ол сонымен қатар, ол қабыну, мысалы, карталық (миноген-белсендірілген протеинеказаза) сияқты басқа сигналдық жолдардың белсенділігін модулдей алады. Қабыну цитокиндерінің деңгейін төмендету, Е дәрумені буындардағы қабынуды азайтады, шеміршекті жойылудан қорғайды және ауырсынудан және қаттылықты жеңілдетеді. Е дәруменінің қабынуға қарсы әсері жүйелік қабынудың азаюына ықпал етеді, бұл жүйелік қабыну бар пациенттер үшін пайдалы, онда жүйелік қабыну аурудың дамуында маңызды рөл атқарады.
2.3 Е дәруменінің хондроциттерге әсері: қорғау және ынталандыру
Чондроциттер, жасушалар шеміршекті құрайтын жасушалар Е дәрумені әсерлерінің мақсаттары болып табылады. Ол Хондроциттерді ақысыз радикалдардан және қабыну цитокиндерінен туындаған апоптоздан (бағдарламаланатын жасушаның өлімі) қорғайды. Тотығу стрессінің деңгейін төмендету, Е дәрумені хондроциттердің өміршеңдігін сақтауға көмектеседі және олардың ерте өліміне жол бермейді. Сондай-ақ, ол коллаген және протеогликандардың синтезін, шеміршек жасушалар матрицасының негізгі компоненттерін ынталандыруы мүмкін, бұл оның беріктігі мен серпімділігін қамтамасыз етеді. Кейбір зерттеулерде Е дәрумені II Коллаген және Аграканның гендік кодтау типін, шеміршектердің негізгі компоненттерінің өрнегін арттыра алады. Сондай-ақ, ол Matrix MathRix (MMP), шеміршекті жоятын ферменттердің, ферменттердің белсенділігін тежеуі мүмкін. MMP қызметін басу, Е дәрумені шеміршектің деградациясын баяулатып, оны одан әрі жоюдан қорғауға болады. Сонымен қатар, Е дәрумені хондроциттердің метаболизмін жақсарта алады, олардың энергетикалық жағдайын арттыра алады және жасушалар үшін энергияның негізгі көзі (Adenosinicafath). Осы әсерлердің барлығы бірге шеміршек денсаулығын сақтауға және буындардағы дегенеративті өзгерістердің алдын алуға ықпал етеді.
2.4 Е дәруменінің синовиальды сұйықтықтағы рөлі: майлау және тамақтану
Бірлескен қуыста орналасқан синовиальды сұйықтық бірлескен беттерді майлауда, шеміршек өнімдерін және метаболикалық өнімдерді кетіруде маңызды рөл атқарады. Е дәрумені синовизиялық сұйықтықта бар және оның құрамына және жұмысына оң әсер етеді. Бұл синовиальды сұйықтықты қабыну мен механикалық жүктеме нәтижесінде пайда болатын еркін радикалдарды бейтараптандыратын тотығу зақымынан қорғайды. Тотығу стрессі гиалурон қышқылының тозуына әкелуі мүмкін, бұл оның тұтқырлығы мен майлау қасиеттеріне жауап береді. Е дәрумені гиалурон қышқылының деградациясының алдын алады, оның шоғырлануын сақтап, синовиальды сұйықтықтың тұтқыр және серпімді қасиеттерін жақсартады. Ол сонымен қатар синовиальды қабықшаларды еркін радикалдардан және қабыну цитокиндерінен туындаған зақымданудан синовиальды жасушаларды қорғай алады. Синдовиальды жасушалар синовиальды сұйықтықты өндіруге жауап береді, олардың зақымдануы оның құрамы мен жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін. Синовалды жасушалардың денсаулығын қолдау, Е дәрумені синовиальды сұйықтықтың қалыпты өндірісіне және шеміршектердің оңтайлы майлауына және тамақтануды қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, Е дәрумені синовинальды қабыққа қарсы әсер етуге, қабыну цитокиндерінің өндірісін азайтып, буынның қабынуын азайтады. Синдовиальды сұйықтықтың сапасын жақсарту және синовальды мембранадағы қабынудың төмендеуі буындардың қызметін жақсартуға және ауырсынуды азайтуға ықпал етеді.
3-тарау: Клиникалық зерттеулер және бірлескен аурулар үшін Е дәрумені қолдану
3.1 Остеоартрит (OA): клиникалық зерттеулер мен ұсыныстардың нәтижелері
Остеоартрит (OA) – шеміршектің, қабыну мен ауырсынуды жоюмен сипатталатын буындардың дегенеративті ауруы. Клиникалық зерттеулер Е дәруменінің с дәруменінің симптомдарына әсері мен дамуына әсерін зерттеді. Кейбір зерттеулер e дәрумені д дәрумені буындардағы ауырсыну мен шектеулерді азайтуға, сонымен қатар OA бар науқастарда бірлескен функцияны жақсартуға болатындығын көрсетті. Мысалы, бір зерттеуде күніне 400-дәрумені күніне 400-дәрумені 3 айға созылатындығы көрсетілді, ал 3 айға дейін, оа бар науқастардағы тізе буынының жұмысын жақсартатындығы көрсетілді. Басқа зерттеулер Е дәруменінің OA белгілеріне айтарлықтай әсерін көрсетпеді. Нәтижелердегі айырмашылықтар Е витаминінің дозасындағы айырмашылықтармен, зерттеу ұзақтығы, пациенттердің сипаттамаларымен және зерттеу әдістемесімен байланысты болуы мүмкін. Бірнеше клиникалық зерттеулердің мәліметтерін біріктіретін мета-талдаулар Е дәрумені оа бар науқастардағы ауырсыну мен функциялардың аздап, бірақ статистикалық маңызды әсеріне ие болатындығын көрсетті. Алайда, көптеген зерттеулерде көптеген зерттеулер көлемі мен қысқа бақылау кезеңі болғанын атап өткен жөн. Е витаминін OA-мен қолдануға арналған ұсыныстар әр түрлі. Кейбір дәрігерлер В дәрумені o витаминін ауруды стандартты емдеуге, мысалы, ауырсынуды және физиотерапия және жаттығулар сияқты қабылдауға кеңес береді. Басқа дәрігерлер бұл дәлелдемелер Е витаминінің уақтылы ұсынысы үшін жеткіліксіз деп санайды. Жалпы, Е дәрумені OA бар кейбір науқастар үшін, әсіресе ауырсыну және қабынуды сезінетіндер үшін пайдалы болуы мүмкін. Алайда, Е дәрумені қабылдағанға дейін, ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылау үшін дәрігермен кеңесу керек, сонымен қатар оңтайлы дозаны анықтаңыз.
3.2 Ревматоидты артрит (RA): қабынудың төмендеуіндегі Е дәруменінің ықтимал рөлі
Ревматоидты артрит (RA) – бұл созылмалы бірлескен қабынумен сипатталатын аутоиммундық ауру, оларды жою және деформацияға әкеледі. Е дәрумені, оның антиоксидант және қабынуға қарсы қасиеттері арқасында, РА-дағы қабынуды азайтуда рөл атқара алады. Зерттеулер көрсеткендей, RA емделушілері көбінесе қан сарысуындағы Е дәрумені мен синовиальды сұйықтықтағы Е дәрумендерінің төмендеуі жиі кездеседі. Бұл созылмалы қабынудан туындаған тотығу стрессінің нәтижесінде Е дәрумені тұтынуының артуына байланысты болуы мүмкін. Кейбір зерттеулер Е дәрумені қабылдануы, мысалы, Қан сарысуындағы қабыну маркерлерінің деңгейін, мысалы, С-реактивті ақуызы (SRB) және эритроциттер кентінің (ESR), RA-мен ауыратын науқастарда төмендететінін көрсетті. Сондай-ақ, ол буындардағы ауырсыну мен қаттылықты азайтуға, сонымен қатар буындардың қызметін жақсартуы мүмкін. Алайда, көптеген зерттеулерде көптеген зерттеулер көлемі мен қысқа бақылау кезеңі болғанын атап өткен жөн. Кейбір зерттеулер Е дәруменінің Р.А. симптомдарына айтарлықтай әсерін көрсетпеді. Е витаминінің vI дәрумені әсер ету механизмі IL-1β, TNF-α және IL-6 сияқты қабыну цитокиндері өндірісін модуляциялауымен байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, ол жасушаларды қабыну процесінде пайда болған еркін радикалдардан туындаған тотығу зақымынан қорғай алады. Жалпы, Е дәрумені RA дәрумені, әсіресе стандартты терапияға қосымша, соның ішінде стандартты терапияға қосымша, соның ішінде «BPVP) және биологиялық препараттар үшін пайдалы. Алайда, Е дәрумені қабылдағанға дейін, ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылау үшін дәрігермен кеңесу керек, сонымен қатар оңтайлы дозаны анықтаңыз. Е дәрумені стандартты RA терапиясын ауыстыру емес немесе оны қосымша ретінде пайдалануға болатындығын есте ұстаған жөн.
3.3 Басқа бірлескен аурулар: Buckrangh, Tendonitis және Gout зерттеулері
Остеоартрит және ревматоидты артритпен қатар, Е дәрумені басқа бірлескен аурулар жағдайында, мысалы, бурсит, Тендонит және подагра зерттелді. Бурсит – бұл сұйықтықпен толтырылған шырышты қабықтың (щетканың) қабынуы, ол сүйектер, сіңірлер мен бұлшық еттері арасындағы үйкелісті жұмсартады. Тендинит – бұлшықетті сүйекке байланыстыратын сіңірдің қабынуы. Гоута – бұл буындардағы зәр қышқылы кристалдарының тұндыруынан туындаған ауру, бұл қабыну мен ауырсынуды әкеледі. Кейбір зерттеулер e дәрумені қайықпен және теницмен, ауырсыну мен ісінуді азайтады. Сондай-ақ, ол тіндердің сауығуын жақсартады және бірлескен функцияны қалпына келтіруге көмектеседі. Алайда, осы аймақтағы оқу саны шектеулі, ал осы нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет. Подаго бар, Е дәрумені антиоксидантты әсерге ие бола алады, жасушаларды қабыну процесі туындаған еркін радикалдардан сақтандырғыштардан қорғайды. Кейбір зерттеулер Е дәрумені қандағы зәр қышқылының деңгейін төмендетуі мүмкін, бұл подагра дамудың негізгі факторы болып табылады. Алайда, Е дәруменінің рөлін емдеуде және подаграның алдын алу үшін қосымша зерттеулер қажет. Жалпы, Е дәрумені бурсит, Тендонит және подагра, бірақ қосымша зерттеулер үшін пайдалы болуы мүмкін, бірақ бұл нәтижелерді растау және оңтайлы дозаны анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Е дәрумені қабылдамас бұрын, ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылау үшін дәрігермен кеңесу керек.
3.4 Е дәрумені қолданудың дозасы және әдістері Бірлескен денсаулық үшін
Бірлескен денсаулық үшін д дәруменінің мөлшері ауруға, науқастың жеке сипаттамаларына және Е дәруменінің жеке сипаттамаларына және Е дәрумені формасына байланысты әр түрлі болады. Алайда, бірлескен ауруларды емдеуде, бірлескен ауруларды емдеуде, Е дәруменінің жоғары дозалары жиі қолданылады, әдетте күніне 400-ден 800-ге дейін. Е дәруменінің жоғары дозалары жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы, қан кету, жүрек айну, диарея және шаршау қаупі жоғарылайды. Сондықтан, Е дәрумені жоғары дозалардан бұрын дәрігермен кеңес алу керек. Е дәрумені альфа-токоферол, бета-токоферол, гамма-токофорол, дельта-токоферол, сонымен қатар токотриенолдар сияқты түрлі формаларда бар. Альфа-токоферол дегеніміз – Е дәрумені қосымшаларының ең көп таралған түрі және биологиялық белсенді формасы болып саналады. Алайда, кейбір зерттеулер шоттриенолдарда күшті антиоксидантқа ие және қабынуға қарсы күшті қасиеттері бар екенін көрсетеді. Е дәрумені капсулалар немесе планшеттер түрінде ауызша түсірілуі мүмкін. Ол сонымен қатар зардап шеккен буындарға жүгінгені үшін, кремдер мен жақпа сияқты жергілікті қаражатқа да қосылуы мүмкін. Е дәруменінің жергілікті қолданылуы буындардағы ауырсыну мен қабынуды азайту үшін пайдалы болуы мүмкін, бірақ оны терінің көмегімен Е дәрумені сіңіру шектеулі болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Е дәрумені сонымен қатар өсімдік майы, жаңғақтар, тұқымдар және жасыл жапырақты көкөністер сияқты тамақ көздерінен алуға болады. Е витаминіне бай өнімдерді жеу Бірлескен денсаулық сақтауға ықпал ете алады.
4-тарау: Е дәруменінің қауіпсіздік және жанама әсерлері
4.1 Ықтимал қауіптер мен Е дәрумені қолдануға қарсы көрсетілімдер
Е дәрумені әдетте ұсынылған дозаларды қабылдау кезінде қауіпсіз деп саналады, бірақ Е дәрумені жоғары дозалары жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және кейбір адамдарға қауіп төндіруі мүмкін. Е дәруменінің жоғары дозаларының ең көп таралған әсері қан кету қаупінің жоғарылауы болып табылады. Е дәрумені қан кету қаупін азайта алады, олар қан кету қаупін арттыра алады, әсіресе соғыс немесе клопидогель сияқты антикоагулянттарды қабылдайтын адамдарда. Е дәруменінің жоғары дозаларының басқа жанама әсерлері жүрек айну, диарея, шаршау, бас ауруы және тері бөртпелерін қамтуы мүмкін. Е дәрумені аллергиясы бар адамдарға, Е дәрумені немесе оның кез-келген құрамдас бөліктеріне қарсы. Бұл сонымен қатар қанның коагуляциясы бар немесе антикоагулянттарды қабылдаған адамдарда қарсы. Жүкті және бала емізетін әйелдер жоғары дозада Е дәрумені қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек. Е дәрумені антикоагулянттар, антитератель, статиндер, статиндер және химиотерапиялық препараттар сияқты кейбір дәрілермен өзара әрекеттесе алады. Сондықтан, Е дәрумені қабылдағанға дейін дәрігерге барлық есірткі туралы хабарлау керек. Созылмалы аурулары бар, мысалы бауыр аурулары, бүйрек аурулары және жүрек-қан тамырлары аурулары, Е дәрумені қабылдағанға дейін дәрігермен кеңесу керек. Жалпы, Е дәрумені, әсіресе жоғары дозаларда сақталуы керек. Е дәрумені қабылдамас бұрын, ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылау үшін дәрігермен кеңесу қажет, сонымен қатар оңтайлы дозаны анықтаңыз.
4.2 Е дәруменінің басқа дәрілік заттармен және қоспалармен әрекеттесуі
Е дәрумені олардың тиімділігіне әсер етуі немесе жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін кейбір есірткі мен қоспалармен өзара әрекеттеседі. Ең маңызды өзара іс-қимыл – Е дәруменінің антикоагулянттары және антисондарға қарсы әрекеттесуі. Е дәрумені осы препараттардың әсерін арттыра алатын және қан кету қаупін арттыруы мүмкін қанды сұйылтады. Антикоагулянттарды немесе антитерательлерді қабылдаған адамдар Е дәрумені қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесуі керек. Е дәрумені vitamin, сонымен қатар статиндермен, холестеринді азайту үшін қолданылатын дәрілермен де өзара әрекеттесуі мүмкін. Е дәрумені холестериннің жоғарылауына әкелуі мүмкін статиндердің тиімділігін төмендетеді. Статиндерді қабылдайтын адамдар Е дәрумені қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесуі керек. Е дәрумені кейбір дәрумендермен химиотерапиялық препараттармен өзара әрекеттесуі мүмкін. Е дәрумені химиотерапиялық препараттардың тиімділігін төмендетеді, бұл қатерлі ісік ауруының тиімділігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Химиотерапиядан өткен адамдар Е дәрумені қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек. Е дәрумені қабылдаған адамдар Е дәрумені қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесуі керек. Е дәрумені Е дәрумені сарымсақ, зімбір және гинкго билоба сияқты шөп қоспаларымен өзара әрекеттеседі. Бұл қоспалар қанды сұйылтуы мүмкін, сонымен қатар e дәрумені осы қоспалармен бірге қабылдау қан кету қаупін арттыра алады. Жалпы, Е дәрумені қабылдағанға дейін дәрігерге ықтимал өзара әрекеттесуді болдырмау үшін дәрігерге барлық есірткі және қоспалар туралы хабарлау қажет.
4.3 Е дәруменінің қауіпсіз дозалары және пайдалану бойынша ұсыныстар
Е дәруменінің қауіпсіз дозалары жас, денсаулық жағдайы мен есірткіге байланысты өзгереді. Ересектерге арналған Е дәруменінің ұсынылатын тәуліктік дозасы 15 мг (22.4 IU). Ересектерге арналған Е дәрумені тұтынудың жоғарғы рұқсат етілген деңгейі 1000 мг (1500 IU). Бұл дегеніміз, Е дәрумені тәулігіне 1000 мг-дан асатын дәрумені қабылдау денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін. Е витаминінің төменгі дозалары үшін балалар мен жасөспірімдерге кеңес беріледі. Дивер витаминін алу үшін дәрігермен кеңессеңіз. сіңіруді жақсарту үшін тамақпен бірге. Е дәрумені бар, олардан жасалған өнімдерді маймен қабылдаған дұрыс, өйткені Е дәрумені – майлы дәрумені. Е витаминін таңдағанда, Е дәрумені нысанына назар аудару керек. Альфа-Тоғыз-токоферол E дәрумені, сонымен қатар екінші витаминнің кең таралған түрі болып табылады және биологиялық белсенді нысан болып саналады. Алайда, кейбір зерттеулер шоттриенолдарда күшті антиоксидантқа ие және қабынуға қарсы күшті қасиеттері бар екенін көрсетеді. Сенімді өндірушілерден Е дәруменінің жоғары сапалы қоспаларын таңдау маңызды. Е дәрумені қоспасын сатып алмас бұрын, сіз шолуларды зерделеуіңіз керек және қоспаның тазалық пен қауіпсіздік үшін тексерілгеніне көз жеткізіңіз. Жалпы, Е дәрумені сақтықпен, ұсынылған дәрілік заттарды сақтап, дәрігермен кездесу басталғанға дейін кеңес беру керек.
5-тарау. Е дәрумені диета диета және балама көздер
5.1 Е дәруменіне бай өнімдер: Бірлескен денсаулық үшін диетаға қосу
Е дәруменіне бай өнімдерді диетадағы витаминге қосу бірлескен денсаулықты сақтаудың және осы маңызды антиоксидантты жеткілікті тұтынудың маңызды әдісі болып табылады. Өсімдік майлары – Е витаминінің ең бай көздерінің бірі. Бидай ұрығы майы бар, содан кейін Е дәрумені бар, одан кейін күнбағыс, сиыр және зәйтүн майлары бар. Жаңғақтар мен тұқымдар сонымен қатар Е витаминінің жақсы көздері болып табылады. Гондс, жаңғақ, күнбағыс тұқымдары мен жержаңғақ, мысалы, шпинат, брокколи және жеке ұстау, мысалы, өсімдік майлары мен жаңғақтардан да, Е дәрумені бар. Авокадо Е витаминінің тағы бір жақсы көзі, сонымен қатар, Е дәрумені мен нанының сіңірген дәрумені бар пайдалы майлар, мысалы, Е дәрумені, мысалы, Е дәрумені бар өнімдерді қамтуы мүмкін. Мысалы, сіз пісіруге және жанармай құюға, жаңғақтарды қосуға және жаңғақтарды қосуға және жаңғақтарды қосуға болады Жаңғақтар қосу және жаңғақтар қосу және қосу. Йогурт немесе сұлы майы кезіндегі тұқымдар, жасыл жапырақты көкөністерді бүйір тағам немесе салаттар үшін ингредиент ретінде пайдаланыңыз, сонымен қатар Avocados-ті сэндвичтер мен салаттарға қосады. Е дәрумені майлы витамині екенін есте ұстаған жөн, сондықтан құрамында майлары бар өнімдерді ішкен кезде ассимиляция жақсарады. Жалпы, әр түрлі және теңгерімді тамақтануды, оның ішінде Е дәруменіне бай өнімдерді қолдану бірлескен денсаулықты сақтауға және осы маңызды антиоксидантты жеткілікті тұтынуды қамтамасыз ете алады.
5.2 Е дәруменінің балама көздері: токотриенолдар және кешенді қоспалар
Альфа-токоферолдан басқа, токотриенолдар Е дәруменінің басқа түрі болып табылады, бұл олардың денсаулыққа тигізетін пайдасына, оның ішінде бірлескен денсаулыққа қарағанда көбірек көңіл бөледі. Токотриенолдар токоферолдардан олардың биологиялық белсенділігіне және жасуша мембраналарына біріктіруге әсер етуі мүмкін бүйір тізбектің құрылымымен ерекшеленеді. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, токотриенолдар альфа-токоферолдан гөрі күшті антиоксидант және қабынуға қарсы қасиеттері болуы мүмкін екенін көрсетеді. Токотриенолдар алақан майы, мысалы, алақан майы, мысалы, алақан майы, сондай-ақ дәндер мен тұқымдарда кездеседі. Токотриенол қоспалары да нарықта да бар. Токотриенолдардың қоспаларын таңдағанда, олардың тазалығына және қауіпсіздігіне назар аудару керек. Е дәрумені бар кешенді қоспалардан көбінесе альфа-токоферол, бета-токоферол, гамма-токоферол, дельта-токоферол және токотриенолдар кіреді. Бұл қоспалар тек альфа-токферолы бар қоспалардан гөрі антиоксидантты қорғаудың кең спектрін ұсына алады. Е дәрумені кешенді қоспасын таңдағанда, сіз Е дәрумені мен С дәрумені және селен сияқты басқа да пайдалы ингредиенттердің болуына назар аударуыңыз керек. С дәрумені тотығылған Е дәрумені қалпына келтіре алады, ал селен – бұл глутатионэспероксидаза, антиоксидантты ферменттері үшін маңызды коактор. Жалпы, Е дәрумені бар токотриенолдар мен кешенді қоспалар бірлескен денсаулық үшін балама көздер үшін пайдалы болуы мүмкін. Алайда, осы қоспаларды қабылдамас бұрын, ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды талқылау үшін дәрігермен кеңесу керек.
5.3 Синергетикалық әсер: д дәрумені Буындарға арналған басқа антиоксиданттармен бірге
Е дәрумені С дәрумені, селен, глутатион және полифенол сияқты басқа антиоксиданттармен үйлескенде синергетикалық әсерге ие болуы мүмкін. Синергетикалық әсер осы антиоксиданттардың үйлесуі әр антиоксидантқа қарағанда күшті әсер ететінін білдіреді. С дәрумені тотығылған Е дәрумені қалпына келтіре алады, бұл оның антиоксидантты функцияларын орындауға мүмкіндік береді. Селен – бұл глутатионepepepepepepepexidase, антиоксидантты ферментті, ол жасушаларды тотығу зақымынан қорғайтын антиоксидантты фермент үшін маңызды коактор. Тұтылу – бұл бос радикалдарды бейтараптандыратын және тотықтырғыштарды қалпына келтіре алатын күшті антиоксидант. Полифенолдар – бұл жемістер, көкөністер, шай және шарапта құрамында антиоксидантты қосылыстар. Олар жасушаларды тотықтырғыш зақымданудан қорғай алады және қабынуға қарсы әсері бар. Е дәрумені басқа антиоксиданттармен үйлесуі Буындар үшін антиоксидантты қорғаудың кең спектрін ұсына алады, оларды тотығу стрессінен туындаған зақымдан қорғайды. Мысалы, Е дәрумені мен С дәруменінің тіркесімі хондроциттерді еркін радикалдардан туындаған апоптоздан қорғай алады. Е дәрумені мен селеннің үйлесімі глутатионепероксидазаның функциясын жақсартады, антиоксидантты бірлескен қорғауды жақсартады. Жалпы, Е дәруменінің басқа антиоксиданттармен үйлескен синергетикалық әсері бірлескен денсаулық үшін пайдалы болуы мүмкін. Әртүрлілік және теңгерімді тамақтану, соның ішінде антиоксиданттарға бай өнімдерді пайдалану, соның ішінде бірлескен денсаулық сақтауды қолдауға және осы маңызды заттарды жеткілікті мөлшерде тұтынуды қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
6-тарау: Болашақ және болашақ зерттеулер
6.1 Жаңа зерттеулер: Токотриенолдар және Е дәруменінің басқа түрлері
Болашақ зерттеулер бірлескен денсаулық үшін токотриенолдар мен Е дәруменінің басқа түрлерінің ықтимал артықшылықтарын зерттеуге бағытталуы керек. Токотриенолдар, олардың ерекше құрылымы мен биологиялық белсенділігінің арқасында альфа-токоферолға қарағанда антиоксидант пен қабынуға қарсы қасиеттері көбірек болуы мүмкін. Остеоартрит, ревматоидты артриттің және басқа да бірлескен ауруларды емдеудегі токотриенолдардың тиімділігін бағалау үшін қосымша клиникалық зерттеулер қажет. Сондай-ақ, максималды терапевтік әсерге қол жеткізу үшін токотриенолдарды қолданудың оңтайлы дозасы мен әдістерін зерттеу қажет. Бета-токоферол, гамма-токотерол және дельта-токоферол сияқты Е дәрумендерінің басқа түрлері де бірлескен денсаулық үшін пайдалы болуы мүмкін бірегей қасиеттерге ие бола алады. Е дәруменінің биологиялық белсенділігі мен терапиялық әлеуетін зерттеу үшін қосымша зерттеулер қажет. Сондай-ақ, Е дәруменінің биологиялық белсенділігі мен терапиялық әлеуетін зерттеу қажет. Бұл зерттеулер бірлескен аурулардың алдын алу және емдеу үшін Е дәрумені қолданудың тиімді стратегияларын жасауға көмектеседі.
* 6.2 Жеке тәсіл: EF-ке әсер ететін факторлар