Бұрандалар мен бауырдың денсаулығы: байланыс бар ма?

Бұрандалар мен бауырдың денсаулығы: байланыс бар ма?

Бауыр, детоксикация, метаболизм және басқа да маңызды функциялар үшін жауапты орган әр түрлі ішкі және сыртқы факторлардан шабуылға ұшырайды. Оларға дұрыс тамақтану, алкогольді тұтыну, вирустық инфекциялар және қоршаған орта токсиндеріне әсер ету кіреді. Оңтайлы денсаулық пен әл-ауқатқа ұмтылуда көптеген адамдар бауыр функциясын қолдауға және ықтимал зақымдан қорғауға үміттенетін көптеген адамдар БАДЫ (Биологиялық Хабари Актявье Добавки) деп аталады. Алайда, Бад және бауыр денсаулығы арасындағы қарым-қатынас күрделі және жиі даулы, олардың ықтимал артықшылықтары, тәуекелдері және шектеулері туралы түсініксіз түсінуді қажет етеді. Бұл жан-жақты барлау осы қосылымның күрделі мәселелеріне, нақты баждарды, олардың іс-қимыл тетіктерін, тиісті зерттеулердің тетіктерін, тиісті зерттеулердің нәтижелерін және қабылданған шешім қабылдау үшін шешуші пікірлерді қарастырады.

Бауыр функциясын түсіну және осалдықты түсіну

Бауыр жалпы денсаулықты сақтауда шешуші рөлді ойнайды. Оның негізгі функциялары:

• Детоксикация: Дәрі-дәрмектер, алкоголь және метаболикалық заттарды қоса, қаннан токсиндерді өңдеу және жою.
• Метаболизм: Көмірсулар, майлар мен ақуыздарды сындыру, оларды энергияға және басқа да пайдаланылатын заттарға айналдырады.
• Өт өндірісі: Синтездеу, майдың ас қорытуы мен сіңу үшін қажет.
• Сақтау: Витаминдерді (A, D, E, K, K, k, B12), минералдарды (темір, мыс) және гликоген (глюкоген) сақтау.
• Ақуыз синтезі: Маңызды ақуыздар, соның ішінде ұю факторлары мен альбумин.

Зиянды заттарды өңдеудегі оның орталық рөліне байланысты бауыр әсіресе зақымданғандықтан осал. Жалпы бауыр жағдайлары:

• Майлы бауыр ауруы (стапоз): Бауырда майдың жиналуы, көбінесе семіздікпен, қант диабетімен және алкогольді теріс пайдаланумен байланысты.
• Гепатит: Әдетте бауырдың қабынуы, әдетте вирустық инфекциялар (A, B, C, D, E) немесе аутоиммундық бұзылулардан туындайды.
• Цирроз: Созылмалы гепатиттен, алкогольді теріс пайдалану немесе бауыр аурулары нәтижесінде бауырдың тыртықтары.
• Бауыр қатерлі ісігі: Бауырда дамытатын қатерлі ісіктер, көбінесе созылмалы гепатитпен немесе циррозбен байланысты.
• Есірткі тудырған бауыр жарақаты (дили): Бауырдың зақымдануы, дәрілер, қоспалар немесе шөпті дәрі-дәрмектер.

Бауырдың керемет қалпына келтіретін сыйымдылығы оған айтарлықтай зиян келтіруге мүмкіндік береді. Алайда, созылмалы немесе ауыр жарақат қалпына келтірілмейтін зақым және құнсызданған функцияға әкелетін жөндеу механизмдерін жеңе алады.

БАДЫ: Ресейде анықтама, реттеу және пайдалану

Бақты немесе биологиялық белсенді диеталық қоспалар, диетаны толықтыруға және денсаулықты нығайтуға арналған фармацевтикалық емес өнімдер. Олар Ресейде кеңінен қол жетімді және фармацевтикалық препараттарға қарағанда басқаша реттеледі. Бақшақты Ресейдегі Бадқынды ең алдымен Роспотребнадзор, тұтынушылардың құқықтарын қорғау және адам саудасы бойынша бақылау жөніндегі федералды қызмет арқылы қадағалайды.

Бақ-дың негізгі аспектілеріне Ресейде:

• Тіркелу: Бақылдар роспотребнадзормен бірге оларды заңды түрде сатуға дейін тіркелуі керек. Тіркеу процесі өнімнің қауіпсіздігі мен құрамын көрсететін құжаттаманы ұсынуды қамтиды.
• Белгілеу: Бақты жапсырмаларда ингредиенттер, ұсынылған дозалар, қарсы көрсеткіштер және өнім дәрі-дәрмек болып табылмайтын және ауруды емдеу немесе емдеу үшін қолданылмауы керек.
• Сапаны бақылау: Өндірушілер өз өнімдерінің сапасы мен қауіпсіздігін қамтамасыз етуге жауап береді. Роспотребнадзор тексеру жүргізеді және қауіпті немесе жалған өнімдерді анықтап, алып тастау үшін нарықты бақылайды.

Осы ережелерге қарамастан, Ресейдегі БАДИ нарығы кең және алуан түрлі, ал әр түрлі, өсімдіктерден шөптер мен пробиотиктерге дейін өнімдері бар. Бақшылардың кең таралуы және қабылданған қауіпсіздігі көбінесе олардың, кейде денсаулық сақтау мамандарымен тиісті түрде кеңес бермейді.

БАДЫ бауыр денсаулығын қолдауды талап етті: сыни емтихан

Бірнеше Бады өздерінің бауырластық денсаулығын қолдауға, бауырдың денсаулығына қолдау көрсету, бауырды детоксикациялау немесе бауырдың зақымдануынан қорғайтын мүмкіндіктері үшін сатылады. Алайда, бұл шағымдарды қолдайтын ғылыми дәлелдер айтарлықтай өзгеріп, ал кейбір қоспалар бауырдың денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін.

1. Сүт ошаған (Силбум Марианум):

• Белсенді ингредиент: Силямарин, флавонолигандардың күрделі қоспасы.
• Қимыл механизмі: Силамарин антиоксидантқа, қабынуға қарсы және гепатопротекторлық қасиеттерге ие деп саналады. Бұл бауыр жасушаларын бос радикалдарды бейтараптандыру, қабыну жолдарын ингибирлеу және бауыр жасушаларының қалпына келуіне ықпал ету арқылы зақымданудан қорғауға көмектеседі.
• Зерттеулер: Бірнеше зерттеулер сүтті ошағандың бауыр денсаулығына әсерін зерттеді, әр түрлі нәтижелері бар. Кейбір зерттеулерде сүт ошаған алкогольдік бауыр ауруы, алкогольсіз май бауыр ауруы (NAFLD) және гепатиттері бар адамдарға пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Алайда, басқа зерттеулер айтарлықтай артықшылықтар табылған жоқ. Рандомизацияланған бақыланатын сынақтардың мета-анализі сүт ошаған бауыр аурулары бар адамдардағы бауыр фернесінің сынақтарын жақсартуы мүмкін, бірақ осы тұжырымдарды растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
• Ықтимал тәуекелдер: Сүт ошаған, әдетте, қауіпсіз деп саналады, бірақ ол асқазан-ішек аурулары сияқты жұмсақ жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Аллергиялық реакциялардың сирек кездесетін жағдайлары туралы хабарланды. Ол сонымен қатар бауырмен метаболизденген қан жұқарулары мен есірткі сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін.
• Қарастыру: Сүт ошағаны бауырды ықтимал бауыр-қолдаушы агент ретінде көрсеткен кезде, дәлелдемелер қорытынды емес. Сүт ошаған қоспаларының сапасы әр түрлі болуы мүмкін және тазалық пен потенциалға тексерілген беделді брендті таңдау маңызды.

2. Артишок сығындысы (Cynara Scolymus):

• Белсенді ингредиент: Цинарин және басқа фенолиялық қосылыстар.
• Қимыл механизмі: Артишок сығындысы ас қорыту мен детоксикацияға көмектесетін өт өндірісін ынталандырады деп саналады. Ол сондай-ақ антиоксидантты және қабынуға қарсы қасиеттерге ие болуы мүмкін.
• Зерттеулер: Кейбір зерттеулер артишок сығындысының бауыр функцияларын тексеріп, бауыр аурулары бар адамдардағы асқазан белгілерін азайтуға мүмкіндік береді. Клиникалық зерттеулердің мета-анализі артишок сығындысы NAFLD бар науқастарда липидтер алмасуы мен бауыр жұмысына пайдалы әсер етуі мүмкін деген қорытындыға келді. Алайда, осы тұжырымдарды растау үшін көбірек зерттеу қажет.
• Ықтимал тәуекелдер: Артишок сығындысы, әдетте, қауіпсіз деп саналады, бірақ ол жеңіл жанама әсерлерді, мысалы, газ бен енуді тудыруы мүмкін. Өт үйі бар жеке тұлғалар сақ болу керек, өйткені артишок сығындысы өт ағынын ынталандырады және өт қабының шабуылын қоздыруы мүмкін.
• Қарастыру: Артишок сығындысы бауырдың денсаулығына байланысты кейбір артықшылықтар ұсына алады, бірақ дәлелдер шектеулі. Артишок сығындысының сапасы толықтырады, ал беделді брендті таңдау маңызды.

3. Сол (соло-аденосилометинин):

• Белсенді ингредиент: S-Adenosilmethionine, ағзадағы табиғи қосылыс.
• Қимыл механизмі: Әр түрлі метаболикалық процестерде, соның ішінде бауыр функциясында шешуші рөл атқарады. Бұл бауыр жасушаларын зақымданудан қорғайтын күшті антиоксидант синтезіне қатысады. Сондай-ақ, ол қабынуды азайтуға және бауыр жасушаларының қалпына келуіне ықпал етуі мүмкін.
• Зерттеулер: Кейбір зерттеулерде холестаз (бұзылған би ағыны), алкогольді бауыр аурулары және NALDL сияқты жеке адамдарға пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Рандомизацияланған бақыланатын сынақтардың мета-анализі дәл осындай бауырмен емдеуді жақсартуға және жүктілік кезінде холестаз симптомдарын азайтуға мүмкіндік беретін тұжырым жасалуы мүмкін. Алайда, басқа зерттеулер айтарлықтай артықшылықтар табылған жоқ.
• Ықтимал тәуекелдер: Журетпе, диарея және ұйқысыздық сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Ол сонымен қатар антидепрессанттар және MAO ингибиторлары сияқты белгілі бір дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін. Биполярлы бұзылысы бар адамдар абайлап пайдалану керек, өйткені біз маникты эпизодтарды қоздыруы мүмкін.
• Қарастыру: Бауырдың денсаулығы үшін қандай да бір артықшылықтар ұсына алады, бірақ дәлелдемелер қорытынды емес. Денсаулық сақтау саласындағы денсаулық сақтау маманымен бірдей, әсіресе, егер сізде медициналық жағдай болса немесе дәрі қабылдаған болса, онда сізде дәрі-дәрмектер бар.

4. N-ацетил цистейі (NAC):

• Белсенді ингредиент: N-ацетил цистеині, глутатионның прекурсоры.
• Қимыл механизмі: NAC бауырдағы глутатион деңгейін арттыруға көмектеседі, бұл бауыр жасушаларын токсиндер мен еркін радикалдардан туындаған зақымдан қорғайды. Ол сонымен қатар ацетаминофен (парацетамол) артық дозаланғанда қолданылады, бұл бауырдың қатты зақымдануына әкелуі мүмкін.
• Зерттеулер: NAC – акетаминофеннің артық дозалы үшін жақсы өңделген емдеу. Кейбір зерттеулер NAC-та NAFLD және гепатит сияқты басқа бауыр жағдайлары бар адамдарға да пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Рандомизацияланған бақыланатын сынақтардың мета-анализі ҰАК бауырмен сынақтарды жақсартуға және NAFLD науқастарында тотығу стрестерін азайтуға мүмкіндік беретін тұжырым жасады.
• Ықтимал тәуекелдер: NAC әдетте қауіпсіз деп саналады, бірақ ол жүрек айну, құсу және диарея сияқты жұмсақ жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Аллергиялық реакциялардың сирек кездесетін жағдайлары туралы хабарланды.
• Қарастыру: NAC – бауырды ацетаминофеннің әсерінен қорғаудың маңызды құралы. Сондай-ақ, бұл бауырдың басқа жағдайлары үшін қандай да бір артықшылықтар ұсына алады, бірақ зерттеу қажет.

5. Фосфатидилхолин (лецитин):

• Белсенді ингредиент: Фосфатидилхолин, фосфолипидтің түрі, бұл жасуша мембраналарының негізгі құрамдас бөлігі.
• Қимыл механизмі: Фосфатидилхолин зақымдалған бауыр жасушаларын қалпына келтіруге және бауыр функциясын жақсартуға көмектеседі деп сенеді. Бұл бауырда майдың жиналуын азайтуға көмектеседі.
• Зерттеулер: Кейбір зерттеулер фосфатидилхолин алкогольді бауыр ауруы және NAFLD жеке адамдарға пайдалы болуы мүмкін. Алайда, басқа зерттеулер айтарлықтай артықшылықтар табылған жоқ. Осы тұжырымдарды растау үшін көбірек зерттеу қажет.
• Ықтимал тәуекелдер: Фосфатидилхолин, әдетте, қауіпсіз деп саналады, бірақ ол газ бен жанып тұрғандай жұмсақ жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
• Қарастыру: Фосфатидилхолин бауырдың денсаулығына байланысты кейбір артықшылықтар ұсына алады, бірақ дәлелдер шектеулі.

6. куркума (куркума Лонга) және куркумин:

• Белсенді ингредиент: Куркумин, Куркума тілінде табылған полифенол.
• Қимыл механизмі: Куркумин – күшті антиоксидант және қабынуға қарсы агент. Бұл бауыр жасушаларын бос радикалдарды бейтараптандыру, қабыну жолдарын ингибирлеу және бауыр жасушаларының қалпына келуіне ықпал ету арқылы зақымданудан қорғауға көмектеседі.
• Зерттеулер: Кейбір зерттеулер куркуминге NAFLD, алкогольдік бауыр аурулары және гепатитпен жеке адамдарға пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Рандомизацияланған бақыланатын сынақтардың мета-анализі Куркумин бауырдың функционалды сынақтарын жақсартуға және NAFLD пациенттеріндегі қабынуды азайтуға мүмкіндік беретін тұжырымға алынуы мүмкін. Алайда, осы тұжырымдарды растау үшін көбірек зерттеу қажет. Куркуминнің биожетімділігі төмен, сондықтан формулалар сіңірілуін жақсартады.
• Ықтимал тәуекелдер: Куркума және куркумин, әдетте, қауіпсіз деп саналады, бірақ олар асқазан-ішек аурулары сияқты жұмсақ жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Куркуминнің жоғары дозалары белгілі бір дәрі-дәрмектерге кедергі келтіруі мүмкін, мысалы, қанның жұқаруы.
• Қарастыру: Куркумин бауырға ықтимал бауыр-қолдаушы агент ретінде уәде береді, бірақ дәлелдемелер қорытынды емес. Куркуминнің биожетімділігі төмен, сондықтан жақсы сіңірілген куркуминнің құрамында қосымшаны таңдау маңызды.

7. Данделион түбірі (Тараксабумның қызметкері):

• Қимыл механизмі: Детоксикация үшін көбінесе детоксикацияға, одуводельді тамырға диуретикалық және холаго ретінде, қоқыс ағынын ынталандыратын және қоқыс өнімдерін кетіруге итермелейтін диуретикалық және холаго ретінде әрекет етеді.
• Зерттеулер: Бауырдандыратын данделион түбірін қолданатын ғылыми дәлелдер шектеулі. Кейбір жануарлардан зерттеу антиоксидантты және қабынуға қарсы әсерлерді ұсынады, бірақ адам сынақтары жетіспейді.
• Ықтимал тәуекелдер: Жалпы, көптеген адамдар үшін қауіпсіз деп саналады, одуванчик кейбір адамдарда аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін. Бұл сонымен қатар диуретика және литий сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін.
• Қарастыру: Данделион тамыры – бұл дәстүрлі дәрі, оның бауыр денсаулығы үшін тиімділігі дұрыс орнатылмаған. Оның ықтимал артықшылықтары мен тәуекелдерін анықтау үшін көбірек зерттеу қажет.

Бәуір-индукцияланған бауыр жарақатының қаупі (дили)

Кейбір Басы бауырдың денсаулығы үшін ықтимал артықшылықтар ұсына алады, ол БАДЫ-инвенциалды бауыр жарақатының (дили) қаупін мойындау өте маңызды. Дили маңызды алаңдаушылық туғызады, жолдың жедел жетіспеушілігінің айтарлықтай үлесін ескереді. Атап, әсіресе шөптерді қорғау бойынша дәрі-дәрмектер дилидің ықтимал себебі ретінде танылса.

Бірнеше факторлар БАДИ-ден DILI қаупіне ықпал етеді:

• Ереженің болмауы: Бақшама көбінесе фармацевтикалық препараттарға қарағанда сирек реттеледі, бұл сапа, тазалық және потенциалдағы өзгерістерге әкеледі.
• Ластану: Басы ауыр металдармен, пестицидтермен немесе бауырды зақымдауы мүмкін басқа зиянды заттармен ластанған болуы мүмкін.
• Әділеу: Кейбір Бақшаларда күтпеген және ықтимал жанама әсерлерді тудыруы мүмкін фармацевтикалық ингредиенттермен нұқсан келтірілуі мүмкін.
• Дәрі-дәрмектің өзара әрекеттесуі: Басы дәрілік заттармен араласып, бауырдың зақымдану қаупін арттыра алады.
• Идиосинкрологиялық реакциялар: Кейбір жеке тұлғалар генетикалық тұрғыдан бауырдың белгілі бір бақтағы зақымдануын дамыта алады.

Дилимен байланысты нақты Баққа мыналар кіреді:

• Жасыл шай сығындысы: Жасыл шай сығындысының жоғары дозалары бауыр жарақатының жағдайымен байланысты болды.
• Herbalife өнімдері: Гербалифтің өнімдерін қабылдаған адамдарда бауыр шығыны туралы хабарланды.
• Кава: Кава, дәстүрлі шөптік дәрі, мазасыздықты азайту үшін пайдаланылған, бауырдың қатты зақымдануымен байланысты болды.
• Анаболикалық стероидтар: Көбінесе бұлшықет массасын құру үшін қолданылатын анаболикалық стероидтар бауырдың холестатикалық жарақатына әкелуі мүмкін.

Бауырдың қоздырғышының алдын алу

Дилидің БАДИ тәуекелін азайту үшін:

• Денсаулық сақтау саласындағы кеңес беру: Бақшаны дәрігермен немесе фармацевтпен пайдалануды талқылаңыз, әсіресе егер сізде медициналық жағдай болса немесе дәрі-дәрмектер болса.
• Беделді брендтерді таңдаңыз: Сапа, тазалық және потенциалға тексерілген беделді өндірушілерден БАДЫН таңдаңыз. Тәуелсіз үшінші тарап ұйымдары куәландырған өнімдерді іздеңіз.
• Жапсырмаларды мұқият оқыңыз: Бақшалардың жапсырмаларын мұқият оқып шығыңыз, ингредиенттерді, ұсынылған дозаны және ықтимал жанама әсерлерді мұқият оқып шығыңыз.
• Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі туралы біліңіз: Денсаулық сақтау провайдеріне барлық барлық Бад туралы хабарлаңыз.
• Бауырдың зақымдануының белгілерін бақылау: Бауырдың зақымдануының симптомдарына, мысалы, сарғаю (терінің сарғары), қара зәр, іштің ауыруы, іштің ауыруы, шаршау және жүрек айнуы. Егер сіз осы белгілердің кез-келгенін сезінсеңіз, медициналық көмекке назар аударыңыз.
• Бірнеше байттарды біріктіруден аулақ болыңыз: Бір мезгілде бірнеше болар қабылдауда бауырдың зақымдануын қоса, жағымсыз әсерлердің қаупін арттыруы мүмкін.

Бауырдандыратын өмір салтын өзгертудің маңыздылығы

Кейбір Бақшылар бауырдың денсаулығы үшін ықтимал артықшылықтар ұсына алады, өмір салтын өзгерту – бұл бауырдың денсаулығын басқарудың негізі болып табылады. Салауатты өмір салты бауыр ауруының қаупін едәуір азайтуға және бауыр функциясын жақсартуға мүмкіндік береді.

Бауырдың денсаулығына арналған негізгі өмір салтын өзгертулер:

• Дұрыс тамақтану: Жемістерге, көкөністерге, дәнді дақылдарға және арық протеинге бай теңдестірілген диетаны тұтыну. Қаныққан және транс майлар, өңделген тағамдар мен қантты сусындарды қабылдауды шектеңіз.
• Үнемі жаттығу: Кәдімгі физикалық белсенділікпен, мысалы, серуендеу, жүгіру, жүзу немесе велоспорт сияқты. Аптаның кем дегенде 30 минуттық орташа қарқынды жаттығуларына көз жеткізіңіз.
• Салмақты сақтау: Семіздік – бұл NAFLD үшін негізгі қауіп факторы. Диета және жаттығу арқылы салауатты салмақ ұстаңыз.
• Алкогольді тұтынуды шектеу: Алкогольді шамадан тыс тұтыну бауыр ауруының басты себебі болып табылады. Алкогольді қабылдауды күніне күніне бірден ішпеңіз, әйелдер үшін күніне екі сусын, ер адамдар үшін.
• Темекі шегуге аулақ болыңыз: Темекі шегу бауырды зақымдауы және бауыр қатерлі ісігінің қаупін арттыра алады.
• Вакцинация алыңыз: А гепатитіне және гепатитке қарсы вакцинация алыңыз.
• Қауіпсіз жыныстық қатынас тәжірибесі: В гепатиті және С гепатиттері сексуалдық байланыс арқылы берілуі мүмкін. Инфекция қаупін азайту үшін қауіпсіз жынысты қолданыңыз.
• Токсиндердің әсерінен аулақ болыңыз: Пестицидтер, ауыр металдар және өнеркәсіптік химиялық заттар сияқты экологиялық токсиндердің әсерін азайтыңыз.
• Негізгі медициналық жағдайларды басқару: Қант диабеті, жоғары қан қысымы және жоғары холестерин сияқты негізгі медициналық жағдайларды бақылау, өйткені бұл бауыр ауруына ықпал етеді.

Медицина мамандарының рөлі

Денсаулық сақтау саласындағы мамандар бауырдың қауіпсіздігі үшін қауіпсіз және тиімді пайдалану бойынша жеке тұлғаларға маңызды рөл атқарады. Олар:

• Жеке қажеттіліктерді бағалаңыз: Бақидың сәйкестігін анықтау үшін жеке адамның медициналық тарихын, өмір салтын, өмір салтын және қауіп факторларын бағалаңыз.
• Дәлелді ұсыныстарды ұсыну: Бауырдың денсаулығы үшін нақты бажды пайдалану бойынша дәлелді ұсыныстарды ұсынады, олардың ықтимал артықшылықтары, тәуекелдерін және шектеулерін ескере отырып, олардың пайдасы бар.
• Жағымсыз әсерлерді бақылау: Кез-келген жағымсыз әсерлер, соның ішінде бауыр шығындарының белгілері бар адамдарды бақылау.
• Науқастарға білім беру: Науқастарға бауыр денсаулығы мен БАДЫ-дің ықтимал қауіптері мен ықтимал қауіптерінің маңыздылығы туралы білім беру.
• Бақсынды кешенді емдеу жоспарына кіргізіңіз: Бақландырыңыз, бұл өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмектерді (қажет болған жағдайда) және тұрақты бақылауды қамтитын кешенді емдеу жоспарына кіреді.

Қорытынды (нұсқаулыққа алынбады)

Бақ пен бауырдың денсаулығы арасындағы қарым-қатынасты жан-жақты зерттеу осы тақырыптың күрделілігі мен нюанстарын көрсетеді. Кейбір Бақшылар бауырдың белгілі бір жағдайлары үшін ықтимал артықшылықтар ұсына алады, өйткені олардың қолданылуымен сақ болу өте маңызды және денсаулық сақтау маманының басшылығымен. Дилидің қаупі бағаланбауы керек, ал өмір салтын өзгертуге басымдық бермеуі бауырдың денсаулығын басқарудың негізі болып қала береді. Ғылыми дәлелдер мен кәсіби кеңестерге негізделген шешім қабылдау үшін бауырдың денсаулығы мен жалпы әл-ауқаты үшін қажет.