Алынған сәбилер: жанама әсерлер мен асқынулар
I. Биологиялық белсенді қоспаларды түсіну (диеталық қоспалар)
Бұрандалар (биологиялық белсенді қоспалар) қазіргі заманғы денсаулық сақтау салаларында, дәрумендер, минералдар, шөптер, шөптер, шөптер, аминқышқылдары және диетаны толықтыруға арналған басқа да заттарды ұсынатын заманауи денсаулық сақтауларының маңызды тауашаларын алады. Олардың танымалдығы қауіпсіздікке байланысты, қауіпсіздік пен денсаулықты жақсартуға, энергияны ұлғайтуға, иммунитетті нығайтуға және белгілі бір аурулардың алдын алуға және тіпті алдын алуға немесе емдеуге байланысты. Алайда, кең таралғанына қарамастан, диеталық қоспалар дәрі-дәрмектерге емес, дәрі-дәрмек ретінде қатаң бақылау ретінде өтпейтінін түсіну керек. Бұл дегеніміз, диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігі айтарлықтай өзгеруі мүмкін, ал оларды қабылдау белгілі бір қауіптер мен жанама әсерлермен байланысты болуы мүмкін.
Ii. Диеталық қоспалардың нормативтік ортасы: диеталық қоспалар мен дәрі-дәрмектер арасындағы айырмашылықтар
Диеталық қоспалар мен есірткі арасындағы басты айырмашылық олардың нормативтік-құқықтық мәртебесі болып табылады. Көптеген елдерде, соның ішінде Ресейде диеталық қоспалар дәрі-дәрмек ретінде емес, тағам ретінде реттеледі. Бұл дегеніміз, диеталық қосымшаларды өндірушілердің нарыққа шығарылғанға дейін өнімдерінің тиімділігі мен қауіпсіздігін дәлелдеу талап етілмейді. Олар тек құрамға, таңбалауға және өнімнің сапасына қойылатын талаптарды сақтауы керек. Есірткі ұзақ мерзімді клиникалық зерттеулер жүргізуде, ал реттеуші органдардың мақұлдауын алғанға дейін, диеталық қоспалар олардың тиімділігі мен қауіпсіздігімен сатылуы мүмкін. Бұл жосықсыз өндірушілердің тиімсіз немесе тіпті қауіпті өнімдерді сатуға ықтимал мүмкіндіктерін жасайды. Реттеуші органдардың диеталық қоспаларға қатысты рөлі, әдетте, нарықта ұсынылған өнімдердің мониторингі және жарияланған жағдайда шарттар қабылдаумен шектеледі, мысалы, жарияланған, қауіпті ингредиенттердің немесе дәл емес жарнамалардың сәйкестігі сияқты шараларды қабылдаумен шектеледі. Алайда, нарықта қол жетімді диеталық қоспалардың көптігін ескере отырып, олардың сапасы мен қауіпсіздігін бақылау қиын болуы мүмкін.
Iii. Диеталық қоспалардың жанама әсерлеріне әсер ететін факторлар
Диеталық қоспаларды қабылдау кезінде жанама әсерлерді дамыту қаупі көптеген факторларға байланысты, соның ішінде:
- Диеталық қоспалардың құрамы: Кейбір диеталық қоспалар, әсіресе өсімдік компоненттері фармакологиялық белсенділікке ие және жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Диеталық қоспалардағы белсенді заттардың концентрациясы да маңызды, өйткені жоғары дозалар жанама әсерлер қаупін арттыра алады.
- Қабылдаудың дозасы және ұзақтығы: Ұсынылған дозадан немесе ұзаққа созылған диеталық қоспадан асып кету жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығын арттыруы мүмкін.
- Дененің жеке сипаттамалары: Жасы, жынысы, денсаулығы, созылмалы аурулар мен генетикалық бейімділіктің болуы диеталық қоспалардың жанама әсерлеріне сезімталдыққа әсер етуі мүмкін. Мысалы, бауыр немесе бүйрек аурулары бар адамдарда денеден токсиндерді кетіру мүмкіндігі бұзылуы мүмкін, бұл диеталық қоспаларды қабылдау кезінде жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.
- Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Бұрандалар есірткіге тиімділікті өзгерту немесе жанама әсерлерін арттыру арқылы өзара әрекеттеседі. Мысалы, антикоагулянт қасиеттері бар диеталық қоспалар (мысалы, сарымсақ, зімбір, гинкго билбукко) антикоагулянттармен бірге қан кету қаупін арттыра алады.
- Нашар сапа: Диеталық қоспалардың сапасы өндірушіге байланысты өзгеруі мүмкін. Жоқ өндірушілер сапасыз шикізатты пайдалана алады, өндіріс технологиясын бұза алады немесе диеталық қоспалар, соның ішінде дәрілік заттарға дейін емес. Бұл елеулі жанама әсерлердің дамуына әкелуі мүмкін.
- Қатысты аурулар: Кейбір аурулардың болуы жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Мысалы, аутоиммунды аурулармен диеталық қоспаларды иммуностимациялау аурудың өршуіне әкелуі мүмкін.
Iv. Диеталық қоспалардың жалпы жанама әсерлері
Диеталық қоспаларды қабылдаудан жанама әсерлер өкпеден ауыр және тіпті өміршеңдікке дейін өзгеруі мүмкін. Ең көп таралған жанама әсерлер:
- Асқазан-ішек аурулары: Жүрек айнуы, құсу, диарея, іш қату, іштің ауыруы, құрсақ ауыруы және жүрекке арналған диеталық қоспалардың жиі кездесетін әсерлерінің бірі. Әсіресе көбінесе олар темір, магний, кальций немесе өсімдік компоненттері бар диеталық қоспаларды қабылдаған кезде пайда болады.
- Аллергиялық реакциялар: Диеталық қоспаларға аллергиялық реакциялар терінің бөртпесі, қышу, уртикария, Quincke’d ісінуі және анафилактикалық шок түрінде пайда болуы мүмкін. Диеталық қоспалардағы өсімдік компоненттері, бояғыштар, консерванттар және басқа қоспалар аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.
- Бас ауруы және бас айналу: Кейбір диеталық қоспалар, әсіресе кофеині немесе басқа стимуляторлары бар, бас ауруы мен айналуы мүмкін.
- Қан қысымын жақсарту: Кофеин, эфедра немесе басқа стимуляторлар бар борандар қан қысымын арттыруы мүмкін.
- Ұйқыдағы бұзылулар: Кофеин немесе басқа стимуляторлары бар диеталық қоспалар ұйқысыздық тудыруы мүмкін.
- Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу маңызды проблема болып табылады, өйткені ол дәрі-дәрмектердің фармакокинетикасы мен фармакодинамикасын өзгерте алады, олардың тиімділігін арттырады немесе төмендетеді, сонымен қатар жанама әсерлер де артады.
V. Диеталық қоспаларды қабылдаумен байланысты күрделі асқынулар
Кейбір жағдайларда, диеталық қоспаларды қабылдау жедел медициналық көмекті қажет ететін күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл асқынулар мыналарды қамтиды:
- Бауырдан жеңіліс: Кейбір диеталық қоспалар, әсіресе өсімдік компоненттері бар (мысалы, Кава-Кава, жасыл шай, жасыл шай, анаболикалық стероидтар) бауыр ферменттері, сарғаю, геандид, гепатит және бауыр жеткіліксіздігінің жоғарылау түрінде көрінетін бауырдың зақымдануына әкелуі мүмкін.
- Бүйректің зақымдануы: Кейбір диеталық қоспалар, әсіресе креатині бар, олардың қандағы креатинин деңгейінде, ісіну және бүйрек жеткіліксіздігінің жоғарылау түрінде көрінетін бүйрек зақымдалуы мүмкін.
- Жүрек-қан тамырлары асқынулары: Құрамында эфедра, кофеин немесе басқа стимуляторлар бар борандар аритмия, миокард инфарктісі және инсульт сияқты жүрек-қан тамырлары асқынуларын тудыруы мүмкін.
- Қан: Құрамында сарымсақ, зімбір, гинко, гинко билоба немесе басқа да антикоагулянт компоненттері бар борандар қан кету қаупін арттыра алады, әсіресе бір уақытта қабылдау немесе ұшыруға қарсы.
- Эндокриндік бұзылулар: Гормондар немесе гормондардан тұратын кейбір диеталық қоспалар гормоналды балансқа әсер ететін заттар эндокринді бұзылуларды тудыруы мүмкін, мысалы, етеккір циклдері, гинекомастия және әлсіздік.
- Онкологиялық аурулар: Кейбір зерттеулер көрсеткендей, кейбір диеталық қоспалар қатерлі ісік түрлерін дамыту қаупін арттыра алатындығын көрсетті.
Vi. Нақты диеталық қоспалар мен байланысты тәуекелдердің мысалдары
Нақты диеталық қоспалардың және ықтимал тәуекелдердің кейбір мысалдарын қарастырыңыз:
- Салмақ жоғалту үшін диеталық диеталар: Салмақ жоғалтуға арналған көптеген диеталық қоспалар құрамында габаритті, мысалы, қан қысымын, аритмияны, дегритацияны, дегритацияны және электролиттердің бұзылуын тудыруы мүмкін стимуляторлар бар (мысалы, кофеин, синефрин) немесе диуретиктер бар. Салмақ жоғалтуға арналған кейбір диеталық қоспалар құрамында тыйым салынған заттар бар (мысалы, сибутрамин), бұл ауыр жүрек-қан тамырлары асқынуларын тудыруы мүмкін.
- Потенциалды арттыруға арналған диеталық қосымша: Потенциалды ұлғайту үшін көптеген диеталық қоспалар, алда-5 ингибиторлары бар, эректильді дисфункцияны емдеуге арналған есірткімен бірдей (мысалы, Sildenafil, Tadalafil). Алайда, бұл диеталық қоспаларда көбінесе бақыланбайтын дозалардағы ерекше ингредиенттер бар, бұл әсіресе жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдарда айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл диеталық қоспалар нитраттармен араласып, қан қысымының қауіпті тамшысын тудырады.
- Д витамині бар бордақылаулар: Д витаминінің дозаланғанда гиперкальцемияға (қандағы кальцийдің жоғарылауы) әкелуі мүмкін, бұл жүрек айну, құсу, әлсіздік, іш қату, сүйек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі тудыруы мүмкін.
- Темірмен бордақылаулар: Темірдің артық дозалануы жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, іш қату және тіпті улануды тудыруы мүмкін. Балаларда темірдің артық дозалануы өлімге әкелуі мүмкін.
- Өсімдіктің диеталық қоспалары: Көптеген өсімдік тағамдық қоспалар дәрі-дәрмектермен араласып, жанама әсерлер тудырады. Мысалы, Сент-Джонның Ворт көптеген дәрілердің, соның ішінде антидепрессанттардың, контрацепциялы таблеткалардың және иммуносупрессанттардың тиімділігін төмендетеді. Кава-Кава бауырдың зақымдалуы мүмкін. Эфедра жүрек-қан тамырлары асқынуларын тудыруы мүмкін.
Vii. Диеталық қоспалардың дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі: қауіпті комбинациялар
Диеталық қоспалардың есірткімен өзара әрекеттесуі күрделі мәселе болып табылады, өйткені ол фармакокинетиканы (сіңіру, бөлу, метаболизм, шығарылу, шығару) және фармакодинамиканы (денеге әсер етуі) және фармакодинамиканы (денеге әсер) өзгерте алады. Бұл есірткінің тиімділігінің, жанама әсерлердің немесе жаңа жанама әсерлердің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Қауіпті комбинациялардың мысалдары:
- В витамині бар варфарин және диеталық қоспалар: В дәрумені қанның коагуляциясына көмектеседі және Варфариннің тиімділігін төмендетуі мүмкін, сонымен қатар қан ұйығыштарын болдырмауға арналған антикоагулянт.
- Антидепрессанттар мен Сент-Джонның Ворт: Әулие Джон сусымы көптеген антидепрессанттардың тиімділігін, әсіресе сейлер (селективті серотонинді жинау ингибиторлары), бұл депрессияның нашарлауына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, Сент-Джонның кейбір антидепрессанттары бар сорт серотонин синдромына, жер астындағы, терлеу, толқулар және басқа белгілермен сипатталатын қауіпті жағдай тудыруы мүмкін.
- Статиндер мен қызыл ашытқы күріш: Қызыл ашытқы күрішінде холестеринді азайту үшін қолданылатын Монаколин К, статин химиялық жағынан бірдей. Қызыл ашытқы күріш пен статиндерді қабылдау Миопатия (бұлшықет ауырсынуы) және бауырдың зақымдануы сияқты статиндердің жанама әсерлерін жақсарта алады.
- Кофеин немесе эфедра қосылған антигипертензивті препараттар мен диеталық қоспалар: Кофеин мен эфедра қан қысымын көбейтіп, антигипертензивті препараттардың тиімділігін төмендетеді.
- Химиотерапиялық препараттар және антиоксиданттар: Кейбір зерттеулер көрсеткендей, химиотерапия кезінде антиоксиданттардың жоғары дозалары (мысалы, С дәрумені, Е дәрумені) химиотерапиялық препараттардың тиімділігін төмендетуі мүмкін.
- Иммуногепрессанттар және эхинацея: Эхинацея иммундық жүйені ынталандырады, бұл иммуносупрессанттардың тиімділігін төмендетеді.
Viii. Халықтың жекелеген топтары үшін диеталық қоспаларды қабылдау тәуекелі
Халықтың кейбір топтары диеталық қоспалардың жанама әсерлеріне қарағанда басқаларға қарағанда көбірек сезімтал. Бұл топтарға мыналар жатады:
- Жүкті және бала емізетін әйелдер: Жүкті және бала емізетін әйелдер үшін көптеген диеталық қоспалар зерттелмеген. Кейбір диеталық қоспалар ұрыққа немесе балаға зиянды болуы мүмкін. Жүкті және бала емізетін әйелдер диеталық қоспаларды қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесу керек.
- Балалар: Балалар сонымен қатар ересектерге қарағанда диеталық қоспалардың жанама әсерлерімен де сезімтал. Кейбір диеталық қоспалар балалар үшін қауіпті болуы мүмкін. Ата-аналар балаларына диеталық қоспалар бермес бұрын дәрігермен кеңесу керек.
- Қарт адамдар: Қарт адамдар көбінесе бір уақытта бірнеше есірткі қабылдайды, бұл диеталық қоспалар мен дәрі-дәрмектер арасындағы өзара әрекеттесу қаупін арттырады. Сонымен қатар, егде жастағы адамдарда бауыр мен бүйрек функциясы көбінесе азаяды, бұл организмнен токсиндерді жоюды баяулатады және диеталық қоспалардың жанама әсерлерінің қаупін арттырады.
- Созылмалы аурулары бар адамдар: Созылмалы аурулары бар адамдар, мысалы бауыр, бүйрек, жүрек немесе қант диабеті сияқты адамдар, әсіресе диеталық қоспалар кезінде абай болу керек. Кейбір диеталық қоспалар осы ауруларды ушықтырады немесе оларды емдеу үшін қолданылатын дәрілермен араласады.
- Операцияға дайындалатын адамдар: Кейбір диеталық қоспалар, мысалы, сарымсақ, гинкго билоба, зімбір, қан кету қаупін арттыра алады. Мұндай диеталық қоспаларды қабылдау жоспарланған операциядан бірнеше апта бұрын тоқтатылуы керек.
Ix. Диеталық қоспалардың жанама әсерлерін анықтау және басқару
Диеталық қоспалардың жанама әсерлерін анықтап, басқара білу маңызды. Егер сіз диеталық қоспалардан жанама әсерлеріңіз болса, сізге:
- Диеталық қоспаларды қабылдауды тоқтатыңыз: Диеталық қосымша қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.
- Дәрігерге барлық диеталық қоспалар туралы ақпарат беріңіз: Дәрігерге сіз қабылдаған барлық диеталық қоспалар туралы, соның ішінде қабылдау, дозаны және қабылдау ұзақтығын айтыңыз.
- Симптомдардың күнделігін сақтаңыз: Сізде бар барлық белгілерді, сондай-ақ олардың сыртқы келбеті мен қарқындылығын жазатын симптомдардың күнделігін сақтаңыз.
- Медициналық көмекке жүгініңіз: Егер сізде күрделі симптомдар болса, мысалы, тыныс алу, Quinkke’d ісінуі, кеудедегі ауырсыну немесе сана жоғалту, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
X. Диеталық қоспаларды алудың баламалары: салауатты өмір салты және дәрігермен кеңес беру
Көптеген жағдайларда салауатты өмір салты, соның ішінде теңдестірілген тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар, ұйқы және стрессті бақылау, денсаулықты сақтау және денсаулықты сақтау үшін жеткілікті болуы мүмкін. Диеталық қоспаларға сүйенудің орнына, сіздің диетаңыз бен өміріңізді жақсартуға назар аударған дұрыс. Егер сізде қоректік заттар немесе денсаулыққа қатысты басқа да проблемалар болса, дәрігермен немесе тамақтанушыдан кеңес алыңыз. Олар сіздің қоректік заттарыңыздың қажеттіліктерін бағалайды және жеке емдеу жоспарын жасайды. Кейбір жағдайларда диеталық қоспалар емес, дәрі-дәрмектер қабылдау қажет болуы мүмкін. Диеталық қоспалар дәрі-дәрмектерді алмастырмайтынын және дәрігерге кеңеспестен ауыр ауруларды емдеу үшін қолданылмауы керек екенін есте ұстаған жөн. Тәуекел мен артықшылықтарды мұқият бағалау, сонымен қатар маманмен кеңес алу – диеталық қоспаларды қауіпсіз және тиімді пайдаланудың кілті.
Xi. Ақпаратты таңдау және сыни ойлаудың маңыздылығы
Диеталық қоспаларды таңдау кезінде сыни тұрғыдан ойлауды көрсету және соқыр жарнама бермеу маңызды. Келесі тармақтарға назар аударыңыз:
- Керемет емделу туралы уәделеріне сенбеңіз: Егер диеталық қосымша ауыр ауруды емдеуге немесе керемет нәтиже беретін болса, бұл мүмкін, мүмкін, бұл алдау.
- Құпия ингредиенттерден тұратын диеталық қоспалармен абай болыңыз: Жапсырмада құрамы көрсетілмеген немесе құпия ингредиенттер бар диеталық қоспаларды сатып алмаңыз.
- Өндірушінің беделін тексеріңіз: Жаман сатып алмас бұрын, өндірушінің беделін тексеріңіз. Тартымсыз, нашар беделге ие немесе сапасыз өнімдерден тұратын өндірушілерден аулақ болыңыз.
- «Табиғи» әрдайым «қауіпсіз» дегенді білдірмейді: Көптеген өсімдік компоненттері улы болуы мүмкін немесе есірткімен араласуы мүмкін.
- Дәрігермен кеңесіңіз: Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, әсіресе жүкті, емізетін болсаңыз, созылмалы ауруларыңыз бар немесе дәрі қабылдаған болсаңыз, дәрігермен кеңесіңіз.
Xii. Бауырларды өндіру әдістері және сапаны бақылау
Диеталық қоспаларды өндіру процесі олардың сапасы мен қауіпсіздігіне айтарлықтай әсер етеді. Өндіріс және сапаны бақылау стандарттарын сақтамау ластануға, тұтынушылық денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін композиция мен басқа да проблемалардың сәйкес келмеуіне әкелуі мүмкін. Сапаны және сапаны бақылау әдістеріне қатысты негізгі аспектілерге мыналар кіреді:
- GMP (жақсы өндірістік тәжірибе): Бұл фармацевтикалық және тамақ өнімдерінің, соның ішінде диеталық қоспаларды өндіруді және сапасын бақылауды реттейтін стандарттар. GMP сәйкестігі белгілі бір сапа мен қауіпсіздік стандарттарына сәйкес диеталық қоспалар өндірілетініне кепілдік береді.
- Ластану тестілеу: Бұрандалар ластаушы заттарға, мысалы, ауыр металдар, пестицидтер, микроорганизмдер және басқа да улы заттар сияқты сыналуы керек.
- Ингредиенттерді сәйкестендіру және сандық анықтау: Диеталық қоспалардағы ингредиенттер дұрыс анықталған және сандық анықталғаны маңызды. Бұл диеталық қосымша құрамында белсенді заттардың жарияланған мөлшері бар және құрамында жағымсыз ингредиенттер жоқ екендігіне кепілдік береді.
- Өсімдік сығындыларын стандарттау: Өсімдіктер диеталық қоспалары үшін сығындылардың стандартталуы маңызды. Бұл сығындыларда белгілі бір белсенді компоненттер болуы керек дегенді білдіреді.
- Тәуелсіз сертификаттау: Кейбір ұйымдар диеталық қоспаларды тәуелсіз сертификаттауды ұсынады, яғни оларды тәуелсіз зертхана тексеріп, сапа мен қауіпсіздік стандарттарына сәйкес келеді.
Xiii. Диеталық қоспалардың құқықтық аспектілері және жауапкершілігі
Диеталық қоспаларды құқықтық реттеу әр түрлі елдерде әр түрлі болады. Көптеген елдерде диеталық қосымшалар өндірушілер өз өнімдерінің қауіпсіздігі мен сапасына жауап береді. Олар таңбалауға, құрамға және өндіріске қойылатын талаптарды сақтауы керек. Осы талаптар бұзылған жағдайда, өндірушілер тұтынушылық денсаулығына зиян келтіргені үшін есеп берілуі мүмкін. Алайда, бұрын айтылғандай, диеталық қоспалардың реттеуші ортасы есірткіге қарағанда аз қатаң болып табылады. Бұл диеталық қоспалардың қауіпсіздігі мен сапасын қамтамасыз етуде белгілі бір қиындықтар туғызады.
XIV. Диеталық қоспалар саласындағы жаңа тенденциялар: нанотехнология және жекелендірілген тамақтану
Диеталық қоспалар саласында нанотехнологияларды және жекелендірілген тамақтану сияқты жаңа тенденциялар пайда болады. Нанотехнологиялар диеталық қоспалардағы белсенді заттардың биожетімділігін арттыру үшін қолданылады. Жеке тамақтану жеке тамақтану жоспарларын, генетикалық профильді, адамның денсаулығы мен өмір салтына негізделген диеталық қоспаларды қолдануды қамтиды. Алайда, бұл жаңа тенденциялар сонымен қатар белгілі бір тәуекелдермен байланысты және одан әрі зерттеуді қажет етеді.
XV. Диеталық қоспалардың қауіпсіздігі мен тиімділігі туралы түпкілікті ойлар
Қорытындылай келе, диеталық қоспалар зиянсыз өнімдер емес екенін түсіну маңызды. Олар жанама әсерлер, есірткімен араласып, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, дәрігермен кеңесу керек және тәуекелдер мен артықшылықтарды мұқият бағалай білуіңіз керек. Соқыр жарнамақа сенбеңіз және салауатты өмір салты денсаулық пен денсаулықты сақтаудың ең жақсы тәсілі екенін ұмытпаңыз. Сындарлы тәсіл және ақпараттандырылған таңдау диеталық қоспаларды қауіпсіз пайдаланудың кілті болып табылады.