անհրաժեշտ է հոդերի վերականգնման համար

Բաժին 1. Հասկանալով հոդերի կառուցվածքը եւ նրանց հետ կապված խնդիրները

1.1 Հոդերի անատոմիայի հիմունքներ.

Հոդերը երկու կամ ավելի ոսկորների հոդերն են, որոնք տալիս են կմախքի շարժունություն: Նրանց բարդ կառույցը թույլ է տալիս կատարել շարժումների լայն տեսականի, բայց նրանց խոցելի է դարձնում վնասվածքների եւ դեգեներատիվ փոփոխությունների համար: Հիմնական համատեղ բաղադրիչները ներառում են.

• ՈսկորներԱպահովել համատեղի կառուցվածքային հիմքը: Ոսկորների ծայրերը ծածկված են համատեղ աճառով:

• Համատեղ աճառՀոդում ոսկորների ծայրերը ծածկող հարթ, առաձգական գործվածքներ: Այն ծառայում է որպես ցնցող կլանիչ, շփումը նվազեցնելով շարժման ընթացքում եւ ոսկորները պաշտպանելով մաշվածությունից: Այն հիմնականում բաղկացած է հիմնականում Chondrocytes- ից (աճառ բջիջներ) եւ արտաբջջային մատրիցա, ներառյալ կոլագենը եւ պրոտեոգլիկացիները:

• Synovial թաղանթ. Գծեր համատեղ պարկուճը եւ համաժամյա հեղուկ է առաջացնում:

• Synovial FluidՄանրացված հեղուկ, որը քսում է համատեղը եւ մատուցելը աճառ:

• Հոդային պարկուճԽիտ մանրաթելային հյուսվածքներ, որոնք շրջապատում են համատեղը եւ կայունացնում են այն:

• ԲլյուզՈւժեղ մանրաթելեր `ոսկորները միմյանց հետ կապող եւ համատեղության լրացուցիչ կայունության ապահովում:

• Meniski (ծնկների համատեղում)Cartilagous ձեւավորումներ, որոնք տեղակայված են ոսկորների միջեւ, որոնք բարելավում են հոդային մակերեսների եւ մաշվածության համը:

1.2 Ընդհանուր համատեղ խնդիրներ.

Տարբեր գործոններ կարող են հանգեցնել հոդերի վնասման եւ ցավի, կոշտության եւ շարժունակության սահմանափակման առաջացման: Ամենատարածված խնդիրները ներառում են.

• Օստեոարթրիտ (OA)Դեգեներատիվ համատեղ հիվանդություն, որը բնութագրվում է հոդային աճառի ոչնչացման միջոցով: Ռիսկի գործոնները ներառում են տարիքը, գենետիկ նախատրամադրումը, ճարպակալումը, վնասվածքը եւ կրկնվող շարժումները: Ախտանիշները ներառում են ցավ, կոշտություն, շարժունակության սահմանափակում եւ ոսկորների սպառումների ձեւավորում (օստեոֆիտներ):

• Ռեւմատոիդ արթրիտ (ՀՀ)Autoimmune հիվանդություն, որում իմունային համակարգը հարձակվում է իր համատեղ հյուսվածքի վրա, պատճառելով բորբոքում եւ վնաս: Այն բնութագրվում է հոդերի սիմետրիկ վնասով (օրինակ, ձեռքերը, եւ ծնկները), առավոտյան կոշտություն, հոգնածություն եւ ընդհանուր բորբոքային ախտանիշներ:

• Համատեղ վնասվածքներՏեղադրումներ, կապաններ, աճառի կոտրվածքներ (օրինակ, ծնկի մեջ meniscus) եւ կոտրվածքները կարող են վնասել հոդային կառույցներին եւ հանգեցնել քրոնիկ ցավի եւ անկայունության:

• ՊայթյունՀամաժամյա պայուսակի բորբոքում (Բուրսա) – մի փոքր պայուսակ, որը գտնվում է ոսկորների, ջիլերի եւ մկանների միջեւ, շփումը նվազեցնելու համար: Հաճախ առաջանում է ուսի, արմունկ, ազդրի եւ ծնկի մեջ:

• ՏենդոնիտՄորդոնների բորբոքում – մկանները ոսկորներ միացնող մանրաթելային հյուսվածքներ: Հաճախ առաջանում է ուսի, արմունկ, դաստակի եւ ծնկների մեջ:

• ԳոգԲորբոքային արթրիտը, որը առաջացել է միզաթթու բյուրեղների կուտակմամբ հոդերի մեջ: Ամենից հաճախ բութը ազդում է բութի վրա:

• Սեպտիկ արթրիտԲակտերիաների, վիրուսների կամ սնկերի հետեւանքով առաջացած համատեղ վարույթ: Պահանջում է անհապաղ բուժում հակաբիոտիկների հետ:

1.3 Գործոններ, որոնք ազդում են հոդերի առողջության վրա.

Մի քանի գործոններ կարող են ազդել հոդերի առողջության վրա եւ բարձրացնել նրանց հետ խնդիրների զարգացման ռիսկը.

• Տարիք: Տարիքով, հոդային աճառը ավելի բարակ է, դրա առաձգականությունը նվազում է, եւ ավելանում է օստեոարթրիտի ռիսկը:

• ԳենետիկաԳենետիկական նախատրամադրվածությունը կարող է դեր ունենալ հոդերի որոշակի հիվանդությունների զարգացման գործում, ինչպիսիք են օստեոարթրիտը եւ ռեւմատոիդ արթրիտը:

• ԳիրությունԱվելորդ քաշը ստեղծում է մի հոդերի վրա լրացուցիչ բեռ, հատկապես ծնկների, ազդրի եւ ողնաշարի վրա, ինչը մեծացնում է աճառին վնասի ռիսկը եւ օստեոարթրիտի զարգացմանը:

• ՎնասվածքներԿրկնվող վնասվածքներ կամ լուրջ միայնակ համատեղ վնասվածքներ կարող են վնասել համատեղ կառույցներին եւ ապագայում բարձրացնել օստեոարթրիտի ռիսկը:

• Ֆիզիկական գործունեության պակասՖիզիկական ակտիվության պակասը կարող է հանգեցնել հոդերի աջակցող մկանների թուլացման եւ դրանց կայունության նվազմանը:

• Ոչ պատշաճ կեցվածք եւ կենսատեխնիկանություն: Սխալ կեցվածքը եւ կենսատեխնիկաները կարող են հոդերի անհավասար բեռ ստեղծել, մեծացնելով վնասի ռիսկը:

• Ոչ պատշաճ սնուցումԱնհրաժեշտ սննդանյութերի պակաս, ինչպիսիք են վիտամին D- ը, կալցիումը եւ օմեգա -3 ճարպաթթուները, կարող են բացասաբար անդրադառնալ հոդերի առողջության վրա:

Բաժին 2. Անհրաժեշտ սննդանյութեր համատեղ վերականգնման համար

2.1 Հիմնական վիտամիններ եւ հանքանյութեր.

Որոշ վիտամիններ եւ հանքանյութեր կարեւոր դեր են խաղում համատեղ առողջության պահպանման եւ վնասված հյուսվածքների վերականգնման գործում.

• Վիտամին D.Դա անհրաժեշտ է կալցիումի ձուլման եւ ոսկրային առողջության պահպանման համար: Վիտամին D- ի անբավարարությունը կարող է մեծացնել օստեոպորոզի եւ օստեոարթրիտի ռիսկը: Առաջարկվող ամենօրյա դոզան մեծահասակների համար 600-800 IU է: Աղբյուրներ, ճարպային ձուկ (սաղմոն, թունա, սկումբրիա), ձվի դեղնուցներ, հարստացված արտադրանքներ (կաթ, հացահատիկ) եւ արեւի լույս:

• Վիտամին C.Կոլագենի սինթեզի համար անհրաժեշտ հզոր հակաօքսիդիչ `հոդային աճառի, կապանների եւ ջիլերի հիմնական բաղադրիչ: Առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը կանանց համար 75 մգ է եւ տղամարդկանց համար 90 մգ: Աղբյուրներ, ցիտրուսային մրգեր, հատապտուղներ, կիվի, պղպեղ, բրոկկոլի:

• ԿալցիումՆրանց ուժը պահպանելու համար անհրաժեշտ է ոսկորների հիմնական բաղադրիչը: Առաջարկվող ամենօրյա դոզան մեծահասակների համար 1000 մգ է (1200 մգ կանանց համար ավելի քան 50 տարեկան եւ տղամարդիկ ավելի քան 70 տարեկան): Աղբյուրներ, կաթնամթերք, տերեւ կանաչ բանջարեղեն, հարստացված արտադրանք (բուսական կաթ, հյութեր):

• ՄագնեզիումԿարեւոր է ոսկորների եւ մկանների առողջության համար: Մասնակցում է կալցիումի եւ վիտամին D նյութի նյութափոխանակությանը, առաջարկվող ամենօրյա դոզան մեծահասակների համար 310-420 մգ է: Աղբյուրներ, կանաչ տերեւավոր բանջարեղեն, ընկույզ, սերմ, ամբողջական ձավարեղեն:

• Վիտամին X2Կալցիումի նյութափոխանակության մեջ կարեւոր դեր է խաղում, այն ուղղելով ոսկորով եւ կանխել այն ավանդի մեջ փափուկ հյուսվածքների մեջ (օրինակ, զարկերակներում): Աղբյուրներ, ֆերմենտացված արտադրանք (Natto), կենդանական արտադրանքներ (ձվի դեղնուցներ, լյարդ):

2.2 Կարեւոր բաղադրիչներ աճառի համար.

• ԳլյուկոզանԱճառի մեջ պարունակվող բնական նյութ: Համարվում է, որ գլյուկոզամինը նպաստում է աճառի ձեւավորմանը եւ վերականգնմանը, ինչպես նաեւ նվազեցնում է բորբոքումները: Այն սովորաբար օգտագործվում է հիդրոքլորիդի սուլֆատի կամ գլյուկոզամինի գլյուկոզամինի ձեւով: Դոզան սովորաբար օրական 1500 մգ է:

• ChondroitinԱճառի մեջ պարունակվող մեկ այլ բնական նյութ: Chondroitin- ն օգնում է ջուրը պահել աճառի մեջ, ապահովելով դրա առաձգականությունը եւ մաշվածության հատկությունները: Այն հաճախ օգտագործվում է գլյուկոզամինի հետ համատեղ: Դոզան սովորաբար օրական 1200 մգ է:

• ԿոլեկտիվՀիմնական կառուցվածքային սպիտակուցը, որը կազմում է համատեղ աճառը, ոսկորները, կապանները եւ ջիլերը: Կոլագեն պեպտիդների ընդունումը կարող է նպաստել հոդային հյուսվածքների վերականգնմանը եւ ամրապնդմանը: Կոլագենի տարբեր տեսակներ կան, բայց հոդերի համար ամենակարեւորն են I, II եւ III տեսակները: Դոզան սովորաբար օրական 10-20 գրամ է:

• Hyaluronic թթուSynovial Fluid- ում պարունակվող բնական նյութ: Հիալուրոնիկ թթունը քսում է համատեղը եւ օգնում է նվազեցնել շփումը: Այն կարելի է վերցնել որպես հավելանյութեր կամ ներարկումների տեսքով ուղղակիորեն ներմուծվել համատեղ: Հավելանյութերի տեսքով դեղաչափը սովորաբար օրական 120-240 մգ է:

2.3 Հակաօքսիդիչներ եւ հակաօֆֆատորային նյութեր.

• Omega-3 ճարպաթթուներՀակաօղլֆորմատորային հատկություններով էական ճարպաթթուներ: Օգնեք նվազեցնել ցավը եւ բորբոքումները հոդերի մեջ: Աղբյուրներ, ճարպային ձուկ (սաղմոն, թունա, սկումբրիա), կտավատի սերմեր, ընկույզ, կիա սերմեր: EPA- ի եւ DHA- ի առաջարկվող դոզան (երկու հիմնական Omega-3 ճարպաթթուներ) օրական 1-3 գրամ է:

• ԿումկմանԱկտիվ ռետինե բաղադրիչ, հզոր հակա-ախտանիշ եւ հակաօքսիդիչ հատկություններով: Այն կարող է օգնել նվազեցնել ցավը եւ բորբոքումները հոդերի մեջ: Ավելի լավ կլանման համար խորհուրդ է տրվում խոզապուխտ վերցնել Piperin- ով (պարունակվում է սեւ պղպեղով): Դոզան սովորաբար օրական 500-2000 մգ է:

• Վիտամին EՀզոր հակաօքսիդիչ, որը պաշտպանում է բջիջները վնասներից ազատ ռադիկալներից: Աղբյուրներ, ընկույզներ, սերմեր, բուսական յուղեր, կանաչ տերեւավոր բանջարեղեն:

• ՍելենՀակաօքսիդիչ հատկություններով միկրոէլեկացիա: Աղբյուրներ, բրազիլական ընկույզներ, թունա, ձու:

• AstaxanthinԿավոտենոիդ գունանյութ, հզոր հակաօքսիդիչ եւ հակաօղլիչ հատկություններով: Աղբյուրներ, միկրո-խաչքարեր, սաղմոն, ծովախեցգետին:

• ՌեզմերատրոլՊոլիֆենոլը պարունակվում է կարմիր գինի, խաղողի եւ հատապտուղների մեջ: Այն ունի հակաօքսիդիչ եւ հակաօֆֆատորային հատկություններ:

2.4 Ապրանքներ, որոնք աջակցում են համատեղ առողջությանը.

Որոշ ապրանքների սննդակարգում ներառումը կարող է նպաստել հոդերի առողջությանը եւ նվազեցնել բորբոքումները.

• Ճարպային ձուկOmega-3 ճարպաթթուները հարուստ են, որոնք ունեն հակաբորբոքային հատկություններ:

• Բանջարեղեն եւ մրգերՀարուստ է հակաօքսիդիչներով, վիտամիններով եւ համատեղ առողջության համար անհրաժեշտ հանքանյութերով: Հատկապես օգտակար են վառ գույների բանջարեղեն եւ մրգեր (օրինակ, հատապտուղներ, պղպեղ, բրոկկոլի):

• Ամբողջ հացահատիկի արտադրանքՊարունակում է մանրաթել, որն օգնում է պահպանել առողջ քաշը եւ նվազեցնում բորբոքումները:

• Ընկույզ եւ սերմերՕմեգա -3 ճարպաթթուները, վիտամին E- ն եւ հոդերի համար օգտակար այլ սննդանյութեր հարուստ են:

• Առաջին սեղմման ձիթապտղի յուղՊարունակում է օլեկանտալ, IBuprofen- ի նման հակավիրուսային հատկություններով:

• Կանաչ թեյՊարունակում է պոլիֆենոլներ `հակաօքսիդիչ եւ հակաալֆֆատորային հատկություններով:

Բաժին 3. Կյանքն ու ֆիզիկական գործունեությունը համատեղ վերականգնման համար

3.1 Ֆիզիկական վարժություններ եւ վերականգնում.

Պարբերաբար ֆիզիկական վարժությունները կարեւոր են համատեղ առողջության պահպանման, հոդերի աջակցման համար մկանների ամրապնդման եւ դրանց շարժունակության բարելավման համար: Կարեւոր է ընտրել վարժություններ, որոնք չեն ունենա ավելորդ բեռներ հոդերի վրա.

• Boat ածր ցնցումների բեռի վարժություններՔայլելը, լողը, հեծանվավազքը եւ էլիպսաձեւ սիմուլյատորը գերազանց տարբերակներ են ֆիզիկական ակտիվությունը պահպանելու համար `առանց ավելորդ համատեղ բեռի:

• Մկանների ամրապնդման վարժություններՀոդերը շրջապատող մկանների ամրապնդում (օրինակ, ծնկների հոդերի համար) օգնում է կայունացնել համատեղությունը եւ նվազեցնել դրա վրա բեռը: Առաջարկվում է վարժություններ կատարել կշիռներով կամ սեփական քաշով:

• Զորավարժություններ ձգման եւ ճկունության համարՁգումն օգնում է բարելավել համատեղ շարժունակությունը եւ նվազեցնել կոշտությունը: Ձգվող վարժությունների կանոնավոր կատարումը (օրինակ, յոգա, պիլատես) կարող է շատ օգտակար լինել:

• ՖիզիոթերապիաՖիզիոթերապեւտը կարող է զարգացնել վարժությունների եւ վերականգնման անհատական ​​ծրագիր, որն ուղղված է շարժունակության վերականգնմանը, ցավի նվազեցմանը եւ մկանների ամրապնդմանը:

3.2 Քաշի եւ կեցվածքի վերահսկում.

• Քաշի վերահսկումԱռողջ քաշի պահպանումը նվազեցնում է հոդերի վրա բեռը, հատկապես ծնկների, ազդրի եւ ողնաշարի վրա: Քաշի կորուստը նույնիսկ փոքր քանակությամբ կարող է զգալիորեն բարելավել հոդերի վիճակը:

• Ուղղակի կեցվածքՊատշաճ կեցվածքն օգնում է հավասարաչափ բաշխել հոդերի վրա բեռը եւ նվազեցնել վնասի ռիսկը: Կարեւոր է նստել կեցվածքը նստելու, կանգնելու եւ քայլելու ընթացքում:

3.3 Երազ եւ սթրեսի կառավարում.

• Բավարար երազՔնի պակասը կարող է սրել ցավը եւ բորբոքումը: Կարեւոր է քնել օրական առնվազն 7-8 ժամ:

• Սթրեսի կառավարումՍթրեսը կարող է մեծացնել ցավը եւ բորբոքումը: Կարեւոր է սովորել, թե ինչպես հաղթահարել սթրեսը, օգտագործելով մեթոդներ, ինչպիսիք են մեդիտացիան, յոգան, շնչառական վարժությունները եւ ժամանակում ժամանակ անցկացնել բնության մեջ:

3.4 Այլընտրանքային բուժման մեթոդներ.

Որոշ այլընտրանքային բուժման մեթոդներ կարող են օգնել նվազեցնել ցավը եւ կատարելագործել համատեղ գործառույթը.

• ԱսեղնաբուժությունԱվանդական չինական բժշկության եղանակը, որը բաղկացած է մարմնի վրա որոշակի կետերի բարակ ասեղների ներդրման մեջ: Այն կարող է օգնել նվազեցնել ցավը եւ բարելավել հոդերի գործառույթը:

• ՄերսելՄերսումը կարող է օգնել հանգստանալ մկաններին, նվազեցնել ցավը եւ բարելավել արյան շրջանառությունը:

• ChiropractricԲուժման եղանակը, որն ուղղված է ողնաշարի եւ հոդերի ճիշտ դիրքը վերականգնելուն: Այն կարող է օգնել նվազեցնել ցավը եւ բարելավել հոդերի գործառույթը:

• Yai-you: Մարմախ պրակտիկա `համատեղելով սահուն շարժումները եւ խորը շնչառությունը: Այն կարող է օգնել բարելավել հոդերի հավասարակշռությունը, համակարգումը եւ շարժունակությունը:

Բաժին 4. Դեղաբանական եւ բժշկական մոտեցումներ

4.1 դեղամիջոցներ.

Կախված համատեղ խնդիրների պատճառից եւ ծանրությունից, բժիշկը կարող է նշանակել տարբեր դեղեր.

• PainkillersParacetamol (acetaminophene) եւ ոչ-վարակելի հակա-համային դեղամիջոցներ (NSAIDS), ինչպիսիք են iBuprofen- ը, Stands and Diclofenac- ը, կարող են օգնել նվազեցնել ցավը: NSAIDS- ը կարող է ունենալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի եւ սրտի հետ կապված խնդիրները, այնպես որ դրանք պետք է զգուշությամբ վերցվեն եւ բժշկի կողմից սահմանված կարգով:

• Կորտիկոստերոիդներ: Կարող է ներմուծման տեսքով ներմուծման տեսքով ներմուծվել բորբոքումներն ու ցավը: Նրանք արագ ազդեցություն են ունենում, բայց չեն առաջարկվում երկարատեւ օգտագործման համար `կողմնակի բարդությունների պատճառով:

• ChondroprotectorsԳլյուկոզամին եւ Chondroitin- ը, ինչպես նկարագրված է վերը, կարող է օգնել դանդաղեցնել աճառի ոչնչացումը եւ նվազեցնել ցավը: Նրանց արդյունավետությունը տարբերվում է տարբեր մարդկանց մեջ:

• Hyaluronic թթու (ներարկումներ). Հիալուրոնիկ թթվի ներդրումը ուղղակիորեն կարող է օգնել միացնել համատեղը եւ նվազեցնել ցավը:

• Հակա-ռուսական դեղամիջոցների փոփոխություն (BMARP)Օգտագործվում է ռեւմատոիդ արթրիտի եւ այլ աուտոիմունային համատեղ հիվանդությունների բուժման համար: Օգնեք դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը եւ նվազեցնել բորբոքումները:

4.2 Վիրաբուժական միջամտություններ.

Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն, հոդերը վերականգնելու համար.

• ԱրթրոսկոպիաՀոդի մեջ ներմուծվում են նվազագույն ինվազիվ կարգը, որում վնասված հյուսվածքները վերականգնելու համար (օրինակ, ծնկների մեջ գտնվող Meniscus) ներմուծվում են բարակ պալատ (արթրոսկոպ) եւ վիրաբուժական գործիքներ:

• Համատեղը փոխարինելը (էնդոպրոֆետիկա)Օստեոարթրիտի կամ այլ համատեղ հիվանդությունների ծանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել համատեղը փոխարինել արհեստական ​​(էնդոպրոստեզ): Ամենից հաճախ փոխարինվում են ծնկի եւ ազդրի հոդերով:

• ՕստեոտոմիաՎիրաբուժական պրոցեդուրա, որում ոսկորը կտրված է, եւ դրա ձեւը համատեղում է հոդի բեռը վերաբաշխելու համար: Այն կարող է օգտագործվել ծնկների հոդի օստեոարթրիտը բուժելու համար:

4.3 Նորարար բուժման մեթոդներ.

Ներկայումս մշակվում եւ իրականացվում են համատեղ վերականգնման բուժման նոր մեթոդներ.

• St ողունային թերապիաԹվական բջիջների օգտագործումը վնասված աճառը վերականգնելու համար:

• Պլազմա հարստացված է թրոմբոցիտներով (PRP). Պլազմայի հետ հարստացված Պլազմայի համատեղ ներածություն `հյուսվածքների բուժումը խթանելու համար:

• Գենային թերապիաԱճառի աճը եւ վերականգնումը խթանելու համար գեների օգտագործումը:

Բաժին 5. Համատեղ խնդիրների կանխարգելում

5.1 Վաղ ախտորոշում եւ բուժում.

Կարեւոր է բժշկի խորհրդակցել, երբ հայտնվում են համատեղ խնդիրների առաջին նշանները, ինչպիսիք են ցավը, կոշտությունը կամ շարժունակության սահմանափակումը: Վաղ ախտորոշումը եւ բուժումը կարող են օգնել դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը եւ կանխել լուրջ համատեղ վնասը:

5.2 Առողջ ապրելակերպի պահպանում.

Առողջ ապրելակերպի պահպանում, ներառյալ պատշաճ սնուցում, կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններ, քաշի վերահսկում եւ սթրեսի վերահսկում, համատեղ խնդիրների կանխարգելման բանալին է:

5.3 Վնասվածքների կանխարգելում.

Սպորտ եւ ֆիզիկական գործունեություն խաղալիս կարեւոր է դիտարկել նախազգուշական միջոցներ `կանխելու համար համատեղ վնասվածքները, ինչպիսիք են ջերմը` նախքան մարզվելը `օգտագործելով վարժություններ կատարելու եւ պաշտպանիչ սարքավորումներ կրելու ճիշտ տեխնիկան:

5.4 Էրգոնոմիկա աշխատավայրում.

Աշխատանքի վայրում ճիշտ էրգոնոմիկայի ապահովումը կարող է օգնել նվազեցնել հոդերի բեռը եւ կանխել մասնագիտական ​​համատեղ հիվանդությունների զարգացումը: Կարեւոր է ճիշտ կարգավորել աթոռի եւ սեղանի բարձրությունը, օգտագործեք դաստակի կանգառը եւ վերցրեք ընդմիջումներ տաք-up- ի համար:

5.5 Կանխարգելման համար հավելումներ.

Դիտարկենք հավելումներ ձեռնարկելու այնպիսի հավելումներ, ինչպիսիք են գլյուկոզամինը, Chondroitin, Collage եւ Omega-3 ճարպաթթուները, համատեղ առողջությունը պահպանելու եւ դրանց վնասը կանխելու համար: Խորհրդակցեք բժշկի հետ `նախքան որեւէ հավելանյութ վերցնելը: