Панкреатитпен емдеудің балама әдістері: оларды пайдалану керек пе?
Панкреатитті түсіну және оны басқару
Панкреатит, ұйқы безінің қабынуы, ас қорыту және қандағы қантты реттеу үшін шешуші, екі бастапқы нысанда ұсынылады: жедел және созылмалы. Жедел панкреатит кенеттен іштің ауырсынуымен, көбінесе артқы, жүрек айнуына, құсу және кейде безгегі әсер етеді. Ол әдетте өт үйді бұғаттайтын алкогольдік немесе алкогольді тұтынуды бұғаттайды. Созылмалы панкреатит, екінші жағынан, өткір панкреатитінің қайталанатын эпизодтарынан немесе басқа да факторлардың, ұйқы безінің үдемелі зақымдалуына және тыртықтарына әкелетін ұзақ мерзімді жағдай. Бұл іштің табанды ауырсынуына, қоректік заттардың, қант диабетінің терісіне және ұйқы безінің қатерлі ісігінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Панкреатит үшін шартты медициналық емдеу ауырлық және түрге байланысты өзгереді. Жедел панкреатит үшін бастапқы менеджмент: Тұтқындауға бағытталған: суперациямен күрес, суперациямен күрес, анальгетиктермен (жиі опиоидтар) ауырсынуды басқару (көбінесе опиоидтар), ал ішек демалуы, ұйқы безінің қоздырғышын азайту үшін (NPO) Ауыр жағдайларда, қарқынды күтім жасау қондырғысына (ICU) ауруханаға жатқызу өмірлік белгілерді бақылау, ұйқы безінің некрозы сияқты асқынуларды (тіндердің өлімі) басқаруы керек және тыныс алуды қолдау көрсету қажет болуы мүмкін. Эндоскопиялық ретроград Cholangiopcancration (ERCP) өт жіптеріне кедергі келтіретін өт тастарын кетіру үшін орындалуы мүмкін.
Созылмалы панкреатит басшылығы ауырсынуды бақылау, тамақтануды қолдау және асқынуларды басқару төңірегінде айналады. Ауырсынуды басқару көбінесе анальгетиктердің, соның ішінде опоиоидтар мен опиоидті ауырсынуды кетірушілердің, сондай-ақ жүйке блоктарын немесе басқа интернет-блоктарды немесе ауыртпалықты басқарудың басқа әдістерін қамтиды. Ұйқы безінің ферменттерін алмастыратын терапия (PERT) (Перт) терапия және қоректік заттардың сіңірілуіне, анкреатикалық жеткіліксіздігімен, созылмалы панкреатиттің жалпы нәтижесі. Қант диабеті менеджменті инсулин терапиясын қамтуы мүмкін. Кейбір жағдайларда хирургия ауырсынуды жеңілдету үшін, псевдоцистерді (ұйқы безіндегі сұйықтық толтырылған коллекциялар) немесе басқа асқынуларға бағытталған болуы мүмкін.
Кәдімгі емдеудің шектеулері маңызды. Openioid анальгетиктері, ауырсынуды жеңілдету үшін тиімді болған кезде, іш қату сияқты тәуелділік пен жанама әсерлерді алып жүріңіз. Перт қымбат болуы мүмкін және малабсорбция белгілерін толығымен алып тастамауы мүмкін. Хирургия өзіне тән тәуекелдерді қамтиды және әрдайым ұзаққа созылатын ауырсынуды қамтамасыз етпеуі мүмкін. Сонымен қатар, дәстүрлі емдеу көбінесе панкреатитінің негізгі себептерімен, әсіресе созылмалы жағдайларда жүгінудің орнына, симптомдарды басқаруға бағытталған. Бұл көптеген пациенттерді өмір сүру сапасын жақсартуға және олардың жағдайының түпкі себептерін шешуге бағытталған балама және қосымша терапияларды зерттеуге алып келді.
Диеталық араласу: панкреатитті басқарудың негізі
Диета панкреатиттің алдын-алу және басқаруда маңызды рөл атқарады. «Балама» қатаң түрде «балама» емес, диеталық модификациялар көбінесе қарапайым медициналық жағдайларда назардан тыс қалады немесе оларды шешуге, оларды барлауға арналған шешуші аймаққа айналдырады.
-
Майсыз диета: Майсыз диета панкреатитпен жеке тұлғалар үшін жалпыға бірдей ұсынылады. Май ас қорыту үшін үлкен ұйқы безі ферменті қажет. Диеталық майды азайту ұйқы безіне ауыртпалықты азайтады, қабыну мен ауырсынуды азайтады. Майланудың нақты ұсынысы жеке төзімділікке және ұйқы безінің жетіспеушілігіне байланысты әр түрлі болады, бірақ күніне 30-40 граммнан төмен түседі. Фокус ақуыздық көздер, жемістер, көкөністер және тұтас дәндерде болуы керек.
-
Жиі, кішкене тамақ: Кішігірім, жиі тамақтану, жиі тамақ (күніне 5-6), ұйқы безіне сұранысты азайтып, қоректік заттардың сіңуін жақсартады. Бұл тәсіл постпритандық шпикті ұйқы безі ферментінің секрециясынан азайтады, ауырсыну мен ыңғайсыздықты азайтады.
-
Ылғалдандыру: Тиісті ылғалдандыру ұйқы безінің денсаулығы үшін қажет. Су ұйқы безі секрециясын сұйылтуға, бұғаттау мен қабыну қаупін азайтуға көмектеседі. Күніне кем дегенде 8-10 стакан су қажет. Жанарлы сусындар мен алкогольден аулақ болыңыз, олар панкреатитпен ауырады.
-
Алкогольді жою: Алкоголь жедел және созылмалы панкреатит үшін үлкен қауіп факторы болып табылады. Алкогольден алкогольден толқулар панкреатит тарихы бар адамдар үшін өте маңызды.
-
Өңделген тағамдарды жою: Өңделген тағамдар көбінесе майлы, қант және қоспалар, олар қабынуға ықпал ете алады және панкреатит симптомдарын күшейтеді. Толық, өңделмеген тағамдарға назар аударыңыз.
-
Нақты азық-түлік туралы пікірлер:
-
Қуырылған тағамдарды болдырмау: Қуырылған тағам әсіресе маймен жоғары және қатаң болдырмау керек.
-
Қызыл етті шектеңіз: Қызыл ет қаныққан маймен жоғары, және оны сіңіру қиын болуы мүмкін.
-
Сүт өнімдері: Панкреатитпен бірге кейбір адамдар сүт өнімдеріне төзбеушілікке ұшырайды. Сүтсіз баламалармен тәжірибе жасау пайдалы болуы мүмкін.
-
Ащы тағамдар: Ащы тағамдар ас қорыту жүйесін тітіркендіреді және панкреатит симптомдарын нашарлатуы мүмкін.
-
Кофеин: Кофеин ұйқы безі ферменттерін секрециялауға және ауырсынуды күшейтеді.
-
Шөптік дәрі-дәрмектер: өсімдік негізіндегі медицинаның әлеуетін зерттеу
Ханбалды дәрі-дәрмектер ғасырлар бойы ғасырлар бойы пайдаланылды, ал кейбір шөптер, ал кейбір шөптер панкреатит симптомдарын басқаруға уәде берді. Алайда, Панкреатит үшін шөптерді дәрі-дәрмектер бойынша зерттеулер шектеулі екенін және олардың тиімділігі мен қауіпсіздігі әрқашан жақсы орнатылмағанын атап өту өте маңызды. Білікті денсаулық сақтау кәсіптік немесе шөптермен кеңес беру кез-келген шөпті дәрі-дәрмекті қолданар алдында, әсіресе дәрі қабылдаған жағдайда қажет.
-
Куркума (куркума ұзақ): Куркумин, куркумадағы белсенді қосылыс күшті қабынуға қарсы және антиоксиданттық қасиеттерге ие. Зерттеулер куркумин ұйқы безінің қабынуын азайтуға және ұйқы безінің зақымынан қорғайтындығын ұсынды. Алайда, куркуминнің биожетімділігі төмен, сондықтан оны дене нашар сіңіреді. Пиперинмен куркуминді алу (қара бұрышта табылған қосылыс) оны сіңіруді жақсарта алады.
-
Зергер (Zingiber Officionale): Зімбірде қабынуға қарсы және жүрек айнуға қарсы қасиеттері бар. Бұл жазба айнуын және панкреатитпен байланысты құсуды жеңілдетуге көмектеседі. Зімбір ұйқы безіндегі қабынуды азайтуға көмектеседі.
-
Мия тамыры (гликыррижиза глабра): Мия тамыры қабынуға қарсы және жараға қарсы қасиеттері бар. Бұл асқазанның және ішектің төсемдерін зақымданудан қорғауға көмектеседі, бұл жеке тұлғаларда панкреатитпен пайдалы болуы мүмкін. Алайда, мия тамырын ұзақ мерзімді пайдалану қан қысымын және калийдің сарқылуын тудыруы мүмкін.
-
Сүт ошаған (Silybum Marianum): Сүт ошағанында Силямарин, антиоксидант және қабынуға қарсы қасиеттері бар қосылыс бар. Бұл бауырды зақымдан қорғауға және ұйқы безіне қорғаныс әсері болуы мүмкін.
-
Одуванчик түбірі (Тараксабумның қызметкері): Данделион тамырында диуретикалық және бауырмен қорғайтын қасиеттері бар. Бұл өт ағынын ынталандыруға және ас қорытуды жақсартуға көмектеседі.
-
Трипхала: Трипхала – бұл үш жеміс-жидектен тұратын асырлы шөпті тұжырымдар: Amalaki (Emblica officinalis), Бибіхитаки (терминалия белширикасы) және Харитаки (Терминалия Чебул). Ол антиоксидант, қабынуға қарсы және ас қорыту артықшылықтары бар деп саналады.
Шөптерді емдеуге қатысты маңызды пікірлер:
-
Сапаны бақылау: Шөп өнімдерінің сапасы айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Тазалық пен потенциалға тексерілген беделді брендтерді таңдаңыз.
-
Дозасы: Шөптерді қорғау құралдарының тиісті мөлшері жеке және нақты өнімге байланысты өзгеруі мүмкін. Өндірушінің нұсқауларын мұқият орындаңыз.
-
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі: Шөптің дәрі-дәрмектері дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады. Сізді қабылдаған кез-келген шөпті дәрі-дәрмектер туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды.
-
Жанама әсерлері: Шөптің дәрі-дәрмектері жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде жағымсыз әсерлер болса, қолдануды тоқтатыңыз.
-
Кәдімгі емдеуді алмастыра бермейді: Шөптік дәрі-дәрмектерді әдеттегі медициналық емдеуді алмастырушы ретінде пайдалануға болмайды.
Акупунктура: ауырсынуды басу және емдейтін энергия ағынын теңестіру
Акупунктура, қытайлық дәстүрлі техника, энергия ағынын ынталандыру және емдікке ықпал ету үшін денедегі нақты нүктелерге жұқа инелерді салуды қамтиды. Панкреатитке арналған акупунктураны зерттеу шектеулі болғанымен, кейбір зерттеулер оның ауырсынуды жеңілдетуге және созылмалы панкреатитпен ауырсынуды жеңілдетуге және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетінін ұсынды.
-
Қимыл механизмі: Акупунктура эндорфиндердің шығарылуын ынталандыру арқылы, дененің табиғи ауырсынуын жеңілдетеді деп саналады. Бұл қабынуды азайтуға және қан ағымын жақсартуға да көмектеседі.
-
Ықтимал артықшылықтар: Зерттеулер көрсеткендей, акупунктура іштің ауыруы, жүрек айнуы және панкреатитпен байланысты құсуды азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, ол ұйқы сапасын жақсарта және стрессті азайтуы мүмкін.
-
Білікті акупунктуристті табу: Панкреатитпен емдеумен таныс лицензиясы бар және тәжірибелі акупунктуристті табу қажет.
Ферменттер терапиясы: әдеттегі ұйқы безі ферменттерін ауыстыру
Ұйқы безінің ферменттерін алмастыратын терапия (PERT) – бұл ұйқы безі жеткіліксіздігінің кәдімгі емдеудің негізі, ферменттік терапияға арналған кейбір балама тәсілдер бар. Бұл тәсілдер көбінесе табиғи ферменттерді азық-түлік көздерінен қосуға және ас қорыту ферменттерінің қоспаларын Пертте немесе одан басқа қоспаларды қолдануға бағытталған.
-
Азық-түлік ферменттері: Кейбір тағамдарда қоректік заттардың ыдырауындағы ас қорыту ферменттері бар. Мысалдарға мыналар кіреді:
-
Ананас: Құрамында бромелайн, ақуызды сіңіруге көмектесетін протеолит ферменті бар.
-
Папайя: Құрамында папаин, басқа протеолитикалық фермент бар.
-
Манго: Құрамында амилаза, фермент бар, ол көмірсуларды қорытуға көмектеседі.
-
Авокадо: Құрамында липаза, ферменттер, май сіңуге көмектесетін фермент бар.
-
Бал: Құрамында амилаза, инвертаза және протеаз бар.
Бұл тағамдарды диетаға енгізу ас қорытуды жақсартуға және ұйқы безіне ауыртпалықты азайтуға көмектеседі.
-
-
Ас қорыту ферменттерінің қоспалары: Ас қорыту ферменттерінің қоспаларында көмірсулар, ақуыздар мен майларды бұзуға көмектесетін ферменттер қоспасы бар. Бұл қоспаларды ас қорыту үшін тамақпен бірге қабылдауға болады, әсіресе ұйқы безі жеткілікті ферменттер жасамаған кезде. Ас қорыту ферменттерінің әртүрлі түрлері бар, соның ішінде:
-
Панретикалық: Жануарлар көздерінен алынған ұйқы бездерінің қоспасы.
-
Өсімдіктерге негізделген ферменттер: Бромелайн және папаин сияқты өсімдік көздерінен алынған ферменттер.
-
Микробты ферменттер: Микроорганизмдерден алынған ферменттер, мысалы, саңырауқұлақтар мен бактериялар.
Ферментті таңдаудың таңдауы жеке қажеттіліктерге және қалауларға байланысты.
-
Ақыл-ой-дене терапиясы: стрессті азайту және емделуді насихаттау
Стресс панкреатит белгілерін ушықтыра алады. Ақыл-сауық терапиясы күйзелісті азайтуға және релаксацияға ықпал етуге көмектеседі, бұл жеке тұлғаларда панкреатитпен бірге жалпы әл-ауқатты жақсартуға көмектеседі.
-
Медитация: Медитация ақыл-ойды тыныс немесе мантр сияқты бір нүктеге бағыттауды қамтиды. Бұл стрессті, мазасыздықты және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
-
Йога: Йога физикалық қалыптарды, тыныс алу техникасын және медитацияны біріктіреді. Бұл икемділікті, күш пен тепе-теңдікті жақсартуға, сондай-ақ стрессті және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
-
Тай Чи: Тай Чи – бұл баяу, ағып жатқан қозғалыстарды қамтитын нәзік жаттығу түрі. Бұл тепе-теңдікті, үйлестіруді және икемділікті жақсартуға, сондай-ақ стрессті және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
-
Биоэлектрик: BioFedback электронды сенсорларды физиологиялық жауаптарды, мысалы, жүрек соғу жылдамдығы, бұлшықет кернеуі және тері температурасы сияқты электронды сенсорларды қолдануды қамтиды. Бұл адамдарға стрессті және ауырсынуды азайтуы мүмкін осы жауаптарды басқаруды үйренуге көмектеседі.
Тағамдық қоспалар: кемшіліктер және ұйқы безінің денсаулығын қолдау
Панкреатит малабсорбцияға байланысты қоректік заттардың жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін. Тағамдық қоспалар осы кемшіліктерді шешуге және жалпы денсаулықты қолдауға көмектеседі.
-
Майлы еритін дәрумендер (A, D, E, K): Майдың малабсорбциясы майлы дәрумендердің кемшіліктеріне әкелуі мүмкін. Қоспалар қажет болуы мүмкін.
-
В12 дәрумені: Панкреатит В12 дәруменінің сіңуіне кедергі бола алады. Толықтыру қажет болуы мүмкін, көбінесе инъекция арқылы қажет болуы мүмкін.
-
Мырыш: Мырыш ұйқы безі ферменттері мен иммундық функция үшін қажет. Жетіспеушіліктер созылмалы панкреатитпен бірге жиі кездеседі.
-
Селен: Селен – бұл ұйқы безін зақымдан қорғауға көмектесетін антиоксидант.
-
Пробиотиктер: Пробиотиктер – бұл сауықтыру бактериялары, ол ішек денсаулығын жақсартуға көмектеседі. Олар аскөкжай проблемалары бар панкреатитпен бірге пайдалы болуы мүмкін.
Детоксикация және тазарту: даулы тәсіл
Детоксикация және тазартқыш бағдарламалар көбінесе денеден токсиндерді алып тастау және денсаулықты жақсарту тәсілі ретінде сатылады. Кейбіреулер бұл бағдарламалар бұл бағдарламаларды панкреатитпен не үшін пайдалы деп мәлімдейді, ал бұл шағымдарды қолдайтын ғылыми дәлелдер аз. Кейбір детоксикация бағдарламалары зиянды болуы мүмкін, әсіресе медициналық жағдайлары бар жеке тұлғалар үшін.
-
Ықтимал тәуекелдер: Детоксикация бағдарламаларында ораза, шектеулі диеталар, лактивті диеталар, лактивті немесе диуретиканы қолдану, олар дегидратация, электролиттердің теңгерімсіздігі және денсаулыққа қатысты басқа да проблемалар болуы мүмкін.
-
Дәлелдердің жоқтығы: Детоксикация бағдарламалары панкреатитті емдей алатын немесе жетілдіре алатындығын растайтын ғылыми дәлелдер жоқ.
-
Тұрақты өмір салтын өзгертуге назар аудару: Детоксикация бағдарламаларына көңіл бөлудің орнына, панкреатитпен бірге жеке тұлғалар тұрақты өмір салтын өзгертуге, мысалы, дұрыс тамақтануды және үнемі стрессті басқаруға бағытталуы керек.
Тұқымдық тәсіл: шартты және балама терапияны біріктіру
Панкреатитті басқарудың тиімді тәсілі көбінесе дәстүрлі медициналық емдеуді қосымша және балама терапиямен біріктіруді қамтиды. Біртұтас көзқарас бүкіл адамды, оның ішінде физикалық, психикалық және эмоционалды әл-ауқаты деп санайды. Бұл тәсіл дәрігерлер, медбикелер, диетологтар және қосымша терапия бойынша практиктерді қамтитын денсаулық ұжымымен тығыз жұмыс істеуді қамтиды.
-
Жеке емдеу жоспары: Жеке емдеу жоспары адамның нақты қажеттіліктері мен қалауы бойынша жасалуы керек.
-
Ашық байланыс: Науқас пен олардың денсаулық сақтау тобы арасындағы ашық байланыс өте маңызды.
-
Алдын алуға бағытталған: Алдын алу панкреатитті басқарудың кілті болып табылады. Өмір салты өзгерістер, мысалы алкогольден аулақ болу және пайдалы тамақтану сияқты, болашақ эпизодтардың алдын алуға көмектеседі.
Зерттеудің маңыздылығы және қабылданған шешім қабылдау
Кез-келген балама емделмес бұрын, панкреатитке дейін, мұқият зерттеу жүргізу және ашық шешім қабылдау өте маңызды.
-
Денсаулық сақтау саласындағы мамандармен кеңесіңіз: Дәрігермен немесе басқа денсаулық сақтау провайдерлерімен балама терапияға деген қызығушылығыңызды талқылаңыз. Олар сізге басшылық беріп, ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтарды бағалауға көмектеседі.
-
Дәлелді бағалаңыз: Альтернляциялық терапиялар туралы ақпараттың сенімді көздерін, мысалы, рецензияланған ғылыми зерттеулер және беделді веб-сайттар. Шыналардан сақ болыңыз, бұл шындыққа айналады.
-
Тәуекелдер мен артықшылықтарды қарастырыңыз: Әрбір балама терапияның ықтимал қауіптері мен артықшылықтарын қолданар алдында өлшеу.
-
Нақты болыңыз: Балама терапия панкреатитпен емделмеуі мүмкін, бірақ олар симптомдарды жеңілдетуге және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
-
Сіздің үлгеріміңізді бақылаңыз: Балама терапияны пайдалану кезінде сіз өзіңіздің симптомдарыңызды және кез-келген жанама әсерлерін қадағалаңыз.
-
Кез-келген мәселелер бойынша: Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізге кез-келген алаңдаушылық туралы хабарлаңыз.
Этикалық ойлар және денсаулық сақтау провайдерлерінің рөлі
Денсаулық сақтау провайдерлері емделушілерді, әдеттегі және балама терапияларды қоса алғанда, емдеудің барлық нұсқалары туралы нақты және объективті ақпаратпен қамтамасыз ету үшін жауапкершілікке ие. Олар сондай-ақ пациенттермен балама терапияларды талқылауға дайын және оларға негізделген шешімдер қабылдауға көмектеседі. Алайда, денсаулық сақтау провайдерлері ғылыми дәлелдемелер қолдамайтын балама терапияны мақұлдамауы немесе алға жылжытуға болмайды.
-
Науқастар автономиясы: Науқастар өздерінің денсаулық сақтау туралы өздерінің денсаулық сақтау туралы шешімдерін, соның ішінде балама терапияны қолдану туралы шешім қабылдауға құқылы.
-
Хабарланған келісім: Науқастарға кез-келген емдеудің ықтимал қауіптері мен пайдасы туралы толық ақпарат алуы керек.
-
Дәлелді практика: Денсаулық сақтау провайдерлері өз шешімдерін басшылыққа алу үшін ең жақсы ғылыми дәлелдерді қолдана отырып, дәлелді күтімді ұсынуға тырысуы керек.
-
Этикалық ойлар: Денсаулық сақтау провайдерлері баламалы терапияны қоршап тұрған этикалық көзқарастар туралы білуі керек, мысалы, зиянды және пациенттердің маңыздылығының маңыздылығы.
Балама терапияларды панкреатитпен басқарудың кешенді жоспарына интеграциясы мұқият қарау, ашық қарым-қатынас және дәлелді шешім қабылдауға міндеттеме талап етеді. Кәдімгі медициналық көмектің орнын ауыстыру болмаса да, белгілі бір балама тәсілдер симптомдарды басқаруда, өмір сүру сапасын жақсартып, жалпы әл-ауқатты алға жылжытуда құнды қолдау ұсына алады. Алайда, әрдайым қауіпсіздікті және кез-келген жаңа емдеу режимін бастамас бұрын, қауіпсіздік және білікті медицина мамандарымен кеңесіңіз.