Oncologie: diagnostic précoce du cancer et du dépistage

I. Introduction à l’oncologie et l’importance du diagnostic précoce

L’oncologie est une section de médecine qui étudie les tumeurs, leurs causes, les mécanismes de développement, les méthodes de diagnostic, le traitement et la prévention. Le cancer est un nom commun pour un groupe de maladies dans lesquelles les cellules du corps commencent à contrôler et à se propager de manière incontrôlable, formant des tumeurs qui peuvent pénétrer les tissus et les organes sains, violant leurs fonctions.

Le diagnostic précoce du cancer joue un rôle essentiel dans l’augmentation des chances de traitement et de survie réussis. Plus une tumeur maligne est détectée antérieure, plus il est probable qu’elle soit localisée et peut être enlevée chirurgicalement, irradiée ou détruite à l’aide de la chimiothérapie avant qu’elle ne se propage à d’autres parties du corps (métastasize). Le cancer métastatique, en règle générale, est plus compliqué dans le traitement et conduit souvent à des résultats défavorables.

Comprendre l’importance du diagnostic précoce et de l’accessibilité des programmes de dépistage permet aux gens de participer activement au maintien de leur santé et à consulter un médecin en temps opportun lorsque des symptômes suspects apparaissent.

Ii Causes et facteurs de risque de cancer

Le cancer est une maladie multifactorielle, c’est-à-dire que son développement est dû à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Certaines des causes les plus courantes et les facteurs de risque de cancer comprennent:

• Prédisposition génétique: L’hérédité joue un rôle important dans la survenue de certains types de cancer. La présence de certaines mutations génétiques augmente le risque de types spécifiques de cancer, par exemple le cancer du sein (BRCA1, BRCA2), le cancer de l’ovaire, le cancer du côlon (syndrome de Linch).

• Âge: Le risque de développer la plupart des types de cancer augmente avec l’âge. Cela est dû à l’accumulation de mutations génétiques dans les cellules au fil du temps et à une diminution de l’efficacité des mécanismes de protection du corps.

• Fumeur: Le tabagisme est l’un des facteurs de risque les plus importants pour le développement du cancer du poumon, du larynx, de la cavité orale, de l’œsophage, de la vessie, des reins, du pancréas et d’autres organes.

• Abus d’alcool: La consommation excessive d’alcool augmente le risque de développer le foie, le sein, le côlon, l’œsophage, la cavité buccale et le pharynx.

• Repas inals: Le régime alimentaire, riche en graisses, aliments traités et fruits, légumes et fibres pauvres, est associé à un risque accru de développer le côlon, le sein, la prostate et d’autres organes.

• Obésité: L’excès de poids et de l’obésité augmentent le risque de cancer du sein, de côlon, d’endomètre, de reins, d’œsophage et d’autres types de cancer.

• L’effet du rayonnement ultraviolet: L’effet excessif de la lumière du soleil ou l’utilisation de lits de bronzage augmente le risque de développer un cancer de la peau (mélanome, cancer des cellules basales, cancer des cellules plates).

• L’impact du rayonnement ionisant: Les rayonnements obtenus à la suite de procédures médicales (rayons x, tomodensitométrie), activité professionnelle (travail dans l’industrie nucléaire) ou accidents nucléaires peuvent augmenter le risque de cancer.

• Infections: Certaines infections virales et bactériennes sont associées à un risque accru de développer certains types de cancer. Par exemple, le papillomavirus humain (HPV) est la principale cause du cancer du col de l’utérus, et le virus de l’hépatite B et C augmente le risque de cancer du foie. Helicobacter pylori est associé au cancer de l’estomac.

• L’effet des produits chimiques: Le contact avec certains produits chimiques sur le lieu de travail ou dans l’environnement (amiante, benzène, chlorure de vinyle) peut augmenter le risque de cancer.

• Inflammation chronique: Les maladies inflammatoires chroniques, telles que la colite d’ulcère, la maladie de Crohn et la polyarthrite rhumatoïde, peuvent augmenter le risque de cancer.

Iii. Symptômes et signes de cancer

Les symptômes du cancer peuvent varier considérablement en fonction du type de cancer, de ses étapes de localisation et de développement. Il est important de se rappeler que de nombreux symptômes associés au cancer peuvent être causés par d’autres maladies moins graves. Cependant, lorsque des changements inexplicables et persistants dans l’état de santé apparaissent, vous devez consulter un médecin pour examen.

Certains symptômes et signes généraux qui peuvent indiquer la présence de cancer comprennent:

• Perte de poids inexplicable: Une perte de poids significative sans aucune raison visible (par exemple, les changements dans une alimentation ou une activité physique) peuvent être un signe de cancer.

• Augmentation de la fatigue: Un sentiment de fatigue constante et de faiblesse, ne pas passer après le repos, peut être un symptôme du cancer.

• Changements cutanés: L’apparition de nouvelles taupes ou un changement dans les démangeaisons existantes, les saignements ou un changement de couleur de la peau peut être des signes de cancer de la peau.

• Ulcères ou blessures non cicatriques: Des ulcères ou des blessures lentement de guérison sur la peau ou les muqueuses peuvent être des signes de cancer.

• Sceaux ou tumeurs: L’apparition de tout nouveau sceau ou tumeurs sous la peau, en particulier dans la glande mammaire, les testicules, les ganglions lymphatiques ou d’autres parties du corps, nécessite une consultation immédiate avec un médecin.

• Changements dans le travail des intestins ou de la vessie: Des changements constants dans la fréquence ou la cohérence des selles, du sang dans une chaise ou de l’urine, une miction de difficulté ou une envie fréquente de miction peuvent être des signes de cancer du côlon, de vessie ou de prostate.

• Toux opposable ou voix rauque: La toux permanente, la voix rauque ou la difficulté à respirer peuvent être des signes de cancer du poumon, de larynx ou de glande thyroïde.

• Difficultés à avaler: Une déglutition difficile ou douloureuse peut être un signe de cancer de l’œsophage, de l’estomac ou du larynx.

• Douleur inexplicable: La douleur constante dans n’importe quelle partie du corps, non liée à la blessure ou à d’autres causes connues, peut être un signe de cancer.

• Fièvre ou transpiration nocturne: Une fièvre inexplicable ou une transpiration nocturne abondante peut être des signes de lymphome ou de leucémie.

• Saignement ou décharge: Des saignements inhabituels ou des décharges du vagin, du rectum ou d’autres trous de corps nécessitent un médecin immédiat.

Iv. Méthodes de diagnostic de cancer précoce

Le diagnostic précoce du cancer comprend diverses méthodes visant à identifier les tumeurs malignes aux premiers stades, lorsque le traitement est le plus efficace. Ces méthodes peuvent être divisées en deux catégories principales:

1. Identification des symptômes et voir un médecin: Il est important de prêter attention à tout changement inhabituel dans l’état de santé et de consulter un médecin en temps opportun d’examen. Le médecin effectuera un examen physique, collectera l’histoire et peut prescrire des tests de diagnostic supplémentaires.

2. Dépistage: Le dépistage est un examen systématique de la population ou de certains groupes de population afin de détecter le cancer aux premiers stades des personnes qui n’ont aucun symptôme de la maladie. Le dépistage vous permet de détecter le cancer avant qu’il ne devienne cliniquement évident, ce qui augmente les chances de traitement réussi.

V. dépistage du cancer: revue et recommandations

Le dépistage du cancer est une stratégie importante dans la lutte contre le cancer. Cependant, l’efficacité du dépistage dépend du type de cancer, de l’âge du patient, de la présence de facteurs de risque et de la disponibilité de tests de dépistage de haute qualité.

Vous trouverez ci-dessous un examen des programmes de dépistage les plus courants pour divers types de cancer:

• Cancer du sein:

  • Mammographie: Examen des rayons x des glandes mammaires, qui vous permet d’identifier les tumeurs aux premiers stades. Il est recommandé pour les femmes âgées de 40 à 74 ans, au moins une fois tous les deux ans. Les femmes présentant un risque élevé de développer un cancer du sein (par exemple, la présence de mutations BRCA1 / 2, les antécédents familiaux) peuvent être recommandées pour commencer le dépistage plus tôt et le passer plus souvent.

  • Examen clinique des glandes mammaires: Examen des glandes mammaires par un médecin. Il est recommandé dans le cadre d’un examen médical ordinaire.

  • Examen indépendant des glandes mammaires: Les femmes devraient être familiaes à l’apparence et à la sensation de leurs glandes mammaires en normale et informer le médecin de tout changement. Un examen indépendant ne remplace pas la mammographie et l’examen clinique.

• Cancer du col de l’utérus:

  • Test de Papa (étude cytologique du frottis du col de l’utérus): Vous permet d’identifier des cellules anormales sur le col de l’utérus, ce qui peut conduire au cancer. Recommandé pour les femmes âgées de 21 ans. La fréquence du test PAPA dépend de l’âge et des résultats des études précédentes.

  • Tester pour le papillomavirus humain (HPV): Il révèle la présence de HPV, qui est la principale cause du cancer du col de l’utérus. Il peut être effectué séparément ou en combinaison avec un test Papa.

• Cancer de Tolstoï (cancer colorectal):

  • Coloscopie: Examen endoscopique du côlon, qui vous permet d’identifier les polypes et autres anomalies. Il est recommandé pour les hommes et les femmes âgés de 45 ans.

  • Sigmoïdoscopie: Examen endoscopique d’une partie du côlon.

  • Analyse du sang caché: Il révèle la présence de sang dans les excréments, qui peuvent être un signe de cancer ou de polypes.

  • Test immunochimique Kala (ajustement): Une méthode plus sensible d’analyse fécale pour le sang caché.

  • Coloscopie virtuelle (CT-Kolonographie): Examen X-Ray du côlon.

  Le choix de la méthode de dépistage du cancer colorectal doit être discuté avec le médecin et dépend des facteurs de risque individuels et des préférences du patient.

• Cancer du poumon:

  • Tomodensitométrie à faible dose (NDC): Il est recommandé pour les fumeurs et les anciens fumeurs âgés de 50 à 80 ans avec une grande expérience de tabagisme.

• Cancer de la prostate (prostate):

  • Test sanguin pour l’antigène spécifique à la prostat (PSA): Le chien est une protéine produite par la glande de la prostate. Une augmentation du niveau de PSA peut être un signe de cancer de la prostate, mais peut également être causée par d’autres conditions telles que la prostatite ou l’hyperplasie bénigne de la prostate.

  • Étude rectale du doigt (AT): Examen de la prostate à travers le rectum.

  Le dépistage du cancer de la prostate est une question controversée, et la décision sur sa conduite devrait être prise individuellement après avoir discuté des risques et des avantages avec un médecin.

• Cancer de la peau:

  • Examen de la peau indépendante: Inspection régulière de la peau pour l’apparition de nouvelles taupes ou les changements dans ceux existants.

  • Examen de la peau professionnelle: Examen de la peau par un dermatologue. Il est recommandé pour les personnes présentant un risque élevé de cancer de la peau (par exemple, la peau légère, un grand nombre de moles, des antécédents familiaux).

• Cancer des ovaires:

  • À l’heure actuelle, il n’y a pas de méthodes efficaces pour le dépistage du cancer de l’ovaire pour la population dans son ensemble. Les femmes présentant un risque élevé de cancer de l’ovaire (par exemple, la présence de mutations BRCA1 / 2, les antécédents familiaux) peuvent recommander un examen régulier, y compris des échographies transvaginales et un test sanguin pour le CA-125 Oncomarker.

Vi. Procédures de diagnostic pour les soupçons de cancer

Si une personne présente des symptômes qui évoquent un soupçon de cancer ou que les résultats des tests de dépistage étaient positifs, des procédures de diagnostic supplémentaires sont effectuées pour confirmer ou exclure le diagnostic de cancer et déterminer le stade de la maladie.

Certaines des procédures de diagnostic les plus courantes comprennent:

• Visualiser les méthodes:

  • Radiographie: L’utilisation de rayons x pour obtenir des images d’organes et de tissus internes.

  • Tomodensitométrie (CT): Une méthode de radiographie plus détaillée, qui vous permet d’obtenir des images à trois dimensions d’organes internes.

  • Tomographie par résonance magnétique (IRM): L’utilisation de champs magnétiques et d’ondes radio pour obtenir des images d’organes et de tissus internes.

  • Examen échographique (échographie): L’utilisation d’ondes sonores pour obtenir des images d’organes internes.

  • Tomographie par émission de positrons (PET): L’utilisation de substances radioactives pour identifier les domaines de l’augmentation de l’activité métabolique, qui peut être un signe de cancer.

  • Scintigraphie: La méthode de visualisation, dans laquelle des isotopes radioactifs sont introduits dans le corps, qui s’accumulent dans certains organes et tissus, permettant aux anomalies de détecter.

• Méthodes endoscopiques:

  • Coloscopie: Examen endoscopique du côlon.

  • Bronchoscopie: Examen endoscopique des bronches.

  • Gastroscopie: Examen endoscopique de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum.

  • Cystoscopie: Examen endoscopique de la vessie.

  • Laryngoscopie: Étude endoscopique du larynx.

• Biopsie:

  • Une biopsie est une procédure dans laquelle un échantillon de tissu pour un examen microscopique est prélevé. La biopsie est la méthode de diagnostic de cancer la plus précise.

  • Il existe différents types de biopsie, notamment:

    • Biopsie d’incision: Retirer un petit fragment de tissu.

    • Biopsie excio: Retirer toute la tumeur ou la zone affectée du tissu.

    • Biopsie d’aspiration mince (onglet): En utilisant une aiguille mince pour les cellules tumorales.

    • Trepan-biopsie: Utilisation d’une aiguille spéciale pour une colonne de tissu.

    • Biopsie de la moelle osseuse: Échantillon de moelle osseuse pour la recherche.

• Tests de laboratoire:

  • Test sanguin général: Évaluation de l’état général de la santé et identification des signes d’inflammation ou d’autres anomalies.

  • Test sanguin biochimique: Évaluation de la fonction de divers organes et systèmes du corps.

  • Test sanguin pour les marqueurs du cancer: Les oncomarkers sont des substances produites par les cellules cancéreuses. Un niveau accru de cancer peut être un signe de cancer, mais peut également être causé par d’autres conditions.

  • Étude cytologique: Étude des cellules au microscope.

  • Étude histologique: L’étude des tissus au microscope.

  • Étude immunogymique: L’utilisation d’anticorps pour identifier certaines protéines dans les tissus, ce qui aide à déterminer le type de cancer et ses caractéristiques.

  • Études génétiques moléculaires: Analyse des cellules d’ADN et d’ARN pour détecter les mutations génétiques qui peuvent être associées au cancer.

Vii. Étapes du cancer

Après avoir confirmé le diagnostic du cancer, il est nécessaire de déterminer le stade de la maladie. Le stade du cancer est une mesure de la prévalence du cancer dans le corps. La détermination du stade du cancer est importante pour planifier le traitement et prédire l’issue de la maladie.

Le système du stade du cancer le plus courant est le système TNM, qui prend en compte:

• T (tumeur): La taille et la prévalence de la tumeur primaire.

• N (nœuds): La présence ou l’absence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.

• M (métastases): La présence ou l’absence de métastases à distance.

Sur la base de ces trois paramètres, le cancer est classé selon les étapes de 0 à IV. Le stade 0 est un cancer in situ (cancer en place), qui ne s’est pas répandu en dehors de la source. Le stade IV est un cancer métastatique qui s’est propagé aux organes et tissus éloignés.

Viii. Traitement du cancer

Le traitement du cancer dépend du type de cancer, de son stade, de l’état général de santé du patient et d’autres facteurs. Les principales méthodes de traitement du cancer comprennent:

• Traitement chirurgical: Enlever la tumeur chirurgicalement. Le traitement chirurgical peut être la principale méthode de traitement du cancer aux premiers stades lorsque la tumeur est localisée.

• Radiothérapie (radiothérapie): Utilisation du rayonnement ionisant pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être utilisée à la fois indépendamment et en combinaison avec d’autres méthodes de traitement.

• Chimiothérapie: L’utilisation de médicaments pour détruire les cellules cancéreuses. La chimiothérapie est généralement utilisée pour traiter le cancer métastatique ou le cancer, qui s’est propagé à l’extérieur de la source.

• Thérapie cible: L’utilisation de médicaments qui affectent certaines molécules ou gènes nécessaires à la croissance et à la survie des cellules cancéreuses. La thérapie ciblée est souvent utilisée pour traiter le cancer avec certaines mutations génétiques.

• Immunothérapie: L’utilisation de médicaments qui stimulent le système immunitaire du corps pour lutter contre les cellules cancéreuses. L’immunothérapie est une méthode relativement nouvelle de traitement du cancer, qui a montré des résultats prometteurs dans le traitement de certains types de cancer.

• Thérapie hormonale: L’utilisation d’hormones ou de médicaments antihormonaux pour le traitement du cancer, qui dépend des hormones, par exemple le cancer du sein et le cancer de la prostate.

• Transplantation de la moelle osseuse (cellules souches): L’utilisation de cellules souches saines pour remplacer les cellules de moelle osseuse endommagées ou détruites. La transplantation de la moelle osseuse est utilisée pour traiter certains types de cancer du sang, comme la leucémie et le lymphome.

Ix. Prévention du cancer

Bien que tous les types de cancer ne puissent pas être évités, il existe des mesures qui peuvent être prises pour réduire le risque de cancer.

Ceux-ci incluent:

• Refus de fumer: Le tabagisme est l’un des facteurs de risque les plus importants de cancer.

• Consommation modérée d’alcool: La consommation excessive d’alcool augmente le risque de développer certains types de cancer.

• Nutrition saine: Un régime riche en fruits, légumes et fibres peut réduire le risque de cancer.

• Maintenir un poids santé: Un excès de poids et de l’obésité augmentent le risque de cancer.

• Activité physique régulière: Des exercices physiques réguliers peuvent réduire le risque de cancer.

• Protection solaire: Une exposition excessive à la lumière du soleil augmente le risque de cancer de la peau. Il est nécessaire d’utiliser des crèmes de crème solaire, de porter des vêtements de protection et d’éviter de rester au soleil aux heures les plus chaudes de la journée.

• Vaccination: La vaccination contre le virus du papillome humain (HPV) et le virus de l’hépatite B peut empêcher le cancer du col de l’utérus et le cancer du foie, respectivement.

• Examens médicaux réguliers et dépistage: Les examens médicaux réguliers et le dépistage peuvent aider à identifier le cancer aux premiers stades, lorsque le traitement est le plus efficace.

X. Support psychologique au cancer

Le diagnostic du cancer peut avoir un impact significatif sur l’état mental et émotionnel d’une personne. Il est important que les personnes atteintes de cancer reçoivent un soutien psychologique de médecins, de psychologues, de travailleurs sociaux, de groupes de soutien et de parents.

Le soutien psychologique peut aider les personnes atteintes de cancer, faire face au stress, à l’anxiété, à la dépression et à d’autres problèmes émotionnels associés au diagnostic et au traitement du cancer. Elle peut également les aider à améliorer la qualité de vie, s’adapter aux changements dans leur vie et prendre une part active à leur traitement.

Xi. Conclusion

Le diagnostic précoce du cancer et du dépistage sont des outils importants dans la lutte contre le cancer. Comprendre les facteurs de risque, les symptômes et les méthodes de diagnostic précoce du cancer permet aux gens de participer activement au maintien de leur santé et à une aide médicale attentionnée en temps opportun. Les examens médicaux réguliers et le dépistage, ainsi qu’un mode de vie sain, peuvent réduire considérablement le risque de cancer et améliorer les chances de traitement réussi.

Cela fournit l’article étendu demandé. Vous pouvez en outre développer des sections spécifiques en fonction des besoins des utilisateurs. N’oubliez pas de consulter des professionnels de la santé pour des informations médicales précises et à jour.