D дәрумені бар бордақылаулар Сүйектерді нығайтады: егжей-тегжейлі шолу
I. D дәруменінің сүйек денсаулығындағы рөлі
D дәрумені «Күн дәрумені» деп аталатын D дәрумені өмір бойы сүйек денсаулығын сақтауда маңызды рөл атқарады. Оның негізгі функциясы – бұл кальций мен фосфордың метаболизмін, сүйек тінінің қалыптасуы мен күшеюіне қажетті екі негізгі минералды реттеу. Д витаминінің кемшілігі сүйектермен, балалардағы рахит және ересектердегі остеоминация және остеопороз сияқты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.
A. Д дәрумені D әрекет ету механизмі
Уиталық сәулелерден алынған немесе ультрафиолет сәулелерінің әсерінен теріден алынған D дәрумені, активтендіру үшін гидроксилляцияның екі кезеңін өткізеді. Бірінші кезең бауырда өтеді, онда ол 25-гидроксивитаминге айналады [25(OH)D]сонымен қатар кальциол деп те аталады. Қандағы 25-деңгейді (о) өлшеу – бұл ағзадағы D дәрумені деңгейін бағалаудың ең көп таралған тәсілі. Гидроксилденттің екінші кезеңі бүйректерде пайда болады, онда 25 (OH) D D-1.25-Dihydroxyvitamin D дәрумені бар. [1,25(OH)2D]сонымен қатар кальцитриол деп те аталады.
Кальцитриол дененің әр түрлі ұлпаларында орналасқан D дәрумені (VD), ішек, сүйектер мен бүйректерде орналасқан гормон ретінде әрекет етеді. Ішекте кальцитриол кальцийдің сіңірілуін ынталандырады. Сүйектерде ол сүйектің ұлпасын, ескі сүйек қирап, жаңасын ауыстыратын процесті қалпына келтіруге көмектеседі. Бүйректе, кальцитриол несептегі шығынын болдырмайтын кальций реабсорбциясын реттейді.
B. D дәруменінің жетіспеушілігінің салдары
D дәрумені жетіспеушілігі, әсіресе күн сәулесі бар аймақтарда, әсіресе күн сәулесі бар аймақтарда, өйткені меланин терінің күн сәулесінің әсерінен күн сәулесінің әсерінен азайтады) және қарт адамдарға (терідегі D дәрумені төмендейді және ішектің сіңуіне және ішектің сіңуіне байланысты).
-
Рахит: Балаларда D дәрумені жетіспеушілігі рахқа, сүйек деформациясымен, өсуді тежеу және басқа да даму проблемаларымен сипатталады. Ракитиис өсіп келе жатқан сүйектердің минералдануының жеткіліксіздігіне байланысты пайда болады, бұл оларды жұмсақ әрі әлсіз етеді.
-
Остеомуляция: Ересектерде D дәрумені жетіспеушілігі сүйектердің жұмсақ және ауыр болатын жағдайына әкеледі. Остеоминация қазірдің өзінде қалыптасқан сүйек тінінің минералдануының арқасында пайда болады. Остеоминалдың белгілеріне сүйек ауруы, бұлшықет әлсіздігі және сынықтардың жоғарылауы кіреді.
-
Остеопороз: Д витаминінің ұзаққа созылған жетіспеушілігі остеопороздың дамуына, сүйек тығыздығының төмендеуімен және сыну қаупінің жоғарылауымен сипатталатын ауруға ықпал ете алады. Остеопороз көбінесе «тыныш ауру» деп аталады, өйткені ол сыну пайда болғанша асимптоматикалық болуы мүмкін.
-
Басқа салдары: Зерттеулер көрсеткендей, D дәрумені жетіспеушілігі жүрек-қан тамырлары аурулары, аутоиммунды аурулары, қатерлі ісік және инфекцияның кейбір түрлері сияқты басқа аурулардың жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін.
Ii. Д витаминінің көздері
D дәрумені үш негізгі көзден алуға болады:
-
Күн сәулесі: Д витаминінің негізгі көзі ультрафиолет сәулелерінің әсерінен терідегі синтез болып табылады. Теріде синтездеуге болатын D дәрумені бірқатар факторлардың мөлшері, мысалы, жыл уақыты, күн уақыты, географиялық ендік, терінің түсі, жасы, жасы және күн қорғанысы.
-
Тамақ: Кейбір тағамдарда D дәрумені бар, дегенмен көптеген өнімдерде көп мөлшерде аз мөлшерде болады. Д витаминінің жақсы көздері – майлы балық (мысалы, лосось, тунец, скумбрия), жұмыртқаның сарысы, бауыр және D дәруменімен байытылған (мысалы, сүт, шырын және қабыршақтар).
-
Жаман (биологиялық белсенді қоспалар): Д витамині бар бордақылаулар – D дәрумені, әсіресе D дәрумені, әсіресе күн сәулесінен және тамақтың дәрумені жетпейтін адамдар үшін тиімді әдіс.
Iii. D дәрумені D диеталық қоспалары: түрлері мен ерекшеліктері
Нарық диеталық қоспалар түрінде D дәруменінің екі негізгі түрін ұсынады:
-
D2 дәрумені (эргокалкиферол): D2 дәрумені ашытқы немесе саңырауқұлақтардан синтезделеді және D3 дәруменіден гөрі қандағы 25 (о) дейді (о) дейді.
-
D3 дәрумені (холецальциферол): D3 дәрумені күн сәулесінің әсерінен теріге синтезделеді және D2 дәруменіден гөрі, қандағы 25 (OH) D деңгейін жоғарылатады. D3 дәрумені көбінесе Ланолин (қой жүні) немесе балдырлардан жиі алынады.
A. D дәрумені бар диеталық қоспаларды өндіру формалары
D дәрумені D диеталық қоспалары шығарылымның әртүрлі түрлерінде бар, оның ішінде:
-
Капсулалар мен таблеткалар: Бұл Д дәрумені бар диеталық қоспаларды өндірудің ең көп таралған түрлері.
-
Сұйық формалар: Д витаминінің сұйық формалары балаларға және жұтқан таблеткалармен немесе капсулалармен қиындықтарға тап болған адамдарға ыңғайлы.
-
Таблеткалар: D дәрумені планшеттерін шайнау балаларға да ыңғайлы.
-
Спрейлер: D дәрумені бар спрэйлер ауыз қуысында шашыратуға арналған.
B. D дәруменінің мөлшері
D дәруменінің күнделікті дозасы қандағы жас, денсаулық жағдайы мен д дәрумені деңгейіне байланысты.
-
Нәрестелер (0-12 ай): Күніне 400 IU (халықаралық бөлімшелер).
-
Балалар мен жасөспірімдер (1-18 жас): Күніне 600-ден.
-
Ересектер (19-70 жаста): Күніне 600-ден.
-
70 жастан асқан ересектер: Күніне 800-ден.
-
Жүкті және бала емізетін әйелдер: Күніне 600-ден.
D дәрумені бар немесе D дәрумені бар немесе D дәрумені бар адамдар D дәрумені жетіспеушілігінің жоғарылауымен D дәрумені жоғары дозалауды қажет етуі мүмкін. Дәрсе дозасын қажет етуі мүмкін. Дәрігерге белгілі бір адамға арналған дәруменнің оңтайлы дозасын анықтау үшін кеңес беру маңызды.
C. D дәрумені бар диеталық қоспалардың қауіпсіздігі
D дәрумені, егер сіз оны ұсынылған дозада қабылдасаңыз, қауіпсіз. Алайда, D дәрумені өте жоғары дозалар алу гипервитаминозға әкелуі мүмкін, гипервитаминозға әкелуі мүмкін, ол қандағы кальций деңгейінің жоғарылауымен сипатталады (гиперкальцемия). Гипервитаминоздың симптомдары жүрек айну, құсу, әлсіздік, жиі зәр шығару және сүйек ауруы жатады. Ауыр жағдайларда гипервитаминоз D бүйрек пен жүректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Витаминді тұтынудың жоғарғы рұқсат етілген деңгейі ересектер үшін күніне 4000 IU құрайды. Егер дәрігер жоғары дозаны белгілемесе, осы деңгейден асып кетпеу маңызды.
D. D дәрумені бар диеталық қоспаны таңдау
D дәрумені бар диеталық қоспаны таңдағанда, келесі факторларды ескеру қажет:
-
Д витаминінің түрі: D3 дәрумені бар диеталық қоспаларды таңдаған жөн, өйткені D2 дәрумені (эргокалцеферол) дәрумені бар.
-
Дозасы: Сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін дозасы бар диеталық қоспаларды таңдаңыз. Егер сіз қажетті мөлшерге сенімді болмасаңыз, дәрігермен кеңесіңіз.
-
Шығу нысаны: Сізге ыңғайлы шығарылым формасын таңдаңыз.
-
Сапа: Тазалық пен тиімділікке өз өнімдерін сынайтын сенімді өндірушілерден диеталық қоспаларды таңдаңыз. NSF International немесе USP сияқты тәуелсіз ұйымдар сертификатталған диеталық қоспаларды іздеңіз.
-
Құрамы: Ингредиенттердің тізімін мұқият зерттеп, жасанды бояғыштар, хош иістер немесе консерванттар бар диеталық қоспалардан аулақ болыңыз.
Iv. D дәрумені басқа заттармен өзара әрекеттесу
Д дәрумені кейбір дәрілермен және басқа заттармен өзара әрекеттесе алады.
-
Кортикостероидтар: Кортикостероидтар кальций мен D дәруменінің сіңуін азайта алады.
-
Orlistat: Салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмек, майлы дәрумендердің сіңуін төмендетуі мүмкін, мысалы, Д витамині.
-
Антиконвульсанттар: Кейбір антиконвульсанттар Д витаминінің метаболизмін бұзуы мүмкін.
-
Холестрамин және Колестюль: Холестеринді азайту үшін пайдаланылатын бұл препараттар ішектің D дәруменімен байланысуы мүмкін және оны сіңіруді азайтуы мүмкін.
Дәрігерге ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болу үшін дәрігерге хабарлау маңызды.
V. D дәрумені және сүйек денсаулығын клиникалық зерттеу
Көптеген клиникалық зерттеулер D дәруменінің сүйектер денсаулығында маңызды рөлін растады.
-
Мета-анализ: Lancet журналында жарияланған мета-анализ, D дәрумені қабылдауы қарттардың жамбас сынуы мен басқа да маңызды емес сынықтар қаупін азайтады.
-
WHI зерттеу: Әйелдер денсаулығының бастамасы (Whi) зерттеуі D дәрумені қабылдау және кальцийді қабылдау постменопаузадағы дені сау әйелдердегі жамбас сынықтарының қаупін азайтады. Алайда, кейінгі сынақтар D дәрумені және кальций D дәрумені бар әйелдер үшін пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті.
-
Басқа зерттеулер: Басқа зерттеулер көрсеткендей, D дәрумені қабылдау бұлшықет күші мен тепе-теңдікті жақсарта алады, бұл қарттардың құлауы мен сынуы қаупін азайтуға мүмкіндік береді.
Зерттеу нәтижелері кейде қайшы келетініне қарамастан, көптеген сарапшылар D дәрумені өмірді бүкіл өмір бойы сақтау үшін жеткілікті мөлшерде тұтыну қажет деп келіседі.
Vi. D дәрумені және сүйек денсаулығына әсер ететін басқа факторлар
Д витаминінен басқа, басқа факторлар сүйектердің денсаулығына әсер етеді, соның ішінде:
-
Кальций: Кальций – бұл сүйек тінінің негізгі ғимараты. Азық-түлікпен немесе қоспалардан жеткілікті кальций алу маңызды.
-
Дене белсенділігі: Физикалық белсенділік, әсіресе салмағы бар жаттығулар сүйектерді нығайтуға көмектеседі.
-
Темекі шегу: Темекі шегу сүйек денсаулығына кері әсерін тигізеді және остеопороз қаупін арттырады.
-
Алкоголь: Шамадан тыс алкогольді тұтыну кальций мен D дәрумені метаболизмін бұзуы және остеопороз қаупін арттыруы мүмкін.
-
Генетика: Генетикалық факторлар сүйек тінінің тығыздығын және остеопороздың қаупін анықтауға рөл атқарады.
Салауатты өмір салтын ұстану, соның ішінде D және кальцийді, тұрақты физикалық белсенділік пен жаман әдеттерден бас тарту, өмір бойы сүйек денсаулығын сақтау үшін өте маңызды.
Vii. D дәрумені D деңгейін бағалау
Қандағы D дәрумені деңгейі 25-ші деңгеймен (OH) D. оңтайлы 25 (OH) D 5-ші деңгей (OH) D 30-50 NG / ML (75-125 NMOL / L). 20 NG / ML-ден төмен деңгей (50 NMOL / L) Д витаминінің жетіспеушілігі болып саналады.
D дәрумені үшін талдауды дәрігер тағайындай алады, әсіресе егер сізде D дәрумені немесе D дәрумені бар симптомдар болса, D.
Viii. Болашақ зерттеулер
Болашақ зерттеулер келесі бағыттарға бағытталуы керек:
- Әр түрлі жас топтары мен денсаулық жағдайы үшін D дәруменінің оңтайлы деңгейін анықтау.
- Д дәруменінің денсаулықтың басқа аспектілері бойынша, мысалы иммундық функция және созылмалы аурулардың алдын-алу.
- Денедегі D дәрумені деңгейін жоғарылатудың тиімді және қауіпсіз әдістерін жасау.
- Д витаминінің метаболизміне әсер ететін генетикалық факторларды зерттеу.
Әрі қарай зерттеулер Д витаминінің сүйектер денсаулығындағы және денсаулыққа деген басқа аспектілерінің рөлін жақсы түсінеді.
Бұл кешенді бабы D дәрумені, D дәрумені, дозаланған дәрумендердің, дозаланған ұсыныстардың, басқа заттармен, басқа заттармен өзара әрекеттесу, клиникалық зерттеулер, басқа факторлардың сүйек денсаулығына әсері, D дәрумендерінің әсері, ал болашақ зерттеулер үшін ықтимал аудандар. Ақпарат жоғары сапалы және егжей-тегжейлі түрде ұсынылған, жоғары сапалы, SEO-оңтайландырылған мақала үшін жарамды. Бұл Д витамині және сүйек денсаулығы туралы терең білім алуға мүмкіндік беретін және оқырмандарға ақпарат беруге арналған.