Pancreatitis. Բուժում եւ փոփոխություն ապրելակերպի երկարատեւ արդյունքի համար
Pancreatitis, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, կարող է առաջանալ սուր կամ քրոնիկ ձեւով, որոնցից յուրաքանչյուրը պահանջում է այլ մոտեցում բուժման եւ կենսակերպի փոփոխություն: Հասկանալով յուրաքանչյուր տեսակի առանձնահատկությունները, ինչպես նաեւ վերականգնման գործընթացին ակտիվ մասնակցությունը, շատ կարեւոր է երկար ժամանակների արդյունքների հասնելու եւ կյանքի որակը բարելավելու համար:
Սուր ենթաստղձիտ. Արտակարգ իրավիճակների խնամք եւ հետագա վերականգնում
Սուր պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի հանկարծակի բորբոքում է, որը հաճախ առաջացել է լեղի քարերով կամ ալկոհոլի չարաշահման հետեւանքով: Ավելի հազվադեպ դեպքերում պատճառները կարող են լինել որովայնի վնասվածքներ, որոշ դեղեր, արյան կամ վարակի մեջ տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակ: Սուր պանկրեատիտի ծանրությունը տատանվում է մեղմ ձեւից, ինքնուրույն անցնելով մի քանի օրվա ընթացքում, ծանր, սպառնալով կյանքին եւ պահանջելով ինտենսիվ խնամք:
Սուր պանկրեատիտի ախտորոշում.
Սուր պանկրեատիտի ախտորոշումը սովորաբար հիմնված է կլինիկական ախտանիշների, լաբորատոր ուսումնասիրությունների եւ պատկերացման համադրության վրա:
- Կլինիկական ախտանիշներ. Հիմնական ախտանիշը ծանր ցավ է վերին որովայնի մեջ, հաճախ ճառագայթում է մեջքին: Pain ավը կարող է ուժեղանալ ուտելուց հետո եւ ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումից, տապից, արագ սրտով եւ փչելով: Ծանր դեպքերում, դեղնախտը (մաշկի եւ սպիտակ սպիտակուցների դեղնուց), գիտակցության խառնաշփոթը եւ նույնիսկ ցնցումը կարող են դիտվել:
- Լաբորատոր հետազոտություններ. Լաբորատոր առանցքային ցուցանիշը արյան մեջ ամիլազի եւ լիպազի մակարդակի բարձրացում է: Amilase- ը սովորաբար ավելի արագ է բարձրանում, բայց լիպազը ավելի կոնկրետ է պանկրեատիտի համար: Արյան թեստերը կարող են նշանակվել նաեւ լյարդի, երիկամների, արյան շաքարի եւ բորբոքման ցուցիչների գործառույթը գնահատելու համար (օրինակ, C-Reactive սպիտակուց):
- Նախադիտում. Հաշվարկված տոմոգրաֆիան (CT) սուր ենթաստղիճների ախտորոշման ամենատարածված մեթոդն է եւ գնահատել ենթաստամոքսային գեղձի վնասի աստիճանը, բարդությունների կամ նեկրոզ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ուլտրաձայնային) կարող է օգտագործվել լեղական քարեր հայտնաբերելու համար, բայց ավելի քիչ արդյունավետ է ենթաստամոքսային գեղձը գնահատելու համար: Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (Mrhpg) կարող է օգտակար լինել լեղական խողովակների եւ ենթաստամոքսային գեղձի պատկերացման համար:
Սուր պանկրեատիտի բուժում.
Սուր պանկրեատիտի բուժումն ուղղված է ցավի դյուրացմանը, կենսական գործառույթների պահպանում եւ բարդությունների կանխարգելում կամ բուժում:
- Անեսթեզիա. Pain ավի թեթեւացումը առաջնային է: Սովորաբար օգտագործվում են օփիոիդային անալգետիկ միջոցներ, ինչպիսիք են մորֆինը կամ Phe Herpinyl- ը:
- Հեղափոխի ներերակային կառավարում. Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն հաճախ հանգեցնում է ջրազրկման, ուստի հեղուկի ներերակային կառավարումը բուժման կարեւոր մասն է:
- Սով. Ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը նվազեցնելու համար հիվանդները սովորաբար առաջարկվում են սովամահ լինել, մինչեւ ախտանիշները չթուլանան: Սննդառությունը վերսկսում է աստիճանաբար, սկսած հեղուկ սնունդից, այնուհետեւ ցածր ճարպով շարժվելով ամուր սնունդ:
- Աջակցող թերապիա. Օժանդակ թերապիան կարող է ներառել թթվածնի աջակցություն, արյան շաքար, էլեկտրոլիտների խանգարումների շտկում եւ թրոմբոեբբոլիկ բարդությունների կանխարգելում:
- Բուժումների բուժում. Սուր պանկրեատիտի բարդությունները կարող են ներառել կեղծիքներ, նեկրոզ, վարակ եւ շնչառական ձախողում: Բուժումների բուժումը կարող է պահանջել վիրաբուժական միջամտություն, կեղծիքի կամ հակաբիոտիկների սահմանում:
- Պատճառի վերացում. Եթե սուր պանկրեատիտի պատճառը լեղապանակներ է, ապա խոլեկիտեկտոմիան (լեղապարկի հեռացումը) կարող է պահանջվել բորբոքումից սուբսիդավորմամբ: Եթե պատճառը ալկոհոլի չարաշահում է, անհրաժեշտ է ամբողջական դուրսբերում:
ՀԵՂԱՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆ ՍՏԵՂԾԱԳՈՐԾԱԿԱՆ ՊԱՆՈՒԿՐԱԹԵԹԻՏԻՈՎ.
Սուր բորբոքումը թուլանում է, վերականգնումը կարեւոր է վերականգնման կանխարգելման եւ կյանքի որակի բարելավման համար:
- Դիետա: Low ածր ճարպային դիետայի համապատասխանությունը վերականգնման հիմնաքարն է: Առաջարկվում է խուսափել ճարպոտ սնունդից, տապակած սնունդից, ալկոհոլից եւ գազավորված ըմպելիքներից: Դիետան պետք է հարստանա մրգերով, բանջարեղենով, ամբողջ հացահատիկային արտադրանքներով եւ ցածր-սպիտակուցով:
- Ալկոհոլից հրաժարվելը. Ալկոհոլի ամբողջական մերժումը պարտադիր է, հատկապես, եթե ալկոհոլը պանկրեատիտի պատճառն էր:
- Ծխելուց հրաժարվելը. Ծխելը վատթարանում է բորբոքում եւ մեծացնում է ռեցիդիվի ռիսկը:
- Քաշի վերահսկում. Առողջ քաշի պահպանումն օգնում է նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բեռը:
- Պարբերաբար ֆիզիկական վարժություններ. Չափավոր ֆիզիկական վարժությունները օգնում են բարելավել առողջության ընդհանուր վիճակը եւ նվազեցնել բարդությունների ռիսկը:
- Թմրամիջոցների թերապիա. Որոշ դեպքերում ֆերմենտային պատրաստուկները կարող են նշանակվել `բարելավելու մարսողական կամ այլ դեղամիջոցներ` միաժամանակյա հիվանդությունների բուժման համար:
- Հոգեբանական աջակցություն. Փոխանցված սուր պանկրեատիտը կարող է լինել սթրեսային իրադարձություն: Հոգեբանական աջակցությունը կարող է օգնել հաղթահարել անհանգստությունը, դեպրեսիան եւ հուզական այլ խնդիրներ:
- Հերթական բժշկական զննումներ. Հերթական բժշկական զննումները թույլ են տալիս վերահսկել ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը եւ նույնականացնել հնարավոր ռեցիդիվները վաղ փուլում:
Քրոնիկ ենթաստղձիտ. Ախտանիշների կառավարում եւ առաջընթացի կանխարգելում
Քրոնիկ ենթաստղձիտը ենթաստամոքսային գեղձի առաջանցիկ բորբոքում է, ինչը հանգեցնում է անդառնալի կառուցվածքային եւ ֆունկցիոնալ փոփոխություններին: Քրոնիկ ենթաստղձիտի հիմնական պատճառները երկարաձգված ալկոհոլի չարաշահման, գենետիկական գործոնների, ինքնագլխային հիվանդությունների եւ ենթաստամոքսային գեղձի խոչընդոտների երկարաձգված: Քրոնիկ Pancreatitis- ը բնութագրվում է որովայնի, մարսողական խանգարումների եւ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի բացակայության պատճառով մշտական կամ պարբերական ցավով:
Քրոնիկ ենթաստղձիտի ախտորոշում.
Քրոնիկ Pancreatitis- ի ախտորոշումը կարող է բարդ լինել, հատկապես հիվանդության վաղ փուլերում:
- Կլինիկական ախտանիշներ. Հիմնական ախտանիշը որովայնի քրոնիկ ցավն է, որը կարող է լինել կայուն կամ պարբերական: Pain ավը հաճախ ուժեղանում է ուտելուց հետո եւ կարող է ուղեկցել սրտխառնոց, փսխում, քաշի կորուստ եւ լուծով: Հիվանդության հետագա փուլերում կարող է զարգանալ էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ձախողումը, հանգեցնելով ճարպերի եւ գաղտագողի մարսողության խախտմանը (ճարպի աթոռակ): Էնդոկրին անբավարարությունը, որը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի, կարող է զարգանալ նաեւ:
- Լաբորատոր հետազոտություններ. Արյան մեջ ամիլազի եւ լիպազի մակարդակը կարող է նորմալ կամ մի փոքր աճել, հատկապես հիվանդության հետագա փուլերում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ հյուսվածքի մեծ մասը արդեն քանդված է: Էլաստաս -1-ի համար Feces- ի վերլուծությունը կարող է օգտագործվել ենթաստամոքսային գեղձի էկոկրին գործառույթը գնահատելու համար: Արյան թեստերը կարող են նշանակվել նաեւ լյարդի, երիկամների, արյան շաքարի եւ բորբոքման ցուցիչների գործառույթը գնահատելու համար:
- Նախադիտում. Հաշվարկված տոմոգրաֆիան (CT) քրոնիկ ենթաստղձիտի ախտորոշման եւ ենթաստամոքսային գեղձի վնասի աստիճանը գնահատելու կարեւոր մեթոդ է, հաշվարկների, կեղծիքների եւ այլ բարդությունների առկայություն: Մագնիսական ռեզոնանսային խոլանգիոպանեկատոգրաֆիա (MRHPG) կարող է օգտակար լինել ենթաստամոքսային գեղձի պատկերացման եւ խստության կամ այլ աննորմալությունների հայտնաբերման համար: Էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտական հետազոտությունը (Eusta) ենթաստամոքսային գեղձի վաղաժամ փոփոխությունների ախտորոշման առավել զգայուն մեթոդ է, ինչպիսիք են փոքր կիստաները կամ խողովակների պատերի հաստությունը:
Քրոնիկ ենթաստղձիտի բուժում.
Քրոնիկ Pancreatitis- ի բուժումը ուղղված է ցավի հեշտացմանը, մարսողության բարելավմանը եւ հիվանդության առաջընթացը կանխելու համար:
- Անեսթեզիա. Pain ավի թեթեւացումը առաջնային է: Տարբեր թմրանյութեր կարող են օգտագործվել ցավազրկման համար, ներառյալ ոչ-վտալաձեւ հակավիրուսային դեղամիջոցներ (NSAIDS), անալգետիկ նյութեր, հակադեպրեսանտներ եւ նյարդային շրջափակումներ: Ծանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրաբուժական միջամտություն `ենթաստամոքսային գեղձի կամ նյարդային շրջափակման մասից հեռացնելու համար:
- Կանխավանդական ֆերմենտներով փոխարինող թերապիա. Ենթաստամոքսային գեղձի փոխարինող թերապիան (ZTFPZH) օգտագործվում է մարսողական բարելավման եւ ստատորը նվազեցնելու համար: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներն ընդունվում են յուրաքանչյուր կերակուրով: Ֆերմենտների դոզան ընտրվում է անհատապես `կախված էկզոկրինի ձախողման ծանրությունից:
- Շաքարախտի վերահսկում. Եթե շաքարախտը զարգացել է, անհրաժեշտ է վերահսկել արյան շաքարը դիետայի, ֆիզիկական վարժությունների եւ ինսուլինի կամ բանավոր շաքարավազի միջոցով:
- Դիետա: Fat ածր ճարպի պարունակության եւ սպիտակուցի բարձր պարունակության համապատասխանությունը կարեւոր է մարսողության բարելավման եւ քաշի կորստի կանխարգելման համար: Առաջարկվում է խուսափել ճարպոտ սնունդից, տապակած սնունդից, ալկոհոլից եւ գազավորված ըմպելիքներից: Դիետան պետք է հարստանա մրգերով, բանջարեղենով, ամբողջ հացահատիկային արտադրանքներով եւ ցածր-սպիտակուցով: Կարող է պահանջվել հաճախակի կոտորակային սնուցում:
- Ալկոհոլից հրաժարվելը. Ալկոհոլի ամբողջական մերժումը պարտադիր է, հատկապես, եթե ալկոհոլը պանկրեատիտի պատճառն էր:
- Ծխելուց հրաժարվելը. Ծխելը վատթարանում է բորբոքում եւ մեծացնում հիվանդության առաջընթացի ռիսկը:
- Բուժումների բուժում. Քրոնիկ ենթաստղձիտի բարդությունները կարող են ներառել ենթաստամոքսային գեղձի կեղծիքներ, սուլիչների խափանման միջոց եւ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի խոչընդոտներ: Բուժումների բուժումը կարող է պահանջել վիրաբուժական միջամտություն, կեղծիքի էնդոսկոպիկ ջրահեռացում կամ խտանյութեր:
- Էլեկտրաէներգիայի աջակցություն. Քրոնիկ ենթաստղձիտ ունեցող հիվանդները հաճախ անհրաժեշտ են լրացուցիչ սնուցում `քաշի կորստի եւ սննդանյութերի անբավարարությունը կանխելու համար: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի վիտամիններ եւ հանքանյութեր վերցնել, ինչպես նաեւ հատուկ սննդանյութերի օգտագործումը:
- Հոգեբանական աջակցություն. Քրոնիկ Pancreatitis- ը կարող է էական ազդեցություն ունենալ կյանքի որակի վրա: Հոգեբանական աջակցությունը կարող է օգնել հաղթահարել ցավը, դեպրեսիան եւ հուզական այլ խնդիրներ:
Երկար-երկարատեւ արդյունքի համար կենսակերպի փոփոխություն `քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ.
Կենցաղի փոփոխությունը առանցքային դեր է խաղում քրոնիկ ենթաստղձիտը վերահսկելու եւ հիվանդության առաջընթացը կանխելու գործում:
- Դիետա եւ սնունդ. Դիետան հիմք է քրոնիկ ենթաստղձիտի բուժման համար:
- Fat ածր ճարպ պարունակություն. Fat արպի սպառումը սահմանափակելը կօգնի նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բեռը եւ բարելավել մարսողությունը: Առաջարկվում է խուսափել ճարպոտ կերակուրներից, ինչպիսիք են տապակած մթերքները, ճարպային միսը, կաթնամթերքը բարձր ճարպ պարունակությամբ եւ բուժվող մթերքներով:
- Սպիտակուցների բարձր պարունակություն. Սպիտակուցը անհրաժեշտ է հյուսվածքները վերականգնելու եւ մկանների զանգվածը պահպանելու համար: Խորհուրդ է տրվում ներառել սննդի մեջ ցածր սպիտակուցային աղբյուրներ, ինչպիսիք են հավը, ձուկը, տոֆուն եւ հատիկներ:
- Հաճախակի փոքր կերակուրներ. Հաճախակի կոտորակային սնունդը օգնում է նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բեռը եւ բարելավել մարսողությունը:
- Բավարար կալորիականությամբ ընդունում. Կարեւոր է բավականաչափ կալորիաներ սպանել առողջ քաշը պահպանելու եւ քաշի կորստի կանխարգելման համար:
- Վիտամիններ եւ հանքանյութեր. Քրոնիկ ենթաստղձիտ ունեցող հիվանդները հաճախ անհրաժեշտ է վիտամիններ եւ հանքանյութեր վերցնել, հատկապես B վիտամիններ, վիտամին D, վիտամին E, կալցիում եւ ցինկ:
- Սահմանափակելով պարզ ածխաջրերը. Սահմանափակելով պարզ ածխաջրերի սպառումը, ինչպիսիք են շաքարը եւ սպիտակ ալյուրը, օգնում են վերահսկել արյան շաքարը:
- Խուսափելով ալկոհոլից եւ գազավորված ըմպելիքներից. Ալկոհոլը եւ գազավորված ըմպելիքները կարող են սրել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում եւ վատթարանալ ախտանիշները:
- Ալկոհոլից հրաժարվելը. Ալկոհոլի ամբողջական մերժումը բացարձակապես անհրաժեշտ է քրոնիկ ենթաստղձիտ ունեցող հիվանդների համար, մանավանդ, եթե ալկոհոլը հիվանդության պատճառն էր: Ալկոհոլը ենթաստամոքսային գեղձի համար թունավոր է եւ կարող է սրվել հիվանդության բորբոքումն ու առաջընթացը:
- Ծխելուց հրաժարվելը. Ծխելը նույնպես բացասական ազդեցություն է թողնում ենթաստամոքսային գեղձի վրա եւ կարող է սրվել բորբոքում եւ բարձրացնել ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Ծխելը մերժելը կարեւոր քայլ է առողջության բարելավման եւ հիվանդության առաջընթացը կանխելու համար:
- Սթրեսի կառավարում. Սթրեսը կարող է սրել քրոնիկ ենթաստղձիտի ախտանիշները: Կարեւոր է սովորել, թե ինչպես կառավարել սթրեսը `օգտագործելով տարբեր մեթոդներ, ինչպիսիք են խորհրդածությունը, յոգան, ֆիզիկական վարժությունները եւ հոբբիները:
- Պարբերաբար ֆիզիկական վարժություններ. Չափավոր ֆիզիկական վարժությունները օգնում են բարելավել առողջության ընդհանուր վիճակը եւ նվազեցնել բարդությունների ռիսկը: Առաջարկվում է ֆիզիկական վարժություններով զբաղվել առնվազն 30 րոպե, շաբաթական 5 օր:
- Հերթական բժշկական զննումներ. Հերթական բժշկական զննումները թույլ են տալիս վերահսկել ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը եւ պարզել հնարավոր բարդությունները վաղ փուլում: Անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել բժիշկ եւ անցնել քննություններ, ինչպիսիք են CT- ը, MRHPG- ը եւ արյան թեստերը:
- Աջակցություն ընտանիքին եւ ընկերներին. Ընտանիքի եւ ընկերների աջակցությունը կարեւոր դեր է խաղում քրոնիկ ենթաստղձիտը կառավարելու գործում: Կարեւոր է, որ կարողանանք խոսել ձեր խնդիրների մասին եւ աջակցություն ստանալ սիրելիների կողմից:
Քրոնիկ պանկրեատիտի վիրաբուժական բուժում.
Վիրաբուժական բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել քրոնիկ ենթաստղձիտի որոշ դեպքերում, հատկապես բարդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են կեղծիքները, ենթաստամոքսային գեղձի խստությունները կամ քրոնիկ ցավը, որը համակախելի չէ պահպանողական բուժման համար:
- Dr րահեռացման կեղծ -kistyst: Pseudocysts- ը հեղուկի կլաստերներ են, որոնք կարող են ձեւավորվել ենթաստամոքսային գեղձի կամ դրա շուրջը: Pseudocyst- ի ջրահեռացումը կարող է իրականացվել վիրաբուժական, էնդոսկոպիկ կամ percutial:
- Freya գործողություն. Frey’s Operation- ը վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որի շրջանակներում ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը հանվում է, եւ իրականացվում է երկայնական ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի կապը փոքր աղիքի հետ): Այս գործողությունը կարող է արդյունավետ լինել քրոնիկ ենթաստղձիտում ցավը թեթեւացնելու համար:
- Wippla գործողություն. WIPPLA վիրաբուժություն (Pancreatododenal Resection) վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որում հանվում են ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը, փոքր աղիքի եւ լեղապարկի մի մասը: Այս գործողությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ենթաստամոքսային գեղձի գլխում ուռուցքի ներկայությամբ կամ ծանր քրոնիկ ենթաստղձիտով:
- Ընդհանուր ենթաստամոքսային գեղձի, Langergans- ի կղզիների ինքնաշարժի ինքնաբերաբար. Ընդհանուր pancreatectomy- ը վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որում ամբողջ ենթաստամոքսային գեղձը հանվում է: Langerganes Islands- ի AutoTranspransplantation- ը այնպիսի ընթացակարգ է, երբ ինսուլին արտադրող բջիջները արդյունահանվում են հեռավոր ենթաստամոքսային գեղձից եւ վերափոխվում լյարդի մեջ: Այս ընթացակարգը կարող է օգնել կանխել շաքարախտի զարգացումը ենթաստամոքսային գեղձը հեռացնելուց հետո:
Քրոնիկ ենթաստղձիտի բուժման այլընտրանքային մեթոդներ.
Քրոնիկ ենթաստղձիտ ունեցող որոշ հիվանդներ դիմում են բուժման այլընտրանքային մեթոդներին, ինչպիսիք են ասեղնաբուժությունը, բուսականությունը եւ հոմեոպաթիան: Այնուամենայնիվ, բավարար գիտական ապացույց չկա բուժման այս մեթոդների արդյունավետության մասին, եւ դրանք չպետք է փոխարինեն ավանդական բժշկական օգնությանը: Կարեւոր է քննարկել ձեր բժշկի հետ բուժման այլընտրանքային մեթոդների օգտագործումը:
Քրոնիկ ենթաստղձիտի կանխատեսում.
Քրոնիկ Pancreatitis- ի կանխատեսումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ հիվանդության պատճառը, ենթաստամոքսային գեղձի վնասի աստիճանը, բարդությունների ներկայությունը եւ բժշկի առաջարկությունները համապատասխանությունը: Վաղ ախտորոշումը եւ բուժումը, ինչպես նաեւ կենսակերպի փոփոխությունը կարող են օգնել դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը եւ բարելավել կյանքի որակը: Այնուամենայնիվ, քրոնիկ Pancreatitis- ը առաջադեմ հիվանդություն է, եւ որոշ հիվանդներ կարող են զարգացնել լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, էքզինի անբավարարությունը եւ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը:
Բժշկի հետ համագործակցության կարեւորությունը.
Պանկրեատիտի կառավարումը, ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ, պահանջում է սերտ համագործակցություն բժշկի եւ այլ բժշկական մասնագետների հետ: Կարեւոր է հետեւել բժշկի առաջարկություններին `սննդակարգի, թմրանյութերի եւ բուժման այլ տեսակների վերաբերյալ: Կարեւոր է նաեւ պարբերաբար այցելել բժշկի, ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը վերահսկելու եւ վաղ փուլում հնարավոր բարդությունները պարզելու համար: Բուժման գործընթացին ակտիվ մասնակցությունը եւ ապրելակերպի փոփոխությունը կարող են օգնել երկար ժամանակների արդյունքների հասնել եւ բարելավել կյանքի որակը: Հասկանալով պատճառները, ախտանիշները, ախտորոշման մեթոդները եւ ենթաստղվածության բուժումը թույլ են տալիս հիվանդներին ավելի արդյունավետ կառավարել իրենց առողջությունը եւ ողջամիտ որոշումներ կայացնել իրենց բուժման վերաբերյալ: