Krebs und Immunität: Wie man den Schutz stärkt

Dies ist ein langer Artikel und erfordert eine detaillierte Planung. Ich werde es wie folgt strukturieren und auf ungefähr gleiche Längenabschnitte streben und gleichzeitig Flexibilität basierend auf dem Thema ermöglichen:

I. das Zusammenspiel verstehen: Krebs und das Immunsystem (ca. 33.333 Wörter)

A. Das Immunsystem: ein Primer:
- Angeborene Immunität: Zellen (Makrophagen, NK -Zellen, Neutrophile), Mechanismen (Entzündung, Komplementsystem).
- Adaptive Immunität: T -Zellen (Helfer, Zytotoxisch), B -Zellen (Antikörper), Antigenpräsentation.
- Regulation des Immunsystems: Kontrollpunkte, Toleranz, Autoimmunität.
B. Ausweichentaktik des Krebs:
- Immunbearbeitung: Eliminierung, Gleichgewicht, Flucht.
- Tumor -Mikroumgebung: Suppressive Zellen (Tregs, MDSCs), Zytokine, physikalische Barrieren.
- Antigenmaskierung und Verlust: Herunterregulierung von MHC, Mutation von Antigenen.
- Checkpoint-Aktivierung: PD-1/PD-L1, CTLA-4.
C. Wie Krebs das Immunsystem beeinflusst:
- Myelosuppression aus Chemotherapie und Strahlung.
- Krebsinduzierte Immunsuppression: Zytokinstürme, Erschöpfung der Immunzellen.
- Paraneoplastische Syndrome: Immunvermittelte Effekte vom Tumor entfernt.
- Auswirkungen auf spezifische Immunzellpopulationen.

Ii. Die Rolle der Immuntherapie bei der Krebsbehandlung (ca. 33.333 Wörter)

A. Arten der Immuntherapie:
- Checkpoint-Inhibitoren: Anti-PD-1/PD-L1, Anti-CTLA-4, aufkommende Ziele (LAG-3, Tim-3).
  - Wirkungsmechanismus, klinische Anwendungen, Nebenwirkungen, Biomarker zur Reaktion.
- Zelltherapien: CAR-T-Zelltherapie, TIL-Therapie.
  - Wirkungsmechanismus, Zielkrebs, Herstellungsprozess, Cytokinfreisetzungssyndrom (CRS), Neurotoxizität.
- Therapeutische Impfstoffe: Krebsspezifische Antigene, Adjuvantien, Abgabemethoden.
  - Arten von Impfstoffen (Peptid, dendritische Zelle), klinische Studiendaten, Herausforderungen in der Entwicklung.
- Onkolytische Viren: gentechnisch veränderte Viren, die krebszellen selektiv infizieren und zerstören.
  - Wirkungsmechanismus, klinische Studien, Potenzial für Kombinationstherapien.
- Zytokine: IL-2, IFN-Alpha.
  - Wirkungsmechanismus, klinische Anwendungen, signifikante Toxizitäten.
B. Kombination von Immuntherapien:
- Begründung für Kombinationsansätze.
- Checkpoint-Inhibitor-Kombinationen (z. B. Anti-PD-1 + Anti-CTLA-4).
- Immuntherapie mit Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapie.
- Klinische Versuchsdaten und zukünftige Anweisungen.
C. Herausforderungen und zukünftige Richtungen in der Immuntherapie:
- Resistenzmechanismen zur Immuntherapie.
- Prädiktive Biomarker zur Reaktion.
- Personalisierte Immuntherapie -Ansätze.
- Begründung immunbezogenen unerwünschten Ereignisse (IRAEs).
- Verbesserung des Zugangs zur Immuntherapie.

III. Lebensstilfaktoren zur Unterstützung der Immunfunktion während der Krebsbehandlung (ca. 33.333 Wörter)

A. Ernährung:
- Die Rolle von Makronährstoffen: Protein, Kohlenhydrate, Fette (einschließlich Omega-3).
  - Bedeutung von Protein für die Funktion der Immunzellen und die Reparatur von Gewebe.
  - Kohlenhydrate als Energiequelle, Einfluss einfacher und komplexer Kohlenhydrate.
  - Gesunde Fette für die Integrität der Zellmembran und die entzündungshemmenden Wirkungen.
- Mikronährstoffe: Vitamine (A, C, D, E, B Vitamine) und Mineralien (Zink, Selen, Eisen).
  - Spezifische Rollen jedes Vitamins und Minerals in der Immunfunktion.
  - Ernährungsquellen und Überlegungen zur Ergänzung.
  - Mögliche Risiken übermäßiger Ergänzung.
- Die Bedeutung einer ausgewogenen Ernährung: die Plattenmethode, Ernährungsrichtlinien.
  - Konzentrieren Sie sich auf ganze, unverarbeitete Lebensmittel.
  - Begrenzung verarbeiteter Lebensmittel, zuckerhaltige Getränke und ungesunde Fette.
- Spezifische Ernährungsempfehlungen während der Krebsbehandlung:
  - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und andere Nebenwirkungen.
  - Strategien zur Aufrechterhaltung einer angemessenen Ernährung, wenn der Appetit schlecht ist.
  - Überlegungen für bestimmte Krebsarten und Behandlungen.
  - Die Rolle der speziellen Ernährungsunterstützung (z. B. parenterale Ernährung).
- Die potenzielle Rolle bestimmter Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel:
  - Probiotika und Darmgesundheit.
  - Entzündungshemmende Lebensmittel (z. B. Kurkuma, Ingwer).
  - Lebensmittel, die reich an Antioxidantien sind (z. B. Beeren, Blattgemüse).
  - Evidenzbasierte Bewertung der beliebten Nahrungsergänzungsmittel.
B. Übung:
- Die Vorteile von Bewegung für Krebspatienten: physisch und psychisch.
  - Verbesserte kardiovaskuläre Gesundheit, Muskelkraft und Ausdauer.
  - Reduzierte Müdigkeit, Angst und Depression.
  - Verbesserte Immunfunktion.
- Übungsrichtlinien für Krebspatienten:
  - Bedeutung der Beratung mit einem medizinischen Fachmann vor Beginn eines Trainingsprogramms.
  - Arten von Bewegung: Aerobic, Krafttraining, Flexibilität.
  - Empfohlene Frequenz, Intensität und Dauer.
  - Modifikationen für bestimmte Krebsarten und Behandlungen.
- Der Einfluss der Bewegung auf das Immunsystem:
  - Erhöhte Zirkulation von Immunzellen.
  - Reduzierte Entzündung.
  - Verbesserte Immunzellfunktion.
- Praktische Tipps zur Einbeziehung von Bewegung in das tägliche Leben:
  - Aktivitäten finden, die angenehm und nachhaltig sind.
  - Realistische Ziele setzen.
  - Übung in kleinere Schritte aufbrechen.
  - Suche nach Unterstützung von Freunden, Familie oder einem Fitness -Fachmann.
C. Stressmanagement:
- Der Einfluss von Stress auf das Immunsystem:
  - Die HPA -Achse und die Freisetzung von Cortisol.
  - Unterdrückung der Immunzellfunktion.
  - Erhöhte Entzündung.
- Stressmanagementtechniken:
  - Achtsamkeitsmeditation.
  - Yoga und Tai Chi.
  - Tiefe Atemübungen.
  - Progressive Muskelentspannung.
  - Kognitive Verhaltenstherapie (CBT).
  - Selbsthilfegruppen und Beratung.
- Die Bedeutung der sozialen Unterstützung:
  - Verbindung mit Freunden, Familie und anderen Krebsüberlebenden.
  - Beiträge zu Unterstützungsgruppen.
  - Suche nach professioneller Beratung.
- Erstellen einer unterstützenden Umgebung:
  - Gesunde Grenzen schaffen.
  - Selbstpflege üben.
  - Schlaf priorisieren.
D. Schlafhygiene:
- Die Bedeutung des Schlafes für die Immunfunktion:
  - Schlafentzug und Beeinträchtigung der Immunzellfunktion.
  - Die Rolle des Schlafes bei der Zytokinproduktion.
  - Schlaf- und Impfstoffreaktion.
- Schlafhygienepraktiken:
  - Festlegung eines regelmäßigen Schlafplans.
  - Erstellen einer entspannenden Schlafenszeitroutine.
  - Optimieren Sie die Schlafumgebung (dunkel, ruhig, cool).
  - Koffein und Alkohol vor dem Schlafengehen vermeiden.
  - Begrenzung der Bildschirmzeit vor dem Schlafengehen.
- Machung von Schlafproblemen bei Krebspatienten:
  - Schlaflosigkeit.
  - Schlafapnoe.
  - RESTLESS -BEGS -Syndrom.
  - Medikamente für den Schlaf.
E. Vermeiden Sie Infektionen:
- Das Infektionsrisiko bei Krebspatienten:
  - Immunsuppression durch Krebs und Behandlung.
  - Neutropenie.
  - Gefährdete Haut und Schleimhäute.
- Strategien zur Verhinderung von Infektionen:
  - Handhygiene.
  - Kontakt mit kranken Menschen vermeiden.
  - Sichere Lebensmittelhandhabung.
  - Impfungen (mit angemessener Anleitung eines Arztes).
  - Vermeiden Sie Menschenmassen und öffentliche Verkehrsmittel in Zeiten mit hohem Risiko.
- Infektionen erkennen und reagieren:
  - Fieber.
  - Schüttelfrost.
  - Husten.
  - Halsschmerzen.
  - Hautinfektionen.
  - Suche nach sofortiger medizinischer Hilfe.

Iv. Spezifische Strategien für verschiedene Krebsarten (ca. 33.333 Wörter)

A. Lungenkrebs:
- Immuntherapieoptionen (Checkpoint -Inhibitoren).
- Ernährungsüberlegungen: Gewichtsverlust verwalten, Lungengesundheit unterstützen.
- Übungsempfehlungen: Verbesserung der Lungenfunktion, Reduzierung der Müdigkeit.
- Spezifische Herausforderungen: Infektionen, Atemschwierigkeiten.
B. Brustkrebs:
- Immuntherapieoptionen (begrenzt, aber weiterentwickeln).
- Ernährungsüberlegungen: Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, Reduzierung des Wiederauftretens des Wiederauftretens.
- Übungsempfehlungen: Verbesserung der physischen Funktion, Reduzierung des Lymphödem -Risikos.
- Spezifische Herausforderungen: Knochengesundheit, hormonelle Therapien.
C. Darmkrebs:
- Immuntherapieoptionen (für MSI-hohe Tumoren).
- Ernährungsüberlegungen: Verwaltung von Verdauungsproblemen, Unterstützung der Darmgesundheit.
- Übungsempfehlungen: Verbesserung der Darmfunktion, Reduzierung des Wiederauftretens des Wiederauftretens.
- Spezifische Herausforderungen: Ostomieversorgung, Chemotherapie-induzierte Neuropathie.
D. Prostatakrebs:
- Immuntherapieoptionen (Entwicklung).
- Ernährungsüberlegungen: Unterstützung der Knochengesundheit, Verwaltung hormoneller Therapien.
- Übungsempfehlungen: Aufrechterhaltung der Muskelkraft, Verbesserung der Knochendichte.
- Spezifische Herausforderungen: Knochenschmerzen, Harnprobleme.
E. Leukämie und Lymphom:
- Immuntherapie-Optionen (CAR-T-Zelltherapie, Checkpoint-Inhibitoren).
- Ernährungsüberlegungen: Verwaltung von Übelkeit, Erbrechen und Mukositis.
- Übungsempfehlungen: Aufrechterhaltung der Muskelkraft, Verbesserung des Energieniveaus.
- Spezifische Herausforderungen: Neutropenie, Infektionen, Transplantat-gegen-Wirt-Erkrankung (GVHD).
F. Melanom:
- Immuntherapieoptionen (Checkpoint -Inhibitoren, TIL -Therapie).
- Ernährungsüberlegungen: Unterstützung der Immunfunktion.
- Übungsempfehlungen: Aufrechterhaltung der physischen Funktion.
- Spezifische Herausforderungen: Immunbezogene unerwünschte Ereignisse (IRAEs).
G. Andere Krebsarten: (Pankreas, Eierstock, Niere, Gehirn) – kurz abdecken und spezifische Herausforderungen und relevante Anpassungen des Lebensstils feststellen.

V. Komplementäre und alternative Medizin (CAM) und Immununterstützung (ca. 33.333 Wörter)

A. CAM verstehen:
- Definitionen und Kategorien von CAM (z. B. Akupunktur, Massage, Kräutermedizin, Mind-Body-Therapien).
- Die Bedeutung evidenzbasierter Entscheidungen.
- Diskussion über die Nutzungsnutzung mit Gesundheitsdienstleistern.
B. CAM-Therapien mit potenziellen immunmodulierenden Effekten:
- Akupunktur: Potenzielle Wirkmechanismen, Erforschung der Immuneffekte.
- Massagetherapie: Stressreduktion, verbesserte Kreislauf, potenzielle Auswirkungen auf die Immunzellaktivität.
- Yoga und Tai Chi: Stressreduzierung, verbesserte Immunfunktion, Vorteile für die Lebensqualität.
- Meditation und Achtsamkeit: Stress reduzieren, die Immunfunktion verbessern.
- Kräutermedizin:
  - Spezifische Kräuter mit potenziellen immunmodulierten Eigenschaften (z. B. Echinacea, Astragalus, Ginseng).
  - Potenzielle Risiken und Wechselwirkungen mit Krebsbehandlungen.
  - Bedeutung der Beschaffung hochwertiger Produkte und der Beratung mit einer qualifizierten Kräuterkundung.
- Andere Cam -Therapien:
  - Homöopathie.
  - Heilpraktikum.
  - Chiropraktik.
  - Osteopathie.
  - Bewerten Sie die Evidenzbasis für jeden kritisch.
C. Wichtige Überlegungen bei der Verwendung von CAM:
- Sicherheit: Mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit herkömmlichen Behandlungen.
- Wirksamkeit: Mangel an strengen wissenschaftlichen Beweisen für viele CAM -Therapien.
- Regulierung: Mangel an Regulierung für einige CAM -Praktiker und -produkte.
- Kosten: CAM -Therapien sind möglicherweise nicht durch Versicherungen gedeckt.
D. Integration von CAM in die Krebsbehandlung:
- Das Konzept der integrativen Onkologie.
- Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsteam zur Entwicklung eines personalisierten Behandlungsplans.
- Verwendung von CAM-Therapien zur Behandlung von Nebenwirkungen, Verbesserung der Lebensqualität und Unterstützung des allgemeinen Wohlbefindens.
E. Spezifische CAM-Therapien für häufige krebsbedingte Symptome:
- Akupunktur zur Schmerzlinderung.
- Massagetherapie für Übelkeit und Müdigkeit.
- Achtsamkeitsmeditation für Angst und Depression.
- Kräutermittel gegen Schlafprobleme (mit Vorsicht und Überwachung).
F. Der Placebo -Effekt:
- Verständnis des Placebo -Effekts und seiner Rolle bei CAM -Therapien.
- Die Bedeutung realistischer Erwartungen.

Vi. Wissenschaftliche Forschung und zukünftige Richtungen (ca. 33.333 Wörter)

A. fortlaufende Forschung in der Krebsinmunologie:
- Neue Ziele für die Immuntherapie (z. B. LAG-3, Tim-3, Tigit).
- Strategien zur Überwindung der Resistenz gegen Immuntherapie.
- Entwicklung personalisierter Immuntherapie -Ansätze.
- Erforschung der Tumor -Mikroumgebung.
- Verständnis der Rolle des Darmmikrobioms bei Krebs- und Immuntherapie -Reaktion.
- Die Verwendung künstlicher Intelligenz und maschinelles Lernen in der Krebsinmunologie.
B. Klinische Studien:
- Die Bedeutung klinischer Studien für die Weiterentwicklung der Krebsbehandlung.
- Arten von klinischen Studien.
- Wie man klinische Studien findet und an erfasst.
- Ethische Überlegungen in klinischen Studien.
C. Biomarker zur Vorhersage der Immuntherapie -Reaktion:
- PD-L1-Ausdruck.
- Tumor -Mutationsbelastung (TMB).
- Mikrosatelliteninstabilität (MSI).
- Genexpressionsprofilerstellung.
- Die Rolle von flüssigen Biopsien.
D. zukünftige Richtungen bei der Krebsprävention:
- Impfstoffe zur Krebsprävention (z. B. HPV -Impfstoff).
- Lebensstilfaktoren zur Verringerung des Krebsrisikos.
- Frühe Erkennungsstrategien.
E. Die Rolle der Patientenvertretung:
- Organisationen, die Krebspatienten und ihre Familien unterstützen.
- Befürwortung für den Zugang zur Qualitätskrebsversorgung.
- Bewusstsein für Krebsprävention und Früherkennung schärfen.

Ich werde nun den Artikel basierend auf dieser Struktur schreiben. Dies wird ein erhebliches Unterfangen sein und erhebliche Zeit in Anspruch nehmen. Ich werde den ersten Abschnitt bereitstellen.

I. das Zusammenspiel verstehen: Krebs und das Immunsystem

A. Das Immunsystem: ein Primer

Das Immunsystem ist ein komplexes Netzwerk von Zellen, Geweben und Organen, die zusammenarbeiten, um den Körper gegen schädliche Invasoren wie Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten zu verteidigen. Es spielt auch eine entscheidende Rolle bei der Erkennung und Beseitigung von abnormalen Zellen, einschließlich Krebszellen. Das Immunsystem kann weitgehend in zwei Hauptäste unterteilt werden: das angeborene Immunsystem und das adaptive Immunsystem. Diese beiden Systeme arbeiten zusammen, um einen umfassenden Schutz vor einer Vielzahl von Bedrohungen zu bieten.

Angeborene Immunität: Dies ist die erste Verteidigungslinie des Körpers, die eine schnelle und unspezifische Reaktion auf Krankheitserreger liefert. Es ist von Geburt an vorhanden und erfordert keine vorherige Exposition gegenüber einem Antigen, um aktiviert zu werden. Zu den Schlüsselkomponenten des angeborenen Immunsystems gehören:
- Zellen: Verschiedene Arten von Zellen tragen zur angeborenen Immunität bei:
  - Makrophagen: Dies sind große phagozytische Zellen, die Krankheitserreger, zelluläre Ablagerungen und fremde Substanzen verschlingen und verdauen. Sie sind in Geweben im gesamten Körper zu finden und spielen eine entscheidende Rolle bei der Initiierung der Entzündungsreaktion. Makrophagen wirken auch als Antigen-Präsentationszellen (APCs), die T-Zellen verarbeiteten Antigene darstellen, um das adaptive Immunsystem zu aktivieren.
  - Natürliche Killerzellen (NK): Dies sind zytotoxische Lymphozyten, die infizierte oder krebsartige Zellen ohne vorherige Sensibilisierung erkennen und abtöten können. NK -Zellen erkennen Zellen, die die Expression von MHC -Klasse -I -Molekülen verloren haben, ein gemeinsamer Mechanismus, der von Krebszellen verwendet wird, um immuner Nachweis zu entgehen. Sie füllen zytotoxische Granulate frei, die Perforin und Granzyme enthalten, die Apoptose (programmierter Zelltod) in der Zielzelle induzieren.
  - Neutrophile: Dies sind die am häufigsten vorkommende Art von weißer Blutkörperchen und sind hauptsächlich an der Bekämpfung von bakteriellen Infektionen beteiligt. Sie werden schnell an Entzündungsstellen rekrutiert, an denen sie Bakterien durch Phagozytose und Freisetzung antimikrobieller Substanzen verschlingen und abtöten. Neutrophile haben eine kurze Lebensdauer und bilden an der Infektionsstelle Eiter.
  - Dendritische Zellen (DCS): Während DCs auch eine Rolle bei der adaptiven Immunität spielen, sind sie für die Initiierung der Immunantwort von entscheidender Bedeutung. Unreife DCs befinden sich in Geweben und probieren ständig ihre Umgebung für Antigene ab. Bei der Begegnung auf einen Erreger reifen DCs und migrieren zu Lymphknoten, wo sie T -Zellen verarbeiteten Antigene vorstellen, wodurch die adaptive Immunantwort initiiert.
  - Mastzellen: Diese Zellen befinden sich in Geweben und füllen als Reaktion auf Allergene oder Gewebeschäden Histamin und andere Entzündungsmediatoren frei. Mastzellen tragen zur Entzündungsreaktion bei und spielen eine Rolle bei der Wundheilung.
  - Eosinophile und Basophile: Diese Zellen sind hauptsächlich an der Bekämpfung parasitärer Infektionen und allergischer Reaktionen beteiligt. Sie setzen toxische Substanzen frei, die Parasiten töten und bei allergischen Reaktionen zur entzündlichen Reaktion beitragen.
- Mechanismen: Das angeborene Immunsystem verwendet mehrere Mechanismen, um Krankheitserreger zu bekämpfen:
  - Entzündung: Dies ist eine komplexe biologische Reaktion auf Gewebeverletzungen oder -infektionen. Es zeichnet sich durch Rötung, Schwellung, Hitze und Schmerzen aus. Die Entzündung wird durch die Freisetzung von Entzündungsmediatoren wie Zytokinen und Chemokinen aus Immunzellen und beschädigten Geweben ausgelöst. Diese Mediatoren fördern die Vasodilatation, eine erhöhte Gefäßpermeabilität und die Rekrutierung von Immunzellen an den Ort der Verletzung. Während Entzündung für die Bekämpfung der Infektion und die Förderung der Gewebereparatur wesentlich ist, kann chronische Entzündungen zur Entwicklung verschiedener Krankheiten, einschließlich Krebs, beitragen.
  - Komplementsystem: Dies ist eine Kaskade von Proteinen, die im Blut zirkulieren und durch Krankheitserreger oder Antikörper aktiviert werden. Die Aktivierung des Komplementsystems führt zu mehreren Ergebnissen, einschließlich der Opsonisierung (Beschichtungskrankheitserreger zur Verbesserung der Phagozytose), der direkten Abtötung von Krankheitserregern durch die Bildung von Membranangriffskomplexen (MACs) und die Rekrutierung von Entzündungszellen.
  - Physische Barrieren: Die Haut- und Schleimhäute bieten physikalische Barrieren, die verhindern, dass Krankheitserreger in den Körper gelangen. Die Haut ist eine harte, undurchlässige Schicht, die vor Infektionen schützt, während die Schleimhäute die Atem-, Verdauungs- und Genitourinärtrakte und Fallenpathogene im Schleim auskleiden.
  - Chemische Barrieren: Der Körper produziert auch verschiedene chemische Barrieren, die das Wachstum des Erregers hemmen. Dazu gehören Lysozym (ein Enzym, das Bakterienzellwände abbaut), Magensäure und antimikrobielle Peptide.
Adaptive Immunität: Dies ist ein spezifischer und langsamer wirkender Zweig des Immunsystems, der sich im Laufe der Zeit als Reaktion auf die Exposition gegenüber bestimmten Antigenen entwickelt. Es bietet eine lang anhaltende Immunität gegen zuvor angetroffene Krankheitserreger. Zu den Schlüsselkomponenten des adaptiven Immunsystems gehören:
- T -Zellen: Dies sind Lymphozyten, die im Thymus reifen und eine zentrale Rolle bei der zellvermittelten Immunität spielen. Es gibt zwei Haupttypen von T -Zellen:
  - Helfer -T -Zellen (CD4+ T -Zellen): Diese Zellen töten nicht direkt infizierte Zellen, sondern tragen vielmehr dazu bei, andere Immunzellen wie B -Zellen und zytotoxische T -Zellen zu aktivieren. Helfer -T -Zellen erkennen Antigene, die durch APCs im Kontext von MHC -Klasse -II -Molekülen präsentiert werden. Bei der Aktivierung füllen sie Zytokine frei, die die B -Zell -Antikörperproduktion und die zytotoxische T -Zell -Aktivierung stimulieren. Verschiedene Subtypen von Helfer -T -Zellen (z. B. Th1, Th2, Th17) erzeugen unterschiedliche Zytokinprofile, die die Art der erzeugten Immunantwort beeinflussen.
  - Zytotoxische T -Zellen (CD8+ T -Zellen): Diese Zellen töten direkt infizierte oder krebsartige Zellen. Zytotoxische T -Zellen erkennen Antigene, die von APCs oder infizierten Zellen im Kontext von MHC -Klasse -I -Molekülen präsentiert werden. Bei der Aktivierung füllen sie zytotoxische Granulate frei, die Perforin und Granzyme enthalten, die Apoptose in der Zielzelle induzieren.
- B -Zellen: Dies sind Lymphozyten, die im Knochenmark reifen und für die Herstellung von Antikörpern verantwortlich sind. B-Zellen erkennen Antigene durch ihren B-Zellrezeptor (BCR), ein membrangebundenes Antikörpermolekül. Bei der Antigenbindung werden B -Zellen aktiviert und in Plasmazellen differenziert, die große Mengen von Antikörpern absondern. Antikörper binden an Antigene, neutralisieren sie oder markieren sie zur Zerstörung durch andere Immunzellen. Es gibt verschiedene Klassen von Antikörpern (IgG, IGM, IGA, IGE, IGD) mit jeweils unterschiedlichen Funktionen und Orten im Körper.
- Antigenpräsentation: Dies ist der Prozess, durch den APCs (z. B. Makrophagen, dendritische Zellen) verarbeitete Antigene an T -Zellen aufweisen. APCs verschlingen und zerlegen Krankheitserreger in kleine Peptidfragmente, die dann an MHC -Moleküle gebunden und auf der Zelloberfläche angezeigt werden. T-Zellen erkennen diese Antigen-MHC-Komplexe über ihren T-Zellrezeptor (TCR). Die Antigenpräsentation ist für die Initiierung der adaptiven Immunantwort von wesentlicher Bedeutung. Es gibt zwei Hauptarten von MHC -Molekülen:
  - MHC Klasse I: Präsentieren Antigene, die von intrazellulären Pathogenen (z. B. Viren, Krebszellen) bis zu zytotoxischen T -Zellen abgeleitet wurden. MHC -Moleküle der Klasse I werden in allen Kernzellen exprimiert.
  - MHC -Klasse II: Präsentieren Antigene, die von extrazellulären Pathogenen (z. B. Bakterien) bis zu Helfer -T -Zellen abgeleitet wurden. MHC -Klassen -II -Moleküle werden hauptsächlich auf APCs exprimiert.
Regulierung des Immunsystems: Das Immunsystem ist eng reguliert, um übermäßige oder unangemessene Immunantworten zu verhindern, die den Körper beschädigen könnten. Mehrere Mechanismen sind an der Regulation des Immunsystems beteiligt:
- Kontrollpunkte: Dies sind inhibitorische Wege, die die Aktivierung der Immunzellen dämpfen und Autoimmunität verhindern. Checkpoint-Moleküle wie PD-1 und CTLA-4 werden auf T-Zellen exprimiert und interagieren mit ihren Liganden auf APCs oder Tumorzellen, um die T-Zell-Aktivierung zu hemmen. Krebszellen können diese Checkpoint -Wege ausnutzen, um der Immunzerstörung zu entgehen.
- Toleranz: Dies ist die Fähigkeit des Immunsystems, zwischen Selbst- und Nicht-Selbst-Antigenen zu unterscheiden und das Angriff auf das eigene Gewebe des Körpers zu vermeiden. Die Toleranz wird durch verschiedene Mechanismen festgelegt, einschließlich klonaler Deletion (Eliminierung selbstreaktiver T-Zellen im Thymus) und peripherer Toleranz (Unterdrückung selbstreaktiver T-Zellen in der Peripherie).
- Autoimmunität: Dies geschieht, wenn das Immunsystem fälschlicherweise das eigene Gewebe des Körpers angreift. Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus sind durch chronische Entzündungen und Gewebeschäden gekennzeichnet.
- Regulatorische T -Zellen (Tregs): Dies sind eine Untergruppe von T -Zellen, die die Aktivität anderer Immunzellen unterdrücken, wodurch übermäßige Immunantworten verhindern und die Toleranz aufrechterhalten werden. Tregs exprimieren den Transkriptionsfaktor FOXP3 und produzieren immunsuppressive Zytokine wie IL-10 und TGF-Beta. Krebszellen können Tregs für die Tumormikroumgebung rekrutieren, um die Antitumor-Immunität zu unterdrücken.

Diese detaillierte Beschreibung des Immunsystems bietet eine Grundlage für das Verständnis, wie Krebs der Immunüberwachung entgehen kann und wie die Immuntherapie verwendet werden kann, um die Kraft des Immunsystems zur Bekämpfung von Krebs zu nutzen.

Ich werde mit Abschnitt IB in der nächsten Antwort fortfahren.

Leave a Reply Cancel reply