Ահա կառուցվածքի ուրվագիծը եւ նախնական բովանդակության կտորները `սկսելու կառուցել ձեր զանգվածային 200000 բառի հոդվածը: Մենք կանդրադառնանք բարձր մանրամասն բաժիններ ստեղծելու, օգտագործողի հարցեր ակնկալելու եւ օգտագործելու տարբեր ձեւեր, ներգրավվածության պահպանման համար:
I. Հասկանալով ուռուցքաբանությունը եւ քաղցկեղը (մոտավորապես 10,000 բառ)
- Ինչ է քաղցկեղը: (2000 բառ)
- Սահմանում եւ կենսաբանական գործընթացներ
- ԴՆԹ մուտացիաների դերը
- Բջջային աճ եւ բաժանում. Նորմալ ընդդեմ քաղցկեղային
- Metastasis. Ինչպես է տարածվում քաղցկեղը
- Բարորակ ընդդեմ չարորակ ուռուցքներ. Մանրամասն համեմատություն
- Angiogenesis. Նոր արյան անոթների ձեւավորումը ուռուցքներ կերակրելու համար
- Ապոպտոզ. Ծրագրավորված բջջային մահը եւ դրա դիսֆունկցիան քաղցկեղով
- Ուռուցոգեններ եւ ուռուցքային ճնշող գեներ. Նրանց գործառույթներն ու մուտացիաները
- Գենետիկ եւ բնապահպանական գործոններ. Նրանց ներդրումները քաղցկեղի զարգացման գործում:
- Բորբոքման դերը քաղցկեղի առաջընթացի մեջ:
- Քաղցկեղի ցողունային բջիջներ. Հատկություններ եւ նշանակություն:
- Քաղցկեղի առանձնահատկությունները
- Քաղցկեղի տեսակները. (3000 բառ)
- Դասակարգում ըստ ծագման (քաղցկեղներ, Sarcoma, Lymphomas, Leukemias եւ այլն)
- Ընդհանուր քաղցկեղ. Կրծքագեղձ, թոքեր, շագանակագեղձ, հաստ աղիք, մաշկ (մելանոմա եւ ոչ մելանոմա), միզապարկ, երիկամներ, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի, ձվաձեւ, արգանդի վզիկի, վահանաձեւ գեղձի, ուղեղ: Յուրաքանչյուր տեսակը ստանում է էական ենթաբաժնում:
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ. Մանրամասն ենթատեսակներ (բոցավառ, լոբուլ, բորբոքային), բեմադրություն, հորմոնային ընկալիչ կարգավիճակ, HER2 կարգավիճակ:
- Թոքերի քաղցկեղ. Փոքր բջիջ ընդդեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի, Adenocarcinoma, Squous Cell Carcinoma, Խոշոր բջջային քաղցկեղ: Հղում ծխելու եւ շրջակա միջավայրի գործոնների:
- Շագանակագեղձի քաղցկեղ. Գլեսիա հաշիվը, PSA մակարդակները, ռիսկի գործոնները:
- Colon քաղցկեղ. Ադենոմաներ, պոլիպներ, ցուցադրման առաջարկություններ (կոլոնոսկոպիա, սիգմոիդոսկոպիա, ֆեկալ աղիքային արյան ստուգում):
- Մաշկի քաղցկեղ. Մելանոման (մելանոմայի ABCDS), բազալային բջջային քաղցկեղազարդ, քառակուսի բջջային քաղցկեղ: Արեւի ազդեցություն եւ մուգ անկողնային ռիսկեր:
- … եւ այլն: Յուրաքանչյուր ընդհանուր քաղցկեղի համար տրամադրեք համարժեք մանրամասներ:
- Հազվադեպ քաղցկեղ. Օրինակներ եւ դրանց մարտահրավերներ
- Մանկության քաղցկեղ. Լեյկոզ, ուղեղի ուռուցքներ, նեյրոբլաստոմա, Wilms ուռուցք, ռապդոմյոզարոմա: Մեծահասակների քաղցկեղից տարբերություններ:
- Քաղցկեղի բեմադրություն. (2000 բառ)
- TNM համակարգը, T (ուռուցք), N (հանգույցներ), մ (մետաստազներ) – մանրամասն բացատրություն օրինակներով:
- Բեմական խմբավորում (0, I, I, II, III, IV). Ինչ է նշանակում յուրաքանչյուր փուլ տարբեր քաղցկեղի համար:
- Գնահատում. Քաղցկեղի բջիջների տարբերակումը (լավ տարբերակված, չափավոր տարբերակված, վատ տարբերակված): Դրա հարաբերությունները կանխատեսման հետ:
- Բեմադրության կարեւորությունը. Ինչպես է այն ուղեկցում բուժման որոշումները եւ կանխատեսում է արդյունքների:
- Պաթոլոգիական ընդդեմ կլինիկական բեմադրության
- Պատկերների օգտագործումը (CT, MRI, PET) բեմադրումում:
- Կանխոհոլային գործոններ բեմադրությունից դուրս
- Քաղցկեղի համաճարակաբանություն. (2000 բառ)
- Անչառում եւ տարածվածություն. Համաշխարհային եւ տարածաշրջանային տատանումներ:
- Ռիսկի գործոններ. Փոփոխելի (ապրելակերպ, դիետա, ծխելը, ալկոհոլը, արեւի ազդեցությունը) եւ ոչ փոփոխվող (տարիքը, գենետիկան, ընտանիքի պատմությունը, էթնիկ):
- Սոցիալ-տնտեսական գործոններ. Նրանց ազդեցությունը քաղցկեղի ռիսկի եւ արդյունքների վրա:
- Մասնագիտական վտանգներ. Աշխատավայրում քաղցկեղոգենների ազդեցությունը:
- Վարակիչ նյութեր. Վիրուսներ (HPV, Hepatitis B եւ C) եւ մանրէներ (Հ. Պիլոր), որոնք մեծացնում են քաղցկեղի ռիսկը:
- Քաղցկեղի դեպքերի եւ մահացության միտումներ. Բարելավումներ եւ մարտահրավերներ:
- Քաղցկեղի գենետիկ նախադրյալ. (1000 բառ)
- Ժառանգական քաղցկեղի սինդրոմներ. BRCA1 / 2, Lynch համախտանիշ, LI-Fraumeni համախտանիշ եւ այլն: Յուրաքանչյուրի մանրամասն նկարագրություններ:
- Գենետիկ թեստավորում. Ով պետք է փորձարկվի, գործընթացը եւ հետեւանքները:
- Գենետիկական խորհրդատվություն. Դեռ գենետիկ քաղցկեղի ռիսկը հասկանալու եւ կառավարելու գործում:
- Ներթափանցում եւ արտահայտիչություն. Ինչպես են գեները ազդում քաղցկեղի ռիսկի վրա:
- Էթիկական նկատառումներ. Գաղտնիություն, խտրականություն եւ տեղեկացված համաձայնություն:
II. Քաղցկեղի ախտանիշներ. Համապարփակ ուղեցույց (մոտավորապես 80,000 բառ)
-
Քաղցկեղի ընդհանուր ախտանիշներ. (5000 բառ)
- Անբացատրելի քաշի կորուստ. Որքան է վերաբերում, հավանական մեխանիզմներին (CACHEXIA):
- Հոգնածություն. Տարբերվում է նորմալ հոգնածությունից, դրա ազդեցությունն առօրյա կյանքի, հավանական պատճառների (անեմիա, բորբոքում): Քաղցկեղի հետ կապված հոգնածությունն ընդդեմ այլ տեսակների:
- Pain ավ. Համառ ցավ, որը չի պատասխանում բնորոշ բուժումներին, ցավի գտնվելու վայրը, ցավի տեսակները (նյարդահոգեբանական, տեսախցիկ):
- Մաշկի փոփոխություններ. Նոր խլուրդներ, փոփոխություններ առկա խլուրդների մեջ (չափը, ձեւը, գույնը), վերքեր, որոնք չեն բուժում, դեղնախտ (մաշկի եւ աչքերի դեղնուց):
- Միանվագներ կամ հաստացում. Կրծքագեղձի, ամորձիների, պարանոցի կամ այլ ոլորտների ակնհայտ միանվագներ: Ինքնաքննության տեխնիկա:
- Համառ հացում կամ կոպիտություն. Հազ, որը տեւում է շաբաթներ, կոպիտություն, որը չի բարելավվում: Դիֆերենցիալ ախտորոշում (ցուրտ, գրիպ, բրոնխիտ ընդդեմ քաղցկեղի):
- Աղիքների կամ միզապարկի սովորությունների փոփոխություններ. Դիարխիա, փորկապություն, արյան աթոռում կամ մեզի մեջ, հաճախակի միացում, ուրուրություն: Հատուկ պատճառներ եւ հարակից քաղցկեղներ:
- Գիշերային քրտինք. Քրտնաջան քունը խանգարում է քունը, հավանական պատճառները:
- Անբացատրելի արյունահոսություն կամ կապտուկ: արյունահոսություն քթի, լնդերի, ուղղանկյունից կամ հեշտոցից, հեշտ կապտուկ: Հարաբերություններ արյան քաղցկեղի հետ:
- Fevers կամ ինֆեկցիաներ. Կրկնվող տենդեր, հաճախակի վարակներ, թուլացած իմունային համակարգ: Ասոցիացիա Leukemia- ի եւ Lymphoma- ի հետ:
-
Կայքի հատուկ ախտանիշներ (օրգան-օրգան). (70,000 բառ – սա առավել մանրամասն բաժին է)
- Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Հազ (համառ, վատթարանալ, արյունով)
- Շնչառություն (Dyspnea)
- Կրծքավանդակի ցավ (անընդհատ, ցավ, կապված շնչառության հետ)
- Քծնող
- Կոպիտություն
- Քաշի կորուստ եւ ախորժակի կորուստ
- Հոգնածություն
- Թոքաբորբ կամ բրոնխիտ (կրկնվող)
- Superior Vena Cava համախտանիշ (դեմքի այտուցվածություն, պարանոց եւ զենք)
- Horner- ի համախտանիշ (կոպի ընկղմվող կոպ, նվազում է քրտնարտադրությունը, կաշկանդված աշակերտը)
- Paraneoplastic Syndromes (Cushing’s Syndrome, SIADH) – մանրամասն բացատրեք դրանք:
- Հատուկ ախտանիշներ, որոնք կապված են թոքերի մեջ ուռուցքի գտնվելու վայրի հետ:
- Մետաստատիկ թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ (ոսկրային ցավ, գլխացավեր, նյարդաբանական ախտանիշներ):
- Հատկապես ծխողների եւ թոքերի հիվանդության պատմության մեջ գտնվող ախտանիշների ճանաչման կարեւորությունը եւ թոքերի պատմությունը:
- Տարբերակում COPD- ի եւ ասթմայի ախտանիշներից:
- Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Կրծքագեղձի կամ ներքեւի մասում (կոշտ, ցավազուրկ, անկանոն)
- Կրծքագեղձի կամ ձեւի փոփոխություն
- Խուլ լիցքաթափում (արյունոտ, պարզ կամ կաթնային)
- Խուլերի շրջադարձ (նոր հակադարձ դանակ)
- Մաշկի փոփոխություններ (մռայլ, փչոց, կարմրություն, հաստացում) – Peau d’Orange:
- Pain ավ կրծքի մեջ (համառ, տեղայնացված) – չնայած ավելի քիչ տարածված է որպես վաղ ախտանիշ:
- Կրծքի կամ բազկաթոռի այտուցվածություն
- Փոքի կամ փխրուն մաշկ խուլ կամ areola- ի վրա
- Կրծքագեղձի քաղցկեղի բորբոքային ախտանիշներ (արագորեն զարգացող կարմրություն, այտուցվածություն եւ կրծքի ջերմություն): Մանրամասն նկարագրություն եւ պատկերներ:
- PAGET- ի հիվանդությունը (էկզեմայի նման ցան խուլի վրա): Մանրամասն նկարագրություն եւ պատկերներ:
- Կանոնավոր ինքնաքննությունների եւ մամոգրաֆիայի կարեւորությունը:
- Ախտանիշներ տղամարդկանց մոտ:
- Տարբերակում FibroCystic փոփոխություններից:
- Colon քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Աղիքների սովորությունների փոփոխություններ (լուծ, փորկապություն, աթոռակի նեղացում)
- Արյուն աթոռում (պայծառ կարմիր կամ մութ)
- Որովայնի ցավ կամ ցնցում
- Անբացատրելի քաշի կորուստ
- Թուլություն կամ հոգնածություն (անեմիայի պատճառով)
- Թերի աղիքների դատարկության զգացում
- Երկաթի անբավարարության անեմիա (հատկապես տղամարդկանց եւ հետմակոմաուսային կանանց մոտ)
- Փոփոխություն աթոռակի հետեւողության մեջ
- Սխալում ուռուցքի գտնվելու վայրի հետ կապված ախտանիշներ (աջ ընդդեմ ձախ):
- Աղիքի խանգարման ախտանիշներ (որովայնի ուժեղ ցավ, փչում, փսխում):
- Կոլոնոսկոպիաների ցուցադրման եւ ֆեկալ աղիքային արյան ստուգումների կարեւորությունը:
- Նեղանկարչական աղիքների սինդրոմի (IBS) եւ բորբոքային աղիքային հիվանդության ախտանիշներից տարբերակում (IBD):
- Շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Հաճախակի միզաթեր (հատկապես գիշերը)
- Թույլ կամ ընդհատված մեզի հոսքը
- Դժվարությունը `սկսած կամ դադարեցնելուցը
- Ցավը կամ այրումը միզելու ժամանակ
- Արյուն մեզի կամ սերմնահեղուկի մեջ
- Pain ավը ներքեւի մեջքին, ազդրերը կամ ազդրերը (եթե քաղցկեղը տարածվի)
- Էրեկտիլ դիսֆունկցիան
- Միզուղիների անզսպություն
- Dribbling Urination- ից հետո
- Կարեւոր է նշել, որ վաղ շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախ ախտանիշներ չունի:
- PSA- ի թեստավորման եւ թվային ռեկտալ քննությունների դերը ցուցադրման մեջ:
- Բարեգործական շագանակագույն հիպերպլազիայի (BPH) եւ պրոստատիտի ախտանիշներից տարբերակում:
- Մաշկի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Մելանոմա:
- Մելանոմայի (ասիմետրիկություն, սահմանային անկանոնություն, գույնի փոփոխություն, տրամագիծը `6 մմ, զարգացում) – մանրամասն բացատրություններ եւ պատկերներ յուրաքանչյուրի համար:
- Նոր խլուրդ կամ աճ
- Գործող խլուրդի փոփոխություն (չափը, ձեւը, գույնը)
- Արյունահոսություն կամ խոցեր
- Քոր առաջացում կամ ցավ
- Արբանյակային վնասվածքներ (բնօրինակ խլուրդի շուրջ փոքր խլուրդ)
- Basal Cell Carcinoma:
- Մարգարիտ կամ մոմի հարված
- Բնակարան, մարմնի գույնի կամ շագանակագույն սպի նման վնասվածք
- Արյունահոսություն կամ քերծվածքներ, որոնք բուժում եւ վերադառնում են
- Squamous Cell Carcinoma:
- Ֆիրման, կարմիր հանգույց
- Բնակարանային վնասվածք, թեփուկի, կեղեւավորված մակերեսով
- Ցավոտ, որը չի բուժվում
- Արեւապաշտպանության եւ մաշկի կանոնավոր քննությունների կարեւորությունը:
- Բարունի խլուրդների, դիսպլաստիկ Նեւիի եւ մելանոմայի միջեւ տարբերակում:
- Մելանոմա:
- Leukemia ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Հոգնածություն եւ թուլություն
- Հաճախակի վարակներ
- Ջերմություն
- Հեշտ արյունահոսություն կամ կապտուկ
- Փոքրիկ կարմիր բծեր մաշկի վրա (petechiae)
- Ոսկրածուծի ցավ կամ քնքշություն
- Այտուցված ավշային հանգույցներ
- Քաշի կորուստ
- Գիշերային քրտինք
- Գունատ մաշկ
- Տարբեր ախտանիշներ, կախված լեյկոզի տեսակից (սուր ընդդեմ քրոնիկ, լիմֆոցիտիկ ընդդեմ Myeloid):
- Lymphoma ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Այտուցված ավշային հանգույցներ (ցավազուրկ) պարանոցի, բազկաթոռի կամ աճուկի մեջ
- Հոգնածություն
- Գիշերային քրտինք
- Ջերմություն
- Անբացատրելի քաշի կորուստ
- Քոր առաջացում
- Հազի կամ շնչառության կարճություն (եթե լիմֆոման գտնվում է կրծքավանդակի մեջ)
- Որովայնի ցավը կամ այտուցը (եթե լիմֆոման գտնվում է որովայնի մեջ)
- Տարբեր ախտանիշներ, կախված լիմֆոմայի տեսակից (Hodgkin vs. Non-Hodgkin):
- Ձվարանների քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Բոցավառվող
- Pelvic կամ որովայնի ցավ
- Խնդիր ուտելու կամ արագ զգալ արագ
- Միզուղիների հրատապություն կամ հաճախություն
- Հոգնածություն
- Ցուցակ
- Pain ավը փոխհարաբերությունների ժամանակ
- Աղիքի սովորությունների փոփոխություններ
- Menstrual փոփոխություններ
- Դժբախտաբար, ձվարանների քաղցկեղի ախտանիշները հաճախ անորոշ են եւ կարող են հեշտությամբ սխալվել այլ պայմանների համար:
- Ռիսկի գործոններ եւ ցուցադրում:
- Արգանդի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն (հատկապես menopause- ից հետո)
- Pelvic ցավ
- Հեշտոցային արտանետում (ջրային կամ արյունոտ)
- Pain ավը փոխհարաբերությունների ժամանակ
- Ընդլայնված արգանդ
- Ռիսկի գործոններ (ճարպակալում, հորմոնների փոխարինման թերապիա):
- Հետադարձային արյան արյունահոսության արագ գնահատման կարեւորությունը:
- Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն (ժամանակահատվածների միջեւ, շփումից հետո կամ menopause- ից հետո)
- Pelvic ցավ
- Pain ավը փոխհարաբերությունների ժամանակ
- Հեշտոցային արտանետում (անսովոր գույն, հոտ կամ քանակ)
- Ոտքի ցավ
- Այտուցված ոտքեր
- Հաճախ, վզիկի վաղ քաղցկեղը ախտանիշ չունի:
- HPV վարակի դերը արգանդի վզիկի քաղցկեղի մեջ:
- ԲՀԿ-ների եւ HPV փորձարկման կարեւորությունը:
- Ուղեղի ուռուցքի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Գլխացավեր (մշտական, ծանր, ավելի վատ, առավոտյան)
- Առգրավում
- Տեսողության, լսողության կամ խոսքի փոփոխություններ
- Թուլություն կամ թմրություն զենքի կամ ոտքերի մեջ
- Մնացորդի խնդիրներ
- Անհատականությունը կամ վարքի փոփոխությունները
- Սրտխառնոց եւ փսխում
- Քնկոտություն
- Ախտանիշները կախված են ուղեղում ուռուցքի գտնվելու վայրից:
- Վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Միանվագ պարանոցի մեջ
- Այտուցված ավշային հանգույցները պարանոցի մեջ
- Կոպիտություն
- Դժվարություն կուլ տալը
- Պարանոցի ցավ
- Հաճախ վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղը հայտնաբերվում է սովորական ֆիզիկական քննության ընթացքում:
- Վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի տարբեր տեսակներ եւ դրանց բնութագրերը:
- Երիկամների քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա)
- Pain ավը կողմում կամ մեջքին
- Որովայնի մեջ
- Հոգնածություն
- Քաշի կորուստ
- Ջերմություն
- Անեմիա
- Ռիսկի գործոններ:
- Միզապարկի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա)
- Հաճախակի միզացում
- Painful ավալի միացում
- Միզուղիների հրատապություն
- Ռիսկի գործոններ (ծխելը, որոշակի քիմիական նյութերի ազդեցությունը):
- Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Որովայնի ցավ (ճառագայթում է մեջքին)
- Դեղնախտ (մաշկի եւ աչքերի դեղնուց)
- Քաշի կորուստ
- Ախորժակի կորուստ
- Մութ մեզի
- Թեթեւ գույնի աթոռակներ
- Շաքարախտ (նոր ախտորոշված)
- Քոր առաջացում
- Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը հաճախ ախտորոշվում է ուշ փուլում:
- Լյարդի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
- Որովայնի ցավ
- Քաշի կորուստ
- Ախորժակի կորուստ
- Սրտխառնոց եւ փսխում
- Դեղնախտ (մաշկի եւ աչքերի դեղնուց)
- Որովայնի այտուցվածությունը (Ascites)
- Հոգնածություն
- Մութ մեզի
- Թեթեւ գույնի աթոռակներ
- Ռիսկի գործոններ (հեպատիտ B եւ C, ցիռոզ):
- Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ. (7000 բառ)
III. Երբ բժիշկ տեսնել (մոտ 5000 բառ)
- Վաղ հայտնաբերման կարեւորությունը. (1000 բառ)
- Բարելավված բուժման արդյունքները
- Գոյատեւման տեմպերի ավելացում
- Բուժման ավելի քիչ տարբերակներ
- Նվազեցնելով մետաստազների ռիսկը
- Զգուշացնող նշաններ Դուք չպետք է անտեսեք. (2000 բառ)
- Համառ եւ չբացատրված ախտանիշներ
- Ախտանիշներ, որոնք ժամանակի ընթացքում վատթարանում են
- Նոր ախտանիշներ, որոնք վերաբերում են
- Ախտանիշներ, որոնք խանգարում են ձեր առօրյա կյանքին
- Ձեր մարմնի փոփոխությունները, որոնք դուք չեք կարող բացատրել
- Screen ուցադրման առաջարկություններ. (2000 բառ)
- Տարիքային համապատասխան ցուցադրման թեստեր տարբեր քաղցկեղի համար (կրծքագեղձ, հաստ աղիք, արգանդի վզիկի, շագանակագեղձի, թոքերի): Առաջարկվող տարիքի եւ հաճախականությամբ մանրամասն սեղաններ:
- Ռիսկերի վրա հիմնված ցուցադրություն. Հարմարեցման ցուցադրումը `հիմնվելով անհատական ռիսկի գործոնների (ընտանեկան պատմություն, գենետիկա, ապրելակերպ):
- Screen ուցադրման թեստերի առավելությունները եւ ռիսկերը:
- Քննարկելով ցուցադրման ընտրանքները ձեր բժշկի հետ:
IV. Քաղցկեղի ախտորոշիչ թեստեր (մոտ 15,000 բառ)
- Ֆիզիկական քննություն. (500 բառ)
- Բժշկի դերը ձեր ընդհանուր առողջությունը գնահատելու եւ քաղցկեղի նշաններ փնտրելու գործում:
- Ավշային հանգույցների եւ մտահոգությունների այլ ոլորտների ափավորում:
- Պատկերների թեստեր. (6000 բառ)
- Ռենտգենյան ճառագայթներ. Ինչպես են նրանք աշխատում եւ ինչ կարող են ցույց տալ: Հատուկ օգտագործումներ քաղցկեղի ախտորոշման մեջ:
- CT Scans (հաշվարկված տոմոգրաֆիա). Տեխնոլոգիայի մանրամասն բացատրություն, պատրաստում եւ ինչ է դա բացահայտում: Հակադրման ներկ օգտագործելը: Ճառագայթման ազդեցության մտահոգություններ:
- MRI (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Տեխնոլոգիայի մանրամասն բացատրություն, պատրաստում եւ այն, ինչ բացահայտում է: Հակադրման ներկ օգտագործելը: Առավելություններ CT- ի սկանավորման նկատմամբ:
- Ուլտրաձայն. Ինչպես է այն աշխատում եւ օգտագործում է պատկերապատման փափուկ հյուսվածքներ եւ օրգաններ: Օգտագործեք բիոպսիայում:
- Pet Scans (Positron Emission Tomography). Ինչպես է այն աշխատում, ռադիոակտիվ հետքեր օգտագործելը եւ դրա դերը քաղցկեղի տարածումը հայտնաբերելու գործում: Համակցված կենդանիների / CT սկաներ:
- Մամոգրաֆիա. Screen ուցադրում եւ ախտորոշիչ մամոգրամաններ: 3D մամոգրաֆիա (տոմոսինթեզ): Նպաստներ եւ սահմանափակումներ:
- Ոսկրածուծի սկաներ. Ինչպես են դրանք հայտնաբերում ոսկրային մետաստաները:
- Անգիոգրաֆիա. Արյան անոթներ պատկերելու համար ուռուցքները հայտնաբերելու համար:
- Բիոպսներ. (5000 բառ)
- Բիոպսի տեսակները.
- Shortal Biopsy. Մի փոքր կտոր հյուսվածքների հեռացում:
- Արդյունք բիոպսիա. Ամբողջ ուռուցքը կամ մտահոգության ոլորտը հեռացնելը:
- Ասեղի բիոպսիա.
- Նուրբ ասեղի ձգտում (FNA). Բլավուն հավաքելու համար բարակ ասեղ օգտագործելով:
- Հիմնական ասեղի բիոպսիա. Օգտագործելով ավելի մեծ ասեղ `հյուսվածքի հիմքը հավաքելու համար:
- Ոսկրածուծի բիոպսիա. Արյան քաղցկեղի ախտորոշման համար ոսկրածուծի նմուշ հավաքելը:
- Էնդոսկոպիկ բիոպսիա. Էնդոսկոպի օգտագործումը `մարսողական տրակտից կամ շնչառական համակարգից հյուսվածքների նմուշներ հավաքելու համար:
- Վիրաբուժական բիոպսիա. Վիրաբուժության ընթացքում հյուսվածքի հեռացումը:
- Բիոպսիայի գործընթացը. Պատրաստում, ընթացակարգ եւ վերականգնում:
- Պաթոլոգիայի վերլուծություն. Քաղցկեղի բջիջները հայտնաբերելու համար մանրադիտակի տակ հյուսվածքի ուսումնասիրությունը, դասարանը որոշելու եւ այլ թեստեր կատարելու համար:
- Immunohistochemistry. Օգտագործելով հակամարմիններ քաղցկեղի բջիջներում հատուկ սպիտակուցներ հայտնաբերելու համար:
- Բիոպսիայի նմուշների գենետիկ փորձարկում. Գենետիկ մուտացիաների նույնականացում, որոնք կարող են ազդել բուժման որոշումների վրա:
- Բիոպսի տեսակները.
- Արյան ստուգում. (2000 բառ)
- Լրիվ արյան հաշվարկ (CBC). Արյան բջիջներում աննորմալությունների հայտնաբերում, որոնք կարող են ցույց տալ լեյկոզ կամ լիմֆոմա:
- Ուռուցքային մարկերներ. Քաղցկեղի բջիջների արտադրած նյութեր, որոնք կարելի է հայտնաբերել արյան մեջ: Օրինակներ. PSA, CA-125, CEA, AFP: Սահմանափակումներ եւ մեկնաբանություն:
- Լյարդի ֆունկցիայի թեստեր. Լյարդի առողջության գնահատում եւ լյարդի քաղցկեղի կամ մետաստազների հայտնաբերում:
- Երիկամների ֆունկցիայի թեստեր. Երիկամների առողջության գնահատում եւ երիկամների քաղցկեղի կամ մետաստազների հայտնաբերում:
- Գենետիկ արյան ստուգում. Հայտնաբերված գենետիկ մուտացիաների հայտնաբերում, որոնք մեծացնում են քաղցկեղի ռիսկը:
- Endoscopy: (1,500 բառ)
- Կոլոնոսկոպիա. Քաղխիքի ուսումնասիրում պոլիպների եւ քաղցկեղի համար:
- Վերին էնդոսկոպիա (EGD). Ուսումնասիրելով էզոֆագը, ստամոքսը եւ Duodenum- ը:
- Բրոնխոսկոպիա. Թոքերում օդուղիները ուսումնասիրելը:
- Cy իստոսկոպիա. Քննարկելով միզապարկը:
- Լապարոսկոպիա. Որովայնի խոռոչի ուսումնասիրությունը:
V. Ռիսկի գործոններ եւ կանխարգելում (մոտավորապես 10,000 բառ)
- Փոփոխական ռիսկի գործոններ. (6000 բառ)
- Ծխել. Ծխելու եւ թոքերի քաղցկեղի միջեւ կապը, ինչպես նաեւ այլ քաղցկեղ: Դուրս գալու առավելությունները: Աղբյուրներ, ծխելը թողնելու համար: Երկրորդ ձեռքի ծուխ:
- Դիետա:
- Սննդամթերք, որոնք մեծացնում են քաղցկեղի ռիսկը (վերամշակված միս, կարմիր միս, շաքարային խմիչքներ): Մանրամասն բացատրություններ եւ գիտական ապացույցներ:
- Սննդամթերք, որոնք կարող են նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը (մրգեր, բանջարեղեն, ամբողջական ձավարեղեն, հատիկներ): Մանրամասն բացատրություններ եւ գիտական ապացույցներ:
- Հակաօքսիդիչների եւ ֆիտոքիմիականների դերը:
- Հատուկ դիետիկ առաջարկություններ տարբեր քաղցկեղի համար:
- Ob արպակալում. Հղում ճարպակալման եւ մի քանի քաղցկեղի միջեւ: Մեխանիզմներ, որոնց միջոցով ճարպակալումը մեծացնում է քաղցկեղի ռիսկը: Քաշի կորստի ռազմավարություններ:
- Ալկոհոլի սպառում. Հղում ալկոհոլի եւ տարբեր քաղցկեղների միջեւ: Անվտանգ ալկոհոլի սպառման ուղեցույցներ:
- Արեւի ազդեցություն. Արեւի ազդեցության եւ մաշկի քաղցկեղի միջեւ կապը: Արեւապաշտպանության ռազմավարություններ (արեւապաշտպանիչ, պաշտպանիչ հագուստ, գագաթնակետային արեւի ժամերից խուսափելը): Մանրադիտակներ:
- Ֆիզիկական անգործություն. Հղումը ֆիզիկական անգործության եւ քաղցկեղի ռիսկի միջեւ: Ֆիզիկական գործունեության առաջարկվող մակարդակները:
- Բնապահպանական տոքսինների ազդեցություն. Օդի աղտոտում, ջրի աղտոտում, թունաքիմիկատներ, ասբեստ: Ազդեցության նվազեցման ուղիները:
- Վարակներ, HPV, հեպատիտ B եւ C, Հ. Պիլոր: Պատվաստումների եւ բուժման ռազմավարություններ:
- Ոչ փոփոխվող ռիսկի գործոններ. (2000 բառ)
- Տարիքը. Քաղցկեղի ռիսկը մեծանում է տարիքով:
- Գենետիկա եւ ընտանեկան պատմություն. Ժառանգական գենետիկ մուտացիաներ եւ ընտանեկան քաղցկեղի համախտանիշներ:
- Էթնիկություն. Որոշ էթնիկներ որոշակի քաղցկեղի ավելի մեծ ռիսկ ունեն:
- Քաղցկեղի անձնական պատմություն. Երկրորդ քաղցկեղի զարգացման ռիսկի մեծացում:
- Քաղցկեղի կանխարգելման ռազմավարություններ. (2000 բառ)
- Ապրելակերպի փոփոխություններ. Առողջ դիետա, կանոնավոր վարժություն, առողջ քաշի պահպանում, խուսափելով ծխելուց եւ ալկոհոլի չափազանց մեծ սպառման, արեւի անվտանգության գործնականում:
- Պատվաստումներ. HPV պատվաստանյութ, հեպատիտ B պատվաստանյութ:
- Screen ուցադրման թեստեր. Կանոնների հերթական ցուցադրման թեստեր `վաղ հայտնաբերման համար:
- Chemprevention. Քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար դեղեր օգտագործելը (օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղի կանխարգելման համար Tamoxifen): Օգուտներ եւ ռիսկեր:
- Պրոֆիլակտիկ վիրաբուժություն. Օրգանները հեռացնելով քաղցկեղի զարգացման ռիսկի (օրինակ, պրոֆիլակտիկ մաստեկտոմիա կամ օձհագուոմիա): Օգուտներ եւ ռիսկեր:
Vi. Հաղթահարել քաղցկեղի ախտորոշումը (մոտ 5000 բառ)
- Քաղցկեղի ախտորոշման հուզական ազդեցություն. (1,500 բառ)
- Ընդհանուր հույզեր. Վախ, անհանգստություն, զայրույթ, տխրություն, ժխտում:
- Հաղթահարման մեխանիզմներ. Առողջ ընդդեմ անառողջ:
- Հուզական աջակցության որոնման կարեւորությունը:
- Աջակցության համակարգեր. (1,500 բառ)
- Ընտանիք եւ ընկերներ. Ինչպես շփվել սիրելիների հետ:
- Աջակցության խմբեր. Միացում քաղցկեղի այլ հիվանդների հետ:
- Թերապեւտներ եւ խորհրդատուներ. Զգացմունքային եւ հոգեբանական կարիքների լուծում:
- Առցանց ռեսուրսներ եւ համայնքներ:
- Գործնական նկատառումներ. (2000 բառ)
- Ֆինանսների եւ ապահովագրության կառավարում:
- Իրավական խնդիրներ. Ուիլս, լիազորագիր, նախնական հրահանգներ:
- Աշխատատեղերի խնդիրներ. Հաշմանդամություն ունենալը, հաշմանդամության նպաստները:
- Խնամք. Հուշումներ խնամքի համար:
- Հաղորդակցվելով ձեր առողջապահական թիմի հետ:
- Իրատեսական նպատակներ եւ ակնկալիքներ սահմանելը:
- Նորմալության զգացողություն պահպանելը:
- Մտածմունք եւ հանգստի տեխնիկա:
Նախնական բովանդակության օրինակ (Ընդլայնվում է ընդհանուր ախտանիշների)
Եկեք խորապես ընդլայնենք «Քաղցկեղի ընդհանուր ախտանիշները» բաժնի «Քաղցկեղի ընդհանուր ախտանիշները» բաժնում:
Քաշի չբացատրված կորուստ (5000 բառ Ընդհանուր բաժին)
Անբացատրելի քաշի կորուստը նշանակալի եւ հաճախ վերաբերում է ախտանիշի, որը կարող է ազդարարել հիմքում ընկած բժշկական վիճակը, ներառյալ քաղցկեղը: Չնայած դիետայի եւ վարժությունների միջոցով դիտավորյալ քաշի կորուստը, ընդհանուր առմամբ, առողջության բարելավման դրական նշան է, ոչ դիտավորյալ կամ անբացատրելի Քաշի կորուստը, մասնավորապես, երբ էական եւ արագ, երաշխավորում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Այս ախտանիշի նրբությունները հասկանալու համար շատ կարեւոր է, որ այն տարբերում է նորմալ քաշի տատանումներից եւ ուսումնասիրելով դրա հավանական պատճառները եւ հետեւանքները:
ա) Ինչ է նշանակում «բացատրված» եւ «նշանակալի» քաշի կորուստ: (1000 բառ)
Անհրաժեշտ է սահմանել, թե ինչն է որակավորվում որպես «չբացատրված» եւ «նշանակալի» քաշի կորուստ:
-
Բացահայտված. Քաշի կորուստը համարվում է անբացատրելի, երբ տեղի է ունենում առանց դիետայի միջոցով նիհարելու որեւէ դիտավորյալ ջանքերի, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման կամ կենսակերպի փոփոխությունների միջոցով: Այն հայտնի չէ հայտնի պատճառներին, ինչպիսիք են ուտելու սովորությունների փոփոխությունը, նոր վարժության ռեժիմը կամ կալորիականությունը նվազեցնելու կանխամտածված փորձը:
-
Նշանակալի. Մինչ քաշի կորստի անհատական ընկալումները կարող են տարբեր լինել, բժշկական մասնագետներն ընդհանուր առմամբ սահմանում են քաշի զգալի կորուստ, ինչպես.
- Ձեր մարմնի քաշի 5% կամ ավելի շատ 6-12 ամիսների ընթացքում: Օրինակ, այս ժամկետում 7,5 ֆունտ կամ ավելի կորուստ կորուստ ունեցող 150 ֆունտ աշխատող անձը համարվում է, որ կունենան զգալի քաշի կորուստ:
- 6 ամսվա ընթացքում ավելի քան 10 ֆունտ: Սա ավելի բացարձակ միջոց է, որը հաճախ օգտագործվում է, երբ տոկոսային հաշվարկը պակաս գործնական է կամ հեշտությամբ որոշվում է:
- Առաջադիմական եւ շարունակական քաշի կորուստ, անկախ նախնական գումարից: Նույնիսկ եթե նիհարության նախնական կորուստը 5% -ից պակաս է, եթե այն կայունորեն շարունակվի առանց բացատրության, այն պետք է գնահատվի:
Accurate շգրիտ գնահատման համար կարեւորագույն նշանակություն ունի հիմքի քաշը: Հերթական քաշի մոնիտորինգ, նույնիսկ եթե ոչ ֆորմալ, կարող է ժամանակի ընթացքում օգնել հայտնաբերել նուրբ փոփոխությունները: Եթե դուք չգիտեք ձեր ելակետային քաշը, խորհրդակցեք բժշկական գրառումների կամ նախահաշվարկի հետ `ելնելով հագուստի անցյալի չափերի կամ լուսանկարների վրա:
Հաշվի առեք սա. Մարդը, ով հետեւողականորեն կշռում է 200 ֆունտ եւ հանկարծ երեք ամսվա ընթացքում իջնում է 190 ֆունտ, առանց նրանց սովորությունները փոխելու համար, քան մեկ անձը, որի քաշը բնականաբար տատանվում է 180-ից 190 ֆունտ: Է փոփոխություն Նրանց բնորոշ քաշի համեմատ հիմնական ցուցանիշն է:
Քաշի կորստի արագությունը նույնպես կարեւոր է: Կարճ ժամանակահատվածում արագ քաշի կորուստն ընդհանուր առմամբ ավելի շատ վերաբերում է, քան ավելի երկար ժամանակահատվածի աստիճանական քաշի կորուստը, չնայած պետք է ուսումնասիրվեն:
Վերջապես, հաշվի առեք համատեքստը: Քաշի կորուստը, որը ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով, ինչպիսիք են աղիքի սովորությունների հոգնածությունը, ցավը կամ փոփոխությունները, հատկապես մտահոգիչ են եւ պահանջում են արագ բժշկական գնահատական:
բ) քաղցկեղի քաշի կորստի հնարավոր մեխանիզմները (1500 բառ)
Քաղցկեղը կարող է հանգեցնել քաշի կորստի `տարբեր բարդ եւ շփվող մեխանիզմների միջոցով: Այս մեխանիզմները հասկանալը կարող է լույս սփռել հիմնական կենսաբանական գործընթացների վրա եւ կօգնի բացատրել, թե ինչու է քաշի կորուստը սովորական ախտանիշ է քաղցկեղի շատ տեսակների մեջ:
-
Cachexia: Cachexia- ն նյութափոխանակության սինդրոմ է, որը բնութագրվում է քաշի կորստով, մկանների վատնում (սարկոպենիա) եւ ախորժակի կորուստ (անորեքսիա): Դա քաղցկեղի ընդհանուր բարդությունն է եւ էապես նպաստում է հիվանդացության եւ մահացության: Cachexia- ն է ոչ պարզապես սովամավտում կամ անբավարար սնուցում; Այն ներառում է ուռուցքով եւ մարմնի պատասխանը պայմանավորված բարդ բորբոքային եւ նյութափոխանակության փոփոխություններ:
- Բորբոքային ցիտոկիններ. Քաղցկեղի բջիջները թողարկում են բորբոքային ցիտոկիններ (ինչպիսիք են TNF-Alpha, IL-1, IL-6), որոնք խանգարում են նորմալ նյութափոխանակության գործընթացներին: Այս ցիտոկինները մեծացնում են էներգիայի ծախսերը, նպաստում են մկանների սպիտակուցի խզմանը եւ ճնշում են ախորժակը: Նրանք խանգարում են սննդարար կլանման եւ օգտագործման հետ, հանգեցնելով այն կատաբոլական պետության, որտեղ մարմինը կոտրում է էներգիայի իր հյուսվածքները:
- Փոփոխված նյութափոխանակություն. Քաղցկեղի բջիջները ունեն նյութափոխանակության բարձր պահանջարկ եւ սպառում են զգալի քանակությամբ գլյուկոզա, շեղելով սննդանյութերը նորմալ հյուսվածքներից հեռու: Դրանք նաեւ արտադրում են նյութեր, որոնք խանգարում են մարմնի ճարպը եւ սպիտակուցը արդյունավետ օգտագործելու ունակությունը: Gluconeogenesis (ոչ ածխաջրերի աղբյուրներից գլյուկոզայի արտադրությունը) հաճախ ավելանում է, հետագա քայքայող մկանների զանգվածը:
- Ախորժակի ճնշում. Քաղցկեղը եւ դրա բուժումը կարող են ուղղակիորեն ազդել ախորժակի վրա: Քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիան կարող են առաջացնել սրտխառնոց, փսխում եւ համի փոփոխություններ, դժվարացնելով ուտել: Ուռուցքն ինքնին կարող է ազատել նաեւ ախորժակը ճնշող նյութեր: Հոգեբանական գործոնները, ինչպիսիք են անհանգստությունը եւ ընկճվածությունը, կարող են նպաստել նաեւ անորեքսային:
- Արժեզրկված սննդարար կլանում. Որոշ քաղցկեղներ, մասնավորապես նրանք, ովքեր ազդում են մարսողական համակարգի վրա (օրինակ, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ, ստամոքլի քաղցկեղ), կարող են խանգարել սննդանյութերի կլանումը: Ուռուցքները կարող են արգելափակել մարսողական ֆերմենտների հոսքը կամ խանգարել աղիքներում սննդանյութերի կլանմանմանը:
-
Ուռուցքի բեռը եւ էներգիայի պահանջը. Մեծ ուռուցքի առկայությունը կարող է էապես բարձրացնել մարմնի էներգիայի պահանջարկը: Ուռուցքումը պահանջում է սննդանյութերի մշտական մատակարարում `աճելու եւ բազմացնելու, մարմնի ռեսուրսները քայքայելու համար: Էներգիայի այս մեծացումը, որը զուգորդվում է քաղցկեղի հետեւանքով առաջացած նյութափոխանակության փոփոխությունների հետ, կարող է հանգեցնել քաշի կորստի:
-
Բուժմանն առնչվող քաշի կորուստ. Քաղցկեղի բուժում, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան եւ վիրահատությունը, կարող են նպաստել նաեւ քաշի կորստի:
- Քիմիաթերապիա. Քիմիաթերապիայի դեղերը հաճախ առաջացնում են սրտխառնոց, փսխում, լուծ եւ լորձաթաղանթ (լորձաթաղանթների բորբոքում), դժվարացնելով ուտել եւ կլանել սննդանյութերը: Նրանք կարող են վնասել նաեւ մարսողական համակարգը, հանգեցնելով Մալաբսթսերտ:
- Rad առագայթային թերապիա. Rad առագայթային թերապիան կարող է վնասել հյուսվածքի հյուսվածքները, ինչը հանգեցնում է բորբոքման, ցավի եւ ուտելու դժվարության: Գլուխին եւ պարանոցին ճառագայթումը կարող է առաջացնել համի փոփոխություններ եւ կուլ տալու դժվարություն: Որովայնի ճառագայթումը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, փսխում եւ լուծ:
- Վիրաբուժություն: Վիրահատությունը կարող է խանգարել մարսողական համակարգը, հանգեցնելով Malabsorption- ի եւ քաշի կորստի: Վիրաբուժությունը կարող է նաեւ բարձրացնել մարմնի էներգիայի պահանջարկը, հետագայում նպաստել քաշի կորստի:
-
Հոգեբանական գործոններ. Քաղցկեղի ախտորոշման հետ կապված հուզական եւ հոգեբանական նեղությունը կարող է նպաստել նաեւ քաշի կորստի: Անհանգստությունը, ընկճվածությունը եւ վախը կարող են նվազեցնել ախորժակը եւ հանգեցնել սննդի ընդունման նվազմանը:
գ) քաղցկեղներ, որոնք սովորաբար կապված են անբացատրելի քաշի կորստի հետ (1000 բառ)
Չնայած անբացատրելի քաշի կորուստը կարող է առաջանալ քաղցկեղի շատ տարբեր տեսակների դեպքում, այն ավելի հաճախ կապված է որոշակի քաղցկեղի հետ, որոնք կամ հատկապես ագրեսիվ են, ազդում են մարսողական համակարգի վրա կամ ախտորոշվում են հետագա փուլերում:
-
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ. Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը խստորեն կապված է քաշի անբացատրելի կորստի հետ: Դա պայմանավորված է գործոնների համադրությամբ, ներառյալ ուռուցքի գտնվելու վայրը (հաճախ միջամտում է մարսողական ֆերմենտային ազատմանը), Cachexia-Inducing նյութերի արտադրությունը եւ վաղ ախտորոշման դժվարությունը:
-
Esophageal եւ ստամոքսի քաղցկեղ. Esophagus- ի եւ ստամոքսի քաղցկեղը ուղղակիորեն խանգարում է ուտել ուտելու եւ մարսելու ունակությանը: Ուռուցքները կարող են առաջացնել խոչընդոտներ, ցավ եւ սրտխառնոց, ինչը հանգեցնում է սննդի ընդունման եւ քաշի կորստի նվազման:
-
Թոքերի քաղցկեղ. Թոքերի քաղցկեղը, մասնավորապես փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը հաճախ ախտորոշվում է առաջադեմ փուլում եւ կարող է առաջացնել զգալի քաշի կորուստ `Cachexia- ի եւ էներգիայի պահանջարկի ավելացման պատճառով:
-
Colorectal քաղցկեղ. Չնայած աղիքների սովորությունների փոփոխությունները ավելի նշանավոր են, գունավոր քաղցկեղը կարող է նաեւ քաշի կորուստ առաջացնել, մանավանդ, եթե այն առաջադեմ է կամ վնասակար է:
-
Ձվարանների քաղցկեղ. Ձվարանների քաղցկեղը հաճախ ներկայացնում է անորոշ ախտանիշներ, ներառյալ փչող եւ որովայնի անհանգստությունը, ինչը կարող է հանգեցնել ախորժակի եւ քաշի կորստի նվազման:
-
Lymphoma եւ Leukemia: Այս արյան քաղցկեղերը կարող են առաջացնել համակարգային բորբոքում եւ նյութափոխանակության փոփոխություններ, որոնք հանգեցնում են քաշի կորստի: Դրանք կարող են նաեւ ազդել ախորժակի եւ սննդանյութերի կլանման վրա:
-
Ընդլայնված քաղցկեղ (մետաստատիկ հիվանդություն). Can անկացած քաղցկեղ, որը տարածվել է մարմնի այլ մասերում (մետաստազներ), ավելի հավանական է, որ քաշի կորուստ առաջացնի: Metastic քաղցկեղը, ընդհանուր առմամբ, ավելի ագրեսիվ է եւ ունի ավելի բարձր նյութափոխանակության պահանջ, որը տանում է դեպի Cachexia:
-
Գլխի եւ պարանոցի քաղցկեղ. Այս քաղցկեղերը կարող են առաջացնել կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա) եւ ցավ, հանգեցնելով սննդի ընդունման եւ քաշի կորստի նվազմանը:
Կարեւոր է հիշել, որ չբացատրված քաշի կորուստը ինքնաբերաբար չի նշանակում քաղցկեղ: Այնուամենայնիվ, դա զգալի նախազգուշացման նշան է, որը չպետք է անտեսվի, հատկապես այլ ռիսկային գործոններով կամ ախտանիշներով անհատների մեջ:
դ) քաղցկեղի հետ կապված քաշի կորուստը տարբերակել այլ պատճառներից (500 բառ)
Քաշի անբացատրելի կորուստը կարող է ունենալ բազմաթիվ պատճառներ քաղցկեղից դուրս, ներառյալ.
- Այլ բժշկական պայմաններ. Հիպերտիրեիդիզմ, շաքարախտ, բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD), քրոնիկ վարակներ (ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ, տուբերկուլյոզ), ցելյակի հիվանդություն եւ սրտի անբավարարություն կարող են առաջացնել քաշի կորուստ:
- Հոգեկան առողջության պայմանները. Դեպրեսիան, անհանգստությունը եւ ուտելու խանգարումները կարող են հանգեցնել ախորժակի եւ քաշի կորստի նվազման:
- Դեղագործություններ. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակադեպրեսանտները, խթանիչները եւ Diuretics- ը, կարող են քաշի կորուստ առաջացնել որպես կողմնակի ազդեցություն:
- Տարիքային փոփոխություններ. Երբ մենք տարիքում ենք, մենք, բնականաբար, կորցնում ենք մկանների զանգվածը եւ կարող ենք զգալ ախորժակի անկում:
- Նյութերի չարաշահման. Ալկոհոլիզմը եւ թմրամիջոցների չարաշահումը կարող են հանգեցնել անբավարարության եւ քաշի կորստի:
Այլ պատճառներից քաղցկեղի հետ կապված քաշի կորուստը տարբերելը պահանջում է մանրակրկիտ բժշկական գնահատում: Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեր բժշկական պատմությունը, կատարի ֆիզիկական քննություն եւ պատվիրելու համապատասխան ախտորոշիչ թեստեր:
ե) Երբ տեսնել բժշկի անբացատրելի քաշի կորստի համար (500 բառ)
Դուք պետք է անմիջապես տեսնեք բժշկի, եթե զգում եք հետեւյալներից որեւէ մեկը.
- Նվաճված քաշի զգալի կորուստ (ինչպես սահմանված է վերեւում)
- Քաշի կորուստը ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով, ինչպիսիք են հոգնածությունը, ցավը, տապը, աղիքի սովորությունների փոփոխությունները կամ միանվագները
- Քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն
- Քաղցկեղի ռիսկի գործոններ (ծխելը, ալկոհոլի չարաշահման, բնապահպանական տոքսինների ազդեցությունը)
- Ձեր ընդհանուր առողջության փոփոխություն, որը դուք չեք կարող բացատրել
Քաղցկեղի վաղ ախտորոշումը եւ բուժումը շատ կարեւոր են արդյունքների բարելավման համար: Մի հետաձգեք բժշկական օգնություն փնտրելը, եթե անհանգստանաք անբացատրելի քաշի կորստով:
զ) Անբացատրելի քաշի կորստի ախտորոշիչ թեստեր (500 բառ)
Ձեր բժշկի կողմից պատվիրված հատուկ ախտորոշիչ թեստերը կախված կլինեն ձեր անհատական ախտանիշներից եւ ռիսկի գործոններից: Որոշ ընդհանուր թեստեր ներառում են.
- Ֆիզիկական քննություն. Մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն `ձեր ընդհանուր առողջությունը գնահատելու եւ քաղցկեղի նշաններ փնտրելու համար:
- Արյան ստուգում. Լրացրեք արյան հաշվարկը (CBC), լյարդի գործառույթի թեստեր, երիկամների ֆունկցիայի թեստեր, վահանաձեւ գեղձի գործառույթի թեստեր եւ ուռուցքային մարկերներ:
- Պատկերների թեստեր. Կրծքավանդակի ռենտգեն, CT սկան, MRI, ուլտրաձայնային եւ ընտանի կենդանիների սկան:
- Endoscopy: Կոլոնոսկոպիա, վերին էնդոսկոպիա եւ բրոնխոսկոպիա:
- Բիոպսիա: Եթե հայտնաբերվում է կասկածելի տարածք, կարող է իրականացվել բիոպսիա `քաղցկեղի ախտորոշումը հաստատելու համար:
Այս ընդլայնված «Անբացատրված քաշի կորուստը» բաժինը տրամադրում է ձեւանմուշ: Մենք կանենք մանրամասն այս մակարդակը ավելի վաղ թվագրված յուրաքանչյուր ախտանիշի համար: Հիմնականը սպառիչ լինելն է:
Սա մեկնարկային կետ է: Շարունակեք ընդլայնել յուրաքանչյուր բաժնում, ավելացնելով ավելի մանրամասն, հետազոտություն եւ համապատասխան տեղեկատվություն `համապարփակ եւ արժեքավոր ռեսուրս ստեղծելու համար: Մի մոռացեք կենտրոնանալ գործնական խորհուրդներ տրամադրելու եւ անհատների մտահոգություններին դիմելու վրա, ովքեր կարող են զգալ այս ախտանիշները: