Oncologie: psychologie et cancer - comment gérer un diagnostic

Oncologie: psychologie et cancer – comment gérer un diagnostic

I. L’effet psychologique du diagnostic “cancer”

UN. Réaction initiale: choc et déni

Choc instantané: Obtenir un diagnostic de cancer provoque presque toujours un état de choc. Il s’agit du mécanisme de protection de la psyché qui vous permet de retarder l’affrontement avec la réalité sévère. Le patient peut ressentir un engourdissement, une désorientation, des difficultés avec la compréhension de ce qui a été dit par le médecin.
Négation: Au stade initial, le déni est une réaction commune. Le patient peut douter de l’exactitude du diagnostic, de la recherche d’opinions alternatives, de refuser de croire en la gravité de la situation. “Cela ne peut pas être avec moi”, “le docteur s’est trompé” – des pensées typiques à ce stade.
Fonctionnalité de déni: À des doses modérées, le déni peut être utile, donnant le temps de s’adapter à une nouvelle réalité. Cependant, si la négation est retardée et interfère avec la prise de décision du traitement, elle devient contre-productive.
Déni destructeur: Un déni prolongé peut entraîner un refus de traitement, la recherche de méthodes non traditionnelles et souvent inefficaces, ce qui réduit les chances de récupération. Il est important de reconnaître et de surmonter cette condition dans le temps.

B. Réactions émotionnelles: colère, peur, tristesse, anxiété

Colère: Le diagnostic du cancer provoque souvent une sensation de colère et d’injustice. La colère peut être destinée aux médecins, aux êtres chers, à lui-même, au destin ou même des forces plus élevées. Il s’agit d’une manifestation de frustration et d’impuissance face à la maladie.
Peur: La peur est l’une des émotions les plus puissantes qui accompagnent le diagnostic du cancer. La peur de la mort, la peur de la douleur, la peur des effets secondaires du traitement, la peur de la perte de contrôle sur leur vie – toutes ces peurs peuvent être écrasantes.
Tristesse et dépression: La tristesse, la tristesse et le sentiment de perte sont des réactions naturelles au diagnostic du cancer. Le patient peut pleurer la perte de santé, la perte de plans pour l’avenir, la perte d’indépendance. Si ces sentiments deviennent chroniques et entraînent une perte d’intérêt pour la vie, le développement de la dépression est possible.
Anxiété: L’anxiété et l’anxiété à propos de l’avenir, des résultats du traitement, de la charge financière, de l’effet de la maladie sur la famille sont des satellites permanents de la maladie oncologique. Une anxiété excessive peut entraîner des crises de panique et d’autres troubles alarmants.
Différences individuelles: L’intensité et la manifestation de ces émotions varient en fonction des caractéristiques individuelles de la personnalité, du stade de la maladie, des prévisions, de l’accessibilité du soutien et d’autres facteurs.

DANS. Changements cognitifs: diminution de la concentration, problèmes de mémoire

“Chemoos” (Chemobrain): La chimiothérapie et d’autres types de traitement peuvent avoir un effet négatif sur les fonctions cognitives, provoquant le «chimioomo -Soot», appelé SO. Cette condition est caractérisée par une diminution de la concentration, des problèmes de mémoire, des difficultés de formation et du ralentissement de la vitesse du traitement de l’information.
Influence du stress: Même sans chimiothérapie, le stress causé par un diagnostic de cancer peut entraîner des troubles cognitifs. L’anxiété et la dépression aggravent la concentration, la mémoire et la capacité de prendre des décisions.
Changements dans le cerveau: Des études montrent que le cancer et son traitement peuvent provoquer des changements physiques dans le cerveau qui affectent les fonctions cognitives.
Conséquences pour la qualité de vie: Les troubles cognitifs peuvent réduire considérablement la qualité de vie, ce qui rend difficile la réalisation des tâches quotidiennes, le travail, la communication avec les êtres chers et le maintien de l’activité sociale.

G. Changements de comportement: isolement, irritabilité, troubles du sommeil

Isolement social: Les patients atteints de cancer peuvent ressentir un sentiment d’isolement, l’aliénation de la société. Cela peut être dû à des restrictions physiques, à la fatigue, à la peur d’être un fardeau pour les autres, à la honte pour leur apparence ou leur réticence à partager leurs expériences.
Irritabilité et agression: La colère et la frustration peuvent se manifester sous forme d’irritabilité, de caractère et d’agression envers les autres. Le patient peut être plus sensible aux critiques, il est facile de se fâcher dans les bagatelles et de ressentir des difficultés à contrôler ses émotions.
Troubles du sommeil: Insomnie ou, inversement, somnolence excessive – problèmes courants chez les patients atteints de cancer. Les causes peuvent être physiologiques (douleur, effets secondaires du traitement), psychologiques (anxiété, dépression) ou associés à un changement dans le régime de la journée.
Changement d’appétit: Le cancer et son traitement peuvent affecter l’appétit, provoquant une perte d’appétit, des nausées, des vomissements ou, à l’inverse, une augmentation de l’appétit. Le changement de poids peut avoir un effet supplémentaire sur l’état émotionnel du patient.

D à Crise existentielle: questions du sens de la vie, de la mortalité

Conscience de la mortalité: Le diagnostic du cancer fait en sorte que le patient fasse face à la conscience de sa propre mortalité. Cela peut provoquer la peur de la mort, l’anxiété à propos de l’avenir, la réévaluation des valeurs et la révision des priorités de la vie.
Questions du sens de la vie: Face à la maladie, de nombreux patients commencent à poser des questions sur le sens de la vie, sur leur rôle dans le monde, sur ce qu’ils laisseront après eux-mêmes. Cela peut entraîner une crise existentielle, la recherche de nouveaux objectifs et valeurs.
Recherches spirituelles: Certains patients se tournent vers la religion ou la spiritualité à la recherche de réconfort, d’espoir et de sens. La foi peut aider à faire face à la peur et à l’incertitude, à trouver un soutien dans la communauté des croyants.
Réévaluation positive: Malgré la gravité de la situation, de nombreux patients trouvent dans la maladie la possibilité de croissance personnelle. Ils apprennent à apprécier la vie, les relations avec les êtres chers, les joies simples. Ils deviennent plus compatissants, sages et reconnaissants.

Ii Assistance psychologique dans les maladies du cancer

UN. Le rôle d’un psychologue / psychothérapeute

Évaluation de l’état psychologique: Un psychologue ou psychothérapeute évalue l’état psychologique du patient, révèle des problèmes émotionnels, cognitifs et comportementaux associés au diagnostic du cancer.
Psychothérapie individuelle: La psychothérapie individuelle aide le patient à faire face aux réactions émotionnelles, telles que la colère, la peur, la tristesse, l’anxiété, ainsi que la résolution des problèmes existentiels et s’adapter aux changements de la vie.
Psychothérapie de groupe: La psychothérapie de groupe offre aux patients la possibilité de partager leur expérience, de recevoir le soutien d’autres personnes confrontées à des problèmes similaires et d’apprendre des stratégies de surmonter efficaces.
Psychothérapie familiale: La psychothérapie familiale aide les membres de la famille à s’adapter à une maladie d’un être cher, à améliorer la communication, à résoudre les conflits et à renforcer les liens émotionnels.
Formation des compétences d’adaptation: Un psychologue ou un psychothérapeute enseigne aux patients aux compétences de l’adaptation, c’est-à-dire des stratégies pour surmonter le stress et les difficultés, tels que la relaxation, la méditation, la gestion du temps, la résolution de problèmes et la communication efficace.
Assistance dans la prise de décision: Le psychologue peut aider le patient à comprendre des informations médicales complexes, évaluer diverses options de traitement et prendre une décision consciente correspondant à ses valeurs et préférences.

B. Méthodes de psychothérapie utilisées en oncologie

Thérapie cognitivo-comportementale (KPT): Le KPT aide les patients à identifier et à changer les pensées et les croyances négatives qui contribuent à la détresse émotionnelle. Elle enseigne également les compétences d’activation comportementale, c’est-à-dire une augmentation de la participation dans des classes agréables et importantes.
Thérapie d’acceptation et de responsabilité (ACT): ACT aide les patients à accepter leurs pensées et leurs sentiments sans condamnation et se concentrer sur des actions correspondant à leurs valeurs. Elle enseigne la flexibilité de la pensée et une attitude consciente envers le moment présent.
Maison de la pleine conscience (pleine conscience): La principale pratique est la pratique de l’attention consciente au moment présent sans jugement. Il aide les patients à réduire les niveaux de stress, à améliorer la concentration et à développer une stabilité émotionnelle.
Thérapie existentielle: La thérapie existentielle aide les patients à explorer les problèmes de sens de la vie, de la liberté, de la responsabilité et de la mort. Il contribue à la croissance personnelle et à la recherche d’objectifs dans la vie, malgré la maladie.
Art-thérapie et musicothérapie: L’art-thérapie et la musicothérapie offrent aux patients la possibilité d’exprimer leurs sentiments et leurs émotions par la créativité. Ils peuvent être particulièrement utiles pour les personnes difficiles à parler de leurs expériences.
Hydrothérapie: L’hypnothérapie peut être utilisée pour réduire la douleur, l’anxiété et les nausées associées au cancer et à son traitement. Elle peut également aider les patients à faire face à l’insomnie et à améliorer la qualité de vie.

DANS. Auto-help: technologie et stratégies

Techniques de relaxation: La pratique régulière des techniques de relaxation, telles que la respiration profonde, la relaxation ou la visualisation des muscles progressives, peut aider à réduire les niveaux de stress et à améliorer bien.
Méditation: La méditation aide à calmer l’esprit, à se concentrer sur le moment présent et à développer la conscience. Il existe différents types de méditation, tels que la méditation de la conscience, la méditation de la gentillesse aimante et la méditation transcendantale.
Entretien du journal: Tenir un journal permet au patient d’exprimer ses pensées et ses sentiments, de suivre son état émotionnel et d’identifier les modèles dans ses expériences.
Activité physique: L’activité physique modérée, comme la marche, la natation ou le yoga, peut aider à améliorer l’humeur, à réduire la fatigue et à augmenter l’énergie. Il est important de consulter un médecin avant de commencer les cours.
Nutrition appropriée: La nutrition saine et équilibrée joue un rôle important dans le maintien de la santé physique et mentale. Les patients atteints de cancer sont recommandés pour consommer de nombreux fruits, légumes, produits à grains entiers et protéines faibles en gras.
Aide au sommeil: Le respect du mode de sommeil, créant une situation confortable pour dormir et éviter la caféine et l’alcool avant le coucher peut aider à améliorer la qualité du sommeil.
Humour: L’humour peut être un outil puissant pour surmonter le stress et l’amélioration de l’humeur. Regarder des films de comédie, lire des livres drôles ou une communication avec des amis qui ont le sens de l’humour, peut aider le patient à être distrait des problèmes et à se détendre.
Rechercher des informations: L’obtention d’informations fiables sur le cancer, son traitement et ses prévisions peuvent aider le patient à se sentir plus confiant et à contrôler la situation. Il est important d’utiliser des sources d’informations fiables, telles que des sites Web d’organisations médicales et des consultations avec les médecins.

G. Le rôle de la famille et des proches

Soutien émotionnel: La famille et les proches jouent un rôle important dans la fourniture d’un soutien émotionnel à un patient atteint de cancer. Il est important d’écouter le patient, de montrer de la sympathie, de fournir un soutien et de l’encourager dans la lutte contre la maladie.
Aide pratique: Les proches peuvent fournir une assistance pratique au patient dans l’exécution des tâches quotidiennes, telles que la cuisine, le nettoyage de la maison, la garde d’enfants, le transport et l’organisation des visites médicales.
Passe-temps conjoint: Tenir du temps avec des êtres chers, participer à des classes agréables et maintenir des liens sociaux peut aider le patient à se sentir moins isolé et à améliorer son humeur.
Respect pour les besoins du patient: Il est important de respecter les besoins et les préférences du patient, de lui fournir un espace pour le temps personnel et de lui permettre de prendre des décisions concernant son traitement et sa vie.
Prendre soin de vous: Close a également besoin de soutien et de soins. Il est important pour eux de trouver du temps pour eux-mêmes, de s’engager dans leurs activités préférées et de demander l’aide d’un psychologue ou d’un psychothérapeute s’ils ressentent du stress ou de la surcharge.

D à Le rôle du personnel médical

Communication: La communication ouverte et honnête entre le patient et le personnel médical joue un rôle important dans le processus de traitement. Les médecins et les infirmières doivent fournir au patient des informations complètes sur son diagnostic, son plan de traitement, ses effets secondaires et ses prévisions.
Empathie et sympathie: Le personnel médical devrait faire preuve d’empathie et de sympathie pour le patient, tenir compte de ses besoins émotionnels et répondre à ses questions et peurs.
Support psychologique: Le personnel médical doit être formé aux compétences de la fourniture de soutien psychologique de base aux patients atteints de cancer. Ils doivent être capables de reconnaître les signes de détresse émotionnelle et de diriger les patients vers des psychologues ou des psychothérapeutes si nécessaire.
Approche interdisciplinaire: Le traitement du cancer nécessite une approche interdisciplinaire, notamment des médecins, des infirmières, des psychologues, des travailleurs sociaux et d’autres spécialistes. Il est important que tous les membres de l’équipe travaillent ensemble pour assurer le meilleur soin du patient.
Formation des compétences d’adaptation: Le personnel médical peut enseigner aux patients des compétences d’adaptation, telles que la relaxation, la méditation et le contrôle de la douleur.

Iii. Adaptation à la vie avec cancer

UN. Changement de style de vie

Acceptation d’une nouvelle réalité: L’adaptation à la vie avec le cancer nécessite l’adoption d’une nouvelle réalité, la reconnaissance de la maladie et la préparation aux changements. Il est important de cesser de lutter contre le fait que vous ne pouvez pas changer et de vous concentrer sur ce qui peut être contrôlé.
Revue des priorités: La maladie peut faire en sorte que le patient reconsidére ses priorités et se concentrer sur ce qui est vraiment important dans la vie. Cela peut être un temps passé avec des êtres chers, atteindre des objectifs personnels ou aider d’autres personnes.
Installation d’objectifs réalistes: Il est important de fixer des objectifs réalistes et de ne pas vous surcharger. Il est nécessaire de prendre en compte les restrictions physiques et l’état émotionnel, et ne pas être timide pour demander de l’aide.
Maintenir l’activité: Le maintien de l’activité, à la fois physique et sociale, peut aider à améliorer l’humeur, à réduire la fatigue et à augmenter l’énergie. Il est important de s’engager dans ce qui apporte du plaisir et de rester en contact avec les amis et la famille.
Prendre soin de vous: La prise en charge de vous-même, y compris la nutrition appropriée, le sommeil, la relaxation et les passe-temps, joue un rôle important dans le maintien de la santé physique et mentale.

B. Contrôle des effets secondaires du traitement

Informations sur les effets secondaires: Il est important d’obtenir des informations complètes sur les effets secondaires possibles du traitement et de savoir comment y faire face. Il est nécessaire de discuter de toutes les questions et craintes avec un médecin.
Médicament: Il existe divers médicaments qui peuvent aider à faire face aux effets secondaires du traitement, tels que les nausées, les vomissements, la douleur, la fatigue et l’insomnie.
Méthodes non drogue: Des méthodes non médicamenteuses, telles que l’acupuncture, le massage, le yoga et la méditation, peuvent également être utiles pour gérer les effets secondaires du traitement.
Changement de régime: Un changement dans un régime peut aider à faire face à certains effets secondaires du traitement, tels que les nausées, la diarrhée et la constipation. Il est important de manger des aliments facilement digestibles et d’éviter les produits qui provoquent l’inconfort.
Thérapie physique: La physiothérapie peut aider à restaurer la force et la mobilité après le traitement.

DANS. Retour au travail et à la vie sociale

Retour progressif: Retour au travail et la vie sociale devrait être progressive. Il est nécessaire de prendre en compte les capacités physiques et émotionnelles et de ne pas vous surcharger.
Discussion avec l’employeur: Il est important de discuter avec l’employeur la possibilité d’un calendrier flexible de travail ou de changements dans les tâches officielles.
Restauration des liens sociaux: Le maintien de liens sociaux peut aider le patient à se sentir moins isolé et à améliorer son humeur. Il est important de communiquer avec les amis et la famille, de participer à des événements sociaux et de trouver de nouveaux intérêts.
Groupes de soutien: La participation à des groupes de soutien peut donner au patient la possibilité de partager son expérience, de recevoir le soutien d’autres personnes confrontées à des problèmes similaires et d’apprendre des stratégies efficaces sur la surmonter.

G. Planifier l’avenir

Fixer des objectifs: La fixation d’objectifs, à court terme et à long terme, peut aider le patient à se sentir plus confiant et à contrôler sa vie. Il est important de fixer des objectifs réalistes et de ne pas vous surcharger.
Planification financière: Le cancer et son traitement peuvent avoir un effet significatif sur la situation financière du patient. Il est important d’élaborer un plan financier et de demander l’aide d’un consultant financier, si nécessaire.
Planification juridique: Il est important de considérer les problèmes de planification juridique, tels que la préparation d’un testament et d’une procuration afin de protéger vos intérêts et vos intérêts de vos proches.
Discussion avec des êtres chers: Il est important de discuter des plans pour l’avenir avec des êtres chers et de prendre en compte leurs souhaits et leurs besoins.

D à Rechercher le sens et l’espoir

Réévaluation positive: De nombreux patients trouvent dans la maladie la possibilité de croissance personnelle. Ils apprennent à apprécier la vie, les relations avec les êtres chers, les joies simples. Ils deviennent plus compatissants, sages et reconnaissants.
Pratiques spirituelles: Certains patients se tournent vers la religion ou la spiritualité à la recherche de réconfort, d’espoir et de sens. La foi peut aider à faire face à la peur et à l’incertitude, à trouver un soutien dans la communauté des croyants.
Activité bénévole: Aider les autres peuvent aider le patient à se sentir utile et significatif. L’activité bénévole peut être un excellent moyen d’échapper à vos problèmes et de se concentrer sur l’aide aux autres.
Recherche d’inspiration: La recherche d’inspiration dans les livres, les films, la musique ou l’art peut aider le patient à maintenir l’espoir et l’optimisme.

Iv. Aspects psychologiques des soins palliatifs et des soins en fin de vie

UN. Support psychologique des patients et de la famille

Gestion de la douleur et des symptômes: L’aide palliative vise la douleur soulagée et d’autres symptômes douloureux, améliore la qualité de vie du patient et de sa famille.
Soutien émotionnel: Les patients et leurs familles ont besoin d’un soutien émotionnel pour faire face à la peur de la mort, de l’anxiété, de la tristesse et du chagrin.
Support spirituel: L’aide palliative peut inclure un soutien spirituel pour aider les patients à trouver un sens et un réconfort à la fin de leur vie.
Assistance dans la prise de décision: Les patients et leurs familles peuvent avoir besoin d’aide pour prendre des décisions importantes concernant les soins en fin de vie, comme le lieu de soins et le choix des interventions médicales.
Travailler avec le chagrin: L’aide palliative peut inclure des travaux de deuil pour aider les membres de la famille à faire face à la perte d’un être cher.

B. Résolution des conflits et préparation à la perte

Discussion des désirs du patient: Il est important de discuter avec le patient ses désirs et ses préférences concernant les soins à la fin de sa vie, comme le lieu de soins, le choix des interventions médicales et l’organisation des funérailles.
Résolution des conflits dans la famille: Dans la famille, des conflits peuvent survenir concernant les soins aux patients. Il est important de résoudre ces conflits et de trouver une solution de compromis qui prend en compte les intérêts de tous les membres de la famille.
Préparation de la perte: La préparation à la perte peut aider les membres de la famille à faire face au chagrin. Il est important de parler de la mort à venir, d’exprimer vos sentiments et de dire au revoir à un être cher.

DANS. Prendre soin des mourants: réconfort physique et émotionnel

Confort physique: Il est important de fournir au patient mourant un confort physique maximal, de soulager la douleur et d’autres symptômes douloureux.
Confort émotionnel: Il est important d’assurer un réconfort émotionnel pour un patient mourant, de l’écouter, de montrer de la sympathie et de le soutenir dans les derniers jours de sa vie.
Maintenir la dignité: Il est important de maintenir la dignité d’un patient mourant, de respecter ses désirs et de préférences et de lui donner la possibilité de contrôler sa vie jusqu’à la fin.

G. Soutien à la famille

Remerciements Burn: Il est important de reconnaître le chagrin de la famille et de leur donner l’occasion d’exprimer leurs sentiments.
Provision de soutien: Il est important de fournir un soutien à la famille, de les écouter, de montrer la sympathie et de les aider à faire face à la perte d’un être cher.
Direction des spécialistes: Si les membres de la famille éprouvent des difficultés à éprouver du chagrin, ils devraient être dirigés vers des spécialistes tels que des psychologues, des psychothérapeutes ou des consultants sur le chagrin.
Groupes de soutien: La participation à des groupes de soutien peut offrir aux membres de la famille la possibilité de partager leur expérience, de recevoir le soutien d’autres personnes confrontées à des problèmes similaires et d’apprendre des stratégies efficaces sur la surmonter.

V. Conclusion

La maladie oncologique est un test grave qui a un effet profond sur l’état psychologique du patient et de ses proches. L’assistance psychologique joue un rôle important dans le processus de traitement et d’adaptation à la vie avec le cancer. Il aide les patients à faire face aux réactions émotionnelles, à résoudre les problèmes existentiels, à améliorer la qualité de vie et à trouver un sens et un espoir. Il est important de se rappeler que le soutien psychologique est disponible et peut être très utile pour tous ceux qui rencontrent un cancer.

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