Балаларға жаман: пайда немесе қауіп?
1-бөлім: Диеталық қоспаларды түсіну және оларды реттеу
1.1. Деист-анықтамасы:
Биологиялық белсенді қоспалар (диеталық қоспалар) жеке тамақ немесе биологиялық белсенді заттармен немесе олардың кешендерімен рационды байыту үшін тікелей қабылдауға немесе тамақ өнімдеріне енгізуге арналған табиғи немесе табиғи биологиялық белсенді заттардың концентраттары болып табылады. Олар есірткі емес және кез-келген ауруларды емдеуге арналмаған. Олардың мақсаты – ағзаның функционалды жағдайын сақтау немесе жақсарту, сонымен қатар аурулардың алдын-алу. Бұрандалар әр түрлі формада болуы мүмкін: планшеттер, капсулалар, ұнтақтар, қопсытқыштар, шеттер, шеттер, диеталық қоспалар, минералдар, амин қышқылдары, полюнсатикалық емес май қышқылдары, өсімдік сығындылары, пробиотиктер, пребиотиктер және басқа заттар болуы мүмкін.
1.2. Диеталық қоспаларды құқықтық реттеу:
Диеталық қоспаларды реттеу дәрілік заттарды реттеуден айтарлықтай ерекшеленеді. Дәрі-дәрмектер сатуға рұқсат алғанға дейін олардың тиімділігі мен қауіпсіздігін растау үшін қатаң клиникалық зерттеулерден өтеді. Диеталық қоспалар мұндай сынақтардан өтпейді. Көптеген елдерде, соның ішінде Ресейде, диеталық қоспалар азық-түлік өнімдері ретінде тіркеледі, бұл аз қатаң бақылауды білдіреді. Диеталық қоспаларды тіркеу тәртібі санитарлық-эпидемиологиялық талаптардың сақталуын, қауіпсіздікті растауды және мәлімделген құрамның сақталуын тексеруді қамтиды. Алайда, әдетте, диеталық қоспалардың тиімділігі, әдетте, тіркеу процесінде бағаланбайды. Ресейде боряндар қызметі «Халықтың санитарлық-эпидемиологиялық-әл-ауқатысы» федералды заңымен және Кеден одағының «Азық-түлік қауіпсіздігі туралы» және «Азық-түлік қауіпсіздігі туралы» және «Қорқытпақты затбелгі» бойынша реттеледі. Нормативтік-құқықтық базаның болуына қарамастан, диеталық қоспалардың сапасын, құрамын және жарнамалық жарнамаларын бақылауда, олар тұтынушылар үшін, әсіресе балалар үшін тәуекелдерді арттырады.
1.3. Диеталық қоспалар мен дәрі-дәрмектердің айырмашылықтары:
Диеталық қоспалар мен есірткі арасындағы негізгі айырмашылық оларды тағайындау және тіркеу процедурасы болып табылады. Дәрі-дәрмектер емдеуге, алдын алуға немесе диагностикалауға арналған және олардың тиімділігі мен қауіпсіздігін растайтын қатаң клиникалық зерттеулер жүргізуге арналған. Диеталық қоспалар, керісінше, денсаулықты сақтауға және дененің функционалды жағдайын жақсартуға және мұндай қатаң тестілеуден өтпеуге арналған. Дәрі-дәрмектер дәрі ретінде және тағамдық қоспалар ретінде көрсетіледі. Дәрі-дәрмектерді жарнамалауда қолдануға және қарсы көрсетілімдердің көрсеткіштерін көрсетуге рұқсат етіледі, ал диеталық қоспаларды жарнамалау кезінде терапевтік әсердің бұзылуы болмауы керек. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектер дәріханалардан немесе дәрігердің рецептісіне сәйкес дәріханалардан босатылады, әдетте, диеталық қоспалар, әдетте, дәріханаларда, пайдалы тамақ өнімдерінде және Интернет арқылы сатылады.
2-бөлім: балаларда диеталық қоспаларды қолданудың орындылығы
2.1. Балалардағы диеталық қоспаларды қолданудың көрсеткіштері:
Балалардағы диеталық қоспаларды қолдану негізделуі керек және тек дәрігердің ұсынысы бойынша жүзеге асырылады. Балалардағы диеталық қоспаларды қолданудың негізгі көрсеткіштері:
- Витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігі: Витаминдердің (D, A, C, B) және минералдардың болмауы (темір, мырыш, йод, йод, йод, кальций), күн ішінде, асқазан-ішек жолдарының аурулары мен басқа да факторлардың жеткіліксіз болуына байланысты болуы мүмкін.
- Шығындар өсу кезеңдері: Интенсивті өсу кезеңдері (нәресте, мектепке дейінгі және мектеп жасы), дәрумендер мен минералдардағы балаларға қажеттілік артады.
- Физикалық және психикалық стресстің жоғарылауы: Спортпен шұғылданған балаларда немесе оқу процесіне белсенді қатысқан балаларда белгілі дәрумендер мен минералдардың қажеттілігін арттыруға болады.
- Аурудан кейін оңалту: Баланың аурулары мен жұмысынан кейін баланың денесін қалпына келтіруге қосымша қолдау қажет.
- Ішектің дибайозы: Қалыпты ішек микрофлорасын қалпына келтіру үшін антибиотиктерді қабылдағаннан кейін немесе ас қорыту бұзылыстарынан кейін пробиотиктер мен пребиотиктер ұсынылуы мүмкін.
- Азаматтық иммунитеті: Иммунитетті нығайту және инфекцияларға төзімділік, С дәрумені, D дәрумені, мырыш және басқа да иммуномодуляциялық заттар бар диеталық қоспалар қолдануға болады.
- Ерекше өзгешеліктері: Вегетариандық немесе вегетариандық диетаны ұстанатын балаларда кейбір дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі болуы мүмкін (В12 дәрумені, темір, кальций), ол диеталық қоспаларды қолдана отырып өтеледі.
2.2. Диеталық қоспалар балаларға зиянды болған кезде:
Балалардағы диеталық қоспаларды қолдану келесі жағдайларда зиянды болуы мүмкін:
- Тәуелсіз мақсат: Бала диеталық қоспаларын дәрігерге кеңеспастан беру ұсынылмайды. Диеталық қоспалардың тәуелсіз мақсаты дозаланғанда, жағымсыз жанама әсерлерге және есірткімен өзара әрекеттесуге әкелуі мүмкін.
- Ұсынылған дозадан асып кету: Диеталық қоспалардың ұсынылған дозасынан асып кету улы әсерлерді тудыруы мүмкін және баланың денсаулығына кері әсерін тигізуі мүмкін.
- Компоненттерге жеке төзімсіздік: Бала белгілі бір диетологтарға аллергия немесе жеке төзімсіздік болуы мүмкін.
- Дәрілік заттармен үйлесім: Кейбір диеталық қоспалар есірткімен араласып, олардың тиімділігін төмендетіп немесе жанама әсерлерін жақсартады.
- Жыртылатын диеталық қоспалар: Диеталық қоспалар нашар диеталық қоспаларда зиянды қоспалар болуы мүмкін, мәлімделген құрамға сәйкес келмейді және баланың денсаулығына қауіп төндірмейді.
- Негізсіз қолдану: Медициналық көрсеткіштерсіз диеталық қоспаларды қолдану пайдасыз ғана емес, сонымен бірге зиянды болуы мүмкін, өйткені ол баланың денесінде табиғи процестерді бұзуы мүмкін.
- Ауыр аурулардың маскалары: Диеталық қоспаларды дәрігерге бармай-ақ, аурудың белгілерін жеңілдету үшін қолдану ауыр ауруды диагностикалау мен емдеудің кідірісіне әкелуі мүмкін.
2.3. Қажетті заттарды алудың балама тәсілдері:
Көп жағдайда балалар қажетті дәрумендер мен минералдарды теңдестірілген диетадан ала алады. Баланы әр түрлі диетамен қамтамасыз ету маңызды, оған жемістер, көкөністер, жарма, ет, балық, сүт өнімдері және басқа да пайдалы өнімдер кіреді. Иммунитетті нығайту үшін баланы жеткілікті ұйқы, тұрақты физикалық белсенділікпен қамтамасыз ету және стресстік жағдайлардан аулақ болу керек. Таза ауада болу және күн сәулесімен қалу D дәрумені өндірісіне өз үлесін қосады. Қажет болған жағдайда дәрігер дәрумендермен минералды кешендермен немесе дозаланғанда жеке дәрумендер мен минералдарды, бұл сапаны қатаң бақылау мен қауіпсіздікке ұшырайды.
3-бөлім: Балаларға арналған танымал диеталық қоспаларға шолу
3.1. В дәрумені:
D дәрумені сүйектер мен тістердің қалыптасуында маңызды рөл атқарады, иммунитетті және кальций алмасуын реттеуді күшейтуде маңызды рөл атқарады. D дәрумені жетіспеушілігі балаларда, әсіресе қыс мезгілінде және күн сәулесі жеткіліксіз аймақтарда жиі кездеседі. Балалардағы D дәрумені жетіспеушілігінің белгілері рахит, өсуді тежеу, бұлшықет әлсіздігі және инфекцияларға сезімталдықты арттыруы мүмкін. Барлық балаларға D дәруменінің алдын-алу мөлшері, әсіресе өмірдің бірінші жылында ұсынылады. D дәруменінің дозасын дәрігердің жасына, салмағына және денсаулығына байланысты жеке анықтайды.
3.2. Омега-3 май қышқылдары:
Омега-3 май қышқылдары мидың және жүйке жүйесінің қалыпты дамуы үшін, жүрек және қан тамырларының денсаулығын сақтау, сонымен қатар иммунитетті нығайту үшін қажет. Омега-3 май қышқылдарының негізгі көздері майлы балық (лосось, сардина, тунец) және зығыр майы. Алайда, барлық балалар балықты жақсы көрмейді, сондықтан омега-3 май қышқылдары бар диеталық қоспаларды балама ретінде қолдануға болады. Балаларға арналған омега-3 май қышқылдарының дозасын дәрігермен жеке анықтайды.
3.3. Пробиотиктер мен пребиотиктер:
Пробиотиктер ішек микрофлорасына пайдалы әсер ететін тірі микроорганизмдер. Пребиотиктер – бұл пробиотиктер үшін тамақ ретінде қызмет ететін заттар және олардың өсуіне және көбеюіне ықпал ететін заттар. Пробиотиктер мен пребиотиктер антибиотиктерді қабылдағаннан кейін ішек микрофлорасын қалпына келтіру үшін пайдалы болуы мүмкін, олар ас қорыту бұзылыстары бар және иммунитетті нығайту үшін. Баланы пробиотиктер мен пребиотиктерді таңдауды дәрігердің жеке сипаттамалары мен айғақтарын ескере отырып, дәрігер жүргізуі керек.
3.4. С дәрумені:
С дәрумені – иммунитетті нығайтуда және денені инфекциялардан қорғауда маңызды рөл атқаратын күшті антиоксидант. С дәрумені көптеген жемістер мен көкөністерден тұрады, мысалы, цитрус жемістері, киви, құлпынай, қоңыржай және брокколи. Қажет болған жағдайда дәрігер диеталық қосымша түрінде С дәрумені қосымша қабылдауды тағайындай алады.
3.5. Кешенді витамин-минералды қоспалар:
Кешенді дәрумендермен минералды қоспаларда баланың қалыпты өсуі мен дамуы үшін қажет витаминдер мен минералдардың кең спектрі бар. Алайда, дәрумендермен минералды қоспаларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек, өйткені жеке дәрумендер мен минералдардың артық дозалануы баланың денсаулығына зиянды болуы мүмкін.
4-бөлім: Балалардағы диеталық қоспаларды қолдануға байланысты тәуекелдер
4.1. Артық дозалану:
Витаминдер мен минералдардың артық дозалануы жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Мысалы, а витаминінің артық дозалануы жүрек айну, құсу, бас ауруы және бауырдың зақымдануын тудыруы мүмкін. D дәрумені дозаланғанда гиперкальцемияға әкелуі мүмкін (қандағы кальцийдің жоғарылауы), бұл бүйрек пен жүрекке қатысты проблемалар тудыруы мүмкін. Темірдің артық дозалануы улану мен мүшелерге зақым келтіруі мүмкін. Диеталық қоспалардың ұсынылған дозасын қатаң сақтау және одан аспауы керек.
4.2. Аллергиялық реакциялар:
Балалар өсімдік сығындылары, бояғыштар, хош иістер мен консерванттар сияқты диеталық қоспалардың белгілі бір компоненттеріне аллергиялық реакцияларға ие бола алады. Аллергиялық реакцияның белгілері былғарыдан жасалған, қышу, қышу, уртикария, Quincke’d ісінуі және анафилактикалық шок болуы мүмкін. Егер аллергиялық реакцияның қандай-да бір белгілері пайда болса, диеталық қоспаны бірден тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.
4.3. Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу:
Кейбір диеталық қоспалар есірткімен араласып, олардың тиімділігін төмендетіп немесе жанама әсерлерін жақсартады. Мысалы, Сент-Джонның Ворты контрацептивтер мен антидепрессанттардың тиімділігін төмендетеді. К дәрумені антикоагулянттардың тиімділігін төмендетеді (қан сұйылтылған). Дәрігерге қажет емес өзара әрекеттесуді болдырмау үшін бала қабылдайтын барлық диеталық қоспалар туралы хабарлайды.
4.4. Нашар өнімдер:
Диеталық қосымша нарықта мәлімделген құрамға сәйкес келмейтін зиянды қоспалар болуы мүмкін, олардан жасалған құрамда және баланың денсаулығына қауіп төндірмеуі мүмкін. Диеталық қоспаларды тек сенімді дәріханаларда және дүкендерде сатып алу, өнімнің жарамдылық мерзімі мен сертификатына назар аударған жөн.
4.5. Диагностика және емдеу дұрыс емес:
Диеталық қоспаларды дәрігерге бармай-ақ, аурудың белгілерін жеңілдету үшін қолдану ауыр ауруды диагностикалау мен емдеудің кідірісіне әкелуі мүмкін. Диеталық қоспалар есірткіге жатпайтын және толық емделмейтінін есте ұстаған жөн.
5-бөлім: Балалардағы диеталық қоспаларды қауіпсіз пайдалану бойынша кеңестер
5.1. Дәрігермен кеңес беру:
Балада кез-келген диеталық қоспаларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек. Дәрігер емтихан өткізеді, баланың денсаулығының жай-күйін бағалайды, дәрумендер мен минералдардың ықтимал тапшылығын анықтайды және диеталық қоспаларды қолдану бойынша ұсыныстар береді.
5.2. Сапалы өнімді таңдау:
Диеталық қосымшаны таңдағанда, сіз өндірушіге, жарамдылық мерзіміне, өнімнің сертификатына және құрамына назар аударуыңыз керек. Әйгілі және беделді компаниялар шығарған диеталық қоспаларды таңдаған жөн.
5.3. Дозаны қатаң сақтау:
Диеталық қоспалардың ұсынылған мөлшерін қатаң сақтау және одан аспауы керек. Диеталық қоспалардың дозасын дәрігердің жасына, салмағына және денсаулығына байланысты жеке-жеке анықтайды.
5.4. Баланың реакциясын бақылау:
Диеталық қосымша басталғаннан кейін баланың реакциясын мұқият бақылау керек. Егер аллергиялық реакцияның немесе басқа жанама әсерлердің белгілері пайда болса, дереу ішуді және дәрігермен кеңесіп, кеңес беру керек болса.
5.5. Балаларға қол жетімді емес жерде диеталық қоспаларды сақтау:
Кездейсоқ артық дозаланбау үшін бордақылау балаларға қол жетімді емес болуы керек.
5.6. Дәрігердің диеталық қоспаларды қабылдау туралы ақпараты:
Дәрігерге хабарласқанда, оған дәрі-дәрмектермен жағымсыз қарым-қатынасты болдырмау үшін оны қабылдайтын барлық диеталық қоспалар туралы хабарлау қажет.
6-бөлім: Балалардың борбасы және иммунитеті
6.1. Балалар денсаулығындағы иммунитеттің рөлі:
Иммунитет – бұл организмнің инфекциялардан және басқа да зиянды экологиялық факторлардан қорғау мүмкіндігі. Балаларда иммундық жүйе әлі толық қалыптаспаған, сондықтан олар ересектерге қарағанда инфекцияларға көбірек сезімтал. Баланың иммунитетін теңдестірілген диета, ұйқы, тұрақты физикалық белсенділікпен, физикалық белсенділікпен күшейту және стресстік жағдайлардан аулақ болу керек.
6.2. Иммунитеттің диеталық диеталық қоспалары:
Кейбір диеталық қоспалар баланың иммунитетін нығайтуға көмектеседі. Оларға мыналар кіреді:
- С дәрумені: Ол антиденелер өндірісін ынталандырады және дененің инфекцияларға төзімділігін арттырады.
- В дәрумені: Иммундық жүйені реттеуде маңызды рөл атқарады.
- Мырыш: Бұл иммундық жасушалардың қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет.
- Пробиотиктер: Ішек микрофлорасы қалпына келтірілді, бұл иммунитетте маңызды рөл атқарады.
- Soutinatea: Оның иммуномодуляциялық қасиеттері бар.
6.3. Иммунитетке арналған диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігі:
Балалардағы иммунитетке арналған диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігі талқылау тақырыбы болып табылады. Кейбір зерттеулер белгілі бір диеталық қоспалар иммунитетті нығайтуға және инфекциялар жиілігін төмендетуге көмектеседі. Алайда, басқа зерттеулер бұл нәтижелерді растамайды. Диеталық қоспалар панасея емес және салауатты өмір салтын алмастыра алмайтындығын есте ұстаған жөн. Диеталық қоспаларды қолданбас бұрын, иммунитетті нығайту үшін дәрігермен кеңесу керек.
7-бөлім: Балаларға арналған диеталық қоспаларды маркетинг және жарнама
7.1. Диеталық қоспалардың агрессивті маркетингі:
Диеталық қоспалардың маркетингі көбінесе агрессивті және ата-аналардың балаларының денсаулығына арналған диеталық қоспаларды қолдану қажеттілігімен ауырады. Диеталық қоспаларды жарнамалау көбінесе асыра айтылған уәделерден тұрады және әрқашан шындыққа сәйкес келмейді. Диеталық қоспаларды сыни бағалау және маркетингтік қысымға бой алдырмау маңызды.
7.2. Балаларға арналған диеталық қоспалардың этикалық аспектілері:
Балаларға арналған диеталық қоспалардың жарнамасы этикалық және ата-аналарды адастырмауы керек. Диеталық қоспаларды жарнамалау терапевтік әсердің бұзылуын қамтымауы керек және өзін-өзі жетілдіруге шақырмауы керек. Диеталық қоспаларды жарнама ғылыми мәліметтерге негізделуі керек және заң талаптарына сәйкес келуі керек.
7.3. Ата-аналардың таңдауы бойынша жарнаманың әсері:
Жарнама ата-аналарды балаларға арналған диеталық қоспаларды сатып алу кезінде айтарлықтай әсер етеді. Ата-аналар көбінесе жарнамаға сенеді және диеталық қоспалар балаларының денсаулығын жақсартуға көмектеседі деп сенеді. Жарнама тек маркетинг құралы болып табылады және әрқашан өнімнің нақты қасиеттерін көрсете бермейді.
8-бөлім: Төмен диеталық қоспалар үшін құқықтық жауапкершілік
8.1. Өндірушілер мен сатушылардың жауапкершілігі:
Диеталық қоспаларды өндірушілер және сатушылар өз өнімдерінің сапасы мен қауіпсіздігіне жауап береді. Баланың денсаулығына зиян тигізген жағдайда, сапасыз диеталық қоспаларды, өндірушілер мен сатушылар заңға сәйкес заңды жауапкершілікке ие болады.
8.2. Тұтынушылардың құқықтары:
Тұтынушылар диеталық қоспалар туралы, қауіпсіз және жоғары сапалы өнімдер туралы сенімді ақпарат алуға, сондай-ақ сапасыз диеталық қоспалардан келтірілген залалды өтеуге құқылы.
8.3. Проблемалар туындаған кезде қайда бару керек:
Диеталық қоспалармен проблемалар туындаған жағдайда, мысалы, сапасыз өнімдер, аллергиялық реакциялар немесе басқа жанама әсерлер, сіз дәрігермен кеңесу және роспотребнадзормен не болғанын хабарлауыңыз керек.
9-бөлім: Диеталық қоспаларды зерттеу және олардың дәлелдемелері базасы
9.1. Диеталық қоспалардың тиімділігі туралы ғылыми зерттеулер:
Диеталық қоспалардың тиімділігі бойынша ғылыми зерттеулер жиі қайшылықты. Кейбір зерттеулер белгілі бір диеталық қоспалар сау болуы мүмкін екенін көрсетеді, ал басқа зерттеулер осы нәтижелерді растамайды. Ғылыми зерттеулердің нәтижелерін сыни бағалау және зерттеу әдістемесіне, үлгі көлеміне, зерттеу авторлары арасында мүдделер қақтығысының болуын және қатысуы маңызды.
9.2. Дәлелді медицина және диеталық қоспалар:
Дәлелді медицина – бұл ғылыми зерттеулер нәтижелері бойынша медициналық шешімдер қабылдау тәсілі. Диеталық қоспалар бойынша дәлелдемелер базасы көбінесе жеткіліксіз, бұл олардың қолданылуы туралы ақылға қонымды шешімдер қабылдауды қиындатады.
9.3. Қосымша зерттеулердің қажеттілігі:
Балалардағы диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалау үшін қосымша ғылыми зерттеулер қажет. Бұл зерттеулер сенімді нәтиже алу үшін кездейсоқ, бақыланып, үлкен болуы керек.
10-бөлім: Қорытындылар мен ұсыныстар
10.1. Жаман: артықшылықтар немесе зиян?
Бұрандалар медициналық көрсеткіштер мен дұрыс пайдалану кезінде балалар денсаулығы үшін пайдалы болуы мүмкін. Алайда, диеталық қоспаларды бақылаусыз пайдалану баланың денсаулығына зиянды болуы мүмкін.
10.2. Ата-аналарға арналған негізгі ұсыныстар:
- Балаға диеталық қоспаларды қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз.
- Жоғары беделді компанияларды таңдаңыз.
- Ұсынылған дозаны қатаң сақтаңыз.
- Баланың диеталық қоспаларына реакциясын қараңыз.
- Балаларға қол жетімді емес диеталық қоспаларды сақтаңыз.
- Дәрігерге баланың барлық диеталық қоспалары туралы айтыңыз.
- Өздігінен несие алу үшін диеталық қоспаларды қолданбаңыз.
10.3. Бала денсаулығына жауапты көзқарас:
Баланың денсаулығы – ата-аналардың міндеті екенін есте ұстаған жөн. Дәрігермен кеңес беру және ақпаратты сыни бағалау негізінде диеталық қоспаларды қолдану туралы ақылға қонымды шешімдер қабылдау. Баланы теңдестірілген тамақтану, жеткілікті ұйқы, тұрақты физикалық белсенділікпен қамтамасыз етіңіз және стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.