Վատներ. Ռիսկերը լյարդի եւ երիկամների համար

Վատներ. Լյարդի եւ երիկամների ռիսկերը – Համապարփակ վերլուծություն

Գլուխ 1. Դիետիկ հավելումների սահմանում եւ դասակարգում

Կենսաբանորեն ակտիվ հավելումները (դիետիկ հավելումներ) բնական կամ բնական կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի կենտրոն են, որոնք նախատեսված են ուղղակիորեն ընդունելու կամ սննդի արտադրանքների ներդրման համար `անհատական ​​սննդի կամ կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի եւ բարդությունների գործառույթների հետ պահելու համար: Կարեւոր է նշել, որ դիետիկ հավելումները թմրանյութ չեն եւ նախատեսված չեն հիվանդությունների բուժման համար: Դրանք դիրքավորվում են որպես առողջության եւ կանխարգելման պահպանման միջոց:

1.1 Դիետիկ հավելումների դասակարգում `կազմի մեջ.

• Nutricevtiki: Պարունակում է հիմնական կերակուր (վիտամիններ, հանքանյութեր, ամինաթթուներ, պոլիհագեցած ճարպաթթուներ եւ այլն), որոնք անհրաժեշտ են մարմնի բնականոն գործունեության համար: Դրանք նախագծված են սննդակարգում փոխհատուցելու համար այդ նյութերի անբավարարությունը: Օրինակներ են վիտամին D, վիտամին C, Omega-3 ճարպաթթուներ, կալցիում եւ երկաթ: Մութրիկատիկների հետ կապված ռիսկերը առավել հաճախ առաջանում են, երբ առաջարկվող դեղաչափերը գերազանցում են, ինչը կարող է հանգեցնել հիպերվիտամինոզի կամ հանքանյութերի ավելցուկի:

• Parafarmetexetics: Դրանք կարգավորող ազդեցություն են ունենում մարմնի տարբեր օրգանների եւ համակարգերի վրա, մոտենում են թմրամիջոցների իրենց հատկություններին: Դրանք պարունակում են բույսերի քաղվածքներ, մեղվաբուծական արտադրանքներ, ծովամթերք եւ այլ նյութեր, որոնք ունեն որոշակի դեղաբանական գործունեություն: Օրինակներ են echinacea, ginseng, milk thistle, ginkgo biloba. Պարաֆարմադիրագույնի հետ կապված ռիսկերը պայմանավորված են թմրամիջոցների հետ իրենց հավանական փոխազդեցությամբ, ինչպես նաեւ դեղերի նման ալերգիկ ռեակցիաների եւ կողմնակի բարդությունների զարգացման հնարավորությունը:

• Պրոբիոտիկներ եւ նախաբանիքներ. Դրանք պարունակում են կենդանի միկրոօրգանիզմներ (պրոբիոտիկներ) կամ նյութեր, որոնք նպաստում են շահավետ աղիքային միկրոֆլորայի (նախադրյալների) աճին: Դրանք նախագծված են մանրէազերծման առողջ հավասարակշռություն պահպանելու համար, բարելավել մարսողությունը եւ ամրապնդել անձեռնմխելիությունը: Օրինակներ են lactobacilli, bifidobacteria, inulin, fruitoligosaccharides: Պրոբիոտիկների եւ նախաբանիքի հետ կապված ռիսկերը սովորաբար աննշան են, բայց հազվադեպ դեպքերում նրանք կարող են առաջացնել բոցավառող, փխրունություն կամ լուծի, հատկապես ընդունելության սկզբում:

1.2 Դիետիկ հավելումների դասակարգումը թողարկման տեսքով.

Վատերը արտադրվում են տարբեր ձեւերով, ներառյալ.

• Պլանշետներ: Հարմար է օգտագործման եւ դեղաչափի մեջ:
• Պարկուճներ. Բովանդակության բովանդակությունը տրամադրեք ստամոքսային հյութի հետեւանքներից եւ բարելավում կլանումը:
• Փոշիներ. Լուծվել ջրի կամ այլ հեղուկների մեջ:
• Հեղուկներ (թուրմ, քաղվածքներ, օշարակներ). Ապահովել արագ կլանում:
• Չղջիկներ եւ այլ սնունդ. Հարստացված է դիետիկ հավելանյութերով:

Ազատման ձեւը ուղղակիորեն չի ազդում լյարդի եւ երիկամների ռիսկերի վրա, բայց կարող է ազդել կլանման արագության վրա եւ, հետեւաբար, արյան մեջ ակտիվ նյութերի կենտրոնացումը, ինչը կարող է անուղղակիորեն ազդել այս օրգանների վրա:

Գլուխ 2. Լյարդի եւ երիկամների դերը դիետիկ հավելումների նյութափոխանակության մեջ

Լյարդը եւ երիկամները առանցքային դեր են խաղում նյութափոխանակության մեջ եւ մարմինը մուտքագրող նյութերի մեծ մասի հեռացմանը, ներառյալ դիետիկ հավելումների բաղադրիչները: Այս գործընթացները հասկանալը անհրաժեշտ է այդ օրգանների համար հնարավոր ռիսկերը գնահատելու համար:

2.1 Լյարդի դերը.

Լյարդը մարմնի դետոքսիզացման հիմնական օրգանն է: Այն իրականացնում է հետեւյալ գործառույթները սննդային հավելումների հետ կապված.

• Նյութափոխանակություն. Լյարդը դիետիկ հավելումների ակտիվ նյութերը վերածում է ավելի լուծելի ձեւերի, հեշտացնում է մարմնից իրենց արտանետումը: Այս գործընթացը կարող է ներառել օքսիդացում, վերականգնում, հիդրոլիզացում եւ կոնյուկացիա: Մետալիզմը տեղի է ունենում Cytochrome համակարգի P450 համակարգի ֆերմենտների մասնակցությամբ (CYP450), որոնք ունեն լայն ենթաշերտ առանձնահատկություն եւ կարող են նյութափոխանակել բազմաթիվ տարբեր նյութեր: Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են դրդել կամ խանգարել այդ ֆերմենտների գործունեությունը, ազդելով այլ դեղամիջոցների եւ նյութերի նյութափոխանակության վրա:

• Display ուցադրում. Լյարդը աղիքի մեջ լցնելու միջոցով դիետիկ հավելումները հեռացնում է աղիքների մեջ, որտեղից դրանք կարող են բուծվել feces- ով: Որոշ նյութեր կարող են վերափոխվել աղիքներում եւ վերադարձվել լյարդի (enterohepatic շրջանառության), ինչը մեծացնում է իրենց մարմնի գտնվելու ժամանակը եւ լյարդի վրա հնարավոր բեռը:

• Սինթեզ. Լյարդը սինթեզում է արյան մեջ դիետիկ հավելումներ տեղափոխելու համար անհրաժեշտ սպիտակուցներ, ինչպես նաեւ արյան կոագուլյացիայի գործոններ եւ այլ կարեւոր նյութեր:

2.2 Երիկամների դերը.

Երիկամները մարմնից ջրահեռացման նյութերի վերացման հիմնական մարմինն են: Դիետիկ հավելումների հետ կապված նրանք կատարում են հետեւյալ գործառույթները.

• Զտիչ: Երիկամների զտում արյունը, դրանից հեռացնելով նյութափոխանակության եւ ավելցուկային ջրի եւ աղերի վատնում:
• Reabsorption: Երիկամները արյան մեջ վերացնում են անհրաժեշտ նյութերը (գլյուկոզա, ամինաթթուներ, էլեկտրոլիտներ):
• Սեկաղը: Երիկամները գաղտնազերծում են որոշ նյութեր (դեղամիջոցներ, մետաբոլիտներ) արյունից դեպի մեզի:
• Display ուցադրում. Երիկամները մեզի մեջ զտված նյութերը հեռացնում են:

Երիկամները կարեւոր դեր են խաղում էլեկտրոլիտի հավասարակշռության պահպանման եւ արյան ճնշման կարգավորմանը: Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են ազդել այս գործընթացների վրա, որոնք կարող են հանգեցնել երիկամային գործառույթի խանգարման:

Գլուխ 3. Դիետիկ հավելումների հեպատոտոքսիկ մեխանիզմներ

Հեպատոտոքսիկությունը թունավոր նյութերի հետեւանքների, ներառյալ դիետիկ հավելումների բաղադրիչների հետեւանքով առաջացած լյարդի վնասումն է: Հեպատոտոքսիկայի մեխանիզմները կարող են տարբեր լինել եւ կախված են որոշակի նյութից:

3.1 Ուղիղ թունավոր ազդեցություն.

Դիետիկ հավելումներում պարունակվող որոշ նյութեր ունեն ուղղակի թունավոր ազդեցություն լյարդի բջիջների (հեպատոցիտներ): Սա կարող է հանգեցնել բջիջների մեմբրանների վնասների, վնասազերծված նյութափոխանակության գործընթացներին եւ բջջային մահվան (նեկրոզ կամ ապոպտոզ): Օրինակ է վիտամին A- ի չափից մեծ դոզան, որը կարող է առաջացնել լյարդի եւ ֆիբրոզի ճարպոտ դիստրոֆիա:

3.2 Immuno-Lifedated վնաս.

Որոշ դեպքերում հեպատոտոքսիկ սննդային հավելվածը պայմանավորված է մարմնի իմունային պատասխանով դիետիկ հավելումների կամ դրանց նյութափոխանակության բաղադրիչներին: Այս նյութերը կարող են հանդես գալ որպես բաց, կապված լյարդի սպիտակուցների եւ իմունոգեն համալիրների ձեւավորման հետ: Սա հանգեցնում է իմունային համակարգի ակտիվացմանը եւ հեպատոցիտների հարձակումը, պատճառելով բորբոքման (հեպատիտ) եւ լյարդի վնաս:

3.3 Խելերգուն վնաս.

Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են խախտել լյարդից լյարդի արտահոսքը (խոլեստաս): Դա կարող է պայմանավորված լինել լեղական թթվերի կամ լեղական թթուների տեղափոխման խախտման պատճառով: Խոլեստասը հանգեցնում է լյարդի լեղական թթուների կուտակմանը, ինչը կարող է առաջացնել բորբոքում եւ վնասվածք հեպատոցիտներ: Օրինակ է բույսերի որոշ պատրաստուկների օգտագործում, որոնք պարունակում են պիրրոլիսիդինի ալկալոիդներ:

3.4 Mitochondrial Toxicity:

Mitochondria- ն էներգետիկ կայաններ են: Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են վնասել mitochondria- ին, խանգարելով դրանց գործառույթը եւ հանգեցնելով էներգիայի արտադրության անկմանը: Սա կարող է հանգեցնել հեպատոցիտների մահվան եւ լյարդի ձախողման զարգացմանը:

3.5 օքսիդացնող սթրեսի ինդեքս.

Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են առաջացնել անվճար ռադիկալների եւ թթվածնի այլ ակտիվ ձեւերի ձեւավորում, առաջացնելով օքսիդատիվ սթրես: Օքսիդացնող սթրեսը հանգեցնում է բջջային մեմբրանների, ԴՆԹ-ի եւ սպիտակուցների վնասի, որոնք կարող են հանգեցնել հեպատոցիտների մահվան:

Գլուխ 4. Դիետիկ հավելումների նեֆրոտոքսիկացման մեխանիզմներ

Նեֆրոտոքսիկությունը երիկամների վնաս է, որը առաջացել է թունավոր նյութերի, ներառյալ դիետիկ հավելումների հետեւանքներով: Նեֆրոզիայի մեխանիզմները կարող են տարբեր լինել եւ կախված են հատուկ նյութից:

4.1 Ուղիղ թունավոր ազդեցություն.

Դիետիկ հավելումներում պարունակվող որոշ նյութեր ուղղակի թունավոր ազդեցություն են ունենում երիկամների բջիջների (Նեֆրոնների) վրա: Սա կարող է հանգեցնել GloMeruli- ին, Tubules- ի կամ միջպետական ​​հյուսվածքին վնասների: Օրինակ է վիտամին C- ի չափից մեծ դոզան, որը կարող է հանգեցնել երիկամներիում oxalate քարերի ձեւավորմանը եւ երիկամային հյուսվածքին վնաս հասցնել:

4.2 Immuno-Medied վնաս.

Որոշ դեպքերում դիետիկ հավելումների նեֆրոտոքսիկությունը պայմանավորված է դիետիկայի իմունային պատասխանով դիետիկ հավելումների կամ դրանց նյութափոխանակության բաղադրիչներին: Սա կարող է հանգեցնել GlomerulonePhritis- ի կամ միջպետական ​​նեֆրիտի զարգացմանը:

4.3 CrystaloBrazovanie:

Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են նպաստել երիկամների բյուրեղների ձեւավորմանը, ինչը հանգեցնում է միզուղիների տրակտի խոչընդոտների եւ երիկամային հյուսվածքին վնաս պատճառելու: Օրինակ է վիտամին D- ի չափից մեծ դոզան, որը կարող է հանգեցնել հիպերկալկեմիայի եւ երիկամների կալցիումի քարերի ձեւավորմանը:

4.4 Երիկամների հեմոդինամիկայի խանգարումներ.

Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են խախտել երիկամների հեմոդինամիկան, նվազեցնելով արմատի հոսքը եւ գլոբերային ֆիլտրացումը: Սա կարող է հանգեցնել երիկամների սուր անբավարարության զարգացմանը:

4.5 Tubul-Pustertitial վնաս:

Որոշ դիետիկ հավելումներ կարող են առաջացնել երիկամների խողովակների եւ միջպետական ​​հյուսվածքների բորբոքում եւ վնաս: Սա կարող է հանգեցնել նյութերի վերափոխման եւ սեկրեցման խախտման, ինչպես նաեւ երիկամների քրոնիկ անբավարարության զարգացմանը:

Գլուխ 5. Լյարդի եւ երիկամների համար դիետիկ հավելումների ամենավտանգավոր բաղադրիչները

Ոչ բոլոր սննդային հավելումները հավասարապես վտանգավոր են լյարդի եւ երիկամների համար: Դիետիկ հավելումների որոշ բաղադրիչներ ունեն հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ավելի մեծ ռիսկ, քան մյուսները:

5.1 Բույսերի պատրաստում.

Բույսերի շատ դեղամիջոցներ պարունակում են ակտիվ նյութեր, որոնք կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ լյարդի եւ երիկամների վրա:

• Pyrrolizidine Alkaloids (PA): Պարունակվում են հյուսվածքի որոշ տեսակների, խաչմերուկի եւ այլ բույսերի մեջ: PA- ն կարող է առաջացնել վեներալ -օքսիեխնիկական հիվանդություն, որը բնութագրվում է լյարդի փոքր երակների արգելափակմամբ եւ լյարդի անբավարարության զարգացմանը:

• ChaparaAl (Larrea Tridentata): Այն օգտագործվում է որպես հակաօղլոֆլի եւ հակախորտակիչ միջոց: ChaparaAl- ը կարող է առաջացնել հեպատիտ եւ լյարդի ձախողում:

• Սուրճի սուրճ (Piper Methysticum): Օգտագործվում էր անհանգստությունը թեթեւացնելու եւ քունը բարելավելու համար: Կավա-Կավան կարող է առաջացնել հեպատիտ եւ լյարդի ձախողում:

• Սուրբ Հովհաննեսի Wort (Hypericum Perforatum): Օգտագործվում է որպես հակադեպրեսանտ: Սուրբ Հովհաննեսի Wort- ը կարող է շփվել թմրամիջոցների հետ, ազդելով լյարդի մեջ նրանց նյութափոխանակության վրա եւ կարող է առաջացնել ֆոտոսիտիվացում:

• Ephedra (Ephedra Sinica): Օգտագործվում էր քաշը նվազեցնելու եւ էներգիան մեծացնելու համար: Եփեդրան կարող է հանգեցնել արյան ճնշման, սրտի առիթների եւ երիկամների վնասման աճ:

5.2 Վիտամիններ եւ հանքանյութեր.

Որոշ վիտամինների եւ հանքանյութերի չափից մեծ դոզան կարող է թունավոր ազդեցություն ունենալ լյարդի եւ երիկամների վրա:

• Վիտամին A: Վիտամին A- ի չափից մեծ դոզան կարող է առաջացնել լյարդի, ֆիբրոզի եւ ցիռոզի ճարպոտ դիստրոֆիա:

• Վիտամին D: Վիտամին D- ի չափից մեծ դոզան կարող է առաջացնել հիպերկալկեմիա եւ երիկամների մեջ կալցիումի քարերի ձեւավորումը:

• Վիտամին C: Վիտամին C- ի չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել երիկամների մեջ Oxalate քարերի ձեւավորմանը եւ երիկամային հյուսվածքին վնաս հասցնելու:

• Երկաթ. Երկաթի չափից մեծ դոզան կարող է վնաս պատճառել լյարդին եւ երիկամներին:

• Կալիում: Կալիումի չափից մեծ դոզան կարող է առաջացնել հիպերկալեմիա եւ սրտի ռիթմի խանգարում:

5.3 ամինաթթուներ եւ սպիտակուցային հավելումներ.

Ամինաթթուների եւ սպիտակուցների հավելումների չափազանց մեծ սպառումը կարող է լրացուցիչ բեռ առաջացնել երիկամների եւ լյարդի վրա:

• Creatine: Օգտագործվում էր մկանների զանգվածը եւ ուժը մեծացնելու համար: Creatine- ը կարող է առաջացնել արյան մեջ Creatinine- ի մակարդակի բարձրացում, ինչը կարող է լինել երիկամային անբավարար գործառույթի նշան:

• Սպիտակուցի փոշիներ. Սպիտակուցի փոշիների չափազանց մեծ սպառումը կարող է բերել երիկամների վրա լրացուցիչ բեռ եւ հանգեցնել դրանց վնասի, հատկապես երիկամների առկա հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ:

5.4 Այլ նյութեր.

• Անաբոլիկ ստերոիդ. Օգտագործվում էր մկանների զանգվածը եւ ուժը մեծացնելու համար: Անաբոլիկ ստերոիդները կարող են առաջացնել լյարդի վնաս, արյան ճնշման բարձրացում եւ երիկամային գործառույթ:

• Ծանր մետաղներ (կապար, կադմիում, սնդիկ). Կարող է պարունակվել սննդակարգի հավելանյութերում, որպես կեղտ: Ծանր մետաղները թունավոր ազդեցություն են ունենում լյարդի եւ երիկամների վրա:

Գլուխ 6. Հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ռիսկի գործոնները դիետիկ հավելումներից

Դիետիկ հավելանյութերից հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության զարգացման ռիսկը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ.

6.1 Անհատական ​​գործոններ.

• Տարիքը: Ավելի հին մարդիկ ավելի շատ ենթակա են դիետիկ հավելումների թունավոր ազդեցության, լյարդի եւ երիկամների գործառույթի նվազման պատճառով:
• Հարկ: Կանայք ավելի ենթակա են հեպատոտոքսիկության, քան տղամարդիկ:
• Գենետիկական նախատրամադրվածություն. Որոշ մարդիկ ունեն գենետիկ տարբերակներ, որոնք դրանք ավելի ենթակա են դարձնում որոշակի նյութերի թունավոր ազդեցության:
• Առնչվող հիվանդություններ. Լյարդի հիվանդություններով (հեպատիտ, ցիռոզ) ունեցող մարդիկ (երիկամների քրոնիկ անբավարարություն) կամ քրոնիկ քրոնիկ անբավարար հիվանդություններով մեծ քանակությամբ ռիսկի են ենթարկել դիետիկ հավելանյութերից հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ռիսկը:
• Դեղեր ընդունելը. Դիետիկ հավելումների եւ թմրանյութերի միաժամանակյա ընդունումը կարող է հանգեցնել թմրանյութերի փոխազդեցության եւ մեծացնել հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ռիսկը:
• Ալկոհոլի սպառում. Ալկոհոլի օգտագործումը մեծացնում է լյարդի վրա բեռը եւ մեծացնում է դիետիկ հավելանյութերից հեպատոտոքսիկության ռիսկը:

Դիետիկ հավելումների հետ կապված 6.2 գործոններ.

• Դիետիկ հավելվածի կազմը. Դիետիկ հավելումների որոշ բաղադրիչներ ունեն հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ավելի մեծ ռիսկ, քան մյուսները:
• Վատ դեղաչափ. Դիետիկ հավելումների առաջարկվող դեղաչափը գերազանցում է հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ռիսկը:
• Դիետիկ հավելանյութի տեւողությունը. Երկարաչափ դիետիկ հավելանյութը մեծացնում է կուտակային թունավոր ազդեցության ռիսկը:
• Վատ որակ. Low ածր հնարամտության սննդակարգի հավելանյութերը կարող են պարունակել կեղտաջրեր կամ չկատարել հայտարարված կազմը, ինչը մեծացնում է հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիզմի ռիսկը:

6.3 Այլ գործոններ.

• Ջրազրկում. Անբավարար հեղուկի ընդունումը կարող է բարձրացնել արյան մեջ թունավոր նյութերի կոնցենտրացիան եւ բարձրացնել նեֆրոտոքսիկության ռիսկը:
• Inal կերակուրներ. Անհավասարակշռված սնունդը կարող է վատթարանալ լյարդի եւ երիկամների գործառույթը եւ բարձրացնել դրանց զգայունությունը սննդային հավելումների թունավոր ազդեցությունների նկատմամբ:

Գլուխ 7. Հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության կլինիկական դրսեւորումները դիետիկ հավելումներից

Հեպատոտոքսիկայի եւ դիետիկ հավելանյութերի հեպատոտոքսիկության կլինիկական դրսեւորումները կարող են տարբեր լինել եւ կախված են լյարդի եւ երիկամների վնասման աստիճանից:

7.1 Հեպատոտոքսիության ախտանիշներ.

• Դեղնախտ (մաշկի եւ սկլերայի դեղնուց). Դա տեղի է ունենում արյան մեջ բիլիրուբինի մակարդակի բարձրացման պատճառով:
• Մութ մեզի. Դա տեղի է ունենում մեզի մեջ բիլիրուբինի արտազատման պատճառով:
• Svetlight: Դա տեղի է ունենում աղիքների համար լեղի արտազատման խախտման պատճառով:
• Սրտխառնոց եւ փսխում. Հաճախ ուղեկցում են լյարդի վնասը:
• Pain ավը ճիշտ հիպոքոնդրիում. Այն կարող է կապված լինել լյարդի եւ բորբոքման աճի հետ:
• Հոգնածություն եւ թուլություն. Ընդհանուր ախտանիշներ, որոնք ուղեկցում են լյարդի շատ հիվանդություններ:
• Մաշկի քոր առաջացում. Դա կարող է կապված լինել մաշկի մեջ լեղու թթուների կուտակման հետ:
• Որովայնը (Ascites): Այն տեղի է ունենում լյարդի առաջանցիկ ձախողմամբ:
• Խառնաշփոթ (Encephalopathy): Այն տեղի է ունենում լյարդի ծանր անբավարարությամբ:

7.2 Նեֆրոտոքսիկության ախտանիշներ.

• Մեզի ծավալը փոխելը (բարձրացում կամ նվազում). Դա կարող է լինել երիկամային անբավարար գործառույթի նշան:
• Այտուց (հատկապես ոտքերի եւ դեմքի վրա). Առաջանում է մարմնի վրա հեղուկի պահպանման պատճառով:
• Արյան բարձր ճնշում. Դա կարող է պայմանավորված լինել երիկամների կողմից արյան ճնշման կարգավորման խախտմամբ:
• Հոգնածություն եւ թուլություն. Ընդհանուր ախտանիշներ, որոնք ուղեկցում են երիկամների շատ հիվանդություններ:
• Սրտխառնոց եւ փսխում. Հաճախ ուղեկցվում է երիկամային ձախողում:
• Մաշկի քոր առաջացում. Դա կարող է կապված լինել արյան մեջ թունավոր նյութերի կուտակման հետ:
• Low ածր ցավը. Այն կարող է կապված լինել երիկամների քարերի բորբոքման կամ ձեւավորման հետ:
• Արյունը մեզի մեջ (հեմատուրիա). Դա կարող է լինել երիկամային հյուսվածքին վնաս պատճառելու նշան:
• Փրփուր մեզի (սպիտակուցներ). Դա կարող է լինել մեզի մեջ սպիտակուցի կորստի նշան:

Գլուխ 8. Հեպատոտոքսիկության ախտորոշումը եւ նեֆրոտոքսիկությունը դիետիկ հավելումներից

Դիետիկ հավելումներից հեպատոտոքսիության եւ նեֆրոտոքսիկության ախտորոշումը ներառում է անամնեզի հավաքածու, ֆիզիկական զննում եւ լաբորատոր փորձարկումներ:

8.1 Անամնեզ.

Բժիշկը պետք է ուշադիր հավաքի պատմությունը, ներառյալ տեղեկատվությունը սննդային հավելումների, դեղաչափի, կառավարման տեւողությունը, միաժամանակյա հիվանդությունների, առեւտրի եւ ալկոհոլ օգտագործումը: Կարեւոր է պարզել, թե երբ են հայտնվել ախտանիշները եւ դրանք կապված են դիետիկ հավելումների ընդունման հետ:

8.2 Ֆիզիկական զննում.

Բժիշկը իրականացնում է ֆիզիկական զննում, ուշադրություն դարձնելով աջ հիպոքոնդրիումի կամ ստորին մասում գտնվող դեղնախտի, այտուցվածության, ցավի նշաններին, ինչպես նաեւ լյարդի կամ երիկամների վնաս պատճառող այլ ախտանիշների նշաններին:

8.3 Լաբորատոր հետազոտություններ.

• Արյան ստուգում.
  • Լյարդի թեստեր (Alt, AST), ալկալային ֆոսֆատազ, բիլիրուբին): Այս ֆերմենտների եւ բիլիրուբինի մակարդակի բարձրացումը կարող է ցույց տալ լյարդի վնասը:
  • Creatinin and Urea: Արյան մեջ Creatinine- ի եւ UREA- ի մակարդակի բարձրացումը կարող է ցույց տալ անբավարար երիկամային գործառույթ:
  • Էլեկտրոլիտներ (նատրիում, կալիում, քլոր). Էլեկտրոլիտների հավասարակշռության խախտումը կարող է լինել երիկամների գործառույթի նշան:
  • Արյան ընդհանուր թեստ. Այն կարող է նույնականացնել անեմիայի կամ բորբոքման նշաններ:
• Մեզի վերլուծություն.
  • Ընդհանուր մեզի վերլուծություն. Այն կարող է նույնականացնել սպիտակուցային, հեմատուրիա, լեյկոցիտուրիայի կամ մխոցի նշաններ, որոնք կարող են ցույց տալ երիկամների վնասը:
  • Ամենօրյա սպիտակուցներ. Թույլ է տալիս գնահատել մեզի մեջ կորցրած սպիտակուցի քանակը:
• Գործիքային հետազոտության մեթոդներ.
  • Լյարդի եւ երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Թույլ է տալիս գնահատել լյարդի եւ երիկամների կառուցվածքը, նույնականացնել ուռուցքների, քարերի կամ այլ պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայությունը:
  • Լյարդի կամ երիկամների բիոպսիա. Հազվագյուտ դեպքերում կարող է պահանջվել ճշգրիտ ախտորոշում հիմնել եւ գնահատել վնասի աստիճանը:

Գլուխ 9. Հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկայի բուժում դիետիկ հավելանյութերից

Հեպատոտոքսիկայի եւ նեֆրոտոքսիկության բուժումը դիետիկ հավելանյութերից կախված է լյարդի եւ երիկամների վնասման աստիճանից, ինչպես նաեւ վնաս պատճառած որոշակի նյութի վրա:

9.1 Բուժման ընդհանուր սկզբունքներ.

• Դիետիկ հավելանյութի շարունակություն. Կարեւոր է անհապաղ դադարեցնել դիետիկ հավելանյութը, որը վնաս պատճառեց լյարդի կամ երիկամների:
• Աջակցող թերապիա. Նպատակ ունենալով պահպանել լյարդի եւ երիկամների գործառույթը, ինչպես նաեւ ախտանիշների թեթեւացումը:
• Water րային էլեկտրոլիտների հավասարակշռության շտկում. Կարեւոր է պահպանել ջրի էլեկտրոլիտի նորմալ հավասարակշռությունը, հատկապես երիկամային անբավարարությամբ:
• Դիետա: Առաջարկվում է համապատասխանել դիետան `սպիտակուցի, աղի եւ հեղուկի սահմանափակմամբ, կախված լյարդի եւ երիկամների վիճակից:

9.2 Հատուկ բուժում.

Որոշ դեպքերում, որոշակի բուժում կարող է պահանջվել որոշակի նյութի թունավոր ազդեցությունը չեզոքացնելու համար:

• N-Acetylcistein (NAC): Այն օգտագործվում է լյարդը պաշտպանելու համար պարացետամոլի չափից մեծ դոզայի համար:
• Silymarin: Օգտագործվում է լյարդը պաշտպանելու համար լյարդի տարբեր հիվանդությունների համար:
• Հեմոդիալիզ. Հնարավոր է, որ այն պահանջվի արմատապես երիկամային անբավարարությամբ, թունավոր նյութերը արյունից հեռացնելու համար:
• Կորտիկոստերոիդներ. Կարող է օգտագործվել իմունո-տարեկանի լյարդի կամ երիկամների վնասման համար:

9.3 Մոնիտորինգ.

Կարեւոր է պարբերաբար վերահսկել լաբորատորիաների եւ երիկամների գործառույթը լաբորատոր փորձարկումների միջոցով `բուժման արդյունավետությունը գնահատելու եւ հնարավոր բարդությունները ժամանակին որոշելու համար:

Գլուխ 10. Հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության կանխարգելում դիետիկ հավելանյութերից

Դիետիկ հավելումներից հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության կանխարգելումը ներառում է հետեւյալ միջոցառումները.

• Խորհրդատվություն բժշկի հետ. Դիետիկ հավելումներ վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ `հնարավոր ռիսկերը եւ առավելությունները գնահատելու համար:
• Բարձրորակ սննդային հավելումների ընտրություն. Վատ է միայն հուսալի արտադրողներից եւ դեղատներում: Ուշադրություն դարձրեք որակի եւ համապատասխանության վկայագրերի առկայությանը:
• Առաջարկվող դեղաչափի համապատասխանությունը. Մի գերազանցեք դիետիկ հավելումների առաջարկվող դեղաչափը:
• Զգուշացում մի քանի սննդային հավելումներ վերցնելիս. Մի քանի սննդային հավելումների միաժամանակյա ընդունումը կարող է մեծացնել թմրանյութերի փոխազդեցության եւ թունավոր ազդեցության ռիսկը:
• Բժշկի տեղեկատվությունը. Ասացեք բժշկին սննդային բոլոր հավելումների մասին, հատկապես դեղեր սահմանելիս:
• Ալկոհոլից հրաժարվելը. Ալկոհոլի օգտագործումը մեծացնում է լյարդի վրա բեռը եւ մեծացնում է դիետիկ հավելանյութերից հեպատոտոքսիկության ռիսկը:
• Առողջ ապրելակերպի համապատասխանությունը. Պատշաճ սնուցում, բավարար քուն եւ կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններ օգնում են պահպանել լյարդի եւ երիկամների գործառույթը:
• Ախտանիշների ուշադիր վերաբերմունք. Եթե ​​հայտնվում է որեւէ ախտանիշ, որոնք ցույց են տալիս լյարդի կամ երիկամների վնասը, անմիջապես դադարեք դիետիկ հավելանյութը վերցնել եւ բժշկի դիմել:

Գլուխ 11. Դիետիկ հավելումների օրենսդրական կարգավորումը

Դիետիկ հավելումների օրենսդրական կարգավորումը տարբերվում է տարբեր երկրներում: Շատ երկրներում սննդային հավելումները չեն ենթարկվում նույն խիստ վերահսկողության, ինչպես թմրանյութերը: Սա նշանակում է, որ դիետիկ հավելանյութի արտադրողները պարտավոր չեն ապացուցել դրանց արդյունավետությունն ու անվտանգությունը շուկայից առաջ: Կարեւոր է հիշել, որ դիետիկ հավելումները կլինիկական փորձարկումներ չեն անցնում որպես դեղամիջոցներ, եւ դրանց որակը եւ կազմը կարող են տարբեր լինել: Սպառողները պետք է հատկապես զգույշ լինեն դիետիկ հավելումներ ընտրելիս եւ դրանք ձեռք բերել միայն հուսալի աղբյուրներից: Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել արտադրողի վերաբերյալ համապատասխանության եւ տեղեկատվության վկայագրերի առկայությանը:

Գլուխ 12. Առողջության պահպանման այլընտրանքային մոտեցումները

Փոխանակ ապավինելու համար դիետիկ հավելումներ առողջությունը պահպանելու համար, խորհուրդ է տրվում պահպանել առողջ ապրելակերպը, որը ներառում է.

• Հավասարակշռված սնուցում. Տարբեր ապրանքների օգտագործումը, որը հարուստ է վիտամիններով, հանքանյութերով եւ հակաօքսիդիչներով:
• Պարբերաբար ֆիզիկական վարժություններ. Ֆիզիկական ակտիվության պահպանումն օգնում է բարելավել ընդհանուր առողջությունը եւ ամրապնդել անձեռնմխելիությունը:
• Բավարար քուն: Երազը կարեւոր դեր է խաղում մարմինը վերականգնելու եւ դրա բնականոն գործունեությունը պահպանելու գործում:
• Սթրեսի կառավարում. Սթրեսը կարող է բացասաբար ազդել առողջության վրա, ուստի կարեւոր է սովորել, թե ինչպես հաղթահարել սթրեսը `օգտագործելով տարբեր հանգստի տեխնիկա:
• Հերթական բժշկական զննումներ. Կանխարգելիչ բժշկական քննությունները օգնում են նույն փուլում հայտնաբերել հիվանդությունները եւ կանխել դրանց զարգացումը:

Գլուխ 13. Եզրակացություն (այս համատեքստում `առանց ընդհանրացման հիմնական թեզեր)

• Վատերը դեղեր չեն եւ չպետք է օգտագործվեն հիվանդությունների բուժման համար:
• Լյարդը եւ երիկամները կարեւոր դեր են խաղում նյութափոխանակության եւ դիետիկ հավելումների հեռացման գործում:
• Դիետիկ հավելումների որոշ բաղադրիչներ կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ լյարդի եւ երիկամների վրա:
• Դիետիկ հավելումների հեպատոտոքսիկության եւ նեֆրոտոքսիկության ռիսկը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ անհատական ​​բնութագրերը, դիետիկ հավելումներ եւ դեղաչափեր:
• Դիետիկ հավելումներ վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:
• Կարեւոր է ընտրել բարձրորակ դիետիկ հավելումներ եւ պահպանել առաջարկվող դեղաչափը:
• Եթե ​​հայտնվում է որեւէ ախտանիշ, որոնք ցույց են տալիս լյարդի կամ երիկամների վնասը, անմիջապես դադարեք դիետիկ հավելանյութը վերցնել եւ բժշկի դիմել:
• Առողջ ապրելակերպը առողջությունը պահպանելու լավագույն միջոցն է, քան դիետիկ հավելումներ վերցնելը: