Панкреатит: операция қажет болған кезде

Панкреатит: операция қажет болған кезде және балама тәсілдер болған кезде

1-бөлім: Панкреатитті түсіну

Панкреатит – бұл ұйқы безінің қабынуы, асқазан мен асқазанның артында орналасқан ас қорыту жүйесінің маңызды органы. Ұйқы безі ақуыздарды, майлар мен көмірсулардың бөлінуіне қажетті ферменттердің дамуында, сондай-ақ қандағы қант деңгейін реттейтін инсулин және глюка сияқты гормондарда маңызды рөл атқарады.

Панкреатиттегі қабыну ұйқы безі шығарған ферменттер, ішекте емес, ішекте емес. Бұл ұйқы безінің өзін-өзі құрбауына әкеледі, ісіну, қан кету және организм мен қоршаған тіндердің зақымдалуына әкеледі.

Панкреатит екі негізгі формаға жіктеледі: жедел және созылмалы.

Жедел панкреатит: Ол кенеттен қабынудың басталуымен сипатталады, ол әдетте бірнеше күн немесе апта ішінде өтеді. Көп жағдайда жедел панкреатит жұмсақ түрде пайда болады және хирургиялық араласуды қажет етпейді. Алайда, ауыр жағдайларда, қарқынды терапияны, мүмкін, хирургияны қажет ететін күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін.
Созылмалы панкреатит: Бұл ұйқы безінің ұзаққа созылған қабынуы, ол біртіндеп органға қайтымсыз зақымдалады. Созылмалы панкреатит жиі ауырсыну, ас қорыту бұзылыстары және қант диабетінің дамуына әкеледі. Хирургиялық араласу ауырсынуды жеңілдету, ас қорытуды жақсарту және одан әрі асқынулардың алдын алу үшін қажет болуы мүмкін.

2-бөлім: Панкреатиттің себептері мен факторлары

Әр түрлі факторлар панкреатит тудыруы мүмкін және ең көп таралған себептер:

ГАЛТТОНДАР: Гарт қуысында пайда болған өт тастарының өткел тастары ұйқы безінің каналына да қосылған жалпы өт жолын бұғаттай алады. Блоктау ұйқы безінің қабынуын тудыратын өт және ұйқы безінің шырынын тоқырауға әкеледі. Жол тастары жедел панкреатит жағдайының шамамен 40% -ын себебі.
Алкогольді асыра пайдалану: Алкогольді шамадан тыс алкоголь тұтыну – панкреатиттің, әсіресе созылмалы. Алкоголь ұйқы безінің жасушаларына улы әсер етеді, қабыну мен зақымдануды тудырады. Панкреатиттің даму қаупі алкогольдің мөлшері мен ұзақтығының артуымен жоғарылайды.
Гипергенцеридемия: Қандағы триглицеридтердің жоғары деңгейі (гипертриглицеридемия) жедел панкреатитке әкелуі мүмкін. Триглицеридтер – қандағы майлардың бірі. Триглицеридтердің деңгейі 500 мг / дл-ден жоғары деңгейге көтеріліп, панкреатит қаупін едәуір арттырады.
Кейбір дәрі-дәрмектер: Тиазид диуретиктері, Азатиодрет, сульфазалазин және эстрогендер сияқты кейбір дәрі-дәрмектер панкреатит сияқты жанама әсер ете алады.
Травманың өмірі: Мысалы, іштің ақымақ жарақаты, мысалы, автомобиль апаты немесе құлау нәтижесінде ұйқы безіне зақым келтіруі және панкреатит әкелуі мүмкін.
Іштің қуысындағы операциялар: Іштің қуысына хирургиялық араласу, әсіресе, жер учаскесінде, панкреатиттің дамуына әкелуі мүмкін.
Цистикалық фиброз: Өкпенің және ас қорыту жүйесіне әсер ететін генетикалық ауру панкреатитке қалың шырышты тәрізді ұйқы безінің бітелуіне байланысты болуы мүмкін.
Аутоиммунды аурулар: Кейбір аутоиммунды аурулар, мысалы, жүйелік лупус эритематозы және ревматоидты артрит, панкреатитке әкелуі мүмкін.
Инфекциялар: Шошқа, цитомегаловирус (CMV) және Көксаки вирусы сияқты кейбір инфекциялар панкреатитке әкелуі мүмкін.
Тұқымқуалаушылық: Сирек жағдайларда, панкреатит ауруға сезімталды генетикалық мутациялардан туындауы мүмкін.
Идеопатиялық панкреатит: Кейбір жағдайларда панкреатиттің себебі оны құру мүмкін емес. Мұндай жағдайлар идиопатиялық панкреатит деп аталады.

Панкреатиттің ықтималдығын арттыратын қауіп факторлары:

Алкогольді асыра пайдалану
ГАЛСТОТОНА АУРУ
Панкреатиттің отбасы тарихы
Септион
Темекі шегу
Жасы (55 жастан асқан)
Еркек Пол
Кейбір этникалық топтар (мысалы, Африкандық американдық)

3-бөлім: панкреатиттің белгілері

Панкреатиттің белгілері аурудың (жедел немесе созылмалы) және қабынудың ауырлығы түріне байланысты.

Жедел панкреатит белгілері:

Жоғарғы іштегі ауырсыну: Бұл жедел панкреатиттің ең көп таралған симптомы. Ауырсыну әдетте ауыр, тұрақты және артқы жағына сәуле түсуі мүмкін. Тамақтанғаннан немесе артқы жағында жатқанда ауырсыну жиі күшейеді.
Жүрек айнуы және құсу: Ұйқы безінің қабынуы жүрек айнуына және құсуды тудыруы мүмкін.
Іштің ағыны: Асқазан пальпацияда ауыр болуы мүмкін.
Безгек: Кейбір жағдайларда дене температурасының жоғарылауы байқалуы мүмкін.
Жүрек соғуы: Қабыну мен ауырсыну тез жүрек соғысына әкелуі мүмкін.
Кіріс Асқазан ісінген және шиеленісті болуы мүмкін.
Сарғаю: Сирек жағдайларда, Панкреатит өт тастарынан туындаған кезде, сарғаю пайда болуы мүмкін, ал сарғаю дами алады (терінің сарғысы және ақ ақуыздар).

Созылмалы панкреатиттің белгілері:

Жоғарғы іштегі ауырсыну: Созылмалы панкреатит үшін ауырсыну тұрақты немесе мерзімді болуы мүмкін. Ауырсыну ақымақ, ауырып, өткір немесе тігіс болуы мүмкін.
Салмақ жоғалту: Созылмалы панкреатит, қоректік заттардың ас қорытуымен және сіңуіне әкелуі мүмкін, бұл салмақ жоғалтуға әкеледі.
Диарея: Майлы ас қорытуды бұзу диареяны тудыруы мүмкін, көбінесе май, фетридер (штанга).
Қант диабеті Қант: Созылмалы панкреатит инсулин өндіретін ұйқы безі жасушаларын зақымдауы мүмкін, бұл қант диабетінің дамуына әкеледі.
Жүрек айнуы және құсу: Жедел панкреатит сияқты, жүрек айну және құсу созылмалы панкреатитпен болуы мүмкін.
Кіріс Кәлеметсіз бе, созылмалы панкреатиттің симптомы да болуы мүмкін.
Майлы тағамға төзбеушілік: Созылмалы панкреатитпен ауыратын адамдар көбінесе майлы тағамдарға төзбеушілікке ұшырайды, бұл майдан, диарея және жүрек айнуына әкеледі, бұл майлы тағамдарды жегеннен кейін іштің ауыруы, диарея және жүрек айнуы.

4-бөлім: Панкреатит диагнозы

Панкреатиттің диагностикасы әдетте анамнезді жинау, физикалық тексеру, зертханалық зерттеулер мен визуализацияны қамтитын әдістердің жиынтығын қамтиды.

Анамнез және физиканы тексеру: Дәрігер симптомдар, медициналық тарих, алкогольді пайдалану, алынған дәрі-дәрмектер және отбасылық тарих туралы сұрайды. Физикалық тексеруде ауырсыну, құю және қабынудың басқа белгілері пайда болуы мүмкін.
Зертханалық зерттеулер:
- Қан сарысуындағы амилаза және липаза: Бұл ұйқы безі шығарған ферменттер. Панкреатиспен қандағы амилаза және липазаның деңгейі айтарлықтай өсті. Липаза амилазадан гөрі ерекше панкреатит маркері болып саналады.
- Жалпы қан анализі (UAC): УАК вейкоциттердің (лейкоцитоз) деңгейінің жоғарылауын көрсете алады, бұл қабынуды білдіреді.
- Бауыр сынақтары: Бауыр үлгілерін Панкреатит өт тастарынан туындаған жағдайда өзгертуге болады.
- Триглицеридтер деңгейі: Қандағы триглицеридтердің деңгейін өлшеу гипертицлицеридемияны пенкреаттиттің себебі ретінде анықтауға көмектеседі.
- Қандағы глюкоза деңгейлері: Қандағы глюкозаның жоғарылауы, әсіресе созылмалы панкреатитпен көбейтуге болады.
- Қан сарысуындағы кальций: Қан сарысуындағы кальций деңгейін ауыр панкреатитпен төмендетуге болады.
Алдын-ала қарау:
- Іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі (ультрадыбыстық): Ультрадыбыстық өт тастарын, өт үйлерінің кеңеюіне және ұйқы безінің қабынуының белгілерін анықтауға көмектеседі.
- Құрсақ қуысының компьютерлік томографиясы (CT): КТ – ультрадыбыстыққа қарағанда анағұрлым сезімтал әдіс, ұйқы безі мен қоршаған тіндер туралы толығырақ ақпарат бере алады. CT іркрейлік ісіну, некроз, псевдоцистер және панкреатиттің басқа да асқынуларын анықтауға көмектеседі.
- Құрсақ қуысының магниттік-резонанстық бейнесі (MRI): MRI – бұл жер унигумизациясы әдісі – бұл ұйқы безі және өт жолдары туралы толық ақпарат бере алатын тағы бір әдіс. МРТ ұйқы безі, псевдоцист және ісіктердің өзгерістеріндегі өзгерістерді анықтау үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Эндоскопиялық ретроград Холангиопанкрадография (ERCP): ERCHPG – бұл инверазиялық процедура – бұл камерасы бар жұқа, икемді түтік (эндоскоп), аузы ішке кішкентай ішекке енгізіледі. Содан кейін контраст Ортасы өт және ұйқы безіне енгізіліп, x-лар алынды. ERCP-ны өт тастарымен немесе тарылуымен өтетін өт және ұйқы безі бар проблемаларды анықтау және емдеу үшін пайдалануға болады.
- Эндоскопиялық ультрадыбыстық (Eusy): Эста – бұл ультрадыбыстық сенсоры бар эндоскоптың эндоскопы аузынан асқазанға және кішкентай ішекке салынған процедура. Эста ұйқы безі мен қоршаған тіндердің егжей-тегжейлі суреттерін ұсына алады және оларды ұсақ ісіктерді немесе псевдоцикстерді анықтау үшін қолдануға болады.

5-бөлім: Панкреатитпен емдеу: консервативті тәсілдер

Панкреатитпен емдеу аурудың (жедел немесе созылмалы) және қабынудың ауырлығы әсер етеді. Көп жағдайда жедел панкреатит жұмсақ түрінде пайда болады және консервативті емдеуге беріледі. Консервативті емдеу ауырсынуды жеңілдетуге, ылғалдандыратын және ұйқы безінің демалуын қамтамасыз етуге бағытталған.

Аштық: Емдеудің алғашқы күндерінде жедел панкреатитпен ауыратын науқастарға ұйқы безіне ұйқы безіне демалу және ферменттер өндірісін азайту ұсынылады. Қоректік заттар тамыр ішіне енгізіледі (парентеральды тамақтану).
Инфузиялық терапия: Көктамыр ішіне сұйықтық әкімшілігі құсу және диареяның арқасында сұйықтық жоғалту үшін ылғалдандыру және өтемақы төлеу қажет.
Анестезиялық препараттар: Ауырсынуды жеңілдету үшін, опиоидтар сияқты ауырсынуды басатын құрал қолданылады.
Препараттарға қарсы: Нәрлендіргіш дәрілерді жүрек айнуын азайту және құсуды азайту үшін пайдалануға болады.
Оттегі терапиясы: Ауыр жағдайларда оттегі терапиясы қандағы оттегінің қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін қажет болуы мүмкін.
Насогастан зондты орнату: Кейбір жағдайларда, асқазаннан сұйықтықты және газдарды алып тастау үшін назирлік зондты орнату қажет болуы мүмкін.
Асқынуларды емдеу: Егер инфекция немесе жалғандық сияқты асқынулар туындаса, оларды сәйкесінше емдеу керек. Антибиотиктер инфекциялармен емдеу үшін қолданылады, ал псевдоцистерді хирургиялық немесе эндоскопиялық түрде төгуге болады.

Созылмалы панкреатит кезінде консервативті емдеу ауырсынуды жеңілдетуге, асқынуды жақсартуға және асқынуларды емдеуге бағытталған.

Анестезиялық препараттар: Ауырсынуды жеңілдету үшін, ауырсынуды бапкерлер қолданылады, мысалы, стероидалы–ақ қабынуға қарсы препараттар (NSAID), опиоидтар және антидепрессанттар.
Аяқтар – терапия: Аяқтау терапиясы (ZFT) қоректік заттардың ас қорытуы мен сіңуін жақсарту үшін планшеттер немесе капсулалар түрінде ұйқы безі ферменттерін қолдануды қамтиды.
Диета: Созылмалы панкреатитпен ауырған адамдар аз майлы диетаны және жоғары ақуыз мен көмірсуларды байқау ұсынылады. Алкоголь мен темекі шегуден аулақ болу керек.
Витаминдер мен минералдар: Созылмалы панкреатит дәрумендер мен минералдардың сіңуіне әкелуі мүмкін болғандықтан, пациенттер қоспаларды қажет етуі мүмкін.
Қант диабетін емдеу Қант: Егер қант диабеті дамитын болса, оны диета, физикалық жаттығулармен және есірткіге, мысалы, инсулинмен емдеу керек.
Асқынуларды емдеу: Созылмалы панкреатит, мысалы, псевдоцисттар, өт сулар мен он екі елі ішек стенозының стенозы хирургиялық немесе эндоскопиялық емдеуді қажет етуі мүмкін.

6-бөлім: Панкреатитті хирургиялық емдеу: араласу қажет болған кезде

Панкреатитті хирургиялық емдеу, әдетте, консервативті емдеу әдістері тиімсіз немесе ауыр асқынулар пайда болған кезде қажет. Хирургиялық араласу жедел панкреатитке ауыр түрінде, ауырсыну немесе асқынумен созылмалы панкреатит кезінде, сондай-ақ жалған, абсцесс немесе ұйқы безінің некрозы болған кезде қажет болуы мүмкін.

Жедел панкреатит кезінде хирургиялық емдеудің көрсеткіштері:

Жұқтырған ұйқы безі некрозы: Жұқтырған ұйқы безінің некрозы – бұл өлген ұйқы безінің инфекциясымен сипатталатын жедел панкреатиттің ауыр асқынуы. Вирус жұқтырған тіндерді хирургиялық алып тастау инфекцияның және сепсистің таралуын болдырмау үшін қажет.
Ұйқы безінің абсцессі: Ұйқы безінің абсцессі – ұйқы безінде ірің жинақталуы. Абсцесс хирургиялық дренажы инфекцияны кетіру және қоршаған тіндерге қысым жасау үшін қажет.
Ұйқы безі жалғанған: Псевдоцистік ұйқы безі – бұл ұйқы безінің айналасында панкреатит шабуылынан кейін пайда болатын сұйықтық пен тіндердің жинақталуы. Псевдоцистер ауырсыну, инфекция және басқа да асқынулар тудыруы мүмкін. Хирургиялық дренаж немесе псевдоцикстерді алып тастау қажет болған жағдайда қажет болуы мүмкін, егер ол үлкен болса, симптомдар немесе жұқтырады.
Құрсақ қуысының комарты-синдромы: Құрсақ қуысының бөлім синдромы – бұл іш қуысы ішіндегі қысым қауіпті деңгейге, сығымдау органдарына және қан тамырларына көтерілетін жағдай. Құрсақ қуысын хирургиялық ыдырау қысымын азайту және қан ағымын қалпына келтіру үшін қажет болуы мүмкін.

Созылмалы панкреатитке хирургиялық емдеудің көрсеткіштері:

Күшті ауырсыну: Хирургиялық араласу консервативті емдеуге жарамсыз ауырсынуды жеңілдету үшін қажет болуы мүмкін.
Ұйқы безінің стенозы: Ұйқы безінің стенозы – бұл ұйқы безі түтіктің тарылуы, бұл ауырсыну мен ас қорытуды тудыруы мүмкін. Хирургиялық кеңею немесе стенозды айналып өту ұйқы безі шырынының қалыпты кетуін қалпына келтіру үшін қажет болуы мүмкін.
Ұйқы безі жалғанған: Жедел панкреатит сияқты, псевдоцистер ауырсыну, инфекция және басқа да асқынулар тудыруы мүмкін. Хирургиялық дренаж немесе псевдоцикстерді алып тастау қажет болған жағдайда қажет болуы мүмкін, егер ол үлкен болса, симптомдар немесе жұқтырады.
Өт түтігі Стеноз: Өт түтіктің стенозы – бұл сарғаю мен басқа да асқынулар тудыруы мүмкін өт үйлерінің тарылуы. Хирургиялық кеңею немесе стеноздың айналмалы өтпесі биліктің қалыпты кетуін қалпына келтіру үшін қажет болуы мүмкін.
Он екі елі ішек стенозы: Он екі елі ішек стенозы – бұл он екі елі ішектің тарылуы, бұл жүрек айну, құсу және салмақ жоғалтуы мүмкін. Хирургиялық кеңею немесе стенозды айналып өту ас қорыту трактісі арқылы азық-түліктің қалыпты өтуін қалпына келтіру үшін қажет болуы мүмкін.
Ұйқы безінің қатерлі ісігіне күдік: Кейбір жағдайларда созылмалы панкреатит ұйқы безінің қатерлі ісігін маска жасай алады. Хирургиялық биопсия немесе ұйқы безінің резекциясы қатерлі ісік ауруын болдырмау немесе емдеу қажет болуы мүмкін.

7-бөлім: Панкреатитке арналған хирургиялық хирургия түрлері

Панкреатиде, нақты жағдайға және операцияның көрсеткіштеріне байланысты жасалатын хирургиялық операциялардың бірнеше түрлері бар.

Necroectomy: Necroectomy – бұл ұйқы безінен және қоршаған тіндерден өлі тіндерді (некроз) хирургиялық түрде жою. Necroececrecectomy әдетте жұқтырған ұйқы безі некрозымен орындалады.
Абскессивті дренаж: Абсцесс дренажы – бұл ұйқы безіндегі абсцесс іріңді және инфекцияны жою үшін қорғалатын хирургиялық процедура. Абсцесс дренажын хирургиялық, эндоскопиялық немесе перко-перкомен (тері арқылы) орындауға болады.
Псевдо-жоралғаларды төгу немесе резекция: Ұйқы безінің псевдоцистерлерін хирургиялық, эндоскопиялық немесе бұрмалаушылықты ағызуды бақылауға болады. Pseudo -VSistan резекциясы псевдоцисттарды хирургиялық алып тастауды қамтиды.
Frea Жұмыс: Фрайдың жұмысы – бұл хирургиялық процедура, ол анкреатикалық түтікті кеңейтумен созылмалы панкреатитпен емдеуге арналған. Фрей жұмыс істеп тұрған кезде ұйқы безі түтіктері ұйқы безінің ағып кетуін жақсарту үшін кішкентай ішекке қосылады және қосылады.
ПАЙДАЛАНУ БЕРА: Бесік пайдалану – бұл хирургиялық процедура, ол созылмалы панкреатит ұйқы безінің қабыну басымен емдеу үшін қолданылады. Жүгірушінің жұмысы кезінде ұйқы безі басы алынып тасталды, ұйқы безінің қалған бөлігі ішекке қосылған.
Панкреатододоидэктомия (WIPLA операциясы): Панкреатододододододододомия – бұл қараңғы хирургиялық процедура, ол іркіт безендіргіштің басын, ішектерінің бір бөлігін, өтектің бір бөлігін және өт түтіктің бір бөлігін алып тастайды. Виппа операциясы әдетте ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеу үшін орындалады, бірақ созылмалы панкреатиттің ауыр жағдайларын емдеу үшін де қолданылуы мүмкін.
Жергілікті ұйқы безі: Ұйқы безінің дистальды резекциясы – бұл хирургиялық процедура, ол ұйқы безінің құйрығы мен денесін алып тастауды қамтиды. Ұйқы безінің дистальды резекциясы әдетте ұйқы безінің құйрығында немесе корпусында орналасқан ісіктер мен кисталарды емдеу үшін жүзеге асырылады.
Жалпы панкреатэктомия: Жалпы панкреатэктомия – бұл хирургиялық процедура, оны бүкіл ұйқы безі жоюды қамтиды. Жалпы панкреатэктомия, әдетте, емдеудің басқа әдістері тиімсіз болған кезде ғана орындалады. Жалпы панкреатэктомиядан кейін, пациенттерде өмір бойы ашытылған терапия және инсулин терапиясы қажет.
Лапароскопиялық хирургия: Кейбір жағдайларда хирургиялық ұйқы безі хирургиясы кішігірім кесулер мен камераларды қолдана отырып, лапароскопиялық түрде жүргізілуі мүмкін. Лапароскопиялық хирургия ашық хирургиямен салыстырғанда ауырсынудың, тезірек қалпына келтірудің және кішігірім тыртықтардың азаюына әкелуі мүмкін.

8-бөлім: панкреатитті емдеудің балама тәсілдері

Консервативті және хирургиялық емдеу әдістерімен қатар, балама тәсілдер де бар, оларды панкреатитпен емдеуге болады.

Эндоскопиялық емдеу: Эндоскопиялық емдеуді псевдоциксті ағызу үшін қолдануға болады, ал өт үйлерден өткір тастардың стенозын кеңейту және өт үй тастарын шығару үшін пайдалануға болады. Эндоскопиялық процедуралар хирургиялық операцияларға қарағанда аз инвазивті және асқыну қаупімен орындалуы мүмкін.
Экстракорпоральды соққы толқыны литотрипсы (EUVL): EUVL – бұл өткірлі тастарды өт үйлерін жою үшін сілкініс толқындары қолданылады. EUVL-мен бірге, өт тастарын алып тастау үшін EUVL-мен бірге қолдануға болады, оларды тек UR көмегімен алып тастау мүмкін емес.
Түзету дренажы: Кресценттік дренаж – бұл сұйықтықтың абсцесс немесе псевдоцикске терісі немесе псевдоцикске дренаж түтікшесі енгізілген процедура. Несиелік дренажды кейбір жағдайларда хирургиялық дренажға балама ретінде пайдалануға болады.
Нейромодуляция: Нейромодуляция – бұл жүйке ынталандыру және ауырсынуды азайту үшін электрлік немесе магниттік импульстар қолданылатын емдеу әдісі. Нейромодуляцияны панкреатит үшін созылмалы ауырсыну үшін қолдануға болады.
Балама медицина: Кейбір адамдар панкреатитпен ауыратын кейбір адамдар симптомдарды жеңілдету үшін баламалы медицинаға, мысалы, акупунктура, гербализация және медитация сияқты. Алайда, емдеу әдістерінің тиімділігін растайтын жеткілікті ғылыми дәлелдер жоқ.

9-бөлім: Панкреатиттің асқынуы

Панкреатит ауыр және тіпті өмір сүре алатын түрлі асқынуларға әкелуі мүмкін.

Жедел панкреатиттің асқынуы:

Жұқтырған ұйқы безі некрозы: Жоғарыда айтылғандай, жұқтырған ұйқы безінің некрозы хирургиялық емдеуді қажет ететін күрделі асқыну.
Ұйқы безінің абсцессі: Ұйқы безінің абсцессі де дренажды қажет етеді.
Ұйқы безі жалғанған: Псевдоцистер ауырсыну, инфекция және басқа да асқынулар тудыруы мүмкін.
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі: Ауыр панкреатит жедел бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Жедел тыныс жетіспеушілігі (бір): Панкреатиттің қабыну мен өкпеге зақым келу салдарынан тудыруы мүмкін.
Сепсис: Панкреатитпен байланысты инфекция қан ағымына тарала алады және сепсиске, өмірлік күйге келтіреді.
Соққы: Қатты панкреатит сусыздандыру, қан жоғалту және қабыну салдарынан соққыға әкелуі мүмкін.
Өлім: Ауыр жағдайларда жедел панкреатит өлімге әкелуі мүмкін.

Созылмалы панкреатиттің асқынуы:

Созылмалы ауырсыну: Созылмалы ауырсыну созылмалы панкреатиттің ортақ және шаршамдық асқынуы болып табылады.
Қант диабеті Қант: Созылмалы панкреатит инсулин өндіретін ұйқы безі жасушаларын зақымдауы мүмкін, бұл қант диабетінің дамуына әкеледі.
Ас қорыту бұзылуы және малабсорбция: Созылмалы панкреатит қоректік заттардың ас қорытуына және сіңуіне әкелуі мүмкін, бұл салмақ жоғалтуға, диареяға және витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігіне әкеледі.
Ұйқы безі жалғанған: Жедел панкреатит сияқты, псевдоцистер ауырсыну, инфекция және басқа да асқынулар тудыруы мүмкін.
Өт түтігі Стеноз: Өт түтіктің стенозы сарғаюға және басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін.
Он екі елі ішек стенозы: Он екі елі ішек стенозы жүрек айну, құсу және салмақ жоғалтуы мүмкін.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі: Созылмалы панкреатит ұйқы безінің қатерлі ісігінің қаупін арттырады.
Депрессия мен мазасыздық: Созылмалы ауырсыну және панкреатиттің басқа да асқынулары депрессия мен мазасыздыққа әкелуі мүмкін.
Опиоидтарға тәуелділік: Созылмалы ауырсынуды емдеуге арналған опиоидтік анальгетикалық препараттарды ұзақ мерзімді пайдалану тәуелділікке әкелуі мүмкін.

10-бөлім: Панкреатиттің болжамы

Панкреатиттің болжамы аурудың (жедел немесе созылмалы), қабынудың ауырлығы және асқынулардың болуы.

Жедел панкреатиттің болжамы, әсіресе жұмсақ жағдайларда жақсы. Жедел панкреатит бар адамдар ұзақ мерзімді асқынуларсыз қалпына келеді. Алайда, ауыр жағдайларда жедел панкреатит ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Созылмалы панкреатиттің болжамы күрделі. Созылмалы панкреатит – бұл үдемелі ауру, ол тұрақты ауырсыну, ас қорыту бұзылыстары және басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін. Алайда, дұрыс емдеу мен өмір салтымен созылмалы панкреатитпен ауыратын адамдар салыстырмалы түрде қалыпты өмір сүруі мүмкін.

11-бөлім: Панкреатиттің алдын-алу

Панкреатитке жол бермеу әрқашан мүмкін емес, бірақ аурудың даму қаупін азайту үшін қабылдауға болатын қадамдар бар.

Алкогольді пайдалануды шектеу: Шамадан тыс алкогольді тұтыну панкреатиттің негізгі себептерінің бірі болып табылады. Алкогольді тұтынуды шектеу аурудың даму қаупін азайтады.
Дені сау салмақ ұстаңыз: Семіздік – панкреатиттің дамуының қауіп факторы. Дұрыс салмақ ұстау аурудың даму қаупін азайтуға мүмкіндік береді.
Мас майлы диетаны сақтаңыз: Жоғары май диетасы панкреатит қаупін арттыра алады. Төмен май диетасын сақтау аурудың даму қаупін азайта алады.
Темекіні тастау: Темекі шегу – бұл панкреатитті дамыту үшін қауіп факторы. Темекі шегуден бас тарту ауруды дамыту қаупін азайта алады.
ГАЛСТОТОН СУЫТЫ: ГАЛТОТОНДАР – Панкреатиттің негізгі себептерінің бірі. ГАЛСТОНТТІҢ АУРАЛЫ ЕМЕС Аурудың даму қаупін азайтады.
Триглицеридтердің деңгейін бақылау: Триглицеридтердің жоғары деңгейі панкреатит қаупін арттыра алады. Триглицеридтердің деңгейін бақылау аурудың даму қаупін азайтуы мүмкін.
Панкреатитке әкелуі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдаудан аулақ болыңыз: Кейбір дәрі-дәрмектер панкреатитке жанама әсер ете алады. Мүмкін болса, осы препараттарды қабылдаудан аулақ болыңыз.

12-бөлім: Панкреатитпен өмір: кеңестер мен ұсыныстар

Панкреатитпен өмір күрделі болуы мүмкін, бірақ өмір сүру сапасын жақсартуға болатын қадамдар бар.

Дәрігер ұсынған диетаны орындаңыз: Ұйқы безіне жүктемені азайту және ас қорытуды жақсарту үшін дәрігер ұсынған диетаны сақтау маңызды.
Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз: Дәрігердің ауырсынуды жеңілдету, ас қорытуды жақсарту және асқынуларды емдеу үшін барлық дәрі-дәрмектерді қабылдау маңызды.
Алкогольден және темекі шегуге жол бермеңіз: Алкоголь мен темекі шегу панкреатит нашарлай алады. Алкоголь мен темекі шегуден аулақ болу керек.
Үнемі физикалық жаттығулар жасаңыз: Тұрақты физикалық жаттығулар денсаулықты жақсартуға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
Стресті жеңу: Стресс панкреатиттің белгілерін нашарлатуы мүмкін. Йога, медитация немесе достармен және отбасымен байланыс сияқты стрессті жеңудің жолдарын табу маңызды.
Қолдауды қолдау: Панкреатитпен өмір күрделі болуы мүмкін. Отбасына, достарына, қолдау тобына немесе психологқа қолдау көрсету маңызды.
Дәрігерге үнемі барып тұрыңыз: Асқынулардың жағдайы мен жағдайын бақылау үшін дәрігерге үнемі бару керек.
Панкреатит туралы көбірек біліңіз: Сіз панкреатит туралы көбірек білсеңіз, сіздің жағдайыңызды басқара аласыз.

13-бөлім: панкреатитті емдеудегі жаңа бағыттар

Панкреатитпен зерттеу жұмыстары жалғасуда және емдеудің жаңа әдістері пайда болады.

Мақсатты терапия: Мақсатты терапия дегеніміз – панкреатитті дамытуға қатысатын белгілі бір молекулаларға немесе жасушаларға бағытталған емдеу түрі.
Гендік терапия: Гендік терапия – бұл емдеудің түрі, ол гендерді және панкреатиттің алдын-алу үшін жасушаларға енгізуді қамтиды.
Жасушалық терапия: Жасушалық терапия – бұл емдеу түрі, ол топырақты денеге өңдеуге немесе панкреатитке алдын-алуды қамтиды.
Жасанды ұйқы безі: Жасанды ұйқы безі – бұл ұйқы безінің қызметіне еліктейтін және панкреатит туындаған қант диабетін емдеу үшін қолдануға болатын құрылғы.
Визуализацияның жаңа әдістері: Панкреатиттің ерте диагностикасы мен мониторингіне көмектесетін визуализацияның жаңа әдістері әзірленуде.

Панкреатитті емдеудегі жаңа бағыттар осы аурумен емделуге үміт артады.

Leave a Reply Cancel reply