Oncologie: types de cancer et leurs caractéristiques

I. Principes généraux de l’oncologie

Le cancer est un groupe de maladies caractérisées par une croissance incontrôlée et la propagation des cellules anormales. Cela est dû à des mutations génétiques qui violent les mécanismes normaux de la division cellulaire, de l’apoptose (mort cellulaire programmée) et de la différenciation. Au lieu d’effectuer leurs fonctions spécialisées et de mourir dans le calendrier, les cellules cancéreuses sont divisées incontrôlablement, formant des tumeurs qui peuvent pénétrer les tissus environnants et se propager dans des organes et des systèmes éloignés (métastases).

Le développement du cancer est un processus multi-étages qui comprend l’initiation, la promotion et la progression. L’initiation est le dommage génétique initial à la cellule, qui peut être causé par divers facteurs, tels que les effets des cancérogènes (produits chimiques, rayonnement, virus), prédisposition génétique ou erreur pour la réplication de l’ADN. La promotion est un processus dans lequel les cellules endommagées commencent à partager et à se multiplier activement sous l’influence de certains facteurs (par exemple, les hormones, l’inflammation). La progression est la dernière étape où la tumeur devient plus agressive, acquiert la capacité d’invasion et de métastases.

Un aspect important dans la compréhension de l’oncologie est la connaissance de divers types de tumeurs:

Tumeurs bénignes: Ces tumeurs se développent lentement, localisées en un seul endroit, ne pénètrent pas les tissus environnants et ne métastasent pas. Ils ne constituent généralement pas de menace pour la vie, mais peuvent causer des problèmes si les organes importants sont compressés.
Tumeurs malignes (cancer): Ces tumeurs se développent rapidement, invasent les tissus environnants et se métastasent en organes éloignés. Ils peuvent entraîner de graves complications et la mort.

Le stade du cancer est le processus de détermination du degré de cancer. Le stade du cancer est important pour planifier le traitement et prédire les résultats de la maladie. Le système de stade le plus courant est le système TNM (tumeur, nœud, métastases), qui prend en compte la taille de la tumeur (T), la lésion des ganglions lymphatiques (N) et la présence de métastases (M).

Le diagnostic du cancer comprend diverses méthodes, telles que l’examen physique, les tests de laboratoire (tests sanguins, l’urine, la biopsie), les méthodes de visualisation (Ray, CT, IRM, échographie) et des études endoscopiques. Une biopsie est la méthode de diagnostic de cancer la plus précise, dans laquelle un échantillon de tissu est prélevé à partir d’une tumeur pour un examen microscopique.

Le traitement du cancer dépend du type de cancer, du stade de la maladie, de l’état général de santé du patient et d’autres facteurs. Les principales méthodes de traitement du cancer comprennent l’intervention chirurgicale, la radiothérapie, la chimiothérapie, l’hormonothérapie, la thérapie ciblée et l’immunothérapie.

Intervention chirurgicale: Enlever la tumeur chirurgicalement.
Radiothérapie: Utilisation du rayonnement ionisant pour détruire les cellules cancéreuses.
Chimiothérapie: L’utilisation de médicaments pour détruire les cellules cancéreuses.
Hormonothérapie: L’utilisation d’hormones ou d’anti-hormones pour le traitement des cancers sensibles aux hormones.
Thérapie cible: L’utilisation de médicaments qui visent certaines molécules ou chemins dans les cellules cancéreuses.
Immunothérapie: L’utilisation du système immunitaire du corps pour lutter contre le cancer.

Le pronostic du cancer dépend de nombreux facteurs, tels que le type de cancer, le stade de la maladie, l’âge et l’état général de la santé du patient. La détection et le traitement précoce du cancer améliorent considérablement le pronostic de la maladie.

La prévention du cancer comprend un mode de vie sain, le rejet du tabagisme, une consommation modérée d’alcool, une nutrition saine, une activité physique, une protection contre les cancérogènes et des examens médicaux réguliers et un dépistage.

Ii Types de cancer et leurs caractéristiques

Ensuite, nous considérerons les types de cancer les plus courants et leurs caractéristiques clés.

1. Cancer du poumon

Description: Le cancer du poumon est une tumeur maligne qui se produit dans les tissus des poumons. C’est l’un des types de cancer les plus courants et les plus mortels au monde.
Types:
- Cancer des cellules légères (MRL): Un type de cancer rapide et agressif est souvent associé au tabagisme.
- Cancer du poumon Nemelcoclet (NMRL): Un type de cancer plus courant, qui comprend plusieurs sous-types, tels que l’adénocarcinome, le cancer des cellules plates et le cancer des grandes cellules.
Facteurs de risque: Tabagisme (principal facteur de risque), exposition à l’amiante, radon, pollution atmosphérique, prédisposition génétique.
Symptômes: La toux (qui ne passe pas ou ne s’intensifie pas), la douleur thoracique, l’essoufflement, la respiration sifflante, l’hémoptysie, la perte de poids, la fatigue, la perte d’appétit.
Diagnostics: Cellules de rayons x, cellules grustantes CT, bronchoscopie, biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie.
Prévision: Cela dépend du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état général de santé du patient. La détection et le traitement précoces améliorent le pronostic.

2. Cancer du sein

Description: Le cancer du sein est une tumeur maligne qui se développe dans les tissus de la glande mammaire. Il s’agit du type de cancer le plus courant chez les femmes.
Types:
- Prototing invasif Cancer: Le type de cancer du sein le plus courant, qui commence dans les conduits de la glande mammaire et se propage dans les tissus environnants.
- Cancer du Donk invasif: Il commence dans les tranches de sein et se propage dans les tissus environnants.
- Cancer du sein inflammatoire: Un type de cancer rare et agressif, qui provoque des rougeurs, un œdème et une inflammation de la glande mammaire.
- Maladie de la pagète mammaire: Il commence dans un mamelon et se propage à l’aréole.
Facteurs de risque: Le sexe des femmes, l’âge, les antécédents familiaux du cancer du sein, les mutations génétiques (BRCA1, BRCA2), l’irradiation auparavant de la poitrine, l’obésité, la consommation d’alcool, l’hormonothérapie de remplacement des hormones.
Symptômes: Scellant ou épaississement dans la glande mammaire, changement de taille ou de forme de la glande mammaire, décharge du mamelon, rétractant le mamelon, changements dans la peau de la glande mammaire (rougeur, œdème, DIMP).
Diagnostics: Mammographie, échographie de la glande mammaire, IRM de la glande mammaire, biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale (lapectomie, mastectomie), radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie.
Prévision: Cela dépend du type de cancer, du stade de la maladie, de la présence de récepteurs hormonaux (œstrogène, progestérone), HER2-statut et l’état général de santé du patient. La détection et le traitement précoces améliorent le pronostic.

3. Cancer du côlon et du rectum (cancer colorectal)

Description: Le cancer colorectal est une tumeur maligne qui se développe dans le côlon ou le rectum.
Types: Adénocarcinome (type le plus courant), cancer des cellules plates, cancer de la mucoïde.
Facteurs de risque: L’âge, les antécédents familiaux de cancer colorectal, les polypes du côlon, les maladies intestinales inflammatoires (colite ulcéreuse, maladie de la couronne), l’obésité, le tabagisme, la consommation d’alcool, une teneur élevée en viande rouge et en produits transformés.
Symptômes: Changements dans les habitudes de l’intestin (diarrhée, constipation), sang dans une chaise, douleurs abdominales, perte de poids, fatigue.
Diagnostics: Coloscopie, sigmoïdoscopie, analyse fécale du sang caché, biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale (élimination de la tumeur et des tissus environnants), radiothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie et de l’état général de la santé du patient. La détection et le traitement précoces améliorent le pronostic. Le dépistage (coloscopie) est recommandé à partir de 45 ans.

4. Cancer de la prostate

Description: Le cancer de la prostate est une tumeur maligne qui se développe dans la glande de la prostate, l’organe du système reproducteur masculin.
Types: Adénocarcinome (presque tous les cas).
Facteurs de risque: Âge, antécédents familiaux de cancer de la prostate, race (les Afro-Américains ont un risque plus élevé), un régime riche en graisses.
Symptômes: Urination fréquente, miction de difficulté, flux faible d’urine, sang dans l’urine ou le sperme, les maux de dos, les hanches ou le bassin.
Diagnostics: Un test sanguin pour un antigène spécifique prostatique (PSA), un examen rectal des doigts, une biopsie de la prostate.
Traitement: Observation active, chirurgie (prostatectomie radicale), radiothérapie, hormonothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie, du degré de tumeur maligne de la tumeur (déterminée par l’échelle de Glueson) et de l’état général de santé du patient. La détection et le traitement précoces améliorent le pronostic.

5. Cancer de la peau

Description: Le cancer de la peau est une tumeur maligne qui se développe dans les tissus cutanés.
Types:
- Cancer basal -cell: Le type de cancer de la peau le plus courant, qui se développe lentement et rarement des métastases.
- Cancer des cellules épidermoïdes: Un type de cancer de la peau plus agressif qui peut être métastasé.
- Mélanome: Le type de cancer de la peau le plus dangereux, qui se métastase rapidement.
Facteurs de risque: L’effet du rayonnement ultraviolet (soleil, solarium), peau légère, antécédents de coup de soleil, antécédents familiaux de cancer de la peau, un grand nombre de moles.
Symptômes: Modification de la taille, de la forme ou de la couleur de la taupe, l’apparition d’une nouvelle taupe, qui diffère des autres, ulcère non cicatrisant, démangeaisons ou saignements d’une taupe.
Diagnostics: Examen de la peau, dermatoscopie, biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale, radiothérapie, cryothérapie, chimiothérapie, immunothérapie, thérapie ciblée.
Prévision: Cela dépend du type de cancer de la peau, du stade de la maladie et de l’état général de santé du patient. La détection et le traitement précoces améliorent le pronostic. Il est important de vérifier régulièrement les changements de la peau.

6. Leucémie (cancer du sang)

Description: La leucémie est un groupe de maladies cancéreuses du sang et de la moelle osseuse.
Types:
- Leucémie lymphoblastique aiguë (tous): Le type de leucémie le plus courant chez les enfants.
- Leucémie myéloblastique aiguë (OML): Le type de leucémie le plus courant chez les adultes.
- Leucémie lymphocytaire chronique (HLL): Le type de leucémie lentement progressif, qui se trouve généralement chez les personnes âgées.
- Leucémie myéloïde chronique (KHML): Le type de leucémie, qui se caractérise par une augmentation de la quantité de granulocytes dans le sang.
Facteurs de risque: L’effet de la radiation, des produits chimiques (benzène), des maladies génétiques (syndrome de Down), auparavant un traitement par chimiothérapie ou radiothérapie.
Symptômes: Fatigue, faiblesse, pâleur de la peau, infections fréquentes, saignements, ecchymoses, douleur dans les os, augmentation des ganglions lymphatiques, perte de poids.
Diagnostics: Test sanguin, ponction de la moelle osseuse.
Traitement: Chimiothérapie, radiothérapie, transplantation de moelle osseuse, thérapie ciblée.
Prévision: Cela dépend du type de leucémie, de l’âge du patient, de la présence de mutations génétiques et de l’état général de santé du patient.

7. lymphome

Description: Le lymphome est un cancer du système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire du corps.
Types:
- Lymphome hodgina (LH): Il se caractérise par la présence de cellules Rid-Sternberg.
- Lymphomes non-Khodkinsky (LNH): Un groupe de différents types de lymphe, qui ne sont pas caractérisés par la présence de cellules Rid-Sternberg.
Facteurs de risque: L’effet du rayonnement, des produits chimiques (herbicides, des pesticides), des infections virales (VIH, virus d’Epstein-Barr), maladies auto-immunes.
Symptômes: Une augmentation des ganglions lymphatiques, de la fatigue, de la transpiration nocturne, de la fièvre, de la perte de poids, des démangeaisons.
Diagnostics: Biopsie du ganglion lymphatique, CT, PET-C.
Traitement: Chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie, traitement ciblé, transplantation de moelle osseuse.
Prévision: Cela dépend du type de lymphome, du stade de la maladie et de l’état général de la santé du patient.

8. Cancer de l’estomac

Description: Le cancer gastrique est une tumeur maligne qui se développe dans la muqueuse de l’estomac.
Types: Adénocarcinome (type le plus courant), lymphome, sarcome.
Facteurs de risque: Infection à Helicobacter pylori, tabagisme, une teneur élevée de produits salés, fumés et marinés, des antécédents familiaux de cancer de l’estomac, de consommation d’alcool et d’obésité.
Symptômes: Douleurs abdominales, perte d’appétit, nausées, vomissements, perte de poids, sang dans une chaise, anémie.
Diagnostics: Endoscopie de l’estomac à biopsie, CT.
Traitement: Intervention chirurgicale (élimination de la partie ou de l’estomac entier), radiothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie et de l’état général de la santé du patient. La détection et le traitement précoces améliorent le pronostic.

9. Cancer rôti

Description: Le cancer du foie est une tumeur maligne qui se développe dans les tissus du foie.
Types: Le carcinome hépatocellulaire (GCC) est le type le plus courant, le cholangiocarcinome.
Facteurs de risque: Hépatite chronique B ou C, cirrhose du foie, consommation d’alcool, maladie hépatique non alcoolique, les effets des aflatoxines (toxines produites par la moisissure).
Symptômes: Douleurs abdominales, perte d’appétit, nausées, vomissements, jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), une augmentation de l’abdomen, de la fatigue.
Diagnostics: Test sanguin (alfa-fetoprotéine-AFP), échographie du foie, CT, IRM, biopsie du foie.
Traitement: Intervention chirurgicale (résection du foie, transplantation hépatique), ablation (ablation par radiofréquence, abulation micro-ondes), chimioembolisation, thérapie ciblée, immunothérapie.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie, de la fonction du foie et de l’état général de santé du patient.

10. Cancer du pancréas

Description: Le cancer du pancréas est une tumeur maligne qui se développe dans les tissus du pancréas.
Types: Adénocarcinome (type le plus courant), tumeurs pancréatiques neuroendocrines.
Facteurs de risque: Tabagisme, diabète, obésité, pancréatite chronique, antécédents familiaux de cancer du pancréas.
Symptômes: Douleurs abdominales, ictère (jaunissement de la peau et des yeux), perte d’appétit, perte de poids, diabète, changement de selles.
Diagnostics: CT, IRM, échographie endoscopique avec biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale (opération WIPPLA), radiothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée.
Prévision: Habituellement défavorable, car il est souvent diagnostiqué dans les stades tardifs.

11. Cancer de l’ovaire

Description: Le cancer de l’ovaire est une tumeur maligne qui se développe dans les ovaires.
Types: Cancer de l’ovaire épithélial (type le plus courant), tumeurs ovariennes germinogènes, tumeurs ovariennes stromales.
Facteurs de risque: Âge, antécédents familiaux de cancer de l’ovaire ou du sein, des mutations génétiques (BRCA1, BRCA2), de l’infertilité, de l’hormonothérapie substitutive.
Symptômes: Douleurs abdominales, ballonnements, miction fréquente, constipation, perte d’appétit, fatigue. (Souvent, les symptômes sont non spécifiques et apparaissent dans les derniers stades).
Diagnostics: Échographie du bassin, CT, test sanguin (SA-125), biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale (élimination des ovaires, utérus et tissus à proximité), chimiothérapie, thérapie ciblée.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie et du type de cancer de l’ovaire.

12. Cancer du col de l’utérus

Description: Le cancer du col de l’utérus est une tumeur maligne qui se développe dans le col de l’utérus.
Types: Cancer des cellules plates (type le plus courant), adénocarcinome.
Facteurs de risque: L’infection par le virus du papillome humain (HPV), le tabagisme, un système immunitaire affaibli, beaucoup de naissance, le début précoce de la vie sexuelle, beaucoup de partenaires sexuels.
Symptômes: Saignement après les rapports sexuels, entre les menstruations ou après la ménopause, la douleur dans le bassin, la sortie vaginale.
Diagnostics: Papanicolau Fracture (test Papa), colposcopie avec biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale (conique, hystérectomie), radiothérapie, chimiothérapie.
Prévision: Haute survie en détection et traitement précoces. La vaccination contre le VPH est une mesure préventive efficace.

13. Cancer de la vessie

Description: Le cancer de la vessie est une tumeur maligne qui se développe dans la paroi de la vessie.
Types: Cancer urothélial (type le plus courant), cancer des cellules plates, adénocarcinome.
Facteurs de risque: Le tabagisme, l’exposition aux produits chimiques (colorants d’aniline), l’inflammation chronique de la vessie, les personnes âgées.
Symptômes: Le sang dans l’urine, la miction fréquente, la douleur pendant la miction, la demande d’uriner, l’incontinence urinaire.
Diagnostics: Cistoscopie avec biopsie, CT, analyse d’urine.
Traitement: Résection transurétrale de la tumeur de la vessie (TUR), cystectomie (élimination de la vessie), chimiothérapie, immunothérapie, radiothérapie.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie et du type de cancer de la vessie.

14. Cancer du rein

Description: Le cancer du rein est une tumeur maligne qui se développe dans les tissus du rein.
Types: Cancer radio-cellulaire (type le plus courant), cancer de la transition-cellule.
Facteurs de risque: Tabagisme, obésité, pression artérielle élevée, insuffisance rénale chronique, facteurs génétiques.
Symptômes: Sang dans l’urine, douleur dans le côté, joint d’estomac, perte de poids, fatigue.
Diagnostics: CT, IRM, UZI, biopsie.
Traitement: Intervention chirurgicale (néphrectomie – élimination des reins), ablation (ablation par radiofréquence, cryoans), thérapie ciblée, immunothérapie.
Prévision: Cela dépend du stade de la maladie et du type de cancer du rein.

15. Cancer de la thyroïde

Description: Le cancer de la thyroïde est une tumeur maligne qui se développe dans la glande thyroïde.
Types: Cancer papillaire (type le plus courant), cancer folliculaire, cancer médical, cancer anaplasique.
Facteurs de risque: L’effet du rayonnement, des antécédents familiaux du cancer de la thyroïde, une carence en iode.
Symptômes: Sévère dans le cou, douleur dans le cou, difficulté à avaler, rauque.
Diagnostics: Échographie de la glande thyroïde, biopsie d’aspiration mince (TAB), scintigraphie de la glande thyroïde.
Traitement: Intervention chirurgicale (thyréoïdctomie – élimination de la glande thyroïde), radiothérapie, hormonothérapie.
Prévision: Habituellement favorable, en particulier pour le cancer papillaire et folliculaire.

Iii. L’importance du diagnostic et de la prévention en temps opportun

Le diagnostic et la prévention en temps opportun jouent un rôle décisif dans la réduction de l’incidence et de la mortalité du cancer. La détection précoce du cancer augmente considérablement les chances de traitement et de récupération réussis.

Méthodes de prévention du cancer:

Mode de vie sain: Il comprend une nutrition saine, une activité physique, un rejet du tabagisme et une consommation modérée d’alcool.
Vaccination: La vaccination contre le VPH et l’hépatite B peut empêcher le cancer du col de l’utérus et le cancer du foie, respectivement.
Éviter l’exposition aux cancérogènes: La restriction des rayonnements ultraviolets (soleil, solarium), amiante, benzène et autres substances cancérigènes.
Examens médicaux réguliers et dépistage: Les examens médicaux réguliers et le dépistage vous permettent d’identifier le cancer aux premiers stades, lorsque le traitement est le plus efficace. Par exemple, la mammographie pour les femmes, la coloscopie pour les hommes et les femmes, un test Papa pour les femmes.
Conseil génétique: Pour les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer, les conseils génétiques et les tests peuvent être utiles pour évaluer le risque de cancer et prendre des mesures pour la réduire.

La valeur du diagnostic en temps opportun:

Traitement plus efficace: Dans les premiers stades, le cancer peut souvent être guéri chirurgicalement ou avec d’autres méthodes de traitement, qui sont moins agressives et ont moins d’effets secondaires.
Augmentation de l’espérance de vie: La détection et le traitement précoces du cancer augmentent considérablement l’espérance de vie des patients.
Amélioration de la qualité de vie: Le traitement précoce du cancer peut aider à prévenir le développement de complications graves et à améliorer la qualité de vie des patients.
Réduction des coûts de traitement: Le traitement du cancer aux premiers stades est généralement moins coûteux que le traitement aux derniers stades.

En conclusion, la compréhension de divers types de cancer, leurs caractéristiques, les facteurs de risque, les symptômes et les méthodes de traitement, ainsi que l’importance du diagnostic et de la prévention en temps opportun, sont cruciaux pour améliorer la santé de la population et réduire le fardeau du cancer. Il est important de se rappeler que le cancer n’est pas une phrase, et de nombreux types de cancer peuvent être traités avec succès, en particulier avec une détection précoce. Des examens médicaux réguliers, un mode de vie sain et une conscience des risques et symptômes de cancer peuvent sauver la vie.