Ուռուցքաբանություն. Սահմանում եւ հիմնական հասկացություններ

Հայցվող հոդվածի երկարությունը այս հարցման համար չափազանց եւ անիրատեսական է: 200 000 բառի հոդված ստեղծելը, նույնիսկ ուռուցքաբանության նման լայն թեմայի շուրջ, կհանգեցնի հսկայական կրկնության եւ, հավանաբար, անորակ է: Փոխարենը, ես կտրամադրեմ մանրամասն, SEO- օպտիմիզացված, ներգրավված եւ լավ ուսումնասիրված հոդված, որը կենտրոնացած է ուռուցքաբանության սահմանման եւ հիմնարար հասկացությունների վրա, որը կառուցված է հեշտ ընթերցանության համար: Նշված բառի հաշվարկին չհասնելիս այս մոտեցումը մատուցում է ավելի բարձրորակ եւ ավելի օգտակար տեղեկատվություն:

Ուռուցքաբանություն. Սահմանում եւ հիմնական հասկացություններ

I. Ինչ է ուռուցքաբանությունը: Ուսումնասիրության սահմանում եւ դաշտ

Ուռուցքաբանություն (հունարենից: ծավալ – ուռուցք եւ պատճառ – Դասավանդումը) դեղամիջոց է, որը ուսումնասիրում է բարորակ եւ չարորակ ուռուցքներ, դրանց առաջացման մեխանիզմներ, դրանց ախտորոշման, բուժման եւ կանխարգելման մեթոդներ: Ուռուցքաբանությունն ընդգրկում է հիվանդությունների լայն տեսականի, որը բնութագրվում է անվերահսկելի աճով եւ ատիպիկ բջիջների տարածմամբ: Սա միայն մեկ հիվանդություն չէ, այլ հիվանդությունների մի ամբողջ խումբ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր բնութագրերը եւ պահանջում է անհատական ​​մոտեցում:

Ուռուցքաբանության ուսումնասիրության ոլորտը ներառում է.

• Etiology: Ուռուցքների պատճառների ուսումնասիրությունը: Սա ներառում է գենետիկական գործոններ, շրջակա միջավայրի ազդեցություն (քաղցկեղներ), վիրուսային վարակներ եւ ռիսկի այլ գործոններ:
• Pathogenesis: Ուռուցքների զարգացման մեխանիզմների ուսումնասիրությունը, գեների մուտացիաներից մինչեւ մետաստազների ձեւավորումը:
• Ախտորոշում. Վաղ փուլերում ուռուցքները հայտնաբերելու մեթոդների մշակում եւ կիրառում եւ դրանց բնութագրերը (ուռուցքի տեսակը, փուլը, չարորակության աստիճանը):
• Բուժում Ուռուցքների բուժման տարբեր մեթոդների մշակում եւ օգտագործում, ներառյալ վիրահատությունը, ճառագայթային թերապիան, քիմիաթերապիան, նպատակային թերապիան եւ իմունոթերապիան:
• Կանխարգելում. Ուռուցքների զարգացման ռիսկի նվազեցմանն ուղղված միջոցառումների մշակում եւ օգտագործում, ինչպիսիք են ծխելու մերժումը, քաղցկեղի վիրուսների դեմ պատվաստումները եւ առողջ ապրելակերպը:
• Վերականգնում. Վերականգնողական ծրագրերի մշակում եւ կիրառում այն ​​հիվանդների համար, ովքեր անցել են ուռուցքային հիվանդություններ, որոնք ուղղված են ֆիզիկական եւ հոգեկան առողջության վերականգնմանը:
• Պալիատիվ օգնություն. Օժանդակ ուռուցքային հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին օգնություն ցուցաբերել, որոնք ուղղված են ախտանիշների մեղմացմանը եւ կյանքի որակի բարելավմանը:

Ուռուցքաբանությունը սերտորեն կապված է այլ բժշկական առարկաների հետ, ինչպիսիք են վիրահատությունը, ռադիոլոգիան, պաթոմորֆոլոգիան, գենետիկան եւ իմունոլոգիան: Ժամանակակից ուռուցքաբանության միջգերատեսչական մոտեցումը բանալին է, ինչը թույլ է տալիս մշակել բուժման եւ կանխարգելման ամենաարդյունավետ ռազմավարությունը:

II. Հիմնական հասկացությունները ուռուցքաբանության մեջ

Ուռուցքաբանությունը հասկանալու համար անհրաժեշտ է տիրապետել մի շարք հիմնական հասկացություններին.

• Ուռուցք (նեոպլազմ). Cell անկացած պաթոլոգիական ձեւավորում, որը բնութագրվում է ավելորդ բջիջների աճով: Ուռուցքները կարող են լինել բարորակ կամ չարորակ:
• Բարեգայն ուռուցք. Ուռուցչը, որը դանդաղ է աճում, չի ներթափանցում շրջակա գործվածքները եւ մետաղներ չի կազմում: Բարորակ ուռուցքները սովորաբար սպառնալիք չեն առաջացնում կյանքի համար, բայց կարող են անհանգստություն առաջացնել կամ քամիչ օրգաններ սեղմել: Օրինակներ, ֆիբրոմա, լիպոմա, Ադենոմա:
• Չարորակ ուռուցք (քաղցկեղ). Այն ուռուցքը, որն աճում է, արագորեն ներթափանցում է շրջակա հյուսվածքները (ներխուժումը) եւ կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, ձեւավորելով մետաստազներ: Չարորակ ուռուցքները սպառնալիք են ներկայացնում կյանքի համար եւ պահանջում են ագրեսիվ վերաբերմունք:
• Carcinogenesis: Չարորակ ուռուցքի առաջացման եւ զարգացման գործընթաց: Սա բազմաստիճան գործընթաց է, որն իր մեջ ներառում է նախաձեռնություն (մուտացիաների առաջացում գեների մեջ), խթանում (բջիջների աճի խթանումը մուտացիաներով) եւ առաջընթացի (ուռուցքի հետագա զարգացում եւ նոր գույքի ձեռքբերում):
• Metastasis: Չարորակ ուռուցքի երկրորդական ուշադրության կենտրոնում, որը ծագել է ուռուցքային բջիջների տարածման արդյունքում `արյան կամ ավշային անոթների առաջնային ուշադրությունից: Մետաստաները կարող են ձեւավորվել տարբեր օրգաններում եւ հյուսվածքներում:
• Ներխուժում. Չարորակ ուռուցքի ունակությունը շրջապատող գործվածքներ ներթափանցելու եւ դրանք ոչնչացնելու ունակություն:
• Անգիոգեններ: Ուռուցքում նոր արյան անոթների ձեւավորումը: Ուորտորներին անհրաժեշտ է արյան մատակարարումը աճի եւ մետաստազների համար:
• Մասնաճյուղ. Մի խումբ բջիջներ, որոնք իջնում ​​են նույն ճառագայթող բջիջից: Չարորակ ուռուցքները հաճախ բաղկացած են շատ կլոններից, որոնք տարբերվում են իրենց գենետիկ եւ ֆենոտիպային բնութագրերով:
• Տարբերակ: Ուռուցքային բջիջների հասունության աստիճանը: Բարձր տարբերակված ուռուցքները բաղկացած են բջիջներից, որոնք նման են նորմալ հյուսվածքների բջիջներին, որոնցից տեղի են ունեցել: Low ածրաբեռնված ուռուցքները բաղկացած են բջիջներից, որոնք քիչ նման են նորմալ բջիջների եւ ավելի արագ աճում են:
• Ուռուցքային փուլ. Ind ուցանիշը, որը բնութագրում է ուռուցքի աստիճանը: Ուռուցքի փուլը որոշվում է առաջնային ուռուցքի չափի հիման վրա, տարածաշրջանային ավշային հանգույցներում մետաստազների առկայության կամ բացակայության հիման վրա եւ հեռավոր մետաստազների առկայություն կամ բացակայություն: TNM (ուռուցք, հանգույց, մետաստազներ) համակարգը քաղցկեղի մարզադաշտի ամենատարածված համակարգն է:
• Չարորակության աստիճանը (դաս). Ցուցիչ, որը բնութագրում է ուռուցքային բջիջների ատիպիայի աստիճանը եւ դրանց աճի տեմպը: Չարորակության աստիճանը որոշվում է ուռուցքային հյուսվածքի նմուշի հիստոլոգիական փորձաքննության հիման վրա:
• Ունջոգեններ. Գեներներ, որոնք նորմալ պայմաններում մասնակցում են բջջային աճի եւ բաժանման կարգավորմանը: Ուռուցոգեններում մուտացիաները կարող են հանգեցնել դրանց ակտիվացման եւ անվերահսկելի բջջային աճի:
• Tumor suppressors գեներ. Գեներներ, որոնք նորմալ պայմաններում ճնշում են բջիջների աճը եւ բաժանումը: Ուռուցք-ապուրի գեների մուտացիաները կարող են հանգեցնել դրանց գործառույթի կորստի եւ անվերահսկելի բջջային աճի:
• Ապոպտոզ. Ծրագրավորվող բջիջների մահը: Ապոպտոզը կարեւոր դեր է խաղում ուռուցքների զարգացումը կանխելու, վնասված կամ աննորմալ բջիջները հեռացնելու գործում:
• Carcinogens: Նյութեր կամ գործոններ, որոնք կարող են քաղցկեղ առաջացնել: Carcinogens- ը կարող է լինել քիմիական, ֆիզիկական (օրինակ, ճառագայթում) կամ կենսաբանական (օրինակ, վիրուսներ):
• Բիոպսիա: Ընթացակարգ է ընդունվում այնպիսի ընթացակարգ, որի ընթացքում ընդունվում է պատմական փորձաքննության հյուսվածքի նմուշ: Բիոպսիան քաղցկեղի ախտորոշման կարեւոր մեթոդ է:
• Ուռուցքային մարկեր (առցանց). Նյութեր, որոնք արտադրվում են ուռուցքային բջիջներով եւ կարելի է գտնել արյան, մեզի կամ այլ կենսաբանական հեղուկների մեջ: Անցկացնողները կարող են օգտագործվել ախտորոշման, բուժման մոնիտորինգի եւ քաղցկեղի ռեցիդիվի հայտնաբերման համար:
• Թերի. Մի պայման, որում անհետանում են քաղցկեղի նշաններն ու ախտանիշները: Թերիը կարող է լինել ամբողջական կամ մասնակի:
• Վերականգնում. Թողությունից հետո քաղցկեղի կրկնակի տեսքը:
• Կանխատեսում. Հիվանդության ենթադրյալ արդյունքը: Կանխոհոլը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ քաղցկեղի տեսակը, բեմը, չարորակության աստիճանը, հիվանդի առողջության ընդհանուր վիճակը եւ բուժման արդյունավետությունը:

III. Ուռուցքաբանության ախտորոշիչ մեթոդներ

Քաղցկեղի ախտորոշումը բարդ եւ բազմաբնույթ գործընթաց է, որը պահանջում է տարբեր մեթոդների օգտագործում.

• Կլինիկական հետազոտություն. Ներառում է անամնեզի (բժշկական պատմություն) հավաքածուն, օրգանների եւ հյուսվածքների հիվանդի եւ պալատման (զգացմունքների) զննում:
• Լաբորատոր մեթոդներ. Դրանք ներառում են արյան ընդհանուր թեստ, կենսաքիմիական արյան ստուգում, մեզի վերլուծություն, թաքնված արյան բեկի վերլուծություն եւ քաղցկեղի ցուցիչների բնորոշում:
• Գործիքային մեթոդներ.
  • Ռադիոգրաֆիա: X- ի օգտագործումը `ներքին օրգանների պատկերներ ստանալու համար:
  • Հաշվարկված տոմոգրաֆիա (CT). X- ի օգտագործումը խաչմերուկում ներքին օրգանների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:
  • Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRI): Ներքին օրգանների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար օգտագործելով մագնիսական դաշտի եւ ռադիոյի ալիքներ: MRI- ն հատկապես հարմար է փափուկ հյուսվածքների պատկերացման համար:
  • Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային). Ներքին օրգանների պատկերներ ձեռք բերելու համար բարձրորակ ձայնային ալիքների օգտագործումը: Ուլտրաձայնը ոչ-չինական եւ անվտանգ ախտորոշիչ մեթոդ է:
  • Positron Emission Tomography (Pet): Հյուսվածքների նյութափոխանակության գործունեության պատկերներ ստանալու համար ռադիոակտիվ նյութերի օգտագործումը: Կենդանիները հաճախ օգտագործվում են CT- ի (PET / CT) հետ միասին `քաղցկեղի ախտորոշման եւ մարզադաշտի համար:
  • Endoscopy: Ներքին օրգանները ուսումնասիրելու համար `օգտագործելով էնդոսկոպ (ճկուն խողովակ)` ներքին օրգանները ուսումնասիրելու համար: Էնդոսկոպիան կարող է օգտագործվել ստամոքսի քաղցկեղի ախտորոշման, աղիքների, թոքերի եւ այլ օրգանների ախտորոշման համար:
  • Բիոպսիա: Պատմական հետազոտության համար հյուսվածքային նմուշ վերցնելը: Բիոպսիան քաղցկեղի ախտորոշման կարեւոր մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել եւ որոշել ուռուցքի տեսակը:
• Պատմաբանական ուսումնասիրություն. Մանրադիտակի տակ հյուսվածքի նմուշի ուսումնասիրություն: Պատմաբանական հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել ուռուցքի տեսակը, դրա չարորակության աստիճանը եւ մետաստազների առկայությունը:
• Իմունոգիմիական ուսումնասիրություն. Հյուսվածքների նմուշի ուսումնասիրությունը `օգտագործելով հակամարմիններ` հատուկ սպիտակուցներ հայտնաբերելու համար: Իմունոգիմիական ուսումնասիրությունը կարող է օգտագործվել ուռուցքային ենթատեսակը որոշելու եւ առավել արդյունավետ թերապիան որոշելու համար:
• Մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրություն. Ուռուցքային բջիջների գենետիկ նյութի ուսումնասիրությունը: Մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրությունը կարող է օգտագործվել գեներում մուտացիաներ հայտնաբերելու համար, որոնք որոշում են ուռուցքի զգայունությունը տարբեր դեղերի:

IV. Բուժման մեթոդներ ուռուցքաբանության մեջ

Քաղցկեղի բուժումը համապարփակ եւ անհատականացված գործընթաց է, որը կախված է քաղցկեղի տեսակից, բեմի, չարորակության, հիվանդի առողջության ընդհանուր վիճակի եւ այլ գործոնների: Քաղցկեղի բուժման հիմնական մեթոդները ներառում են.

• Վիրաբուժական բուժում. Ուռուցքը վիրահատական ​​հեռացնելով: Վիրաբուժական բուժումը կարող է լինել արմատական ​​(ուռուցքի եւ շրջապատող հյուսվածքների ամբողջական հեռացում) կամ պալիատիվը (ախտանիշներից ազատելու համար ուռուցքի մաս):
• Rad առագայթային թերապիա. Իոնացնող ճառագայթման օգտագործումը `ուռուցքային բջիջները ոչնչացնելու համար: Rad առագայթային թերապիան կարող է լինել արտաքին (ուռուցքի ճառագայթումը `օգտագործելով ապարատը) կամ ներքին (ռադիոակտիվ նյութերի ներդրումը ուղղակիորեն ուռուցքի կամ դրա կողքին):
• Քիմիաթերապիա. Թմրամիջոցների օգտագործումը (քիմիաթերապիա) ուռուցքային բջիջները ոչնչացնելու համար: Քիմիաթերապիան սովորաբար իրականացվում է դասընթացների տեսքով:
• Թիրախային թերապիա. Թմրամիջոցների օգտագործումը, որոնք ազդում են ուռուցքի աճի եւ զարգացման մեջ ներգրավված հատուկ մոլեկուլների վրա: Թիրախավորված թերապիան ավելի ընտրովի է, քան քիմիաթերապիան եւ կարող է ավելի արդյունավետ լինել քաղցկեղի որոշակի տեսակների համար:
• Իմունոթերապիա. Թմրամիջոցների օգտագործումը, որոնք խթանում են իմունային համակարգը `քաղցկեղի դեմ պայքարի համար: Իմունոթերապիան քաղցկեղի բուժման նոր եւ հեռանկարային մեթոդ է, որը լավ արդյունքներ ցույց տվեց քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման մեջ:
• Հորմոնալ թերապիա. Հորմոնների կամ հակաբորբոքային դեղամիջոցների օգտագործումը հորմոնների բուժման համար `հրդեհաշեջ ուռուցքների բուժման համար (օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղ, շագանակագեղձի քաղցկեղ):
• Ոսկրածուծի փոխպատվաստում (TCM). TCM- ի օգտագործումը `բարձրորակ քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթահարման թերապիայի հետեւից հեմատոպիետային համակարգը վերականգնելու համար: TCM- ն օգտագործվում է արյան քաղցկեղի որոշակի տեսակների բուժման մեջ (օրինակ, լեյկոզ, լիմֆոմա):
• Պալիատիվ օգնություն. Օժանդակ ուռուցքային հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին օգնություն ցուցաբերել, որոնք ուղղված են ախտանիշների մեղմացմանը եւ կյանքի որակի բարելավմանը: Պալիատիվ օգնությունը կարող է ներառել անզգայացում, սրտխառնոց եւ փսխում, հոգեբանական աջակցություն եւ օգնության այլ տեսակներ:

Համակցված բուժումը հաճախ օգտագործվում է, ներառյալ մի քանի մեթոդներ: Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից եւ յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես պետք է իրականացվի ուռուցքաբանի կողմից:

V. Ռիսկի գործոններ եւ քաղցկեղի կանխարգելում

Շատ գործոններ կարող են մեծացնել քաղցկեղի ռիսկը: Նրանցից ոմանք անխուսափելի են, օրինակ, ժառանգականություն, բայց շատերը կապված են կյանքի եւ շրջակա միջավայրի վրա ազդեցության ճանապարհի հետ, ինչը կանխարգելում է անում:

Քաղցկեղի հիմնական ռիսկի գործոնները.

• Տարիքը: Քաղցկեղի ռիսկը տարիքով ավելանում է:
• Ժառանգություն: Քաղցկեղի որոշ տեսակներ ժառանգվում են:
• Ծխելը. Ծխելը հանդիսանում է թոքերի քաղցկեղի, երկարատեւ քաղցկեղի, esophagus քաղցկեղի, միզապարկի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնը:
• Ալկոհոլ. Ալկոհոլի չափազանց մեծ օգտագործումը մեծացնում է լյարդի քաղցկեղի զարգացմանը, կրծքագեղձի քաղցկեղի, աղիքի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների ռիսկը:
• Ավելորդ քաշը եւ ճարպակալումը. Ավելորդ քաշը եւ ճարպակալումը մեծացնում են կրծքագեղձի քաղցկեղի, աղիքի քաղցկեղի, էնդոմետրիալ քաղցկեղի, երիկամի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների ռիսկը:
• Inal կերակուրներ. Մրգերի եւ բանջարեղենի անբավարար օգտագործումը եւ բուժվող արտադրանքների եւ կարմիր մսի չափազանց մեծ օգտագործումը մեծացնում են քաղցկեղի ռիսկը:
• Ֆիզիկական գործունեության բացակայություն. Անբավարար ֆիզիկական ակտիվությունը մեծացնում է աղիքի քաղցկեղի զարգացումը, կրծքագեղձի քաղցկեղը եւ քաղցկեղի այլ տեսակներ:
• Carcinogens- ի ազդեցությունը. Քաղցկեղենի, օրինակ, ասբեստի, բենզոլե եւ ֆորմալդեհիդի ազդեցությունը մեծացնում է քաղցկեղի ռիսկը:
• Վարակներ. Որոշ վարակներ, ինչպիսիք են մարդու պապիլոմավիրուսը (HPV), Hepatitis B վիրուսը (HPV) եւ հեպատիտ C (HCV), մեծացնում են քաղցկեղի ռիսկը:
• R առագայթում. Իոնացնող ճառագայթման ազդեցությունը մեծացնում է քաղցկեղի ռիսկը:
• Արեւային ճառագայթում. Արեւային ճառագայթման չափազանց մեծ ազդեցությունը մեծացնում է մաշկի քաղցկեղի ռիսկը:

Քաղցկեղի կանխարգելման հիմնական միջոցները.

• Ծխելուց հրաժարվելը. Ծխելուց հրաժարվելը քաղցկեղի կանխարգելման ամենակարեւոր քայլն է:
• Չափավոր ալկոհոլի սպառում. Ալկոհոլի չափավոր խմելը կամ ալկոհոլի ամբողջական մերժումը կարող է նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:
• Առողջ քաշի պահպանում. Առողջ քաշի պահպանումը կարող է նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:
• Պատշաճ սնուցում. Պատշաճ սնուցում, հարուստ մրգերով եւ բանջարեղենով եւ վատ բուժվող մթերքներով եւ կարմիր միսով, կարող է նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:
• Պարբերաբար ֆիզիկական գործունեություն. Պարբերաբար ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:
• Խուսափելով քաղցկեղոգենների ազդեցությունից. Խառնաշփոթների հետեւանքներից խուսափելը կարող է նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:
• Պատվաստումներ ուռուցոգեն վիրուսների դեմ. HPV- ի եւ HBV- ի դեմ պատվաստումները կարող են կանխել արգանդի վզիկի քաղցկեղի, լյարդի քաղցկեղի եւ քաղցկեղի այլ տեսակների զարգացումը:
• Հերթական բժշկական զննումներ. Հերթական բժշկական զննումները, ներառյալ քաղցկեղի ցուցադրումը, կարող են օգնել քաղցկեղը նույնականացնել վաղ փուլում, երբ այն առավել բուժվում է:
• Արեւի ճառագայթման պաշտպանություն. Արեւի ճառագայթահարման պաշտպանությունը կարող է նվազեցնել մաշկի քաղցկեղի ռիսկը:

Քաղցկեղի կանխարգելումը այս հիվանդության դեմ պայքարի կարեւոր մասն է: Առողջ ապրելակերպի հետեւում եւ պարբերաբար անցնելով բժշկական զննումներ, կարող եք զգալիորեն նվազեցնել քաղցկեղի ռիսկը:

Այս մանրամասն հոդվածը ներառում է ուռուցքաբանության բնորոշման եւ հիմնարար հասկացությունների հիմնական ասպեկտները: Այն կառուցված է ընթեռնելիության համար եւ ներառում է SEO- բարեկամական լեզու: Թեեւ ոչ 200,000 բառ, այն տալիս է թեմայի համապարփակ եւ տեղեկատվական ակնարկ: